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芪苈强心胶囊联合左西孟旦注射液治疗充血性心力衰竭的效果及对血浆NT-proBNP和心脏超声参数的影响

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临床合理用药杂志 2024年第14期17卷 55-58页

作者：涂婷安陆普爱医院湖北省安陆市432600

目的观察芪苈强心胶囊联合左西孟旦注射液治疗充血性心力衰竭的效果及对血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和心脏超声参数的影响。方法选取2021年7月—2022年12月安陆普爱医院收治的充血性心力衰竭患者110例,根据随机数字表法分为观察组... 详细信息

目的观察芪苈强心胶囊联合左西孟旦注射液治疗充血性心力衰竭的效果及对血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和心脏超声参数的影响。方法选取2021年7月—2022年12月安陆普爱医院收治的充血性心力衰竭患者110例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。在常规治疗上,对照组采用左西孟旦注射液治疗,观察组在对照组基础上采用芪苈强心胶囊治疗,2组均治疗12周。比较2组患者临床疗效,治疗前后血浆NT-proBNP、血同型半胱氨酸(Hcy)水平与6 min步行距离、心脏超声参数[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内经(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左心室长轴整体收缩期最大峰值应变(GLS)],不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为100.00%,高于对照组的85.45%(χ^(2)=6.065,P=0.010)。治疗12周后,2组血浆NT-proBNP、Hcy水平较治疗前降低,6 min步行距离较治疗前增长,且观察组血浆NT-proBNP、Hcy水平低于对照组,6 min步行距离长于对照组(P均心脏超声参数具有改善作用,且不增加用药风险。

关键词：心力衰竭,充血性芪苈强心胶囊左西孟旦注射液心脏超声参数 N末端脑钠肽前体血同型半胱氨酸

2型糖尿病患者心脏超声参数与慢性肾脏损害相关性分析

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2型糖尿病患者心脏超声参数与慢性肾脏损害相关性分析

作者：刘敏天津医科大学

学位级别：硕士

背景及目的:糖尿病(DM)是一种全身性慢性疾病,给全球卫生系统带来沉重的负担。近年来,随着全球人口的增加、城市化的快速进展以及老龄化的驱动,2型糖尿病(T2DM)的发病率也在逐年上升。慢性肾脏病(CKD)是DM最常见的合并症,而心血管疾病(C... 详细信息

背景及目的:糖尿病(DM)是一种全身性慢性疾病,给全球卫生系统带来沉重的负担。近年来,随着全球人口的增加、城市化的快速进展以及老龄化的驱动,2型糖尿病(T2DM)的发病率也在逐年上升。慢性肾脏病(CKD)是DM最常见的合并症,而心血管疾病(CVD)是导致CKD患者死亡的主要原因,占死亡人数的30-60%。因此对于CKD与CVD之间的关系研究逐渐深入。本研究通过对367例T2DM患者心脏超声相关参数以及一般临床资料进行回顾性分析,从临床的角度探讨心脏结构及功能改变的危险因素及其与肾脏损害之间的关系。方法:本研究收集了2019年7月至2019年12月在天津医科大学朱宪彝纪念医院肾病内科住院治疗的T2DM患者367例,从出院病历中获得患者一般临床资料和实验室化验检查,根据是否合并慢性肾脏损害将研究人群分为CKD组和NCKD组,分析两组间一般临床资料及心脏超声参数的差异;再按照CKD临床实践指南中提出的CGA分期,对CKD组进行肾病危险程度分级,分析组间一般临床资料及心脏超声参数之间的差异;再进行心脏超声相关参数与肾脏损害指标之间的相关性分析。结果:1.本研究共纳入T2DM患者367例,平均年龄为57.03±11.80岁,平均DM病程为11.93±8.21年。其中女性158例,男性209例;CKD组168例,NCKD组199例;左房增大组(LAE)228例,无左房增大组(NLAE)139例。***较NCKD组年龄更大、DM病程更长、高血压(HBP)患病率更高,BMI、SCr、UA、ACR、UMA、24h尿蛋白定量更高,Hb、ALB、HDL-C、Ca更低。CKD组左房前后径(LAD)显著高于NCKD组(P心脏超声参数与肾损害相关指标的相关性分析提示:LAD、LVDd、LVDs、LVM均与SCr呈正相关,与eGFR呈负相关。LAD还与SBP、BMI、年龄、DM病程、UA、UMA、24h尿蛋白定量呈正相关,与Hb A1c、TC、HDL-C、LDL-C、ALB呈负相关。***组较NLAE组而言,平均年龄更大、DM病程更长,BMI、CRP、SCr、BUN、UA、UMA、24h尿蛋白定量更高。CKD组LAE的患病率明显高于NCKD组,不同肾病危险程度分级下,随着肾病危险分级等级升高,LAE的患病率越来越高。5.以LAE为因变量进行多因素logistics回归分析,发现在矫正了多种混杂因素后,DM病程、BMI、UA、LDL-C以及肾病危险分级是其主要危险因素,且随着肾病程度的加重,LAE的发生风险也逐渐增加。结论:1.在T2DM中合并有CKD人群LAE的患病率明显高于NCKD人群,CKD可能是促进LAE发生发展的危险因素。***与肾损害相关指标:SCr、eGFR、UA、UMA、24h尿蛋白定量明显相关(P心脏超声,警惕心脏结构及功能的改变。3.在T2DM人群中,纠正多种混杂因素后发现DM病程、BMI、UA、LDL-C以及肾病进展是LAE发生的主要危险因素,早期控制好血糖、血脂以及减重、降尿酸可延缓LAE的发展。

关键词： 2型糖尿病慢性肾脏病心脏超声参数左心房增大相关性分析

心脏超声参数对房颤患者导管射频消融术后复发的评估价值及复发的影响因素探讨

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现代医学与健康研究电子杂志 2022年第21期6卷 120-123页

作者：吴佳媛张京中国航天科工集团七三一医院超声影像科中国航天科工集团七三一医院心血管内科北京100074

目的探讨房颤患者导管射频消融术(RFCA)后复发时的心脏超声参数,分析影响患者术后复发的相关危险因素,为改善患者的预后提供参考依据。方法回顾性分析中国航天科工集团七三一医院2017年9月至2022年4月收治的102例接受RFCA治疗的房颤患... 详细信息

目的探讨房颤患者导管射频消融术(RFCA)后复发时的心脏超声参数,分析影响患者术后复发的相关危险因素,为改善患者的预后提供参考依据。方法回顾性分析中国航天科工集团七三一医院2017年9月至2022年4月收治的102例接受RFCA治疗的房颤患者的临床资料,按照患者术后随访3个月期间是否复发分为未复发组(60例)和复发组(42例)。对两组患者的临床资料与心脏超声参数进行整理并作单因素分析,对其中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选出影响RFCA术后患者复发的独立危险因素。结果单因素分析结果显示,复发组患者左房总排空分数(LATEF)、左房主动排空分数(LAaEF)、二尖瓣瓣环舒张晚期峰值速度(A')均显著低于未复发组(均P心脏超声复查,根据影响患者术后复发的相关危险因素进行针对性干预,进而改善患者的预后。

关键词：心脏超声参数房颤导管射频消融术复发

心脏超声参数对AECOPD呼吸衰竭机械通气撤机及预后的关系

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中华肺部疾病杂志（电子版） 2023年第6期16卷 799-803页

作者：李莉向丽丽庹菲湖南中医药大学第一附属医院超声影像科长沙410007

目的分析心脏超声参数与慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)并发呼吸衰竭患者机械通气撤机结局的关系。方法选2020年4月至2023年4月于湖南中医药大学第一附属医院接受有创... 详细信息

目的分析心脏超声参数与慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)并发呼吸衰竭患者机械通气撤机结局的关系。方法选2020年4月至2023年4月于湖南中医药大学第一附属医院接受有创机械通气治疗的AECOPD并发呼吸衰竭患者64例,收集患者的病历资料,于撤机前行心肺超声检查,根据撤机结局分撤机成功为对照组和撤机失败为观察组,寻找撤机失败的危险因素,分析心脏超声参数对撤机结局的预测。结果64例患者中撤机成功45例(70.31%),撤机失败19例(29.69%)。观察组和对照组的浅快呼吸指数分别为(92.31±7.81)vs.(78.26±9.63)次/min/L、肺部超声评分分别为(19.28±3.31)vs.(17.15±3.04)分、舒张早期左房室瓣血流速度/左房室瓣环速度(V1/V3)分别为(10.29±1.58)vs.(8.16±1.39),观察组高于对照组(P超声评分(OR=3.688,95%CI:1.751~7.766)、V1/V3(OR=3.651,95%CI:1.734~7.689)为AECOPD并发呼吸衰竭患者撤机失败的影响因素(P心脏超声参数预测AECOPD并发呼吸衰竭患者撤机失败的灵敏度为0.813、特异度为0.771、曲线下面积为0.844。结论心脏超声参数对AECOPD并发呼吸衰竭患者的撤机结局相关,舒张早期左房室瓣血流速度与左房室瓣环速度比值升高可增加撤机失败风险。

关键词：急性加重期肺疾病慢性阻塞性呼吸衰竭心脏超声参数撤机结局

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心脏超声参数诊断慢性心力衰竭的价值

现代医用影像学 2018年第3期27卷 748-749,759页

作者：侯苏芸崔可飞李莉锦滑少华河南省郑州大学第一附属医院 450052

目的:探讨心脏超声参数在诊断慢性心力衰竭中的应用价值;方法:选取2015年5月至2017年5月于我院进行就诊的160例慢性心力衰竭患者为研究对象,按照患者临床症状进行心力衰竭分级(1-4级),设为实验组,并选取80例同期于我院进行体检的健康者... 详细信息

目的:探讨心脏超声参数在诊断慢性心力衰竭中的应用价值;方法:选取2015年5月至2017年5月于我院进行就诊的160例慢性心力衰竭患者为研究对象,按照患者临床症状进行心力衰竭分级(1-4级),设为实验组,并选取80例同期于我院进行体检的健康者为对照组,对两组患者进行超声检查和血浆脑尿钠肽(BNP)水平检测,并对左室射血分数(LVEF)和BNP水平关系、LVEF和心功能分级关系以及实验组和对照组的超声指数、BNP水平进行对比;结果:实验组超声检测参数LVEF与BNP水平呈现负相关关系,心衰超声指数与患者心功能分级呈现正相关关系,两组对比实验组LVEF小于对照组,其他超声指数均高于对照组,差异具有统计学意义(P心脏超声检测对于慢性心力衰竭的诊断具有一定价值,对预测心功能分级具有参考意义。

关键词：心脏超声参数心力衰竭诊断

血糖控制效果对妊娠期糖尿病患者胎儿心脏超声参数的影响

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影像研究与医学应用 2023年第16期7卷 41-43页

作者：王磊农丽录熊初琴香港大学深圳医院超声科广东深圳518001

目的:探究妊娠期糖尿病患者胎儿心脏超声参数及血糖控制效果对其影响程度。方法:选取2020年6月—2022年12月期间香港大学深圳医院收治的40例妊娠期糖尿病孕妇为观察组,并选择同阶段的40名健康孕妇为对照组。检测及比较两组胎儿的心脏结... 详细信息

目的:探究妊娠期糖尿病患者胎儿心脏超声参数及血糖控制效果对其影响程度。方法:选取2020年6月—2022年12月期间香港大学深圳医院收治的40例妊娠期糖尿病孕妇为观察组,并选择同阶段的40名健康孕妇为对照组。检测及比较两组胎儿的心脏结构参数(室间隔厚度、左右心房内径、左右心室内径)及功能参数(左、右室短轴缩短率、左室射血分数、二尖瓣及三尖瓣血流指标),并比较观察组中不同血糖控制效果者的检测结果。结果:观察组的心脏结构参数及左、右室短轴缩短率、左室射血分数显著高于对照组,二尖瓣及三尖瓣E/A等心功能参数均显著低于对照组(P心脏结构参数及左、右室短轴缩短率、左室射血分数显著高于血糖控制较好者,二尖瓣及三尖瓣E/A等心功能参数均显著低于血糖控制较好者,差异有统计学意义(P心脏超声参数相对异于健康同龄孕妇的胎儿,且血糖控制效果对检测结果影响较大,在本类孕妇胎儿心脏状态监测中的价值较高。

关键词：妊娠期糖尿病胎儿心脏超声参数血糖控制效果

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老年血管性痴呆患者颈动脉及心脏超声参数的临床预测价值分析

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现代诊断与治疗 2023年第15期34卷 2282-2285页

作者：熊智俐易志庆贾勤奋宜春市第三人民医院宜春市中医院江西宜春336000

目的探究老年血管性痴呆患者颈动脉及心脏超声参数的临床预测价值。方法选取2022年4月至2022年9月我院收治的老年血管性痴呆患者60例作为观察组,同时选择健康体检者50例作为对照组。对两组患者采用颈动脉超声检测和心脏超声检测。分析... 详细信息

目的探究老年血管性痴呆患者颈动脉及心脏超声参数的临床预测价值。方法选取2022年4月至2022年9月我院收治的老年血管性痴呆患者60例作为观察组,同时选择健康体检者50例作为对照组。对两组患者采用颈动脉超声检测和心脏超声检测。分析两组患者颈动脉IMT值、粥样硬化斑块形成率以及软斑率、LVEF、左室舒张末期内径以及左房内径、各种检测方式与“金标准”检测、ROC曲线分析颈动脉参数、心脏超声参数诊断价值、LVEF(Left Ventricular Ejection Fractions)与血管性痴呆及其认知障碍发生率的相关性。结果观察组颈动脉IMT高于对照组、粥样硬化斑块形成率以及软斑率高于对照组,差异有统计学意义(P心脏超声参数两者检测阳性例数高于联合检测阳性例数,说明两者单独检测的阳性检出率较低;与颈动脉及心脏超声参数相比,二项联合灵敏度、特异度、准确度和AUC值较高,差异有统计学意义(P心脏超声参数对老年血管性痴呆患者进行检查可以在临床预测、预防及治疗老年血管性痴呆患者提供依据。

关键词：老年血管性痴呆颈动脉心脏超声参数临床预测价值

慢性心力衰竭患者N端脑钠肽前体、脑钠肽与患者心脏超声参数及炎症因子的关系

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现代生物医学进展 2019年第8期19卷 1459-1462页

作者：蔡珠虹赵静刘天佳王凌霄蒋栋海军军医大学附属长海医院超声科上海200433 海军军医大学附属长海医院病理科上海200433

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、脑钠肽(BNP)与患者心脏超声参数及炎症因子的关系。方法:选取2015年3月～2018年2月期间我院收治的CHF患者135例为研究组。根据纽约心脏病学协会(NYHA)心功能分级将研究组分为... 详细信息

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、脑钠肽(BNP)与患者心脏超声参数及炎症因子的关系。方法:选取2015年3月～2018年2月期间我院收治的CHF患者135例为研究组。根据纽约心脏病学协会(NYHA)心功能分级将研究组分为Ⅰ级组26例,Ⅱ级组34例,Ⅲ级组42例,IV级组33例。另选取同期于我院体检的健康志愿者30例为对照组。检测并比较对照组与研究组、不同NYHA心功能分级的血清标志物、炎症因子、心功能超声参数,采用Pearson相关性分析NT-proBNP、BNP与炎症因子、心功能超声参数的相关性。结果:研究组血清BNP、NT-proBNP、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均显著高于对照组,左心室射血分数(LVEF)则低于对照组(P心脏超声参数及炎症因子密切相关,可考虑将其作为临床诊断CHF的生物学指标。

关键词：慢性心力衰竭 N端脑钠肽前体脑钠肽心脏超声参数

强心苷类正性肌力药联合左西孟旦治疗扩张型心肌病患者的疗效及心功能分析

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实用中西医结合临床 2021年第9期21卷 58-59页

作者：王瑞峰河南省濮阳县人民医院内二科濮阳457100

目的:分析强心苷类正性肌力药联合左西孟旦治疗扩张型心肌病的效果。方法:选取2018年7月~2019年7月收治的扩张型心肌病患者74例,按照随机数字表法分为单一治疗组和联合治疗组,各37例。单一治疗组采用地高辛治疗,联合治疗组采用地高辛联... 详细信息

目的:分析强心苷类正性肌力药联合左西孟旦治疗扩张型心肌病的效果。方法:选取2018年7月~2019年7月收治的扩张型心肌病患者74例,按照随机数字表法分为单一治疗组和联合治疗组,各37例。单一治疗组采用地高辛治疗,联合治疗组采用地高辛联合左西孟旦治疗。比较两组临床疗效、心功能(左心射血分数、每搏输出量)及心脏超声参数(左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室短轴缩短率)。结果:联合治疗组治疗总有效率为94.59%,高于单一治疗组的72.97%(P心脏超声参数。

关键词：扩张型心肌病强心苷类正性肌力药左西孟旦心功能心脏超声参数