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中华养生保健 2024年第5期 44-47页

作者：刘一鸣吕静新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院心血管内科

目的探讨与分析主动固定电极对心脏起搏器置入术患者心室起搏参数的影响。方法选择2020年1月—2023年4月新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院收治的需安置埋藏式心脏起搏器的85例患者作为研究对象，根据随机掷骰子原则把85例患者分为主... 详细信息

目的探讨与分析主动固定电极对心脏起搏器置入术患者心室起搏参数的影响。方法选择2020年1月—2023年4月新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院收治的需安置埋藏式心脏起搏器的85例患者作为研究对象，根据随机掷骰子原则把85例患者分为主动组（43例）与被动组（42例）。主动组采用主动固定电极行右室流出道间隔部、希氏束起搏治疗，被动组采用被动固定电极行右室心尖部起搏治疗，记录与观察两组心室起搏参数变化情况。结果主动组起搏器置入即刻的心室起搏参数起搏阈值、阻抗、P波幅度、电流均明显低于被动组，差异有统计学意义（P起搏系统感染、下肢深静脉血栓、起搏电极脱位、起搏功能障碍等并发症发生率明显低于被动组，差异有统计学意义（P起搏电极留置时间均短于被动组，差异有统计学意义（P起搏器置入术患者中的应用能改善其心室起搏参数，增加患者的电极置入时间、曝光时间，减少右心尖起搏带来的心室非同步的电激动，降低患者的并发症发生率，改善患者的总体预后。

关键词：主动固定电极心脏起搏器置入术心室起搏参数右室心尖部被动固定电极

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2型糖尿病对植入永久性心脏起搏器术后起搏参数的影响

2型糖尿病对植入永久性心脏起搏器术后起搏参数的影响

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作者：党林林兰州大学

学位级别：硕士

目的:分析研究2型DM对植入心脏起搏器的患者术后3天、及定期随访的起搏参数的变化。方法:选取2010年1月到2014年3月在兰州大学第一医院心脏中心行永久起搏器植入术的患者(主要为DDD),共214例,DM组107例,非DM组107例,按照预先制定的资料... 详细信息

目的:分析研究2型DM对植入心脏起搏器的患者术后3天、及定期随访的起搏参数的变化。方法:选取2010年1月到2014年3月在兰州大学第一医院心脏中心行永久起搏器植入术的患者(主要为DDD),共214例,DM组107例,非DM组107例,按照预先制定的资料收集表,收集入选者的相关信息,且经过两人的校正确保收集的信息无误,主要是通过翻阅病例及起搏器随访资料等方式收集相关数据。两组数据分别进行比较。主要应用软件SPSS19.0对两组数据进行分析比较。结果:临床资料比较时两组患者在年龄、性别、合并冠心病、高血压病、高脂血症以及SSS、AVB人数方面,无显著差异((P>0.05),但DM组的糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,Hb Alc)显著高于非DM组(P心室起搏阈值、感知、阻抗比较差异均无统计学意义(P>0.05)。手术后1、3、6月及1年进行起搏参数测试,后每年进行1次,两组数据进行对应的比较,DM组VS非DM组,1.心房起搏阈值1月(0.53±0.29)V比(0.47±0.17)V、3月(0.51±0.21)V比(0.46±0.31)V、6月(0.49±0.17)V比(0.47±0.16)V、12月(0.53±0.40)V比(0.50±0.17)V、24月(0.54±0.60)V比(0.51±0.19)V、36月(0.56±0.19)V比(0.52±0.20)V、48月(0.57±0.13)V比(0.55±0.18)V比较;2.心房感知1月(2.96±1.29)m V比(2.90±1.37)m V、3月(2.91±1.18)m V比(2.85±1.39)m V、6月(3.63±1.53)m V比(3.02±1.07)m V、12月(2.84±1.12)m V比(2.83±1.38)m V、24月(2.88±1.19)m V比(2.69±1.39)m V、36月(2.99±1.44)m V比(2.96±1.49)m V、48月(2.86±1.02)m V比(2.39±1.29)m V比较;3.心房阻抗1月(518.77±174.53)Ω比(529.22±132.77)Ω、3月(508.45±154.71)Ω比(531.89±151.36)Ω、6月(501.93±149.54)Ω比(526.91±146.45)Ω、12月(512.05±145.72)Ω比(518.30±143.60)Ω、24月(526.89±180.87)Ω比(567.96±194.50)Ω、36月(616.60±160.05)Ω比(519.92±143.77)Ω、48月(728.17±139.39)Ω比(508.78±155.43)Ω比较;4.心室起搏阈值1月(0.68±0.63)V比(0.66±0.73)V、3月(0.64±0.35)V比(0.61±0.28)V、6月(0.67±0.30)V比(0.64±0.24)V、12月(0.69±0.35)V比(0.67±0.24)V、24月(0.74±0.38)V比(0.69±0.22)V、36月(0.74±0.42)V比(0.71±0.31)V、48月(0.84±0.42)V比(0.78±0.35)V比较;5.心室感知1月(12.55±5.72)m V比(12.14±4.99)m V、3月(12.33±5.99)m V比(11.73±4.42)m V、6月(12.44±5.78)m V比(11.52±4.22)m V、12月(12.37±5.93)m V比(11.39±3.86)m V、24月(12.16±6.21)m V比(10.19±4.61)m V、36月(12.44±6.23)m V比(11.46±5.35)m V、48月(13.91±10.55)m V比(12.53±5.07)m V比较;6.心室阻抗1月(490.30±203.28)Ω比(509.64±201.33)Ω、3月(465.54±157.57)Ω比(481.88±174.08)Ω、6月(444.47±112.11)Ω比(466.64±156.93)Ω、12月(437.16±116.36)Ω比(448.18±147.96)Ω、24月(437.34±115.14)Ω比(442.27±139.26)Ω、36月(409.46±110.11)Ω比(436.45±125.77)Ω、48月(404.93±116.15)Ω比(427.80±149.98)Ω比较;上述各组数据分别比较,结果示两组数据差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:本研究随访时间最长为4年,在随访期间,合并DM的患者(Hb Alc控制在7.0-8.0%之间)与非DM组比较,两组起搏参数未见明显差异。

关键词：糖尿病心脏起搏器心房起搏参数心室起搏参数

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