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NT-proBNP水平在急性缺血性脑卒中患者中的应用价值

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中华全科医学 2020年第2期18卷 177-180页

作者：赵香梅秦历杰杨先芝河南省人民医院急诊内科河南郑州450003

目的探讨心室脑钠肽前体(N-terminal pro B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)对急性缺血性脑卒中患者病因分型及危险分层中的作用。方法前瞻性收集2014年9月-2018年9月河南省人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者587例,急诊评估同... 详细信息

目的探讨心室脑钠肽前体(N-terminal pro B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)对急性缺血性脑卒中患者病因分型及危险分层中的作用。方法前瞻性收集2014年9月-2018年9月河南省人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者587例,急诊评估同时床旁快速检测NT-proBNP,行病因分型并比较其差异:大动脉粥样硬化(LAA)、心源性栓塞(CE)、小动脉闭塞(SAO)、其他确定病因卒中(SOE)和其他未定病因卒中(SUE)。结果最终入选患者332例,年龄(68.67±15.68)岁,男性181例(54.52%),其中LAA 119例(35.84%)、CE 85例(25.60%)、SAO 91例(27.41%)、其他37例(11.14%)。CE组患者年龄、心脏疾患、房颤、SSS评分≤25、mRS≥3均高于其他组(统计量依次为F=3.336、χ^2=35.883、校正χ^2=0.015、χ^2=74.755、χ^2=48.166,均P脑卒中患者NT-proBNP水平超过579.29 pg/mL,应警惕是否为CE亚型,诊疗决策时须结合临床综合评估。

关键词： NT-proBNP 急性缺血性脑卒中急诊科 TOAST分型心源性脑卒中

急性缺血性脑卒中患者发生Cheyne-Stokes呼吸相关因素分析

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心脑血管病防治 2020年第4期20卷 383-385页

作者：惠辉师媛延安大学附属医院神经内科延安716000

目的分析急性缺血性脑脑卒中患者发生Cheyne-Stokes呼吸(CSR)的相关危险因素。方法将2015年10月至2017年9月在延安大学附属医院因急性缺血性脑卒中住院并接受过睡眠呼吸暂停测试的患者纳入本次研究,按患者是否发生CSR分为两组,CSR组31... 详细信息

目的分析急性缺血性脑脑卒中患者发生Cheyne-Stokes呼吸(CSR)的相关危险因素。方法将2015年10月至2017年9月在延安大学附属医院因急性缺血性脑卒中住院并接受过睡眠呼吸暂停测试的患者纳入本次研究,按患者是否发生CSR分为两组,CSR组31例和非CSR组128例,对比两组患者间脑卒中的临床进程以及与呼吸事件相关的参数,分析危险因素。结果两组年龄、心房颤动发生率、心力衰竭发生率、mRS评分、心源性脑卒中、其他原因脑卒中、双侧半球受累、左心房容积指数(LAVI)、LAVI>34 mL/m2患者数、左心射血分数(LVEF)34 mL/m2、LVEF心源性脑卒中易发生CSR,且神经功能障碍、低LVEF是CSR的相关因素。

关键词： Cheyne-Stokes呼吸急性缺血性脑卒中心源性脑卒中

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腹膜透析患者合并房颤的抗凝治疗进展

现代实用医学 2018年第12期30卷 1688-1689页

作者：马龙洲麦一峰宁波市鄞州区第二医院宁波315100 宁波大学医学院附属医院

心房颤动(房颤)是一种常见的心血管疾病。有研究显示全球至少有3350万年龄超过55岁的房颤患者[1],预计未来50年还将翻一番。房颤的存在大大增加了脑卒中(血栓或脑出血)的发病率及心源性死亡的死亡率。腹膜透析是目前治疗终末期肾脏病的... 详细信息

心房颤动(房颤)是一种常见的心血管疾病。有研究显示全球至少有3350万年龄超过55岁的房颤患者[1],预计未来50年还将翻一番。房颤的存在大大增加了脑卒中(血栓或脑出血)的发病率及心源性死亡的死亡率。腹膜透析是目前治疗终末期肾脏病的有效方法之一,具有保护残余肾功能、操作简便、治疗成本较低、家庭和社会回归率高等优势。终末期肾病(ESRD)合并房颤患者的卒中率是普通房颤患者的3~10倍[2]。房颤患者的卒中多由血流动力学不稳定,血栓脱落引起,称为心源性脑卒中,而血液透析会加重这种血液动力学的不稳定状态。临床主要应用抗凝药预防心源性脑卒中,但在ESRD中抗凝治疗现在还存在一定争议,甚至多项大型研究持否定态度。那么腹膜透析这一对血液动力学影响较小的治疗方案效果如何,笔者查阅国内外相关文献,就腹膜透析合并房颤患者的抗凝治疗做一综述。

关键词：抗凝治疗心房颤动腹膜透析透析患者心源性脑卒中房颤患者血液动力学终末期肾脏病

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房颤合并脑卒中的抗凝治疗

中国现代药物应用 2010年第11期4卷 69-70页

作者：孟祥浩黑龙江省鹤岗市中心血站 154101

心房纤颤(房颤)是临床上常见的心律失常之一,是导致心源性脑卒中的主要因素之一.国外报告临床上10%～20%的脑卒中发生于房颤的患者.现对房颤病例155例,房颤并脑卒中33例,进行小结,结合国际上几个卒中预防临床试验资料,提醒广大临床工作... 详细信息

心房纤颤(房颤)是临床上常见的心律失常之一,是导致心源性脑卒中的主要因素之一.国外报告临床上10%～20%的脑卒中发生于房颤的患者.现对房颤病例155例,房颤并脑卒中33例,进行小结,结合国际上几个卒中预防临床试验资料,提醒广大临床工作者应重视房颤的抗凝治疗.

关键词：心源性脑卒中抗凝治疗房颤临床工作者心律失常心房纤颤试验资料

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心脑综合征病例临床分析

中国医疗前沿（学术版） 2008年第12期3卷 37-38页

作者：潘子星海城市中医院内三科辽宁海城114200

心血管病和脑血管病是威胁人类的常见疾病，不但发病率高，而且致残率和致死率也高，二者在发病上互为因果，也可共同发生在动脉硬化基础上，临床上两者常并存，并可相互掩盖。为提高临床医师对本病的认识，现将我院一例急性心肌梗死并... 详细信息

心血管病和脑血管病是威胁人类的常见疾病，不但发病率高，而且致残率和致死率也高，二者在发病上互为因果，也可共同发生在动脉硬化基础上，临床上两者常并存，并可相互掩盖。为提高临床医师对本病的认识，现将我院一例急性心肌梗死并发心源性脑卒中的临床病例进行总结，并分析如下：

关键词：临床分析临床病例心脑综合征心源性脑卒中急性心肌梗死常见疾病脑血管病心血管病

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心房颤动的研究进展(下)

基层医学论坛 2007年第2期11卷 265-266页

作者：刘兆昶天津市第三医院天津300250

大约2／3非风湿性心房颤动患者的卒中是心源性，而不是动脉硬化性脑血栓形成。瓣膜性心房颤动病人的脑卒中和其他部位动脉栓塞几乎都是心源性的。国外另一项研究表明，心房颤动的总人口年发病率为0．89％，其中≥60岁的年发病率为5．9... 详细信息

大约2／3非风湿性心房颤动患者的卒中是心源性，而不是动脉硬化性脑血栓形成。瓣膜性心房颤动病人的脑卒中和其他部位动脉栓塞几乎都是心源性的。国外另一项研究表明，心房颤动的总人口年发病率为0．89％，其中≥60岁的年发病率为5．9％。有16％-21．5％的脑卒中为心房颤动所致。非瓣膜性心房颤动导致的脑卒中占心源性脑卒中病例的50％～67．9%。国内北京地区马长生等对520例非瓣膜病性心房颤动，未用华法令预防治疗的病例，平均随访（6．75±4．03）年，累计随访3227年，非瓣膜病性心房颤动脑卒中年发病率平均为5．3％，〈60岁1．2％，60岁-70岁4.3％，71岁-80岁6．7％，〉80岁7．8％。心房颤动患者脑卒中发病率与高血压，糖尿病，脑卒中史等危险因素呈正相关旧。根据心房颤动脑卒中的预防研究（SPAFI）和波士顿地区心房颤动抗凝试验（BAATF）发现阵发性心房颤动发作和慢性心房颤动间血栓栓塞的危险性无差别。阵发性房颤发作和阵发性房颤转为慢性心房颤动后1年血栓栓塞的危险性明显增加。

关键词：心房颤动患者非瓣膜病性心房颤动心源性脑卒中非瓣膜性心房颤动阵发性心房颤动慢性心房颤动年发病率血栓栓塞

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导读

中华高血压杂志 2020年第1期28卷 6-6页

理性看待去肾神经治疗高血压问题(蒋雄京,p2);去肾神经术治疗高血压:强化消融可能并非问题的关键(林海龙,p4);去肾神经术不同消融点数对难治性高血压患者降压疗效的影响(张华,等p37)张华等采用前瞻性研究方法观察了去肾神经术(renal sym... 详细信息

理性看待去肾神经治疗高血压问题(蒋雄京,p2);去肾神经术治疗高血压:强化消融可能并非问题的关键(林海龙,p4);去肾神经术不同消融点数对难治性高血压患者降压疗效的影响(张华,等p37)张华等采用前瞻性研究方法观察了去肾神经术(renal sympathetic denervation,RDN)对难治性高血压的降压疗效及不同消融点数与降压疗效间的相关性。结果表明,通过增加肾动脉消融点数.

关键词：肾性高血压降压疗效心源性脑卒中

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病在心,梗在脑,一个方法实现"心脑同治"

康复 2019年第5期 54-54页

作者：张宇浩汪昕复旦大学附属中山医院神经内科上海市中西医结合康复医学研究所

脑卒中俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病,因其高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率及高费用率的“五高”特点,被列为人类健康的“头号杀手”。脑卒中包括缺血性和出血性卒中,缺血性脑卒中约占80%,而心源性卒中约占缺血性卒中的26%... 详细信息

脑卒中俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病,因其高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率及高费用率的“五高”特点,被列为人类健康的“头号杀手”。脑卒中包括缺血性和出血性卒中,缺血性脑卒中约占80%,而心源性卒中约占缺血性卒中的26%o需要特别注意的是,约50%以上的心源性脑卒中是由心房颤动导致。所以,我们必须重视心源性脑卒中的急性救治,进行“心脑同治”。

关键词：心脑同治心源性脑卒中急性脑血管疾病出血性卒中心源性卒中高死亡率人类健康心房颤动

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第六届国际脑血管病高峰论坛大会通知

中国临床神经科学 2010年第2期18卷 134-134页

由南京军区南京总医院、世界卒中组织（WSO）、第二军医大学长海医院联合主办的“第六届国际脑血管病高峰论坛”将于2010年7月9～11日在南京召开。本届会议主要内容包括脑血管病的介入治疗，动脉粥样硬化和不稳定斑块，循证医学与脑血... 详细信息

由南京军区南京总医院、世界卒中组织（WSO）、第二军医大学长海医院联合主办的“第六届国际脑血管病高峰论坛”将于2010年7月9～11日在南京召开。本届会议主要内容包括脑血管病的介入治疗，动脉粥样硬化和不稳定斑块，循证医学与脑血管病，脑血管病的影像学进展，心源性脑卒中，静脉性脑卒中，痴呆和认知功能损害等。

关键词：脑血管病高峰论坛南京军区南京总医院国际心源性脑卒中第二军医大学动脉粥样硬化认知功能损害