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左心声学造影诊断左室双腔心1例

临床超声医学杂志 2021年第1期23卷 44-44页

作者：田苗高小瞻三峡大学第二人民医院湖北省宜昌市第二人民医院超声科湖北省宜昌市443000

患者男,56岁,因出现无明显诱因头晕头痛,伴活动后心慌胸闷,血压控制欠佳来我院就诊。入院检查:血压185/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心肌酶谱及心电图均未见明显异常,心脏各瓣膜听诊未闻及杂音。冠状动脉CTA示:冠状动脉粥样硬化并右... 详细信息

患者男,56岁,因出现无明显诱因头晕头痛,伴活动后心慌胸闷,血压控制欠佳来我院就诊。入院检查:血压185/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心肌酶谱及心电图均未见明显异常,心脏各瓣膜听诊未闻及杂音。冠状动脉CTA示:冠状动脉粥样硬化并右冠状动脉近段、左冠状动脉前降支近段管腔轻度狭窄。超声心动图检查:左房稍大,左室腔心尖部变窄,心尖部室壁相对较厚,心腔中部似可见异常膜样结构(图1);CDFI示左室中部舒张期血流二次加速,峰值流速达2.0 m/s,收缩期血流峰值流速0.9 m/s。考虑:左室异常改变(流入道梗阻?异常肌束或隔膜?左室双腔心?)。左心声学造影检查:左室腔心尖部变窄,心尖部室壁相对较厚,约7 mm,心腔中部可见异常膜样结构,左室中部乳头肌明显增厚,该处左室内径明显变窄;CDFI于狭窄处可探及花色高速血流信号,该处交通口内径约9 mm,左室心腔呈“葫芦”状(图2),近心尖腔可见不规则充盈缺损。心率113次/min,二尖瓣口舒张期血流频谱示E、A峰融合,左室中部舒张期血流二次加速,峰值流速达2.4 m/s,收缩期血流峰值流速1.4 m/s。左心声学造影提示:左室异常改变(考虑左室双腔心)。MRI检查:左心腔见一条状等T1、T2信号,与左室壁相连(图3)。MRI诊断:左室双腔心。

关键词：心尖部左心声学造影右冠状动脉心腔充盈缺损心脏各瓣膜心肌酶谱左室内径

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心电图ST段T波改变未定诊断912例追踪

大家健康(学术版) 2014年第1期 75-75页

作者：王凡内蒙古赤峰市平庄矿区总医院

ST段和T波改变在临床上极为常见,而其临床意义似乎仁者见仁、智者见智又千差万别。本人从事心电工作多年,曾对似是而非的未定诊912例"ST-T改变"进行了追踪,并和临床医师配合直至最后确诊。特撰写此文,以供同仁们在工作中参考。1 ST段和... 详细信息

ST段和T波改变在临床上极为常见,而其临床意义似乎仁者见仁、智者见智又千差万别。本人从事心电工作多年,曾对似是而非的未定诊912例"ST-T改变"进行了追踪,并和临床医师配合直至最后确诊。特撰写此文,以供同仁们在工作中参考。1 ST段和T波改变的临床意义在临床上,我们把ST段和T波改变,常常分为器质性和功能性两大类,在我追踪的912个病例中,不难看出此特点。(表1)

关键词： ST 临床意义功能性心肌炎心肌病变异性心绞痛心肌酶谱急性心肌梗塞心脏传导阻滞束支传导阻滞

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儿童心因性疾病50例临床分析

中国行为医学科学 2004年第1期13卷 42-42页

作者：蒋宇音王瑜济南市卫生局学会办公室济南250001 济宁医学院附属医院儿科

心因性疾病是指心理因素引起的、无器质性疾病基础的躯体和精神症状[1],可出现强直姿势、强直动作、重复运动、呼吸急促等症状,易误诊为癫痫、心肌炎或其它器质性疾病.为提高对本病的认识,现将诊治的心因性疾病50例总结如下。

关键词：儿童心因性疾病心肌酶谱心电图诱发因素影像学检查

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系统性硬化症心脏损害的临床分析

宁夏医学院学报 2001年第4期23卷 292-292页

作者：蔺治凯竺红宁夏医学院附属医院康复部银川750004 宁夏医学院附属医院风湿科银川750004

为了解系统性硬化症心脏损害的特点 ,分析 83例确诊为系统性硬化症者的心电图、胸部X片、ucG及心肌酶谱的改变。结果 ,心脏损害发生率为 4 5 6% ,ucG可早期检查心包及心瓣膜病变。认为 ,系统性硬化症心脏受累不少见 ,ucG在早期诊断方... 详细信息

为了解系统性硬化症心脏损害的特点 ,分析 83例确诊为系统性硬化症者的心电图、胸部X片、ucG及心肌酶谱的改变。结果 ,心脏损害发生率为 4 5 6% ,ucG可早期检查心包及心瓣膜病变。认为 ,系统性硬化症心脏受累不少见 ,ucG在早期诊断方面有价值。

关键词：系统性硬化症心脏病变心电图胸部X片心肌酶谱

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巨大倒置T波67例心电图分析

中国临床研究 2011年第10期24卷 940-940页

作者：马津莉李立鹏李彩红李云阁河南省洛阳市第三人民医院心电图室 471002 河南省洛阳市第三人民医院心血管科 471002 河南省洛阳市第三人民医院超声科 471002

目的探讨心电图出现巨大倒置T波的临床意义。方法选择2007年2月至2010年5月收治的巨大倒置T波的住院患者67例,对其心电图的特点和心肌酶谱、超声心动图等结果进行回顾性分析。结果巨大倒置T波中,冠心病急性心肌缺血所致34例,心尖部肥厚... 详细信息

目的探讨心电图出现巨大倒置T波的临床意义。方法选择2007年2月至2010年5月收治的巨大倒置T波的住院患者67例,对其心电图的特点和心肌酶谱、超声心动图等结果进行回顾性分析。结果巨大倒置T波中,冠心病急性心肌缺血所致34例,心尖部肥厚型心肌病所致15例,高血压性心脏病所致10例,急性脑血管病所致8例。结论巨大倒置T波可见于临床多种情况,心电图诊断时要注意心电图的特征性改变并密切结合临床和心肌酶谱、超声心动图等检查,以避免误诊、漏诊。

关键词：巨大倒置T波心肌酶谱心电图超声心动图

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误诊为心脏病的“惊恐障碍”

江苏卫生保健 2021年第10期9卷 10-10页

作者：徐进淮安市妇幼保健院

近来遇到这样一位中年男性患者。一月前,他突感心跳加速、呼吸困难、胸闷、大汗淋漓,肢体冰冷、头痛、头晕、四肢麻木、全身发抖,有马上就要死的感觉。家人立刻拨打“120”急救。可到了医院,上述症状很快就消失了,检查一切正常。病人不... 详细信息

近来遇到这样一位中年男性患者。一月前,他突感心跳加速、呼吸困难、胸闷、大汗淋漓,肢体冰冷、头痛、头晕、四肢麻木、全身发抖,有马上就要死的感觉。家人立刻拨打“120”急救。可到了医院,上述症状很快就消失了,检查一切正常。病人不放心,害怕心脏有问题,之后反复就医,多次做心电图、心脏彩超、心肌酶谱等检查,结果都正常。

关键词：惊恐障碍心肌酶谱心脏彩超呼吸困难中年男性心电图心脏病

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液化石油气重度中毒酶谱变化及临床意义

江西医学院学报 2000年第1期40卷 135-135页

作者：龚义仁龚沂江西医学院第一附属医院急诊科江西南昌330006

液化石油气使用不当,特别是泄漏,容易发生中毒.笔者对收治的2例中毒患者心肌酶谱进行动态观测,现报告如下:

关键词：液化石油气中毒心肌酶谱临床检查临床诊断

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甲亢合并病窦1例

成都军区医院学报 2003年第4期5卷 67-67页

作者：游志清金小岚辛火郭蔚程莹成都军区总医院内分泌科成都610083

患者,女,36岁,主因"反复疲乏,活动后心慌约4年,又伴发消瘦约5月"于2001-8-14入院.入院前约4年,不明诱因疲乏、活动后心慌,伴易怒、梦多,多次心电图检查未见异常,约9月后,发现颈粗,查甲功,明显升高,甲状腺超声检查示弥漫性肿大,甲状腺组... 详细信息

患者,女,36岁,主因"反复疲乏,活动后心慌约4年,又伴发消瘦约5月"于2001-8-14入院.入院前约4年,不明诱因疲乏、活动后心慌,伴易怒、梦多,多次心电图检查未见异常,约9月后,发现颈粗,查甲功,明显升高,甲状腺超声检查示弥漫性肿大,甲状腺组针活检,报告为"毒性甲状腺肿".诊断为:"甲亢:Graves病",行少碘饮食,先后口服丙硫氧嘧啶、他巴唑治疗,症状和甲功无持续好转.病程中无胸闷、眼黑、昏倒等.查体:脉搏70次/分,血压14.6/9.3kPa,无兴奋貌,皮肤不潮湿,无突眼征,甲状腺Ⅱ度肿大,光滑,质软,无压痛,未闻及血管鸣.

关键词：甲亢病窦心电图心肌酶谱

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雷电击伤引起ST-T改变1例

实用心电学杂志 2011年第1期20卷 80-80页

作者：姚崇林陕西省澄城县医院 715200

患者女性,50岁。两天前遭雷电击晕倒在地,约10min后自行清醒。两天来全身乏力、胸闷、气短,活动后加重,心前区无疼痛。入院后,除第一心音你钝外,无特殊。心肌酶谱结果示：LDH272u/L,其余均正常。心脏B超提示左室前壁运动幅度减弱。

关键词：雷电击伤 ST-T改变全身乏力第一心音心肌酶谱运动幅度左室前壁心脏B超