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微种植体支抗远中移动上、下牙列矫治成人双牙弓前突15例临床分析

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上海口腔医学 2015年第1期24卷 76-82页

作者：陈城张晓蓉昆明市第一人民医院口腔科云南昆明650011 昆明医科大学附属口腔医院正畸科云南昆明650021

目的:通过对患者治疗前、后X线头影测量分析,探讨利用微钛钉种植体支抗牵引上、下牙列,整体远中移动矫治成人轻、中度双牙弓前突的新途径。方法:15例双牙弓轻、中度前突的成年患者,拔除第三恒磨牙,上颌种植钉植入颧牙槽嵴,下颌种植钉植... 详细信息

目的:通过对患者治疗前、后X线头影测量分析,探讨利用微钛钉种植体支抗牵引上、下牙列,整体远中移动矫治成人轻、中度双牙弓前突的新途径。方法:15例双牙弓轻、中度前突的成年患者,拔除第三恒磨牙,上颌种植钉植入颧牙槽嵴,下颌种植钉植入内、外斜线颊棚区,利用镍钛螺旋弹簧牵引上、下牙列,整体向远中移动。对所有病例矫治前、后的头颅定位侧位片、全口曲面体层片进行测量,采用SPSS13.0软件包对所得数据进行统计学分析。结果:160颗微钛钉种植体均保持稳固。2SNA、SNB等骨骼方面的测量值矫治前、后无显著改变(P>0.05);U1/NA、U1-NA、L1/NB、L1-NB、U1/L1的变化差异具有显著性(P微钛钉种植体能提供稳定的支抗,牵引上、下牙列整体远中移动,矫治成人轻、中度双牙弓前突,硬组织和软组织均发生明显变化。

关键词：微种植体支抗双牙弓前突整体远中移动

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微种植体支抗整体压入上牙列有限元分析

微种植体支抗整体压入上牙列有限元分析

作者：王文栋武汉大学

学位级别：硕士

通过在上牙列前段和后段同时使用微种植体支抗压入全牙列对高角伴露龈微笑患者进行矫治的报道日益增多。然而,现有研究对微种植体支抗具体植入位点、最佳矫治力大小等问题都尚未确定。根据患者牙齿排列情况的不同,本研究利用逆向建模技... 详细信息

通过在上牙列前段和后段同时使用微种植体支抗压入全牙列对高角伴露龈微笑患者进行矫治的报道日益增多。然而,现有研究对微种植体支抗具体植入位点、最佳矫治力大小等问题都尚未确定。根据患者牙齿排列情况的不同,本研究利用逆向建模技术,构建了上颌全牙列、拔除第一前磨牙未关闭拔牙间隙、拔除第一前磨牙并关闭拔牙间隙三种情况下的矫治系统有限元模型。通过计算牙周膜的应力以及上牙列的位移,比较不同治疗方案的效果差异。结果表明:(1)对于非拔牙矫治,当微种植体支抗植入在第一磨牙与第二磨牙之间时,最佳的加载模式为前牙间载荷0.7N-0.8N,后牙间载荷1.2N-1.3N;而当微种植体支抗植入在第二前磨牙与第一磨牙之间时,最佳的加载模式为前牙间载荷0.6N-0.7N,后牙间载荷1.3N-1.4N,并使用横腭弓连接对侧第二前磨牙。二者相比,将微种植体支抗由第一磨牙与第二磨牙之间调整至第二前磨牙与第一磨牙之间,牙周膜受力更加均匀,牙根吸收风险更低。(2)对于拔牙矫治的情况,无论拔牙间隙关闭与否,理想的加载模式应为:前牙唇侧载荷0.7N-0.8N;后牙颊侧载荷1.2N-1.3N。拔牙间隙闭合后再进行压入,上牙列压入效率更高,且牙根吸收风险较低。与使用六颗微种植体支抗进行压入相比,在未关闭拔牙间隙的情况,使用VHA可以替代两颗腭侧微种植体支抗,既可以获得相近的牙周膜适宜应力面积,又无高应力区域;而对于关闭拔牙间隙的情况,建议使用六颗微种植体支抗来让磨牙获得更好地压入效果,同时应密切关注第二磨牙根部受力情况,防止其出现牙根吸收。综上所述,本研究通过对比分析微种植体支抗在不同位置、不同牙齿排列方式、不同腭侧支抗装置、不同大小牵引力作用下压入上颌全牙列时牙周膜的应力分布情况和牙齿位移趋势,为正畸临床提供参考。

关键词：微种植体支抗阻抗中心适宜应力区有限元分析上牙列整体压入

微种植体支抗对正畸治疗中牙周炎患者血清炎性因子、咬合能力及美学效果的影响

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中国美容医学 2023年第6期32卷 153-158页

作者：刘媛王丁殷万鑫王一曦北京市民航总医院口腔科北京100123

目的:探究微种植体支抗对正畸治疗中牙周炎患者血清炎性因子、咬合能力及美学效果的影响。方法:选取2017年6月-2020年12月笔者医院行正畸治疗的牙周炎患者152例,根据患者所选治疗方式不同分为对照组和观察组,对照组采用常规正畸治疗(n=7... 详细信息

目的:探究微种植体支抗对正畸治疗中牙周炎患者血清炎性因子、咬合能力及美学效果的影响。方法:选取2017年6月-2020年12月笔者医院行正畸治疗的牙周炎患者152例,根据患者所选治疗方式不同分为对照组和观察组,对照组采用常规正畸治疗(n=72),观察组采用微种植体支抗治疗(n=80)。对比两组患者治疗前后血清炎性因子、咬合能力、牙周指标及美学效果,并记录并发症发生情况。结果:治疗后,两组患者白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(Tumornecrosisfactor,TNF-α)、基质金属蛋白酶-8(Matrixmetalloproteinase-8,MMP-8)、基质金属蛋白酶-9(Matrixmetalloproteinase-9,MMP-9)水平均降低,且观察组低于对照组,两组患者骨钙素水平均升高,并且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P微种植体支抗进行正畸治疗,可有效改善牙周炎患者咬合力及咀嚼效率,降低患者炎性因子水平,并且美学效果较好,治疗后患者并发症较少,治疗效果较好,值得临床推广使用。

关键词：微种植体支抗正畸血清炎性因子咬合能力美学效果牙周炎

上磨牙颊侧微种植体支抗在安氏Ⅱ类正畸减数拔牙患者垂直向控制中的作用

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北京大学学报（医学版） 2022年第2期54卷 340-345页

作者：梁炜汤瑶黄文斌韩冰林久祥北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心国家药品监督管理局口腔生物材料重点实验室北京100081

目的:探讨常规上磨牙颊侧微种植体支抗技术对安氏Ⅱ类拔牙矫治病例垂直向控制中的作用。方法:对常规使用两颗上磨牙颊侧微种植体支抗的28例安氏Ⅱ类正畸减数拔牙患者进行治疗前后头颅侧位X线片的头影测量分析比较。结果:头影测量发现垂... 详细信息

目的:探讨常规上磨牙颊侧微种植体支抗技术对安氏Ⅱ类拔牙矫治病例垂直向控制中的作用。方法:对常规使用两颗上磨牙颊侧微种植体支抗的28例安氏Ⅱ类正畸减数拔牙患者进行治疗前后头颅侧位X线片的头影测量分析比较。结果:头影测量发现垂直向指标中,下颌平面角SN-MP平均减小1.40°±1.45°,FMA平均减小1.58°±1.32°;后前面高比(S-Go/N-Me)平均减小1.42%±1.43%;Y轴角平均减小1.03°±0.99°,面角平均增大1.37°±1.05°,差异均有统计学意义(P微种植体支抗有一定的垂直向控制能力,可以产生一定的下颌逆时针旋转,可更好地改善安氏Ⅱ类患者的侧貌。

关键词：垂直向控制微种植体支抗头影测量

微种植体支抗与J钩支抗在双颌前突患者系统矫治中的效果比较

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中国美容医学 2024年第1期33卷 63-66页

作者：卿凤郑宇祥绵阳市第三人民医院·四川省精神卫生中心口腔科四川绵阳621000 绵阳市中心医院口腔正畸科四川绵阳621099

目的:比较微种植体支抗与J钩支抗在双颌前突患者系统矫治中的效果。方法:选取笔者医院2019年5月-2021年5月收治的80例双颌前突患者为研究对象,按随机数字法分为研究组(40例,采用微种植体支抗治疗)和对照组(40例,采用J钩支抗治疗)。记录... 详细信息

目的:比较微种植体支抗与J钩支抗在双颌前突患者系统矫治中的效果。方法:选取笔者医院2019年5月-2021年5月收治的80例双颌前突患者为研究对象,按随机数字法分为研究组(40例,采用微种植体支抗治疗)和对照组(40例,采用J钩支抗治疗)。记录两组临床疗效、治疗时间、头影测量值相关指标及并发症发生率。结果:治疗后,研究组有效率高于对照组,治疗时间短于对照组,研究组面凸角(G-Sn-Pg’)、鼻唇角(Cm-Sn-UL)大于对照组,下唇-E线间距(Li-E)、上中切牙长轴和NA连线交角(U1-NA)、上中切牙长轴和前颅底平面交角(U1-SN)、下中切牙-下颌平面角(IMPA)、下中切牙长轴和NA连线交角(L1-NB)低于对照组(均P0.05)。结论:在双颌前突患者系统矫治中,微种植体支抗相较J钩支抗可提高疗效,缩短治疗时间,改善面部状况,安全可靠。

关键词：微种植体支抗 J钩支抗双颌前突系统矫正治疗并发症头影测量值

微种植体支抗辅助透明矫治器远移下颌磨牙的三维测量分析

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微种植体支抗辅助透明矫治器远移下颌磨牙的三维测量分析

作者：陈梦薇福建医科大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过三维测量分析透明矫治器远移下颌磨牙时,下颌磨牙、下颌中切牙(牙冠、根尖)的实际变化量与预期变化量,探讨微种植体支抗对磨牙远移效率、前牙支抗保护的影响,以期为临床方案设计提供参考。材料和方法:选取17例采用透明... 详细信息

目的:本研究通过三维测量分析透明矫治器远移下颌磨牙时,下颌磨牙、下颌中切牙(牙冠、根尖)的实际变化量与预期变化量,探讨微种植体支抗对磨牙远移效率、前牙支抗保护的影响,以期为临床方案设计提供参考。材料和方法:选取17例采用透明矫治器远移下颌磨牙的成年患者(均为女性,平均年龄25岁)作为研究对象。根据临床方案设计分为A、B两组,A组(10例):无额外增加支抗。B组(7例):运用微种植体支抗钉增强支抗。运用Clin Check软件进行矫治方案设计,获得初始位、目标位数字化模型。分别在治疗前(T0)、下颌磨牙远移到位(T1)阶段制取研究模型进行3D扫描,同期拍摄CBCT通过Mimics软件进行下颌骨、牙齿重建。将以上模型导入Geomagic wrap软件中进行整合,并在冠根位置添加测量标志点。最后,在Geomagic control软件中以下颌骨基骨区域为基准,重叠治疗前(T0)、下颌磨牙远移到位(T1)、目标位(TX)模型,测得下颌磨牙、下颌中切牙的三维实际变化量与预期变化量。使用SPSS 20.0软件进行统计学分析。分析A、B组下颌磨牙、下颌中切牙冠根实际变化量与预期变化量之间的差异,对比两组磨牙冠根远移效率及下颌磨牙、下颌中切牙的三维移动差异。结果:1.A组下颌第一磨牙远移效率54.98±8.87%(冠)、24.63±23.07%(根尖)。下颌第二磨牙远移效率56.59±9.42%(冠)、16.17±21.04%(根尖)。B组下颌第一磨牙远移效率68.66±11.16%(冠)、28.87±20.51%(根尖)。下颌第二磨牙远移效率71.02±7.61%(冠)、33.45±17.53%(根尖)。两组之间相同牙位冠部远移效率的差异具有统计学意义(P0.05)。2.A组下颌第一磨牙实际变化量超出预期表现为:冠远中倾斜2.97±1.85°,冠颊向移动0.88±0.67 mm。下颌第二磨牙实际变化量超出预期表现为:冠远中倾斜3.07±2.47°,冠颊向移动1.58(1.00,1.87)mm(四分位数)。下颌中切牙实际变化量超出预期表现为:冠唇向移动0.61±0.67mm,根尖伸长0.35±0.21mm。以上差异均具有统计学意义(P0.05)。4.对比A、B组下颌中切牙的实际变化量,B组相较于A组表现为:冠唇向移动减小、根尖向近中移动,差异均有统计学意义(P微种植体支抗钉辅助透明矫治器远移下颌磨牙时,可以减小下颌中切牙牙冠唇向移动趋势,较好地保护下颌中切牙支抗,提高磨牙牙冠远移效率。磨牙远移过程中,下颌磨牙牙冠远中倾斜,少量压低。

关键词：透明矫治器下颌磨牙远移三维测量微种植体支抗

微种植体支抗辅助正畸治疗推上颌磨牙整体远移的远期疗效观察

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中国美容医学 2023年第4期32卷 130-133页

作者：吴彬黎伟覃李玲刘晓庆万丽杨艳三峡大学第三临床医学院口腔医学中心湖北宜昌443000 国药葛洲坝中心医院口腔医学中心湖北宜昌443000 武汉存济口腔医院湖北武汉430024 武汉大学中南医院口腔科湖北武汉430070

目的:研究微种植体支抗辅助上颌磨牙整体远移矫治安氏Ⅱ类错牙合畸形伴轻中度拥挤病例的远期效果。方法:选取成年正畸患者30例,根据治疗需要在双侧磨牙区各植入一枚微种植体支抗辅助推上颌磨牙远移。记录患者治疗前(T0)、治疗结束时(T1... 详细信息

目的:研究微种植体支抗辅助上颌磨牙整体远移矫治安氏Ⅱ类错牙合畸形伴轻中度拥挤病例的远期效果。方法:选取成年正畸患者30例,根据治疗需要在双侧磨牙区各植入一枚微种植体支抗辅助推上颌磨牙远移。记录患者治疗前(T0)、治疗结束时(T1)及治疗后3年(T2)的影像及模型资料。通过比较三个时间点患者头影测量值的差异,以观察微种植体支抗辅助上颌磨牙整体远移的远期疗效。结果:平均治疗时间27.6个月,平均随访时间为36.3个月。治疗结束时,U6牙冠远移平均值为4.4 mm,U1牙冠腭侧移动值为3.4 mm,牙冠向腭侧旋转3.7°,与治疗前相比差异均有统计学意义(P0.05),但∠MP-FH与PHF/AFH的变化具有统计学意义(P微种植体支抗辅助上颌磨牙向远中移动时,磨牙移动基本为冠根整体移动,并且远期疗效稳定。

关键词：微种植体支抗磨牙远移 Ⅱ类错牙合畸形远期疗效

微种植体支抗不同植入部位推上颌磨牙远移的稳定性及对软组织侧貌美学的影响

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中国美容医学 2023年第2期32卷 127-130页

作者：谢琦陈宇史克佳廊坊市人民医院口腔科河北廊坊065000

目的:探讨微种植体支抗(Microimplant anchorage,MIA)不同植入部位推上颌磨牙远移的稳定性及对软组织侧貌美学的影响。方法:选择2018年1月-2020年12月笔者医院收治的90例非拔牙不完全Ⅱ类磨牙关系患者,按照随机数字表法分为腭侧组和颊侧... 详细信息

目的:探讨微种植体支抗(Microimplant anchorage,MIA)不同植入部位推上颌磨牙远移的稳定性及对软组织侧貌美学的影响。方法:选择2018年1月-2020年12月笔者医院收治的90例非拔牙不完全Ⅱ类磨牙关系患者,按照随机数字表法分为腭侧组和颊侧组,每组45例。腭侧组患者于上颌双侧第一磨牙与第二前磨牙之间腭侧处各植入1枚微种植钉,颊侧组患者于上颌双侧第一、二磨牙之间颊侧处各植入1枚微种植钉。植入6个月后,比较两组第一磨牙远移距离、种植钉松动率及软组织侧貌美学参数(面型角、鼻唇角、上唇突度及下唇突度)。结果:腭侧组第一磨牙远移距离[(3.54±0.76)mmvs(2.60±0.61)mm]明显高于颊侧组,腭侧组的种植钉松动率(15.56%vs23.33%)明显低于颊侧组,差异均有统计学意义(P0.05);两组的面型角、上唇突度较植入前明显降低(P0.05);两组鼻唇角较植入前明显增高,腭侧组[(86.57±2.84)°vs(81.72±2.06)°]明显高于颊侧组,差异均有统计学意义(P种植钉稳定性强,软组织侧貌美学效果好,优于颊侧植入。

关键词：磨牙远移上颌微种植体支抗腭侧颊侧稳定性软组织侧貌美学

微种植体支抗与口外弓支抗在口腔正畸治疗中的疗效对比研究

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中国美容医学 2022年第5期31卷 126-129页

作者：徐卫华臧悦王洪伟秦皇岛市海港医院口腔科河北秦皇岛066000 秦皇岛市第三医院口腔科河北秦皇岛066000

目的:探讨微种植体支抗与口外弓支抗在口腔正畸治疗中的效果。方法:选取2019年1月-2020年1月笔者科室收治的120例口腔正畸患者作为研究对象,根据患者配合情况及口腔状况分为研究组和对照组,每组60例。对照组采用口外弓支抗治疗,研究组... 详细信息

目的:探讨微种植体支抗与口外弓支抗在口腔正畸治疗中的效果。方法:选取2019年1月-2020年1月笔者科室收治的120例口腔正畸患者作为研究对象,根据患者配合情况及口腔状况分为研究组和对照组,每组60例。对照组采用口外弓支抗治疗,研究组采用微种植体支抗治疗,两组均随访6个月。比较两组治疗后6个月的正畸效果,两组治疗前后6个月的牙龈情况、头影测量指标,统计两组随访期间的不良反应发生率。结果:治疗后6个月,两组正畸效果比较,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(93.33%vs 71.67%,P支抗,微种植体支抗可明显改善口腔正畸患者头影测量指标及牙龈情况,进而有助于提高正畸效果,且安全性较高。

关键词：口腔正畸微种植体支抗口外弓支抗正畸效果头影测量指标