检索结果-南通市图书馆

学龄儿童肥胖持续状态与心血管代谢异常发病风险

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华流行病学杂志 2021年第3期42卷 440-447页

作者：侯冬青董虹孛朱忠信郁兆仓王宏健高爱钰程红赵小元刘军廷黄贵民陈芳芳米杰首都儿科研究所流行病学研究室北京100020 国家儿童医学中心儿童慢病管理中心首都医科大学附属北京儿童医院北京100045 北京市密云区中小学卫生保健所 101500 北京市通州区中小学卫生保健所 101100 北京市房山区中小学卫生保健所 102400 北京市东城区中小学卫生保健所 100009

目的分析学龄儿童肥胖持续状态与心血管代谢异常罹患风险的关系。方法研究对象为儿童青少年,根据基线和随访时状态将研究对象分为持续非肥胖、肥胖恢复、新发肥胖和持续肥胖组,并按照基线与随访时点是否为肥胖分析比较不同肥胖持续状态... 详细信息

目的分析学龄儿童肥胖持续状态与心血管代谢异常罹患风险的关系。方法研究对象为儿童青少年,根据基线和随访时状态将研究对象分为持续非肥胖、肥胖恢复、新发肥胖和持续肥胖组,并按照基线与随访时点是否为肥胖分析比较不同肥胖持续状态儿童的血压、血糖和血脂水平的变化。采用多元logistic回归方程,分析不同肥胖持续状态与心血管代谢异常发生风险的关系。结果本研究最终纳入分析11379人(男童占49.6%)。随访2年间,人群新发肥胖率为3.2%(95%CI:2.9%~3.5%),肥胖恢复率为4.4%(95%CI:4.0%~4.8%)。新发肥胖组和持续肥胖组的SBP、DBP、TG、LDL-C和非HDL-C的增加值高于持续非肥胖组,而肥胖恢复组的SBP、LDL-C和非HDL-C的增加值较低(均P异常及心血管危险因素聚集(异常个数≥2)的发生风险均显著增加,而肥胖恢复组在大部分心血管代谢异常发生风险与持续非肥胖组无统计学差异。结论新发肥胖和持续肥胖均可增加心血管代谢异常的发生风险,而肥胖儿童恢复为非肥胖后上述风险则可有效降低。

关键词：儿童青少年肥胖心血管代谢异常队列研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童高尿酸血症与心血管代谢异常发生风险

中华流行病学杂志 2021年第3期42卷 433-439页

作者：叶佩玉赵小元闫银坤肖培侯冬青朱忠信郁兆仓王宏健高爱钰程红米杰国家儿童医学中心儿童慢病管理中心首都医科大学附属北京儿童医院北京100045 首都儿科研究所流行病学研究室北京100020 北京市密云区中小学卫生保健所 101500 北京市通州区中小学卫生保健所 101100 北京市房山区中小学卫生保健所 102400 北京市东城区中小学卫生保健所 100009

目的了解儿童高尿酸血症与心血管代谢异常发生风险的关系。方法研究对象来自“儿童青少年心血管与骨健康促进项目”,该项目于2017年采用分层整群抽样的方法对北京市15391名6~16岁儿童开展基线调查,并于2019年进行随访调查。采用多因素lo... 详细信息

目的了解儿童高尿酸血症与心血管代谢异常发生风险的关系。方法研究对象来自“儿童青少年心血管与骨健康促进项目”,该项目于2017年采用分层整群抽样的方法对北京市15391名6~16岁儿童开展基线调查,并于2019年进行随访调查。采用多因素logistic模型分析基线尿酸水平及高尿酸持续状态与高血压、高血糖、血脂异常等心血管代谢异常发生风险的关系。结果共8807名研究对象(男童4376名,女童4431名)纳入本研究,基线年龄(11.1±3.3)岁。调整混杂因素后,尿酸第三、四分位发生高血压的风险是第一分位的1.39倍(95%CI:1.11~1.75)和1.56倍(95%CI:1.19~1.81),尿酸第二、三、四分位发生高LDL-C的风险是第一分位的1.88倍(95%CI:1.16~3.05)、1.98倍(95%CI:1.23~3.17)和2.25倍(95%CI:1.42~3.57);尿酸水平每增加1个标准差,高血压和高LDL-C发生风险分别增加17%(OR=1.17,95%CI:1.97~1.27)和27%(OR=1.27,95%CI:1.11~1.45);尿酸水平每增加10μmol/L,高血压和高LDL-C的发生风险分别增加2.1%(OR=1.021,95%CI:1.011~1.030)和2.9%(OR=1.029,95%CI:1.013~1.046);按性别分层分析,男女童之间结果基本一致。调整混杂因素后,高尿酸血症新发组和持续异常组高血压的发生风险是持续正常组的1.32倍(95%CI:1.09~1.60)和1.50倍(95%CI:1.05~2.16),高TC的发生风险是持续正常组的1.90倍(95%CI:1.38~2.60)和2.96倍(95%CI:1.58~5.52),高LDL-C的发生风险是持续正常组的1.78倍(95%CI:1.26~2.51)和2.84倍(95%CI:1.60~5.03)。结论儿童高尿酸水平及持续高尿酸血症,可增加高血压、高TC及高LDL-C的发生风险。保持正常尿酸水平有助于心血管疾病的早期预防。

关键词：儿童高尿酸血症心血管代谢异常队列研究

被动吸烟行为特征对非吸烟者心血管代谢异常的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国慢性病预防与控制 2023年第5期31卷 354-357,362页

作者：葛晗单安琪闫梦璠樊嵘李宏伟刘勇杨学礼汤乃军天津医科大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系天津300070 天津市西青医院天津300380

目的了解天津市非吸烟者被动吸烟行为特征与心血管代谢异常的关联,为心血管疾病的防治提供科学依据。方法选取2019—2020年在天津市西青医院健康查体的非吸烟者3298人为研究对象,进行问卷调查、体格检查和实验室检测,调查的被动吸烟行... 详细信息

目的了解天津市非吸烟者被动吸烟行为特征与心血管代谢异常的关联,为心血管疾病的防治提供科学依据。方法选取2019—2020年在天津市西青医院健康查体的非吸烟者3298人为研究对象,进行问卷调查、体格检查和实验室检测,调查的被动吸烟行为特征包括是否存在被动吸烟及同吸烟者共同居住的情况。采用SPSS 23.0软件进行t检验、χ^(2)检验、多重线性回归分析和多因素logistic回归分析。结果3298名非吸烟者中,与吸烟者共同居住者占25.6%,被动吸烟者占31.9%,心血管代谢异常者占44.0%。与吸烟者共同居住者和未与吸烟者共同居住者的心血管代谢异常率分别为40.8%和45.1%,差异有统计学意义(P心血管代谢异常率分别为43.1%和44.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。多重线性回归分析结果显示,在调整年龄、性别、婚姻状况、体质指数和是否饮酒后,与吸烟者共同居住与甘油三酯(β=0.09,95%CI:0.01~0.18)、低密度脂蛋白胆固醇(β=0.06,95%CI:0.00~0.12)呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(β=-0.02,95%CI:-0.04~0.00),均有统计学意义(P异常患病高风险相关;且与共同居住累计时长为1~19年人群相比,与吸烟者共同居住时间≥30年的人群血脂异常(OR=1.86,95%CI:1.07~3.25)和心血管代谢异常(OR=1.70,95%CI:1.04~2.79)的患病风险更高,均有统计学意义(P异常的患病风险,应积极推动无烟环境的建设,保护公民免受烟草危害。

关键词：与吸烟者共同居住被动吸烟心血管代谢异常血脂异常

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中老年人群体型与心血管代谢异常相关性研究

中老年人群体型与心血管代谢异常相关性研究

作者：侯亚楠上海交通大学

学位级别：硕士

研究背景和目的:既往研究表明体型与心血管代谢异常密切相关。体格测量学指标,如体质量指数(body mass index,BMI)和(或)腰臀比,作为常用的体型评估指标,蕴藏着丰富的疾病与健康相关信息,被广泛用于流行病学调查研究中。但是,目前的研... 详细信息

研究背景和目的:既往研究表明体型与心血管代谢异常密切相关。体格测量学指标,如体质量指数(body mass index,BMI)和(或)腰臀比,作为常用的体型评估指标,蕴藏着丰富的疾病与健康相关信息,被广泛用于流行病学调查研究中。但是,目前的研究大部分集中在单一体格测量学指标上,并不能充分捕捉到在一种体格测量学指标上相似但在另一种体格测量学指标上不同的个体之间的体型差异。例如,具有相同的BMI和(或)腰臀比的两个人,其肢体围度可能大不相同。因此,体型的差异,可能会转化为疾病风险的差异。本研究旨在研究中国人群的体型特点与心血管代谢异常的相关性。研究方法:2014年8月至2015年5月,我们对2010年参加上海市嘉定区糖尿病等慢性病调查的6570名40岁以上常住居民进行标准化问卷调查、体格检查、生化检测等。根据肝脏B超检查结果诊断非酒精性脂肪性肝病。采用颈动脉超声仪测量颈动脉内中膜厚度(carotid intima media thickness,CIMT),CIMT≥0.8mm定义为亚临床动脉粥样硬化。此外,我们利用可代替脂肪分布且与胰岛素抵抗密切相关的指标(腰围即WC,腰围/大腿围比值即WTR,颈围/大腿围比值即NTR)建立体型,研究体型与胰岛素抵抗及心血管代谢异常(包括糖尿病,高血压病,血脂异常)的相关性。研究结果:1、体型与胰岛素抵抗及心血管代谢异常相关性研究:结合WC、WTR、NTR三项体测指标,我们研究了上海地区中老年人群的体型特点。按照WC分层,比较各体型亚组与胰岛素抵抗及心血管代谢异常的风险,我们发现,女性人群中,WC/WTR/NTR:低/高/高型(低腰围低大腿围高颈围型)体型,其胰岛素抵抗、糖尿病及高血压病患病风险明显高于WC/WTR/NTR:低/低/低型(低腰围高大腿围低颈围型)体型,比值比分别是1.87(1.34-2.62),1.74(1.23-2.47)和1.73(1.33-2.24)(均P心血管代谢异常无相关性。2、中上臂围与胰岛素抵抗及非酒精性脂肪性肝病相关性研究:随着中上臂围的增粗,男女两组受试者的BMI、WC、血压、甘油三脂、空腹胰岛素、胰岛素抵抗水平、低密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、谷草转氨酶水平均逐渐增加(均P异常、胰岛素抵抗的患病风险也呈现显著增加的趋势(均P心血管代谢异常相关性分析:充分校正混杂因素后,女性中上臂围和多种心血管代谢异常密切相关,如中心性肥胖、高血压病等。将中上臂围四分位数分组,以最低位分组为参考,随着中上臂围的增粗,亚临床动脉粥样硬化的风险逐步增加,第2,3及最高位分组亚临床动脉粥样硬化的风险分别是1.31(1.09-1.58)、1.33(1.10-1.62)及1.45(1.16-1.80),P=0.005,且这种相关性在糖尿病或胰岛素抵抗人群种中更明显,而男性人群中这种相关性无统计学意义。结论:本研究在上海社区中老年人群中,研究了体型特点与心血管代谢异常的相关性。结合腰围、大腿围、颈围三种体测水平的高低,我们描绘了中国人群的体型特点,发现社区中老年人群中女性低腰围低大腿围高颈围(WC/WTR/NTR:低/高/高)体型及高腰围低大腿围高颈围(WC/WTR/NTR:高/高/高)体型与胰岛素抵抗及心血管代谢异常密切相关,表明低大腿围高颈围可独立于腰围而额外增加心血管异常的风险。女性中上臂围与胰岛素抵抗、非酒精性脂肪性肝病、亚临床动脉粥样硬化及其他心血管代谢异常呈正相关性。伴有糖尿病、胰岛素抵抗的女性,随着中上臂围的增粗,亚临床动脉粥样的风险将明显增加。本研究为心血管代谢异常的早期发现及早期诊断提供了新的思路,但仍需进一步在不同人群及前瞻性研究中证实。

关键词：体型肢体围度胰岛素抵抗非酒精性脂肪性肝病亚临床动脉粥样硬化心血管代谢异常

银川市城区儿童青少年心血管代谢异常流行现状及与炎症因子的关系

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

银川市城区儿童青少年心血管代谢异常流行现状及与炎症因子的关系

作者：马萍宁夏医科大学

学位级别：硕士

目的:了解银川市城区儿童青少年心血管代谢异常流行现状,分析心血管代谢异常与炎症因子的关系。为预防儿童青少年心血管疾病的发生及降低成年期心血管疾病提供参考依据。方法:采用现况研究设计,以分层整群随机抽样的方法共抽取银川市234... 详细信息

目的:了解银川市城区儿童青少年心血管代谢异常流行现状,分析心血管代谢异常与炎症因子的关系。为预防儿童青少年心血管疾病的发生及降低成年期心血管疾病提供参考依据。方法:采用现况研究设计,以分层整群随机抽样的方法共抽取银川市2340名6-18岁中小学生作为研究对象,使用银川市儿童血压调查—标准调查问卷对其进行问卷调查、体格检查、实验室检测(主要包括血脂四项、血糖及炎症因子的检测),采用酶联免疫吸附法测定血清TNF-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)和IL-6(Interleukin-6,IL-6),乳胶增强免疫比浊法检测血清hs-CRP(hypersensitive C-reactive Protein,hs-CRP)。结果:1.在银川市城区调查的2340名中小学生中:高值血压、高血压的检出率分别为30.0%和16.7%;腹型肥胖、外周型肥胖、混合型肥胖及体脂百分比(FMP)定义的肥胖检出率分别为20.3%、12.3%、8.4%和18.0%;高三酰甘油血症(TG)、高总胆固醇血症(TC)、高低密度脂蛋白胆固醇血症(LDL-C)及低高密度脂蛋白胆固醇血症(HDL-C)的检出率分别为8.8%、0.9%、0.9%和14.6%:空腹血糖异常的检出率为3.8%。对于不同肥胖类型的检出率均表现为男生高于女生,差异均有统计学意义(P心血管代谢异常检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。6～11岁组的高值血压、高血压、外周型肥胖及血糖异常检出率高于12～18岁组,但是高TG血症、高LDL-C血症及腹型肥胖的检出率低于12～18岁组,差异有统计学意义(P代谢异常正常体重(MUNW)与代谢正常正常体重(MHNW)的hs-CRP、TNF-α和IL-6均无差异,差异均无统计学意义(P>0.05);代谢异常超重/肥胖(MUO)的hs-CRP浓度高于代谢正常超重/肥胖(MHO),差异有统计学意义(P异常的hs-CRP均高于正常组,差异均有统计学意义(P异常外,其他血脂、血压及肥胖虽未与炎症因子的聚集数呈现递增的趋势,但总体上在炎症因子聚集数最多时,发生心血管代谢异常的风险最大(P异常检出率高于12～18岁组,高TG血症、高LDL-C血症及腹型肥胖的检出率低于12～18岁组。***-CRP是MUO的危险因素。3.炎症因子与BMI、WC、FMP、TG、BP整体上呈正相关,与HDL-C呈负相关;炎症因子与心血管代谢异常存在关联。

关键词：儿童青少年心血管代谢异常炎症因子

上海淞南社区2型糖尿病患者合并其他心血管代谢异常的现况流行病学调查

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

诊断学理论与实践 2019年第3期18卷 323-328页

作者：刘珊珊牛静雅王天歌李勉赵志云徐瑜陆洁莉徐敏毕宇芳张迪上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科

目的:分析上海社区中老年2型糖尿病患者合并其他心血管代谢异常的现况。方法:采用整群抽样的方法,选取上海宝山区淞南社区40岁及以上的2型糖尿病患者1 322例,进行问卷调查、体格检查和生化指标检测。按性别分组,分析2型糖尿病患者合并... 详细信息

目的:分析上海社区中老年2型糖尿病患者合并其他心血管代谢异常的现况。方法:采用整群抽样的方法,选取上海宝山区淞南社区40岁及以上的2型糖尿病患者1 322例,进行问卷调查、体格检查和生化指标检测。按性别分组,分析2型糖尿病患者合并其他心血管代谢异常的现况;按心血管代谢异常个数分组,分析年龄、性别、糖化血红蛋白等危险因素与心血管代谢异常间的相关性。结果:1 322例2型糖尿病患者中,男性591例,平均年龄为(62.9±9.8)岁;女性731例,平均年龄为(64.1±9.8)岁。男性和女性糖尿病患者中合并其他心血管代谢异常的比例为,一般肥胖,9.8%和17.4%;腹型肥胖,57.5%和69.6%;高血压,72.9%和76.6%;血脂异常为50.1%和55.3%;白蛋白尿为26.4%和23.9%;最大颈动脉内中膜厚度(maximum carotid intima-media thickness,CIMTmax)增厚为19.1%和12.0%。以糖尿病合并其他心血管代谢异常个数分组,0~2个为组1,3个为组2,4~5个为组3,以其为因变量进行多因素Logistic回归分析显示,年龄增大、糖化血红蛋白及C反应蛋白水平升高、当前吸烟、合并胰岛素抵抗与糖尿病人群合并其他心血管代谢异常的风险增加相关(P均心血管代谢异常的比例较高,而年龄增大、糖化血红蛋白及C反应蛋白水平升高、当前吸烟、合并胰岛素抵抗与其心血管代谢异常风险增加相关。

关键词：糖尿病心血管代谢异常流行病学