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中国公众心肺复苏培训现状及展望

中华急诊医学杂志 2024年第7期33卷 1052-1057页

作者：郑雯郑佳琪郭骥桑文涛赵祥凯陈玉国徐峰山东大学齐鲁医院急诊科济南250012 汶上县人民医院急诊科汶上272500

心脏骤停是指心脏正常机械活动停止,循环征象消失,是严重威胁人类生命健康的重大公共卫生问题之一。2020年我国经紧急医疗服务(emergency medical services,EMS)接诊的院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)年发病人次超75... 详细信息

心脏骤停是指心脏正常机械活动停止,循环征象消失,是严重威胁人类生命健康的重大公共卫生问题之一。2020年我国经紧急医疗服务(emergency medical services,EMS)接诊的院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)年发病人次超75万,但救治质量却不容乐观,患者存活出院率仅为1.2%[1],较以往(0.2%~1.3%)改善不明显[2-4],显著低于欧美地区水平(6.3%~15.7%)[5]。尽早给予有效的心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)可显著改善OHCA患者预后[6]。

关键词：心肺复苏培训心脏骤停欧美地区

多模态心肺复苏培训模式在非医学专业本科生中的应用效果研究

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中华急诊医学杂志 2021年第9期30卷 1147-1149页

作者：唐碧云张莉娜许永安房丽丽严梦玲丰婷婷钱安瑜张冯江浙江大学医学院附属第二医院临床技能培训中心杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院麻醉手术部杭州310009

近年来,随着社会经济的发展和人口老龄化,生活节奏不断加快,冠心病等慢性心脏疾病患病率增加,心脏呼吸骤停病例数持续攀升,尤其院外心脏骤停发生率,占所有心脏骤停事件的80%以上。但是在我国院外心源性心脏骤停者的生存率约1%,远远低于... 详细信息

近年来,随着社会经济的发展和人口老龄化,生活节奏不断加快,冠心病等慢性心脏疾病患病率增加,心脏呼吸骤停病例数持续攀升,尤其院外心脏骤停发生率,占所有心脏骤停事件的80%以上。但是在我国院外心源性心脏骤停者的生存率约1%,远远低于欧美国家的10%~12%[1-5]。根据美国心脏协会(American Heart Association,AHA)最新复苏指南报告,目前只有不到40%的成人能够接受到由非专业人员启动的心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR).

关键词：美国心脏协会应用效果研究医学专业本科生心肺复苏培训心脏骤停心脏呼吸骤停多模态病例数

问题导向法在规培住院医师心肺复苏培训中的教学效果评价

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中华急诊医学杂志 2021年第11期30卷 1410-1412页

作者：蒋云飞黄维顾双双徐鹏耿立国何飞邵斌霞王军南京大学医学院附属鼓楼医院急诊医学科 210008 江苏省中医院(南京中医药大学附属医院)放疗科 210000 南京大学医学院附属鼓楼医院病案统计室、信息管理办公室 210008

心脏骤停(sudden cardiac arrest,SCA)是危及人类生命的重要原因之一。有流行病学调查研究表明,美国每年发生院外SCA人数达到35~45万例,我国SCA高达54.4万。心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)作为抢救SCA患者最直接有效的方... 详细信息

心脏骤停(sudden cardiac arrest,SCA)是危及人类生命的重要原因之一。有流行病学调查研究表明,美国每年发生院外SCA人数达到35~45万例,我国SCA高达54.4万。心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)作为抢救SCA患者最直接有效的方法,在患者发生SCA的最初5 min内进行有效的CPR,患者的存活率可提高2~3倍。尽管CPR抢救设备和相关理论知识不断完善,但SCA患者存活率仍不容乐观,美国院内和院外心脏骤停的出院存活率为24.8%和10.6%,我国院内和院外心脏骤停的出院存活率仅为9.1%和1.3%。因此,加强CPR培训,对挽救SCA患者生命有着非常重要的意义。

关键词：住院医师患者存活率教学效果评价心肺复苏培训抢救设备心脏骤停问题导向法

志愿者对呼吸心搏骤停患者实施现场救治的意愿分析:心肺复苏培训前后结果比较

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中国中西医结合急救杂志 2019年第2期26卷 184-186页

作者：朱永福李雪梅车颖华吕源钟林云南省急救中心云南昆明650106

目的评价心肺复苏(CPR)培训对呼吸心搏骤停患者实施现场救治意愿的影响。方法通过问卷调查,分析2017年1月至2018年6月来自云南省急救中心364名志愿者(含14例复训人员)在CPR培训前后不愿意实施CPR现场救治的原因,评价培训对志愿者CPR意... 详细信息

目的评价心肺复苏(CPR)培训对呼吸心搏骤停患者实施现场救治意愿的影响。方法通过问卷调查,分析2017年1月至2018年6月来自云南省急救中心364名志愿者(含14例复训人员)在CPR培训前后不愿意实施CPR现场救治的原因,评价培训对志愿者CPR意愿的影响。结果共发放364份调查问卷,回收有效问卷364份.回收率为100%。调查问卷内容分析显示,与培训前比较,志愿者在CPR培训后下列6种不愿意实施现场CPR的比例均显著降低,差异均有统计学意义〔对自己操作技能无信心:20.3%(74/364)比83.2%(303/364),无法识别哪类患者需要CPR : 25.5%(93/364)比87.1%(317/364),害怕口对口人工呼吸会感染传染病:30.2%( 110/364)比 82.4%(300/364),担心胸外按压导致骨折:23.4%(85/364)比 86.8%(316/364),担心胸外按压定位不准确:12.4%(45/364)比82.4%(300/364),害怕承担后续的法律责任:14.3%(52/364)比89.8%(327/364),均P培训前比较均显著增高,差异均有统计学意义〔志愿者在培训后愿意对陌生人现场实施CPR : 83.2%(303/364)比54.9%(200/364),愿意对朋友、同事、同学等熟人现场实施CPR : 83.5%(304/364)比58.2%(212/364),愿意对家人现场实施CPR : 84.6%(308/364)比61.8%(225/364),均P培训后可明显提高其对呼吸心搏骤停患者实施现场救治的意愿,但部分志愿者对陌生人仍存在实施CPR意愿的障碍。

关键词：心肺复苏培训心搏骤停救治意愿志愿者

虚拟现实技术在心肺复苏培训教学中应用效果的Meta分析

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中华急诊医学杂志 2022年第9期31卷 1298-1302页

作者：程鹏飞陈洪娇骆丁陈丽花郑源周明张娜张华海南医学院国际护理学院海口571199 海南省创伤与灾难救援研究重点实验宝海口571199 海南医学院第一附属医院创伤医学中心海口570102 中国医学科学院海岛急敦医学创新单元(2019RU013) 海口571199 海南医学院急救与创伤研究教育部重点实验宝海口571199

院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)是一个全世界范围内重大的公共卫生问题,中国每年死于心脏骤停的患者也高达54.4万人[1]。根据世界卫生组织和国际复苏联络委员会的科学声明,对12岁及以上的公众实施心肺复苏(cardiopu... 详细信息

院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)是一个全世界范围内重大的公共卫生问题,中国每年死于心脏骤停的患者也高达54.4万人[1]。根据世界卫生组织和国际复苏联络委员会的科学声明,对12岁及以上的公众实施心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)培训是提高OHCA患者生存率和有效改善预后的重要措施之一。

关键词： Meta分析心肺复苏培训虚拟现实技术心脏骤停公共卫生间教学中应用

基于柯式评估模型的本科新生心肺复苏培训效果评价

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中国急救医学 2024年第11期44卷 971-976页

作者：李嘉覃朝晖李亦琛燕宪亮郑舒遥刘晨旭孙曦冉王冉许铁徐州医科大学第二临床医学院江苏徐州221004 徐州医科大学第二临床医学院医疗卫生应急救援研究中心江苏徐州221004 徐州医科大学附属医院急诊医学科江苏徐州221006 徐州医科大学第一临床医学院江苏徐州221004 江苏省卫生应急研究所江苏徐州221004

目的探讨柯式评估模型在本科新生心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)培训的应用效果。方法采用整群抽样,选取2022年9月徐州市三所大学14047名本科新生做CPR知识与技能的问卷调查,对入选新生做基于柯式评估模型的CPR培训,从反... 详细信息

目的探讨柯式评估模型在本科新生心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)培训的应用效果。方法采用整群抽样,选取2022年9月徐州市三所大学14047名本科新生做CPR知识与技能的问卷调查,对入选新生做基于柯式评估模型的CPR培训,从反应、学习、行为和成果四方面进行问卷回答与线下操作考试等方式的综合评估,并对学生得分与一般情况进行多元线性回归分析。结果2022年本科新生CPR的知识模块得分低,培训前评分仅(2.94±0.56)分,培训后学生对课堂反馈与课堂评价良好,知识模块得分明显高于培训前(加权均分5.16 vs.2.82分,P0.05),培训后能基本掌握CPR操作的学生达到84.7%。结论基于柯式评估模型的CPR培训效果良好,但由于本科新生的CPR知识与技能基础较低,仍需要进行连续且系统的CPR培训。

关键词：本科新生柯式评估模型培训模式心肺复苏培训

网格员进行手机平台+现场心肺复苏培训效果的研究

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网格员进行手机平台+现场心肺复苏培训效果的研究

作者：欧阳瑜南方医科大学

学位级别：硕士

目的通过对145名社区网格员采取不同形式的心肺复苏培训方式,比较两种培训方式的效果,研究何种培训方式效果更好和更适合于公众,以优化目前传统的心肺复苏培训方式。方法选取以前均没有接受急救知识培训的145名深圳市宝安区社区网格员... 详细信息

目的通过对145名社区网格员采取不同形式的心肺复苏培训方式,比较两种培训方式的效果,研究何种培训方式效果更好和更适合于公众,以优化目前传统的心肺复苏培训方式。方法选取以前均没有接受急救知识培训的145名深圳市宝安区社区网格员作为研究对象,将选取的网格员随机分为两组,实验组73人、对照组72人。两组研究对象在培训前后均需接受心肺复苏相关知识问卷调查。实验组采取线上手机平台自学+模拟人操作的心肺复苏培训方式;对照组采取线下传统面授课+模拟人操作的心肺复苏培训方式。采用心肺复苏模拟人考核的方法比较两组间的培训效果。半年后再进行考核,比较两组半年前后的考核成绩。考核后进行复训,复训内容同初次培训内容,并再次行心肺复苏模拟人考核。比较两组之间在心肺复苏流程顺畅程度、抢救效能等方面的优劣性。主要考核指标为:评估现场环境、判断意识、摆放体位正确、检查自主呼吸(脉搏)、启动紧急医疗救助系统、胸外按压深度、胸外按压频率、开放气道、按压通气比、通气质量。结果1.从问卷调查结果中看出,无论接受哪种心肺复苏培训方式的网格员,与培训前相比,培训后对急救知识的认知均有极大的改观。以下几个方面具有统计学意义:愿意主动去救助陌生人(P培训前后无统计学差异(P=0.123)。2.实验组和对照组的网格员在首次培训后的心肺复苏考核中,两组总成绩无统计学差异(80.34±7.26 vs 82.49±6.25,P=0.059)。3.首次培训半年后,实验组(80.34±7.26 vs 61.84±7.22)和对照组(82.49±6.25 vs 59.64±6.87)的心肺复苏考核总成绩均较半年前明显下滑,差异具有统计学意义(P值均小于0.001)。4.首次培训半年后进行复训,复训后再进行考核,实验组(80.34±7.26 vs 84.03±7.26,P=0.003)和对照组(82.49±6.25 vs 85.02±6.67,P=0.023)的心肺复苏考核总成绩均较首次培训有所提升。5.复训后实验组和对照组之间的心肺复苏考核总成绩仍无统计学差异(84.03±7.26 vs 85.02±6.67,P=0.413)。结论传统面授课+模拟人操作与软件平台视频自学+模拟人操作这两种心肺复苏培训方式相比较,两种培训方式效果无明显差异。

关键词：心脏骤停心肺复苏培训培训效果心肺复苏考核网格员

基于虚拟现实技术的护理人员心肺复苏培训方案构建研究

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基于虚拟现实技术的护理人员心肺复苏培训方案构建研究

作者：陈震电子科技大学

学位级别：硕士

目的1.调查四川省护理人员对基于虚拟现实技术的心肺复苏技能培训认知与需求现状,并探讨其影响因素。2.构建基于虚拟现实技术的护理人员心肺复苏培训方案,为探索护理人员的心肺复苏培训新模式与促进虚拟现实技术的实施提供理论参考依据... 详细信息

目的1.调查四川省护理人员对基于虚拟现实技术的心肺复苏技能培训认知与需求现状,并探讨其影响因素。2.构建基于虚拟现实技术的护理人员心肺复苏培训方案,为探索护理人员的心肺复苏培训新模式与促进虚拟现实技术的实施提供理论参考依据。方法第一部分:横断面调查。采用目的抽样法,于2023年5月1日至26日选取四川省三级甲等综合医院600名护理人员作为研究对象,使用自行设计的《基于虚拟现实技术的护理人员心肺复苏培训认知与需求现状调查》问卷开展调查。第二部分:根据护理人员的心肺复苏培训现状与需求的调查结果,通过专家小组会议法构建基于虚拟现实技术的护理人员心肺复苏培训的初步方案,随后应用Delphi专家函询法,邀请具有急诊急救工作经验的临床护理、护理教育、护理管理领域的15名专家于2023年9月1日至2023年10月8日期间进行两轮德尔菲专家函询,对初步构建的培训方案进行论证与修订,最终完成基于虚拟现实技术的护理人员心肺复苏培训方案。结果1.横断面调查:四川省护理人员的心肺复苏培训现状不佳,600名受访护理人员参加心肺复苏培训的频次与为患者实施心肺复苏的次数分别是1次/年和2-3次/年(占42.67%和40.67%)与1-2次和0次(占29.67%和26%)为主。护理人员参与基于虚拟现实技术的心肺复苏技能培训的意愿强烈,95.67%的护理人员愿意参与基于虚拟现实技术的心肺复苏培训方式。多因素Logistic回归分析显示,未婚(P=0.025,OR=3.612)、有急诊相关工作经验(P=0.004,OR=5.553)、未有带教工作经验(P=0.018,OR=0.134)、未有心肺复苏术培训经验(P=0.001,OR=0.11)的护理人员更愿意参与基于虚拟现实技术的护理人员心肺复苏培训。2.培训方案构建:在文献回顾的基础上,结合横断面调查结果,通过专家小组会议构建出基于虚拟现实技术的护理人员心肺复苏培训方案初稿,再经过两轮Delphi专家函询,最终形成的培训方案,包括“培训目标”、“培训内容”、“培训及考核流程”三大板块,其中培训内容是本方案的核心部分,包括3个一级条目、15个二级条目、52个三级条目。两轮函询专家的权威系数(Cr)分别为0.803、0.850,各条目的协调性系数在0.3—0.7之间(P心肺复苏技能培训现状亟待改善,现有的培训方法无法满足护理人员的实际培训需求。未婚、有急诊相关工作经验、没有带教工作经验、没有心肺复苏术培训经验的护理人员对基于虚拟现实技术的心肺复苏培训方式表现出强烈的兴趣。该结论不仅揭示了护理人员在心肺复苏技能培训上的迫切需求,也为后续开发和应用虚拟现实技术进行急救技能的培训提供了参考和借鉴。2.基于文献回顾、横断面调查、专家小组会议和两轮Delphi专家函询,本研究构建了一个较为全面、系统的基于虚拟现实技术的护理人员心肺复苏培训方案。该方案包括培训目标、培训内容、培训与考核流程三个部分,其中培训内容详细划分为3个一级条目、15个二级条目和52个三级条目,体现了方案的细致化和专业化。此方案不仅符合护理人员的培训需求,也为未来开展科学化、智能化、个性化的急救技能培训提供了理论支撑,有助于护理人员掌握和提升专业化的心肺复苏技能。

关键词：虚拟现实技术护理人员心肺复苏培训方案构建体验式学习能力本位教育

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心肺复苏培训及技能保留的研究进展

卫生职业教育 2015年第24期33卷 153-155页

作者：洪海燕王静华中科技大学同济医学院附属同济医院湖北武汉430000 华中科技大学同济医学院湖北武汉430000

心搏、呼吸骤停患者的生存几率与护士能否早期实施CPR(心肺复苏)的能力密切相关,而我国在职医护人员虽然进行CPR的机会较多,但操作缺乏系统性和规范性。对我国医护人员CPR培训现状和国内外CPR培训内容、培训方式、培训效果、培训评价及... 详细信息

心搏、呼吸骤停患者的生存几率与护士能否早期实施CPR(心肺复苏)的能力密切相关,而我国在职医护人员虽然进行CPR的机会较多,但操作缺乏系统性和规范性。对我国医护人员CPR培训现状和国内外CPR培训内容、培训方式、培训效果、培训评价及CPR知识与技能的长期保留的培训研究进行分析,了解其研究进展。

关键词：心肺复苏培训技能保留培训评价研究进展