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心血管疾病治疗中的中西药药物相互作用

中国中药杂志 2022年第19期47卷 5121-5130页

作者：张颖杨琳李军梅刘建勋张颖中国中医科学院西苑医院基础医学研究所北京市中药药理重点实验室北京100091 中国中医科学院西苑医院心血管病中心北京100091

心血管疾病是当今社会人类健康面临的重要公共卫生问题,中西医结合是我国心血管疾病防治的主要方式之一。然而中药成分复杂,与心血管治疗药合用过程中可能会与之产生相互影响,进而引发中西药相互作用(herb-drug interaction,HDI)。HDI... 详细信息

心血管疾病是当今社会人类健康面临的重要公共卫生问题,中西医结合是我国心血管疾病防治的主要方式之一。然而中药成分复杂,与心血管治疗药合用过程中可能会与之产生相互影响,进而引发中西药相互作用(herb-drug interaction,HDI)。HDI信息能够为中西药合用在心血管病的临床施治中提供合理依据,有效避免因药物之间的相互影响而引起的临床安全事件的发生。但有关中药相互作用的研究与西药相比十分匮乏,尚未有心血管疾病有关HDI研究内容系统报道。该文首先简介了引发HDI的机制,然后针对心血管病常用药物类型总结和归纳了现有HDI的研究进展,剖析了研究中存在的问题,并从应用、监管以及研究多个角度提出了建议和展望。通过梳理以期促进对临床用药中HDI问题的关注,为心血管疾病治疗中的中西药联用提供合理用药参考。

关键词：心血管疾病中西药药物相互作用药代动力学

心血管疾病患者口腔诊疗风险防范专家共识(2022版)

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中华口腔医学杂志 2022年第5期57卷 462-473页

作者：章靖苏冠华张晓东徐凯王左敏邓旭亮朱亚琴陈永进高承志谢洪潘宣尹林徐宝华费伟周建邵丹张志宏张凯王侠程翔王霄陈莉莉华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔医学中心武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管内科武汉430022 北部战区总医院口腔科沈阳110016 北部战区总医院心内科沈阳110016 首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科北京100020 北京大学口腔医学院·口腔医院特诊科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海200011 第四军医大学口腔医学院急诊与综合临床科军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔疾病国际联合研究中心西安710032 北京大学人民医院口腔科北京100044 辽宁省人民医院口腔科沈阳110016 广东药科大学附属第一医院口腔科广东510080 南京医科大学第一附属医院口腔科南京210029 中日友好医院口腔科北京100029 四川省医学科学院·四川省人民医院口腔科成都610072 首都医科大学口腔医学院特诊特需科北京100050 青岛西海岸新区中心医院口腔科青岛266555 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)口腔医学中心合肥230001 蚌埠医学院第一附属医院口腔科蚌埠233000 广东省中医院心血管专科广州510120 北京大学第三医院口腔科北京100191

随着社会老龄化进程,我国心血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)患病率处于持续上升阶段,伴CVD的口腔患者逐渐增加。关于口腔医师应如何规范进行CVD患者的治疗前评估和围手术期风险防范,国内尚缺乏有针对性的指南和规范,是目前有待... 详细信息

随着社会老龄化进程,我国心血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)患病率处于持续上升阶段,伴CVD的口腔患者逐渐增加。关于口腔医师应如何规范进行CVD患者的治疗前评估和围手术期风险防范,国内尚缺乏有针对性的指南和规范,是目前有待解决的问题。中华口腔医学会第五届全科口腔医学专业委员会专家组联合心内科领域专家组成共识专家组,根据当前国内诊治CVD患者的临床经验,结合国际相关指南及研究,从CVD与口腔疾病之间的关系,心力衰竭、高血压及抗血栓治疗患者口腔诊疗等方面进行系统性总结,形成专家共识,希望逐步实现CVD患者口腔诊疗的规范化与标准化,降低诊疗风险,减少并发症的发生,提高我国口腔医师对CVD患者的诊疗水平。

关键词：心血管疾病口腔医学高血压心力衰竭抗血栓治疗诊疗风险防范专家共识

心血管疾病发病风险感知与客观估算风险的相关性及护理对策

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中华护理杂志 2023年第2期58卷 150-157页

作者：郭芝廷陈洁郭二菱沈国丽丁传琦黄玉香张玉萍金静芬浙江大学医学院附属第二医院护理部杭州市310009 河北医科大学公共卫生学院长兴县人民医院急诊科长兴县中医院内分泌科

目的探讨心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)发病风险感知与总体风险的关系,为制订针对性干预对策提供依据。方法2022年3月—7月便利选取杭州市某三级甲等医院的体检人群和来院就诊的糖尿病、高血压患者735例作为调查对象,采用一... 详细信息

目的探讨心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)发病风险感知与总体风险的关系,为制订针对性干预对策提供依据。方法2022年3月—7月便利选取杭州市某三级甲等医院的体检人群和来院就诊的糖尿病、高血压患者735例作为调查对象,采用一般资料调查表、CVD总体风险评估工具和CVD风险感知评估工具进行调查,分析不同人口学特征人群CVD绝对风险感知与总体风险值的相关性,比较绝对风险感知与总体风险值的差异。结果共回收有效问卷692份,有效问卷回收率为94.1%。CVD总体风险值为1.0%(0.2%,6.4%),绝对风险感知为2.0(1.0,3.0)。CVD绝对风险感知与总体风险值呈正相关(r_(s)=0.181,P0.05)。绝对风险感知分级与总体风险分级比较,差异具有统计学意义(χ^(2)=16.17,P=0.003),风险感知低估率、一致率、高估率分别为30.3%、56.5%、13.2%。结论风险感知低估普遍存在,医护人员应重点关注风险感知与总体风险不一致的人群,并针对个体风险特征制订针对性的干预策略,以改善其风险感知、降低CVD的发生风险。

关键词：心血管疾病风险感知预测模型相关性护理管理研究

心血管疾病患者远程康复体验质性研究的Meta整合

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中华护理杂志 2023年第15期58卷 1899-1906页

作者：张晓雪郭卫婷刘建萍张彬彬杨贤贤王文君山东大学齐鲁医院急诊科济南市250012

目的系统评价、整合心血管疾病患者远程康复体验及需求的质性研究,为临床应用及改善远程康复技术提供参考依据。方法计算机检索Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心图书馆、P... 详细信息

目的系统评价、整合心血管疾病患者远程康复体验及需求的质性研究,为临床应用及改善远程康复技术提供参考依据。方法计算机检索Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心图书馆、PubMed、Embase、Web of Science、PsycINFO、CINAHL、中国生物医学数据库、万方数据库、中国知网和维普数据库,检索关于心血管疾病患者对于远程康复体验及需求的质性研究,检索时限均为从建库至2023年2月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心2016版质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采用汇集性整合方法对结果进行归纳、整合。结果共纳入15篇文献,提炼出65个明确的研究结果,将相似结果归纳、整合,形成11个新的类别,并综合成4个整合结果:心血管疾病患者对远程康复的接受度;心血管疾病患者远程康复的感知益处;心血管疾病患者远程康复的障碍因素;心血管疾病患者对远程康复的需求与期望。结论远程康复作为传统心脏康复的便捷替代方案,其效果得到多数心血管疾病患者的肯定,但未来研究应不断优化数字工具,完善康复模式,加强团队建设,提供社会支持,提升心血管疾病患者使用远程康复系统的可及性和体验。

关键词：心血管疾病远程康复体验 Meta整合循证护理学

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心血管疾病与认知障碍中国专家共识

中华心血管病杂志 2023年第5期51卷 455-468页

作者：中华医学会心血管病学分会中华心血管病杂志编辑委员会曾勇马长生韩雅玲唐毅孔羽刘靖李悦张宇辉龙德勇程翔陈歆郭宁薛玉梅王江丁荣晶李玉明袁祖贻吴书林不详首都医科大学附属北京安贞医院解放军北部战区总医院首都医科大学宣武医院北京大学人民医院哈尔滨医科大学第一医院中国医学科学院阜外医院华中科技大学同济医学院协和医院上海交通大学医学院瑞金医院西安交通大学第一医院广东省人民医院解放军陆军军医大学新桥医院天津市泰达国际心血管病医院

心血管疾病和认知障碍均是导致全球疾病负担日益加重的主要疾病,也是造成人群死亡的主要原因。预防与治疗心血管疾病合并认知障碍对保护公众健康意义重大。该共识总结了心血管疾病与认知障碍的相互联系、临床特点和防治要领,制定了心血... 详细信息

心血管疾病和认知障碍均是导致全球疾病负担日益加重的主要疾病,也是造成人群死亡的主要原因。预防与治疗心血管疾病合并认知障碍对保护公众健康意义重大。该共识总结了心血管疾病与认知障碍的相互联系、临床特点和防治要领,制定了心血管疾病合并认知障碍的预防、诊断和治疗策略;旨在增强临床医师对该类疾病的认识,改善其管理水平。

关键词：心血管疾病认知障碍共识

心血管疾病患者体力活动及其影响因素的中英研究比较

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中华流行病学杂志 2023年第11期44卷 1709-1716页

作者：柯雅蕾史洪静吕筠陈媛媛邵子伦李立明孙点剑一余灿清北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191

目的探究中英心血管疾病(CVD)患者体力活动差异,并比较其影响因素。方法利用中国慢性病前瞻性研究(CKB)项目和英国生物银行(UKB)基线调查数据,根据问卷中自报的疾病史确定病例组和对照组。以代谢当量(MET)作为体力活动水平的衡量指标,... 详细信息

目的探究中英心血管疾病(CVD)患者体力活动差异,并比较其影响因素。方法利用中国慢性病前瞻性研究(CKB)项目和英国生物银行(UKB)基线调查数据,根据问卷中自报的疾病史确定病例组和对照组。以代谢当量(MET)作为体力活动水平的衡量指标,并按不同年龄、性别的MET值三分位数进行分级,使用多重logistic回归分析CVD患病与体力活动水平的相关性。结果共纳入509170名中国成年人和360360名英国成年人作为研究对象,多因素调整分析结果显示,CKB和UKB人群CVD患病与低体力活动水平均呈正相关(CKB:OR=1.21,95%CI:1.17~1.25;UKB:OR=1.24,95%CI:1.20~1.28)。CKB中男性CVD患病与低体力活动水平有较高相关性(OR=1.33,95%CI:1.27~1.40)。与UKB人群不同,CKB人群随着CVD患病年限的延长,体力活动水平逐渐恢复并接近非CVD人群,且患有脑卒中与低体力活动水平呈正相关(OR=1.46,95%CI:1.38~1.53)。CKB和UKB人群均表现出低文化程度、当前吸烟或已戒烟、已戒酒、患有其他慢性病与低体力活动水平有较高相关性。CKB中,农村地区人群和非退休人群CVD患病与低体力活动水平之间的相关性较高。UKB中则表现出城市人群和非在职人群CVD患病与低体力活动水平之间的相关性较高。结论中英CVD患者体力活动水平均较低于非CVD人群。除了低文化程度者、当前吸烟或已戒烟者、已戒酒者,以及患有其他慢性病者外,在中国患者中尤其应关注农村、男性、非退休者的体力活动水平。

关键词：心血管疾病体力活动比较研究影响因素

心血管疾病领域全球研究热点——基于ESI热点论文的计量分析

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生物医学工程学杂志 2020年第5期37卷 741-748页

作者：席子晴龚小清李柏宏张龙浩蒲剑李音徐原宁张鸣明四川大学华西医院再生医学中心成都610041 四川大学华西医院临床研究管理部成都610041 四川大学华西医院“双一流”建设办公室成都610041 四川大学华西医院心脏内科成都610041 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041

随着心血管疾病负担日渐加重,相关热门领域每年涌现大量研究论文,其类型多样且涵盖面广。为了让心血管领域兴趣读者快捷地了解前沿热点,本文从2019年度发布的基本科学指标(ESI)热点论文中根据学科分类筛选出心血管领域相关文献。进一步... 详细信息

随着心血管疾病负担日渐加重,相关热门领域每年涌现大量研究论文,其类型多样且涵盖面广。为了让心血管领域兴趣读者快捷地了解前沿热点,本文从2019年度发布的基本科学指标(ESI)热点论文中根据学科分类筛选出心血管领域相关文献。进一步采用文献计量学、统计描述、分层归纳、分析解读等方法来揭示心血管疾病领域研究的脉络及特征,概括该领域的最新进展和发展方向,为未来研究方向的拓展提供信息和提示。最终纳入297篇文献,主要集中在临床医学领域;发表相关论文最多的国家及地区是美国,中国发文贡献量位列第五;发表论文数量最高的研究机构为哈佛大学;The New England Journal of Medicine(NEJM)期刊发表文章数量最多,Circulation、Europe Heart Journal、JAMA、Lancet等期刊也发表了较多文章。本文就疾病负担、疾病风险、药物治疗、器术诊治、诊断措施、基础研究等研究方向对心血管疾病领域前沿热点进行了梳理和总结。

关键词：心血管疾病研究热点文献计量分析

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心血管疾病发病风险感知评估工具的研究进展

中华护理杂志 2022年第13期57卷 1579-1584页

作者：郭芝廷毛越张玉萍丁传琦金静芬浙江大学医学院附属第二医院护理部杭州市310005 浙江大学医学院附属第二医院心内科杭州市310005 长兴县人民医院急诊科

心血管疾病发病风险感知是个体采取健康促进行为的基础,对落实心血管疾病一级预防策略、降低心血管疾病的发病率至关重要。该文从风险感知评估工具的普适性、特异性层面,综述国内外心血管疾病发病风险感知评估工具的内容、特征及应用情... 详细信息

心血管疾病发病风险感知是个体采取健康促进行为的基础,对落实心血管疾病一级预防策略、降低心血管疾病的发病率至关重要。该文从风险感知评估工具的普适性、特异性层面,综述国内外心血管疾病发病风险感知评估工具的内容、特征及应用情况。建议进一步在风险感知概念内涵界定的基础上,开展心血管疾病发病风险感知评估工具的开发与本土化验证研究,为后续医护人员开展风险沟通和风险干预提供依据。

关键词：心血管疾病风险感知评估工具社区保健护理综述

心血管疾病与心理疾病流行病学及相关机制研究新进展

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中国全科医学 2024年第8期27卷 893-899页

作者：张瑾怡张世忠三峡大学基础医学院湖北省宜昌市443000

根据WHO公布的最新统计数据显示,心血管疾病是全球的头号死因——每年死于心血管疾病的人数多于任何其他疾病,因此心血管疾病研究是世界公共卫生需要攻克的重要难题。与此同时,根据2022年WHO发布的数据统计,中国心理疾病患病率高达17%,... 详细信息

根据WHO公布的最新统计数据显示,心血管疾病是全球的头号死因——每年死于心血管疾病的人数多于任何其他疾病,因此心血管疾病研究是世界公共卫生需要攻克的重要难题。与此同时,根据2022年WHO发布的数据统计,中国心理疾病患病率高达17%,近20年,中国人抑郁症发病率增长了120倍,且研究发现心血管疾病和心理疾病之间有着显著的相关性并存在一定的内在机制。本文旨在阐述心血管疾病和心理疾病之间的相关关系及其内在机制最新研究进展,从而发现焦虑症和抑郁症是心血管疾病的重要驱动因素,其可以通过自主神经系统和下丘脑-垂体-肾上腺轴对心脏造成损伤,而缺血性心肌病和心肌梗死可以通过介导脑部缺血性损伤和炎症反应来诱发不良情绪以及认知障碍。本文能够为心血管疾病高风险患者提供更多预防思路,也为心理疾病患者的诊断治疗提供新的研究方向,并为双心学科的交融提供参考。

关键词：心血管疾病心理疾病情绪焦虑症抑郁症自主神经系统炎症反应