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心脏瓣膜替换术122例分析

中国循环杂志 1994年第9期9卷 537-538页

作者：张广福都兴琅张向华姜贯华王镇祥扬文东李凡东梁家立中国人民解放军济南军区总医院心外科

本院自１９８４年３月至１９９２年１２月，应用侧倾碟瓣、牛心包生物瓣和Ｓｔ．Ｊｕｄｅ瓣施行心脏瓣膜替换１２２例。除１例外，病因均为风湿性病变。二尖瓣替换９６例，双瓣膜替换１７例，主动脉瓣替换９例。心功能（ＮＹＨＡ）Ⅲ级... 详细信息

本院自１９８４年３月至１９９２年１２月，应用侧倾碟瓣、牛心包生物瓣和Ｓｔ．Ｊｕｄｅ瓣施行心脏瓣膜替换１２２例。除１例外，病因均为风湿性病变。二尖瓣替换９６例，双瓣膜替换１７例，主动脉瓣替换９例。心功能（ＮＹＨＡ）Ⅲ级者７８例，Ⅳ级者２１例。术后１个月内死亡１５例（１２．３％）。死亡原因主要为心室颤动，细菌性、霉菌性心内膜炎，低心输出量综合征等。８３例随访６～９６个月，晚期死亡５例。余均症状改善，多数已恢复工作。本文还就换瓣手术指征，心室颤动的原因，重症患者机械呼吸的应用，术后心内膜炎等问题进行讨论。

关键词：心脏瓣膜替换术人工心瓣膜术心脏外科手术

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心脏瓣膜替换术200例临床分析

心脏瓣膜替换术200例临床分析

作者：李季重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:总结200例心脏瓣膜替换手术,以期提高手术疗效,避免手术并发症,降低手术死亡率。方法:1995年10月-2008年10月,施行200例心脏瓣膜替换术。男106例,女94例。年龄16-55岁。术式为二尖瓣替换术(MVR)165例,主动脉瓣替换术(AVR)12例,二尖... 详细信息

目的:总结200例心脏瓣膜替换手术,以期提高手术疗效,避免手术并发症,降低手术死亡率。方法:1995年10月-2008年10月,施行200例心脏瓣膜替换术。男106例,女94例。年龄16-55岁。术式为二尖瓣替换术(MVR)165例,主动脉瓣替换术(AVR)12例,二尖瓣+主动脉瓣替换术(AVR+MVR)23例,同时行三尖瓣成型32例,左心房血栓清除26例。结果:早期死亡13例(6.25%)。死亡原因为术后低心排出量综合症8例,室性心律失常4例,凝血功能异常1例。结论:合理选择手术适应症,术中加强心肌保护,手术操作精细准确,有效预防脑栓塞和术中术后出血,是取得良好疗效的关键。

关键词：心脏瓣膜疾病心脏瓣膜替换术临床分析

325例患者心脏瓣膜替换术围手术期肝功能的变化

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中国循环杂志 2008年第4期23卷 294-296页

作者：胡大清宋杰武汉亚洲心脏病医院心外科湖北省武汉市430022

目的:分析心脏瓣膜替换术患者围手术期肝功能各项指标的变化。方法:回顾性分析2004-07至2005-03于体外循环下行心脏瓣膜替换术患者共325例,其中男性129例,女性196例,年龄12～75(46.3±12.8)岁,共分为3组:A 组,乙肝标志物检测阴性且肝功... 详细信息

目的:分析心脏瓣膜替换术患者围手术期肝功能各项指标的变化。方法:回顾性分析2004-07至2005-03于体外循环下行心脏瓣膜替换术患者共325例,其中男性129例,女性196例,年龄12～75(46.3±12.8)岁,共分为3组:A 组,乙肝标志物检测阴性且肝功能正常组(n=265);B 组,乙肝标志物检测阴性且肝功能受损组(n=32);C 组,乙肝标志物检测阳性组(n=28)。比较3组各自术前和术后第1、5、10天肝功能各项指标变化情况。结果:A 组天门冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)术后第1、5、10天均较术前显著增高,差异有统计学意义(P术后第1、5天均较术前显著下降,差异有统计学意义(P术后第1、5天均较术前显著增高,差异有统计学意义(P术后第10天较术前显著增高,差异有统计学意义(P术后第1,5天较术前下降,差异有统计学意义(P术后第1、5、10天均较术前显著增高,差异有统计学意义(P术后第1、5天较术前显著增高,差异有统计学意义(P心脏瓣膜替换术在术后早期对多项肝功能指标有一定影响,但对反映肝细胞损害的丙氨酸转氨酶(ALT)无影响。

关键词：体外循环心脏瓣膜替换术肝功能乙型肝炎

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60岁以上病人心脏瓣膜替换术

中华胸心血管外科杂志 1999年第3期15卷 165-166页

作者：张向华朱家麟张宝仁郝家骅徐志云梅举上海长海医院心胸外科

从１９９０年１月至１９９５年１２月，我院为４３例６０岁以上病人行人工瓣膜替换术，占同期心脏瓣膜替换手术的４％（４３／１０７３），疗效满意，现报告如下。临床资料本组男２６例，女１７例；年龄６０～６７岁；体重４４～７５ｋ... 详细信息

从１９９０年１月至１９９５年１２月，我院为４３例６０岁以上病人行人工瓣膜替换术，占同期心脏瓣膜替换手术的４％（４３／１０７３），疗效满意，现报告如下。临床资料本组男２６例，女１７例；年龄６０～６７岁；体重４４～７５ｋｇ。其中风湿性心脏病２８例，先天性...

关键词：心脏瓣膜替换术老年人人工瓣膜

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49例儿童心脏瓣膜替换术的经验

中国循环杂志 1998年第6期13卷 366-367页

作者：梅举张宝仁郝家骅徐志云邹良建邵文玉中国人民解放军第二军医大学长海医院胸心外科

目的：报告儿童心脏瓣膜替换术的经验。方法：４９例儿童心脏瓣膜替换者，男３４例，女１５例，年龄５～１４（平均１１６）岁。其中行二尖瓣替换术３２例、主动脉瓣替换术１０例、二尖瓣加主动脉瓣双瓣替换术５例、三尖瓣替换术２例... 详细信息

目的：报告儿童心脏瓣膜替换术的经验。方法：４９例儿童心脏瓣膜替换者，男３４例，女１５例，年龄５～１４（平均１１６）岁。其中行二尖瓣替换术３２例、主动脉瓣替换术１０例、二尖瓣加主动脉瓣双瓣替换术５例、三尖瓣替换术２例，所用心脏瓣膜均为机械瓣。同期处理合并的心脏病变。结果：术后早期并发症包括：低心输出量综合征５例，呼吸衰竭２例，心律失常２例。其中早期死亡３例，死亡率６１２％。随访０５～１３（平均５４７）年，晚期死亡３例（６５２％）。结论：儿童心脏瓣膜替换时，人工心脏瓣膜尽量选用成人型号，术后常规行华法林抗凝。

关键词：心脏瓣膜替换术儿童心脏外科手术手术方式

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心脏瓣膜替换术49例分析

浙江医学 1998年第4期20卷 198-199,211页

作者：涂韶松吴亦志章响艳朱江丽水地区医院心胸外科 323000

为了降低心脏瓣膜替换术的死亡率,分析1987年10月至1997年11月期间施行的49例心脏瓣膜替换术,其中二尖瓣替换术33例,主动脉瓣替换术11例,二尖瓣加主动脉瓣替换术4例,三尖瓣替换术1例。术后主要并发症有低心输出量综合征、严重室性心律... 详细信息

为了降低心脏瓣膜替换术的死亡率,分析1987年10月至1997年11月期间施行的49例心脏瓣膜替换术,其中二尖瓣替换术33例,主动脉瓣替换术11例,二尖瓣加主动脉瓣替换术4例,三尖瓣替换术1例。术后主要并发症有低心输出量综合征、严重室性心律失常、呼吸衰竭,术后早期死亡3例。随访1个月至10年,晚期死亡4例,生存42例。认为应做好充分的术前准备,不断改进手术技术,术后加强心肺功能的支持治疗,及时正确处理并发症,重视抗凝治疗。

关键词：心脏瓣膜替换术死亡率

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心脏瓣膜替换术连续11例无近期死亡

广西医学 1992年第1期 39-41页

作者：陈达琨谢辉胡丹南宁市第一人民医院

心脏瓣膜替换术是一种复杂心脏手术,技术要求高,手术死亡率达10％左右。我院1990年3月至1991年6月行心脏瓣膜替换术连续11例获得成功,无近期死亡,总结如下。临床资料男4例,女7例。年龄20～47岁,平均32.3岁。病史1～6年,平均5.8年。过去... 详细信息

心脏瓣膜替换术是一种复杂心脏手术,技术要求高,手术死亡率达10％左右。我院1990年3月至1991年6月行心脏瓣膜替换术连续11例获得成功,无近期死亡,总结如下。临床资料男4例,女7例。年龄20～47岁,平均32.3岁。病史1～6年,平均5.8年。过去有心衰史者5例,有晕厥史1例。入院时心功能Ⅱ级3例,Ⅲ级5例,Ⅳ级3例,Ⅲ、Ⅳ级者占72％。心胸比率0.51～0.59者7例,0.60～0.69者2例,0.7以上者2例,最大

关键词：心脏瓣膜替换术主动脉大动脉瓣周漏发育不全闭锁不全换瓣