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心尖区功能性舒张期杂音的鉴别(附五例误诊病例分析)

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蚌埠医药 1985年第1期 79-82页

作者：陈祥斌万继芳蚌埠卫生学校蚌埠市第三人民医院

随着心脏听诊技术的普遍提高,心音图、特别是超声心动图的广泛应用,功能性二尖瓣狭窄的检出率大大提高了。由于听诊的局限性,单凭心脏听诊的结果来诊断心脏病是片面的,容易做出错误的结论,常易把功能性二尖瓣狭窄误诊为风湿性心脏病二... 详细信息

随着心脏听诊技术的普遍提高,心音图、特别是超声心动图的广泛应用,功能性二尖瓣狭窄的检出率大大提高了。由于听诊的局限性,单凭心脏听诊的结果来诊断心脏病是片面的,容易做出错误的结论,常易把功能性二尖瓣狭窄误诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,现将误诊病例报告分析如下(见附表)。

关键词：二尖瓣狭窄心尖区风湿性二尖瓣区舒张期杂音误诊病例功能性

左心室CTA影像资料显示存在心尖区心肌最薄点

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中西医结合心血管病电子杂志 2020年第16期8卷 5-7页

作者：吴竖光浙江大学医学院附属第二医院麻醉科

目的利用左心室CTA影像资料了解心尖区是否存在最薄点,并测量其厚度。方法选取在我院2017年11月～2018年11月行冠状动脉CTA检查的74例无明显器质性心脏病及5例高血压心肌肥厚患者的左心室CTA影像资料,肉眼观察选取心尖区心肌最薄点的断... 详细信息

目的利用左心室CTA影像资料了解心尖区是否存在最薄点,并测量其厚度。方法选取在我院2017年11月～2018年11月行冠状动脉CTA检查的74例无明显器质性心脏病及5例高血压心肌肥厚患者的左心室CTA影像资料,肉眼观察选取心尖区心肌最薄点的断层后将图像放大计算机测量心尖区最薄点的厚度。结果 74例无明显器质性心脏病及5例高血压心肌肥厚患者均存在心尖区心肌最薄点,二者厚度分别为(1.41±0.53)mm和(1.84±1.10)mm(差别有统计学意义,t=2.83,P区域,最薄区域的心外膜直径为(3.2±0.93)mm。结论左心室心尖区心肌存在最薄点是一种正常的解剖结构,普遍存在于无器质性心脏病及高血压左室肥厚的患者中,左心室CTA影像学可以清楚显示该最薄点。

关键词：心尖区心肌最薄点心肌肥厚CTA

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谈心尖区舒张期杂音

河南赤脚医生 1980年第3期 16-17页

作者：闫运行驻马店地区医院内科

目前已知有20多种病在心尖区可听到舒张期隆隆样杂音,所以并不是风湿性二尖瓣狭窄一病所仅有。由于病因、病理不同,各病的杂音特点也不尽相同。本文仅将这些疾病所产生舒张期杂音的机理、特点作一简要介绍: 一、风湿性二尖瓣狭窄:杂音... 详细信息

目前已知有20多种病在心尖区可听到舒张期隆隆样杂音,所以并不是风湿性二尖瓣狭窄一病所仅有。由于病因、病理不同,各病的杂音特点也不尽相同。本文仅将这些疾病所产生舒张期杂音的机理、特点作一简要介绍: 一、风湿性二尖瓣狭窄:杂音是由于左心室舒张时,血液从左心房通过狭窄的左室流入道,流至较宽大的左心室发生旋涡所致。杂音特点:呈雷鸣样,于舒张中、末期加强——递增型,常伴有第一心音亢进及猫喘。如同时闻及开瓣音则可肯定是风湿性二尖瓣狭窄。杂音的

关键词：舒张期杂音心尖区流入道左心房血液二尖瓣区解剖学二尖瓣口风湿性二尖瓣狭窄

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心包积液心尖区穿刺留置引流术的疗效

心血管康复医学杂志 2003年第1期12卷 58-59页

作者：谢助坤湘潭市中心医院湖南湘潭411100

目的:探讨心包积液心尖区穿刺留置引流管抽液术的价值。方法:对51例心包积液病人进行心包穿刺.并置硅胶管,反复从硅胶管抽液或注入治疗药物。结果:51例心包积液患者共抽液187次,最长留置时间40天;部分病人从管内注入抗痨或抗癌物,疗效好... 详细信息

目的:探讨心包积液心尖区穿刺留置引流管抽液术的价值。方法:对51例心包积液病人进行心包穿刺.并置硅胶管,反复从硅胶管抽液或注入治疗药物。结果:51例心包积液患者共抽液187次,最长留置时间40天;部分病人从管内注入抗痨或抗癌物,疗效好,未见不良反应。结论:本法一次性穿刺,多次抽液,最大限度地减少穿刺给病人带来的不利影响。硅胶管柔轫性好,对心肌无损伤。

关键词：心包积液心尖区穿刺留置引流管

彩色多普勒超声诊断亚急性心肌梗塞心尖区室间隔穿孔1例

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中国超声医学杂志 1997年第5期 19-19页

作者：白明山东省荷泽地区医院彩超室!274031

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心包积液心尖区穿刺留置引流术的疗效

中国医师杂志 2005年第S1期7卷 257-页

作者：陈秋通孙华锋曾宪杰广东省潮州医院心内科广东潮州521000

目的探讨心包积液心尖区穿刺留置引流管抽液术的价值。方法对51例心包积液病人进行心包穿刺,并置硅胶管,反复从硅胶管抽液或注入治疗药物。结果51例心包积液患者共抽液187次,最长留置时间40d;部分病人从管内注入抗痨或抗癌物,疗效好,未... 详细信息

目的探讨心包积液心尖区穿刺留置引流管抽液术的价值。方法对51例心包积液病人进行心包穿刺,并置硅胶管,反复从硅胶管抽液或注入治疗药物。结果51例心包积液患者共抽液187次,最长留置时间40d;部分病人从管内注入抗痨或抗癌物,疗效好,未见不良反应。结论本法一次性穿刺,多次抽液,最大限度地减少穿刺给病人带来的不利影响。硅胶管柔韧性好,对心肌无损伤。

关键词：心包积液心尖区穿刺留置引流管

实时三维经食管超声心动图诊断左心房原发性恶性肿瘤一例

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中华医学超声杂志（电子版） 2020年第8期17卷 804-807页

作者：白炜孟欣彭建勇张崴琪解放军空军军医大学附属西京医院超声医学科西安710032

患者,女性,55岁,间歇性胸闷、气短2个月,就诊当地医院疑诊风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全、左心房血栓,遂于2018年9月进一步就诊西京医院。查体:体温36.2℃,呼吸18次/分,心率65次/分,血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);听诊心尖区... 详细信息

患者,女性,55岁,间歇性胸闷、气短2个月,就诊当地医院疑诊风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全、左心房血栓,遂于2018年9月进一步就诊西京医院。查体:体温36.2℃,呼吸18次/分,心率65次/分,血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);听诊心尖区可闻及III级收缩期杂音;心电图正常。经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)所见:二尖瓣前瓣瓣叶增厚(图1a),回声增强,舒张期瓣口开放受限.

关键词：原发性恶性肿瘤收缩期杂音西京医院经胸超声心动图心尖区左心房血栓二尖瓣前瓣舒张期

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超声引导后下45°进针心包穿刺术的探讨

中国超声医学杂志 1998年第5期 72-74页

作者：韩建明杨小兰江苏省连云港市海港医院超声科

心包穿刺属危险操作，国内外公认此法的危险性大于冠状动脉造影〔１〕，少量心包积液的穿刺成功率较低。本文报作者单位：２２２０４６江苏省连云港市海港医院超声科告５１例６３次超声引导下后下４５°进针对不同量的心包积液穿刺均取... 详细信息

心包穿刺属危险操作，国内外公认此法的危险性大于冠状动脉造影〔１〕，少量心包积液的穿刺成功率较低。本文报作者单位：２２２０４６江苏省连云港市海港医院超声科告５１例６３次超声引导下后下４５°进针对不同量的心包积液穿刺均取得良好效果，总结如下。自１９９２年...

关键词：心包穿刺术心尖区二尖瓣区心包积液入针刺法进针超声引导

心慌、胸闷、发热、咳嗽、不能平卧及两下肢浮肿

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人民军医 1989年第5期32卷 54-56页

作者：倪龙格张金荣 303医院内科

病历摘要患者,女性,35岁。因心慌、胸闷1年,发热6个月,咳嗽、不能平卧、双下肢浮肿1个月,于1987年12月21日第2次入院。患者于1986年底无何诱因出现不规则畏寒、发热,体温38℃左右,伴有心慌、胸闷、疲乏、食欲减退,症状时轻时重。1987年... 详细信息

病历摘要患者,女性,35岁。因心慌、胸闷1年,发热6个月,咳嗽、不能平卧、双下肢浮肿1个月,于1987年12月21日第2次入院。患者于1986年底无何诱因出现不规则畏寒、发热,体温38℃左右,伴有心慌、胸闷、疲乏、食欲减退,症状时轻时重。1987年4月畏寒、发热明显,体提达38～40℃,同年6月18日第1次入院。当时检查,体温37.8℃,无瘀点及皮疹,心界不大,心率112次/分,心尖区有Ⅲ级吹风样收缩期杂音,肝肋下3cm,质软有触痛,脾肋下1cm。血红蛋白52g/L,白细胞12.95×10~9/L,中性0.81,淋巴0.19,粒细胞胞浆中有中毒颗粒,血小板265×10~9/L,出、凝血时间正常,网织细胞0.024,肝肾功能正常,血清铁9μmol/L(50μg/dl),血沉72mm/第1小时。尿蛋白(+),红细胞0～1/高倍镜视野,白细胞1～4/高倍镜视野。

关键词：下肢浮肿中毒颗粒血清铁高倍镜食欲减退凝血时间心尖区细胞胞浆超声检查粘液瘤