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心因性非癫痫性发作的鉴别诊断

中国神经精神疾病杂志 2010年第6期36卷 382-384页

作者：翁小娟李惠春浙江大学附属第二医院心理卫生科杭州310009

心因性非癫痫性发作(psychogenic non-epileptic seizure,PNES)也叫假性癫痫,是一种发作性的类似癫痫的行为改变,这种发作不伴有癫痫相关的电生理学如脑电图的改变,也不是由生理原因引起的,而是与心理功能障碍有关,临床表现多变,是与癫... 详细信息

心因性非癫痫性发作(psychogenic non-epileptic seizure,PNES)也叫假性癫痫,是一种发作性的类似癫痫的行为改变,这种发作不伴有癫痫相关的电生理学如脑电图的改变,也不是由生理原因引起的,而是与心理功能障碍有关,临床表现多变,是与癫痫相鉴别的一个难点。因此也可以说他是一种转换症状,是癔症的一种表现形式。以往对此还有其他称呼,比如非癫痫的心因性发作、心因性发作、癔症性抽搐发作、癔病性癫痫等,而心因性非癫痫性发作是最能概括这种发作全面特性的术语。既往研究中关于PNES发病率的报道不一,在普通人群中其发病率大概是1.4/10万至3/10万[1],这个多是由癫痫专业中心统

关键词：心因性非癫痫性发作视频脑电图神经心理学核医学

心因性非癫痫性发作影像学检查方法的应用进展

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癫痫杂志 2018年第2期4卷 126-128页

作者：陆晓妹张明南昌大学第二附属医院神经内科南昌330006

心因性非癫痫性发作(Psychogenic non-epileptic seizures,PNES)是阵发性疾病,临床症状与癫痫十分相似,临床上PNES确诊的金标准是视频脑电图(VEEG)。近年来,随着影像学技术的发展,一些影像学检查方法也已用于PNES的辅助诊断。回顾近年... 详细信息

心因性非癫痫性发作(Psychogenic non-epileptic seizures,PNES)是阵发性疾病,临床症状与癫痫十分相似,临床上PNES确诊的金标准是视频脑电图(VEEG)。近年来,随着影像学技术的发展,一些影像学检查方法也已用于PNES的辅助诊断。回顾近年的相关文献,对PNES的影像学检查方法的应用进展进行综述。

关键词：心因性非癫痫性发作功能磁共振成像弥散张量成像单光子发射计算机断层成像基于体素的形态测量学影像学检查

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心因性非癫痫性发作的动态脑电图及临床分析

武警医学院学报 2010年第5期19卷 374-375,393页

作者：闫四梅张舒凤崔莉莉马维娅武警总医院神经内科北京100039

【目的】探讨心因性非癫痫性发作的临床特点与动态脑电图表现。【方法】回顾性分析23例心因性非癫痫性发作的临床资料及动态脑电图结果。【结果】23例患者均捕获"发作",表现为抽搐、肢体瘫痪、意识障碍等多种发作形式,发作时间持续3min... 详细信息

【目的】探讨心因性非癫痫性发作的临床特点与动态脑电图表现。【方法】回顾性分析23例心因性非癫痫性发作的临床资料及动态脑电图结果。【结果】23例患者均捕获"发作",表现为抽搐、肢体瘫痪、意识障碍等多种发作形式,发作时间持续3min～4h。发作期脑电图表现均相似:在肌电伪差、动作伪差间可见正常节律,或表现为全部正常节律,无癫痫样放电。随访1年,本组PNES患者在受到暗示治疗后13例未发作,6例发作次数逐渐减少,4例失访。【结论】PNES从临床症状有时很难与癫痫鉴别,动态脑电图与临床症状相结合,有助于PNES的诊断与鉴别诊断。

关键词：动态脑电图心因性非癫痫性发作癫痫样放电

心因性非癫痫性发作儿童自我意识、家庭环境及父母养育方式的对照研究

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上海精神医学 2010年第6期22卷 330-334页

作者：查彩慧欧婉杏汪玲华杨思达李志斌麦坚凝广州市妇女儿童医疗中心 510120

目的探讨心因性非癫痫性发作(PNES)儿童自我意识、家庭环境和父母养育方式的特征及其与正常儿童的区别。方法采用Piers-Harris儿童自我意识量表(CSS)、家庭环境量表中文版(FES-CV)、父母养育方式问卷(EMBU)对43例PNES儿童和43名正常对... 详细信息

目的探讨心因性非癫痫性发作(PNES)儿童自我意识、家庭环境和父母养育方式的特征及其与正常儿童的区别。方法采用Piers-Harris儿童自我意识量表(CSS)、家庭环境量表中文版(FES-CV)、父母养育方式问卷(EMBU)对43例PNES儿童和43名正常对照组儿童进行了评估。结果 PNES儿童CSS总分及焦虑、合群、幸福与满足分量表得分低于对照组儿童;FES-CV中的知识性分量表得分低于对照组儿童;EMBU中父亲的情感温暖与理解因子得分低于对照组儿童,父亲的惩罚严厉因子、母亲的过分干涉与过度保护因子、父母亲的拒绝否认因子得分高于对照组儿童。结论心因性非癫痫性发作儿童存在不良的自我意识、家庭环境及父母养育方式。

关键词：心因性非癫痫性发作自我意识家庭环境父母养育方式

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心因性非癫痫性发作的诊断和鉴别诊断

癫痫杂志 2018年第1期4卷 53-55页

作者：陆晓妹张明南昌大学第二附属医院神经内科南昌330006

心因性非癫痫性发作(Psychogenic non-epileptic seizures,PNES)是转换障碍疾病最常见的临床表现之一,其临床症状和癫痫发作(Epileptic seizure,ES)十分相似,但发作时没有异常的脑电活动。在日常临床工作中,PNES常被误诊为癫痫,并给予... 详细信息

心因性非癫痫性发作(Psychogenic non-epileptic seizures,PNES)是转换障碍疾病最常见的临床表现之一,其临床症状和癫痫发作(Epileptic seizure,ES)十分相似,但发作时没有异常的脑电活动。在日常临床工作中,PNES常被误诊为癫痫,并给予不恰当的治疗,给患者带来极其不利的后果,且有增加死亡率的风险。因此,早期明确诊断是治疗PNES的关键。回顾近年文献,对PNES的诊断方法及与其他疾病的鉴别诊断方法进行综述,以期尽早对PNES明确诊断,给予恰当的治疗。

关键词：心因性非癫痫性发作癫痫诊断鉴别诊断

心因性非癫痫性发作儿童个性特征与父母养育方式的相关性分析

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中国儿童保健杂志 2011年第1期19卷 16-17,71页

作者：查彩慧欧婉杏陈嘉慧汪玲华李志斌麦坚凝广州市妇女儿童医疗中心心理专科广东广州510120 广州市妇女儿童医疗中心儿内科广东广州510120 广州市妇女儿童医疗中心神经康复科广东广州510120

【目的】探讨心因性非癫痫性发作(psychogenic non-epileptic seizures,PNES)儿童个性特征与父母教养方式的相关性。【方法】采用艾森克个性问卷(Eysenck Peersonality Questionnaire,EPQ)、父母养育方式问卷(EgmaMinnen av Bardndosnauppforstran,EMBU)对43例PNES儿童和43名正常对照组儿童进行评估,并作相关分析。【结果】PNES儿童EPQ中TP、TN分量表得分明显高于对照组儿童,差异有高度统计学意义(P因子得分低于对照组儿童,父亲的惩罚严厉因子、过分干涉因子、母亲的过分干涉与过度保护因子、父母亲的拒绝否认因子得分高于对照组儿童(P性的精神病倾向、内外向、神经质及掩饰度与EMBU的一些因子相关。【结论】父母不良的教养方式不利于PNES患儿形成良好的个性。

关键词：心因性非癫痫性发作个性特征父母养育方式相关性分析

基于心率变异性对癫痫合并心因性非癫痫性发作的自主神经调控分析

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基于心率变异性对癫痫合并心因性非癫痫性发作的自主神经调控分析

作者：陈娜青海大学

学位级别：硕士

目的:分析癫痫合并心因性非癫痫性发作患者发作后的应激期内其心率变异性变化特点,自主神经的调控特点及其对心率的影响。方法:本研究为临床回顾性研究,从2021年12月至2022年11月,选择青海省人民医院既往诊断确定为癫痫且至少随访1年,... 详细信息

目的:分析癫痫合并心因性非癫痫性发作患者发作后的应激期内其心率变异性变化特点,自主神经的调控特点及其对心率的影响。方法:本研究为临床回顾性研究,从2021年12月至2022年11月,选择青海省人民医院既往诊断确定为癫痫且至少随访1年,符合癫痫(EP)、癫痫合并心因性非癫痫性发作(EP-PNES)诊断标准的全部患者共60例,年龄在18～65岁,包括:实验组为癫痫合并心因性非癫痫性发作(EP-PNES),对照组是单纯癫痫发作(EP),各30例。两组均在发作后应激期(7—30天),我们将发作后7天内进行24小时动态心电图的采集,记录其HRV参数,并对其昼间天和夜间两个时间段进行对比。收集并整理资料,选择合适的统计学分析方法进行统计学分析。结果:对三组患者进行统计学分析后得出:1)一般资料比较:两组患者的一般资料比较无统计学差异。2)24小时HRV参数指标比较:两组患者组间比较HRV差异明显,除了交感神经%、LF/HF、交/迷(p心律失常的利弊方面可能存在矛盾作用,但缺乏HRV测量的标准化指标及相关阈值,不能准确评估出其具体利弊作用。

关键词：癫痫心因性非癫痫性发作心率变异性自主神经功能癫痫猝死

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西藏地区心因性非癫痫性发作的临床特征分析

癫痫杂志 2019年第6期5卷 445-449页

作者：何世华卓玛赵玉华丁志杰郝渝西藏大学医学院拉萨850000 西藏自治区人民医院神经内科拉萨850000

目的分析西藏地区部分心因性非癫痫性发作(Psychogenic nonepileptic seizures, PNES)患者的临床特征,以助于临床医师对疾病鉴别诊断。方法回顾性分析2016年6月-2018年12月就诊于西藏自治区人民医院神经内科的PNES患者的临床特征,计量... 详细信息

目的分析西藏地区部分心因性非癫痫性发作(Psychogenic nonepileptic seizures, PNES)患者的临床特征,以助于临床医师对疾病鉴别诊断。方法回顾性分析2016年6月-2018年12月就诊于西藏自治区人民医院神经内科的PNES患者的临床特征,计量资料采用student’s t检验、计数资料采用χ2检验比较组间差异。结果一般临床资料中,视频脑电图监测并记录到的PNES在性别中存在统计学差异(P发作时间、有无家族癫痫史、有无头颅损伤史及婚姻状况等方面无统计学差异(P>0.05)。通过对比不同性别患者发作时症状特征发现,其发作时表现在男女性别中无统计学差异(P>0.05),但在不同年龄段之间有差异(P性,但PNES在各年龄组中发作均无统计学差异。结论西藏地区PNES患者在性别方面有统计学差异,但发作时间、是否结婚、有无癫痫家族史等方面则无。西藏地区PNES患者在不同年龄段内,发作时的临床表现有一定差异。

关键词：西藏地区心因性非癫痫性发作临床特征

心因性非癫痫发作的视频脑电图录像及同步脑电分析

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广东医学 2014年第16期35卷 2591-2593页

作者：刘姝苏庆杰黄如萍陈聪王德生甘惠玲海南省农垦总医院神经内科海口570311

目的探讨心因性非癫痫性发作的视频脑电图的录像特点及同步脑电图变化。方法回顾性分析69例心因性非癫痫性发作的视频及脑电图资料,并与55例癫痫患者的视频及脑电图资料进行比较。结果 69例患者在监测过程中均捕捉到发作,发作表现形式多... 详细信息

目的探讨心因性非癫痫性发作的视频脑电图的录像特点及同步脑电图变化。方法回顾性分析69例心因性非癫痫性发作的视频及脑电图资料,并与55例癫痫患者的视频及脑电图资料进行比较。结果 69例患者在监测过程中均捕捉到发作,发作表现形式多样,包括抽搐、肢体瘫痪、不停喊叫、意识障碍等,发作时间持续2 min^3 h。发作期同步脑电图表现却均相似:正常节律或在动作伪差及肌电干扰间可见正常背景及节律,或发作期与发作间期均表现为正常节律基础上散发出现少量非特异性慢波,无一例出现症状相关性痫性放电。随访1~2年,所有入组患者在接受暗示治疗后46例未再发作,17例发作次数明显减少,6例失访。结论心因性非癫痫性发作有时仅从临床发作表现上很难与癫痫鉴别,视频脑电图使发作期临床症状与脑电图变化同步结合,有助于心因性非癫痫性发作的诊断和鉴别诊断,极大减少了癫痫的误诊率。

关键词：视频脑电图心因性非癫痫性发作痫性放电