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急性前壁ST段抬高心肌梗死患者的心电图表现及心肌酶峰与近期左心功能的相关性

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中华医学杂志 2014年第3期94卷 187-190页

作者：孙王乐贤赵洁刘会玲单伟超张英郭金锐孙静李春华河北省承德医学院附属医院心内科 067000

目的探讨急性前壁ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者的心电图及心肌酶峰与左室功能的相关性。方法2009年1月至2012年1月河北承德医学院附属医院心内科住院STEMI患者288例，其中前壁186例，符合纳入标准的138例均连续人选，收集患者的临床... 详细信息

目的探讨急性前壁ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者的心电图及心肌酶峰与左室功能的相关性。方法2009年1月至2012年1月河北承德医学院附属医院心内科住院STEMI患者288例，其中前壁186例，符合纳入标准的138例均连续人选，收集患者的临床资料并随访梗死后3个月心功能。结果STEMI患者的心电图前壁导联ST段抬高幅度之和（∑ST）、Q波之和（∑Q）以及Q波导联数，与Killip分级、心肌酶峰值、脑钠肽（BNP）、急性期／梗死后3个月的左室舒张末内径（LVEDD）正相关[γ，0．52～0．75，P〈0．01]，但与急性期／梗死后3个月的左室射血分数（LVEF）负相关[γ，-0．63～-0．95，P〈0．01]；前壁导联R波振幅之和（∑R），与心肌酶峰值、BNP、急性期／梗死后3个月LVEDD负相关[γ，-0．48～-0．79，P〈0．01]，但与急性期／梗死后3个月LVEF正相关[γ，0．73～0．82，P〈0．01]；前壁各导联ST段抬高最大值，与Killip分级、心肌酶峰值、BNP、急性期／梗死后3个月LVEDD正相关[γ，0．41～0．62，P〈0．05]。Q波振幅最大值，与Killip分级、心肌酶峰值、BNP、急性期／梗死后3个月的LVEDD正相关[γ，0．42～0．64，P〈0．05]。∑ST、∑Q、∑R和Q波导联数与梗死后3个月心功能无显著相关（P〉0．05）。BNP与STEMI急性期／3个月LVEF呈强负相关[γ，-0．92、-0．80，P〈0．01]。结论急性前壁STEMI心电图ST段、Q波、R波及心肌酶峰与左室功能呈强相关，可用于预测STEMI后近期心功能。

关键词：急性心肌梗死前壁心电图心肌酶左心功能

人格特征与血脂水平对心绞痛患者心肌酶的影响（英文）

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中国临床心理学杂志 2017年第6期25卷 1048-1053页

作者：王一赫杜金玲 Angie LeRoy 刘德祥吕倩潘芳山东大学临床医学院神经病学系济南250012 山东大学齐鲁医院心内科济南250012 美国休斯敦大学心理学系山东大学基础医学院医学心理学系济南250012

目的:探讨人格特征和血脂水平对心绞痛患者心肌酶的影响。方法:采用调查法对45例不稳定型心绞痛患者、60例稳定型心绞痛患者和50例健康人进行A型和D型人格问卷检测,同时检测血脂、肌钙蛋白(ICTNI)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(L... 详细信息

目的:探讨人格特征和血脂水平对心绞痛患者心肌酶的影响。方法:采用调查法对45例不稳定型心绞痛患者、60例稳定型心绞痛患者和50例健康人进行A型和D型人格问卷检测,同时检测血脂、肌钙蛋白(ICTNI)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)及乳酸脱氢酶1(LDH_1)水平。结果:与稳定型心绞痛和健康对照组比较,不稳定型心绞痛患者血清高密度脂蛋白水平显著降低;A型人格和D型人格得分、血清心肌酶水平显著升高。血清高密度脂蛋白水平与LDH_1显著负相关,时间紧迫感与血清LDH、LDH_1水平显著正相关,竞争和敌意与血清LDH水平显著正相关;D型人格特征与血清心肌酶水平无显著相关。高密度脂蛋白、时间紧迫感、竞争和敌意对心肌酶的效应值分布在0.125-0.039之间,为中等和较小效应值。结论:血清高密度脂蛋白、时间紧迫感和敌意与冠心病心肌损伤密切相关。

关键词：人格特征心肌酶血脂

急性有机磷农药中毒心肌酶及肌钙蛋白变化对心肌损害诊断的价值

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中华劳动卫生职业病杂志 2012年第6期30卷 452-455页

作者：万伟国姜莉郑舒聪裘昊昊宣丹旦邹和建复旦大学附属华山医院职业病科上海200040 山东省临沂市人民医院风湿科

目的探讨心肌酶及肌钙蛋白在急性有机磷农药中毒心肌损害诊断中的价值。方法检索国内1979至2010年学术期刊及PubMed上发表的急性有机磷农药中毒并且有心肌酶及肌钙蛋白研究的文献，进行统计和分析。纳入有机磷农药中毒患者病例数2129例... 详细信息

目的探讨心肌酶及肌钙蛋白在急性有机磷农药中毒心肌损害诊断中的价值。方法检索国内1979至2010年学术期刊及PubMed上发表的急性有机磷农药中毒并且有心肌酶及肌钙蛋白研究的文献，进行统计和分析。纳入有机磷农药中毒患者病例数2129例。结果与对照组比较，轻、中、重度中毒组血清肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶（CK—MB）活力和肌钙蛋白（cTnI）水平均明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05）；各中毒组血清CK和CK-MB活力和cTnI水平的差异有统计学意义（P〈0．05）；中、重度中毒组CK—MB／CK明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。中间期肌无力综合征（IMS）组血清CK、CK—MB活力和cTnI水平均明显高于非IMS组，差异有统计学意义（P〈0．05）。与非呼吸肌麻痹重度中毒组比较，呼吸肌麻痹组血清CK、CK—MB活力均明显增高，CK-MB／CK的比值明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论单纯血清CK、CK—MB活力升高作为有机磷农药中毒患者心肌损害的诊断依据不足，CK—MB／CK的比值的诊断价值更高；cTnI水平作为诊断有机磷农药中毒患者心肌损害的依据值得怀疑。CK、CK—MB活力及cTnI水平可作为有机磷农药中毒病情轻重的辅助判断依据。

关键词：有机磷中毒心肌酶肌钙蛋白

参附注射液对心肌缺血/再灌注损伤血流动力学和心肌酶的影响

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中国应用生理学杂志 2011年第2期27卷 155-157页

作者：王振富湖北民族学院医学院恩施445000

目的:探讨参附注射液对家兔心肌缺血/再灌注(I/R)损伤的保护作用及其机制。方法:家兔30只,随机分为3组(n=10):对照组、心肌缺血/再灌注损伤(MI/RI)组和参附注射液组,统一标准喂养。行药物预处理10 min后,手术结扎家兔冠状动脉左心室支,... 详细信息

目的:探讨参附注射液对家兔心肌缺血/再灌注(I/R)损伤的保护作用及其机制。方法:家兔30只,随机分为3组(n=10):对照组、心肌缺血/再灌注损伤(MI/RI)组和参附注射液组,统一标准喂养。行药物预处理10 min后,手术结扎家兔冠状动脉左心室支,建立急性心肌缺血再灌注模型,观察急性心肌缺血和再灌注状态下血流动力学及心肌组织中酶的变化。结果:与对照组比较:MI/RI组心脏舒缩功能减退,丙二醛(MDA)含量增高,超氧化物歧化酶(SOD)、谷光甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和细胞能源Na+-K+-ATP酶及Ca2+-ATP酶活性降低,乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)大量释放。而与MI/RI组比较:参附注射液组能不同程度的恢复左心室收缩压(LVSP)、心室内压最大变化速率(±dp/dtmax)(P心肌缺血/再灌注损伤具有明显的保护作用。

关键词：缺血/再灌注参附注射液血流动力学心肌酶

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心肌酶对早期慢性肾脏疾病的影响

心肌酶对早期慢性肾脏疾病的影响

作者：张丽丽兰州大学

学位级别：硕士

目的：探讨CK、CKMB、LDH、aHBDH、AST五项指标在早期慢性肾脏疾病(CKD)患者中的变化,判断其在此类患者病情严重程度中的意义,并分析CK增高对CKDl期患者预后的影响。方法：收集2011年2月至2012年2月在兰州大学第二医院肾内科住院的所有C... 详细信息

目的：探讨CK、CKMB、LDH、aHBDH、AST五项指标在早期慢性肾脏疾病(CKD)患者中的变化,判断其在此类患者病情严重程度中的意义,并分析CK增高对CKDl期患者预后的影响。方法：收集2011年2月至2012年2月在兰州大学第二医院肾内科住院的所有CKDl-2期患者的完整临床资料,回顾性分析上述五项指标在早期CKD的意义以及血清CK升高与正常的CKD患者的临床和预后差异。结果：1.一般情况：CKD1-2期共481人,其中CKDl期354人(73.6%),男性192例,女性162例,平均年龄(34.07±16.68)岁;CKD2期127人(26.4%),其中男性67例,女性60例,平均年龄(45.59±17.88)岁。***1-2期CK、CKMB、aHBDH与eGFR呈负相关(P酶水平增高MAG)(P<0.05),中重度贫血、肾性骨病(MBD)比例高(P<0.05);排除感染后,除上述结果外,MBD比例两组无差异,增高组甘油三酯水平升高(P<0.05);***1-2期患者CKMB旨标增高时,(1)患者尿酸、胱抑素C、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL)、UTP水平增高(P<0.05),IgG水平降低(P<0.05),MBD、感染、肾病综合征(NS)比例高(P<0.05);排除感染后,增高组尿酸、胱抑素C、胆固醇、UTP与上述结果一致,高密度脂蛋白(HDL)、CRP水平增高(P<0.05),IgA肾病人数比例低(P<0.05);2)CKD1期增高组年龄小(P<0.05),尿酸、胆固醇、NAG水平增高(P<0.05),IgG水平降低(P<0.05),MBD比例高(P<0.05);排除感染后,增高组年龄、胆固醇、MBD结果未变,尿红细胞计数减少(P<0.05);(3)CKD2期增高组胆固醇、甘油三酯、LDL、尿***水平增高(P<0.05), NS、LN人数比例高(P<0.05);排除感染后,增高组胆固醇、甘油三酯、LDL、LN结果未变。***1-2期患者LDH、aHBDH指标均增高时,(1)患者尿酸、胱抑素C、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白(HDL)、CRP、UTP、NAG水平增高(P<0.05),心血管异常、中重度贫血、MBD、感染、LN人数比例高(P<0.05);排除感染后,增高组胱抑素C、甘油三酯、CRP、NAG、心血管异常、中重度贫血、MBD、LN结果未变;(2)CKD1期增高组胱抑素C、甘油三酯、CRP水平增高(P<0.05),心血管异常、中重度贫血、MBD、LN人数比例高(P<0.05);排除感染后,除上述结果外,增高组年龄大(P<0.05), UTP、NAG水平增高(P<0.05);(3)CKD2期增高组CRP、尿PH水平高(P<0.05),感染比例高(P<0.05);排除感染后,增高组CRP结果未变。***1-2期患者CK、LDH、aHBDH指标均增高时,(1)患者胱抑素C、甘油三酯、CRP水平增高(P<0.05),HDL水平降低(P<0.05),中重度贫血和LN人数比例高(P<0.05);排除感染后与上述结果一致;(2)CKD1期增高组尿酸、胱抑素C、甘油三酯、CRP水平增高(P<0.05),HDL水平降低(P<0.05),中重度贫血和LN人数比例高(P<0.05);排除感染后与上述结果相同;(3)CKD2期增高组与正常组间的比较无统计学意义;***1期患者血清CK升高时,患者胱抑素C、甘油三酯、CRP、UTP水平增高P<0.05),尿NAG水平降低P<0.05)中重度贫血、MBD患者比例高(P<0.05);排除心血管异常后,升高组胱抑素C、NAG水平增高,中重度贫血、MBD患者比例增多(P<0.05);排除感染后,增高组胱抑素C、甘油三酯、CRP、UTP、NAG水平增高(P<0.05),中重度贫血、MBD、LN比例高(P<0.05);同时排除心血管异常及感染后,升高组胱抑素C、甘油三酯、尿NAG水平增高,中重度贫

关键词：早期慢性肾脏疾病心肌酶预后

嘌呤核苷酸对海洛因依赖及戒断大鼠心肌酶学的影响

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吉林大学学报（医学版） 2009年第3期35卷 474-477页

作者：崔佳乐刘昕鸣王巍何海涛刘剑凯洪敏吉林大学基础医学院组织学与胚胎学教研室吉林长春130021 吉林大学基础医学院生物化学与分子生物学教研室吉林长春130021 吉林大学第二医院检验科吉林长春130041 齐齐哈尔医学院图书馆黑龙江齐齐哈尔161000

目的:通过心肌酶学测定研究海洛因依赖及戒断对大鼠心肌酶的影响及嘌呤核苷酸的干预效果。方法:建立海洛因依赖及戒断大鼠模型,80只建模成功的Wistar大鼠随机分成对照组(生理盐水)、海洛因组、戒断3 d组、戒断9 d组、核苷酸组(不给海洛... 详细信息

目的:通过心肌酶学测定研究海洛因依赖及戒断对大鼠心肌酶的影响及嘌呤核苷酸的干预效果。方法:建立海洛因依赖及戒断大鼠模型,80只建模成功的Wistar大鼠随机分成对照组(生理盐水)、海洛因组、戒断3 d组、戒断9 d组、核苷酸组(不给海洛因)、海洛因加核苷酸组(同时给药)、核苷酸3 d组及核苷酸9 d组(每组10只),检测各组大鼠血浆中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)及天门冬酸氨基转移酶(m-AST)的活性。结果:与对照组比较,海洛因组各种心肌酶活性无明显变化(P>0.05);戒断3 d组和戒断9 d组心肌酶CK、CK-MB、LDH、HBDH和m-AST活性均明显降低(P酶活性变化差异无显著性(P>0.05);核苷酸3 d和9 d组CK、CK-MB、LDH和m-AST活性无明显变化(P>0.05),而核苷酸3 d组HBDH活性明显升高(P心肌产生损伤,并有一定的延迟性和持续性,且不能在停止给药后立即消除;补充嘌呤核苷酸后能够改善心肌细胞的功能状态,使心肌酶含量恢复或接近正常。

关键词：海洛因嘌呤核苷酸心肌酶

心肌酶代谢数学模型的两种非线性回归方法比较

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中国卫生统计 1997年第2期14卷 48-49页

作者：刘磊钱学贤王斌会吕庆文第一军医大学珠江医院心内科第一军医大学卫生统计教研室第一军医大学生物医学工程系

心肌酶代谢数学模型的两种非线性回归方法比较第一军医大学珠江医院心内科第一军医大学卫生统计教研室第一军医大学生物医学工程系刘磊钱学贤王斌会吕庆文不同的非线性回归分析方法运算结果有所不同。本文用心肌酶代谢动力学一房室数学... 详细信息

心肌酶代谢数学模型的两种非线性回归方法比较第一军医大学珠江医院心内科第一军医大学卫生统计教研室第一军医大学生物医学工程系刘磊钱学贤王斌会吕庆文不同的非线性回归分析方法运算结果有所不同。本文用心肌酶代谢动力学一房室数学模型〔１〕，分别用改良单纯形法〔２...

关键词：心肌酶代谢数学模型非线性回归方法

电针不同单穴与原络配穴对急性心肌缺血家兔心功能及心肌酶的影响

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针刺研究 2010年第5期35卷 363-367页

作者：胡玲何璐蔡荣林龙迪和吴子建安徽中医学院针灸经络研究所针灸基础与技术安徽省重点实验室培育基地合肥230038

目的:探讨电针不同单穴与原络配穴对急性心肌缺血家兔的影响,为临床选穴提供实验依据。方法:随机从健康家兔中选择8只作为正常组,将模型复制成功的家兔随机分为模型组、"神门"组、"内关"组、配穴组,每组8只。"神门"组电针"神门","内关"... 详细信息

目的:探讨电针不同单穴与原络配穴对急性心肌缺血家兔的影响,为临床选穴提供实验依据。方法:随机从健康家兔中选择8只作为正常组,将模型复制成功的家兔随机分为模型组、"神门"组、"内关"组、配穴组,每组8只。"神门"组电针"神门","内关"组电针"内关",配穴组电针"神门""支正"。观察电针治疗后各组家兔心功能变化、血清乳酸脱氢酶(LDH)及心肌肌酸激酶同功酶(CK-MB)含量。结果:"内关"组、"神门"组、配穴组的室内压上升段最大变化率、室内压下降段最大变化率、LDH、CK-MB含量与模型组比较差异有统计学意义(P心肌缺血家兔的心功能及心肌酶含量的影响存在相对特异性,原络配穴对心脏的调整作用优于单个穴位。

关键词：原络配穴电针内关神门支正心功能心肌酶

先天性心脏病、风湿性心脏病及冠状动脉架桥术患者围手术期心肌酶变化的比较

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中华外科杂志 2003年第8期41卷 600-603页

作者：陈长春沈宗林姬尚义刘志红胡应龙深圳市孙逸仙心血管医院外科 518020 深圳市孙逸仙心血管医院检验科 518020

目的　对 10 7例择期手术的先天性心脏病 (CHD组 ,5 3例 )、风湿性心脏病 (RHD组 ,4 0例 )及冠状动脉硬化性心脏病患者 (CAD组 ,14例 )围手术期心肌酶的变化进行动态观察与比较 ,探讨病种是否会影响心肌酶的释放与恢复。　方法　术前 1... 详细信息

目的　对 10 7例择期手术的先天性心脏病 (CHD组 ,5 3例 )、风湿性心脏病 (RHD组 ,4 0例 )及冠状动脉硬化性心脏病患者 (CAD组 ,14例 )围手术期心肌酶的变化进行动态观察与比较 ,探讨病种是否会影响心肌酶的释放与恢复。　方法　术前 1d ,术后 1、3、5、8d晨分别取静脉血 ,测定血清天冬氨酸转氨酶 (AST)、磷酸肌酸激酶及同功酶 (CK ,CK MB)、乳酸脱氢酶及同功酶 1(LDH ,LDH 1)的含量。　结果　 3组患者术前 5种心肌酶均在正常范围 ,术后 1d分别升高到术前的 2～ 15倍 (P 酶的含量均已恢复到正常水平。主动脉阻断时间 (CCT)与心肌酶的释放呈良好的正相关关系。将 3组中CCT大于 6 0min的患者进行比较 ,3组的CCT无差别 (P >0 0 5 ) ;术后 1d时CK MB、CK及AST释放量CHD组较其他两组多 (P 酶分别在术后的 3、5、8d 3组同时恢复到了正常水平 ;LDH和LDH 1的释放在术后 1～ 8d均以RHD组较其他两组为高 (P 心肌酶的释放在正常水平。术后心肌酶释放的高峰时间及心肌酶的恢复次序是一致的。CCT大于 6 0min患者 ,术后 1d时CK MB。

关键词：先天性心脏病风湿性心脏病冠状动脉架桥术围手术期心肌酶手术治疗