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心脏记忆T波和缺血性T波的对比研究

中国循环杂志 2007年第3期22卷 195-198页

作者：鲁静朝崔炜刘凡谢瑞芹杨秀春刘金明郝玉明李拥军祖秀光张辉都军河北医科大学第二医院心内科

目的:探讨心脏记忆T波和缺血性T波的鉴别标准。方法:11例置入心脏起搏器的病态窦房结综合征患者组成心脏记忆T波组;40例因不稳定性心绞痛或非ST段抬高型心肌梗死而行冠状动脉介入治疗的患者组成缺血性T波组。记录同步体表12导联心电图,... 详细信息

目的:探讨心脏记忆T波和缺血性T波的鉴别标准。方法:11例置入心脏起搏器的病态窦房结综合征患者组成心脏记忆T波组;40例因不稳定性心绞痛或非ST段抬高型心肌梗死而行冠状动脉介入治疗的患者组成缺血性T波组。记录同步体表12导联心电图,分析各导联T波倒置分布情况并测量校正QT间期(QTC)、QRS波群及T波额面电轴。结果:心脏记忆T波组中肢体导联Ⅰ、aVR和aVL的T波倒置发生率(0%)明显低于缺血性T波组,有显著性差异(均P心脏记忆T波组中,Ⅰ导联T波直立或平坦、aVL导联T波直立、胸前导联中最大的T波倒置幅度(TWIc)大于Ⅲ导联T波倒置幅度(TWIⅢ),上述3项指标同时并存的发生率为91%,明显高于缺血性T波组(2%),有显著性差异(PTWIⅢ指标诊断心脏记忆T波的敏感性为91%,特异性为98%(P心脏记忆T波组的T波平均额面电轴偏离缺血性T波组的平均额面电轴指向(-74±8度vs.131±68度,P心脏记忆T波和缺血性T波的可靠指标。

关键词：心脏记忆缺血心电圈

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心脏记忆对螺旋波动力学的影响

广西师范大学学报（自然科学版） 2017年第2期35卷 1-8页

作者：黄雯谭惠丽广西师范大学物理科学与技术学院广西桂林541004

如何消除心脏螺旋波和防止螺旋波破碎是目前的一个研究热点,但关于心脏记忆对螺旋波的作用方面的研究则很少。本文建立了带记忆的心脏二维元胞自动机模型,研究激发概率和记忆时长对心脏螺旋波的影响。数值模拟结果发现:在GH模型产生的... 详细信息

如何消除心脏螺旋波和防止螺旋波破碎是目前的一个研究热点,但关于心脏记忆对螺旋波的作用方面的研究则很少。本文建立了带记忆的心脏二维元胞自动机模型,研究激发概率和记忆时长对心脏螺旋波的影响。数值模拟结果发现:在GH模型产生的规则螺旋波上加入记忆和随机激发概率以后一般会出现螺旋波漫游、破碎甚至消失等现象。系统的激发性在一定条件下会随记忆时长的增大而增加,随激发概率的增大而增大。在一定的条件下,若控制随机激发概率在一定范围内,或者控制记忆时长,可达到消除心脏螺旋波的目的,为防治心脏病提供一定的理论依据。

关键词：元胞自动机激发介质螺旋波心脏记忆心脏病

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利用短期心脏记忆消除螺旋波和时空混沌

物理学报 2012年第19期61卷 26-32页

作者：邝玉兰唐国宁广西师范大学物理科学与技术学院桂林541004

在Luo-Rudy的心脏模型中引入了记忆效应,该记忆效应表现为膜间电压的延迟耦合.研究了记忆效应对螺旋波的影响,数值模拟结果表明:心脏记忆可导致螺旋波无规则漫游;当延迟时间适当选取时,增加记忆强度会导致螺旋波的频率减小,如果记忆强... 详细信息

在Luo-Rudy的心脏模型中引入了记忆效应,该记忆效应表现为膜间电压的延迟耦合.研究了记忆效应对螺旋波的影响,数值模拟结果表明:心脏记忆可导致螺旋波无规则漫游;当延迟时间适当选取时,增加记忆强度会导致螺旋波的频率减小,如果记忆强度超过临界值,心脏记忆效应还可以使螺旋波和时空混沌消失,因为含时外行钾离子电流被心脏记忆过度抑制.

关键词：螺旋波时空混沌心脏记忆时间延迟

家兔右心室异位激动对短时程心脏记忆的影响大于左心室

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基础医学与临床 2014年第8期34卷 1049-1053页

作者：郭镜飞武祯夏迪郭俊生徐天铭曹济民中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院生理学系北京100005

目的研究家兔左、右心室异位激动对短时程心脏记忆的影响是否存在差异.方法记录12只正常成年家兔Ⅱ导联体表心电图;将双极刺激电极分别置于左、右心室前壁游离壁心外膜下,以实现左、右心室分别起搏,模拟左、右心室异位激动;分析异位... 详细信息

目的研究家兔左、右心室异位激动对短时程心脏记忆的影响是否存在差异.方法记录12只正常成年家兔Ⅱ导联体表心电图;将双极刺激电极分别置于左、右心室前壁游离壁心外膜下,以实现左、右心室分别起搏,模拟左、右心室异位激动;分析异位激动停止后20 min内窦性节律T波的形态和电轴偏转情况,并与起搏前的正常窦性心电图比较,以判断异位激动位置对短时程心脏记忆的影响.结果左心室异位激动停止后,窦性T波形态基本正常,T波电轴偏转在正常范围内（14°～ 22°）.而右心室异位激动停止后,出现T波倒置,与同部位起搏前相比（P＜0.05）,这种T波倒置在所观察的20 min内持续存在.此外,右心室异位激动停止后,出现T波电轴明显右偏,与同部位起搏前相比（P＜0.05）,最大右偏角度达127.9°.结论右心室异位激动后对短时程心脏记忆的影响较大,表现为显著T波倒置和T波电轴右偏,而左心室异位激动对短时程心脏记忆（包括T波形态和T波电轴）的影响不明显.

关键词：心脏记忆 T波心脏起搏异位激动心电轴

房室旁路射频导管消融术中心脏记忆现象的分析

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中国循环杂志 2001年第1期16卷 18-20页

作者：张树龙范婷婷杨延宗林治湖李世军夏云龙杨东辉王莹琦大连医科大学第一附属医院心内科辽宁省大连市116011 贵州省贵阳市第四人民医院心功能科

目的 :对房室旁路射频导管消融术 (以下简称消融术 )前后 T波改变进行分析 ,以揭示影响 T波改变的因素。　　方法 :选择资料完整的显性房室旁路患者 12 0例 ,隐匿房室旁路 10 0例 ,所有患者均为单支房室旁路 ,术中旁路均阻断成功 ,男性 ... 详细信息

目的 :对房室旁路射频导管消融术 (以下简称消融术 )前后 T波改变进行分析 ,以揭示影响 T波改变的因素。　　方法 :选择资料完整的显性房室旁路患者 12 0例 ,隐匿房室旁路 10 0例 ,所有患者均为单支房室旁路 ,术中旁路均阻断成功 ,男性 170例 ,女性 5 0例 ,年龄 8～ 72 (平均 36± 13)岁 ,均有术前及术后即刻同步十二导联心电图 ,显性房室旁路预激程度足够充分 (预激波清晰 ,QRS波时限大于 10 0 ms)。按常规旁路消融方法 ,计算不同部位的显性及隐匿房室旁路消融术前后发生 T波改变的百分率 ,比较不同部位显性房室旁路消融术前后发生 T波改变的差异性 ,比较显性与隐匿房室旁路消融术前后发生 T波改变的差异性。　　结果 :不同部位的显性房室旁路消融术后发生 T波改变无显著差异 (右后侧壁 10 0 % ,右后间隔 10 0 % ,右侧其它部位 93% ,左后间隔 10 0 % ,左侧其它部位 90 % ,P>0 .0 5 ) ,显性房室旁路与隐匿房室旁路 (左侧隐匿房室旁路 2 % ,右侧隐匿房室旁路 2 0 % )相比有非常显著差异 (P心脏记忆所致 ,与旁路部位、心肌损伤及自主神经功能变化无关 ,冠状动脉缺血不是显性房室旁路消融术后发生 T波改变的主要原因。

关键词：心脏记忆预激综合征房室旁路射频导管消融术

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“心脏记忆”现象

国外医学（心血管疾病分册） 1995年第1期22卷 17-18页

作者：欧柏青李兆晖伊东盛夫日本大分医科大学临床检查部中国医学研修生日本大分医科大学

“心脏记忆”是指在一段时间的激动顺序改变后恢复窦性心律时出现的持续性T波改变。在间歇性LBBB、WPW、心室起搏、单形室早连发及室速患者,正常QRS波后出现倒置T波,即是“心脏记忆”。这可能是由特殊钾离子通道参与的生理调节,而非病... 详细信息

“心脏记忆”是指在一段时间的激动顺序改变后恢复窦性心律时出现的持续性T波改变。在间歇性LBBB、WPW、心室起搏、单形室早连发及室速患者,正常QRS波后出现倒置T波,即是“心脏记忆”。这可能是由特殊钾离子通道参与的生理调节,而非病理现象。

关键词： LBBB WPW 心室起搏持续性 T波心脏记忆

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心脏记忆机制与临床研究现状

锦州医科大学学报 2019年第2期40卷 81-84,I0010页

作者：孔洁张哲刘仁光锦州医科大学附属第一医院心血管病研究所辽宁锦州121001

心脏记忆现象是近年来认识到的T波改变的第3种原因,意指心室除极顺序异常转为正常后一段时间内T波呈现与异常除极时QRS主波同向的改变,易误认为原发T波改变,需与心肌缺血鉴别。本文结合近年文献对心脏记忆的机制与临床研究现状做简要概述。

关键词：心脏记忆 T波倒置离子通道心肌缺血

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心脏记忆及其机制的研究进展

心血管病学进展 2011年第2期32卷 272-275页

作者：谢德陈灿黄石安广东医学院附属医院心血管内科广东湛江524000

心脏记忆作为一种心脏电生理重构现象主要表现为心脏在出现异位兴奋如心室起搏、预激综合征或者室性心动过速后产生T波方向的改变,并在恢复窦性心律后仍持续一段时间。但其产生的分子机制仍未被完全研究和阐述清楚,且其在不同阶段所涉... 详细信息

心脏记忆作为一种心脏电生理重构现象主要表现为心脏在出现异位兴奋如心室起搏、预激综合征或者室性心动过速后产生T波方向的改变,并在恢复窦性心律后仍持续一段时间。但其产生的分子机制仍未被完全研究和阐述清楚,且其在不同阶段所涉及的信号转导途径也各不相同。目前的研究认为心脏记忆的产生主要和心肌细胞表面与复极相关的离子通道表达下调,缝隙连接重构有关。这一过程由心脏机械电反馈机制触发,受血管紧张素Ⅱ和环磷腺苷反应元件结合蛋白的调节。现主要介绍心脏记忆现象的特点及其电生理重构机制的最新研究进展。

关键词：心脏记忆离子通道缝隙连接蛋白环磷腺苷反应元件结合蛋白

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心脏记忆的研究现状

国外医学（心血管疾病分册） 2001年第6期28卷 336-338页

作者：张树龙杨延宗林治湖大连医科大学第一临床学院心内科 116011

心脏记忆是指T波的持续可逆的变化,本文对心脏记忆的研究现状进行论述。

关键词：心脏记忆心律失常心脏起搏心功能