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微球栓塞与常规化疗栓塞在肝动脉化疗栓塞术中疗效的Meta分析

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实用医学杂志 2011年第12期27卷 2168-2170页

作者：蔡恒毅郭贵海江西省九江县血防站 332100 南昌大学第一附属医院消化内科

目的:对微球栓塞与常规化疗栓塞在肝动脉化疗栓塞术(tsanscatheter arterial chemoembolization,TACE)中的疗效是否有差异进行Meta分析,旨在明确微球栓塞是否能够提高TACE疗效。方法:网络检索有关数据库,对所纳入研究的文献提取原始数据... 详细信息

目的:对微球栓塞与常规化疗栓塞在肝动脉化疗栓塞术(tsanscatheter arterial chemoembolization,TACE)中的疗效是否有差异进行Meta分析,旨在明确微球栓塞是否能够提高TACE疗效。方法:网络检索有关数据库,对所纳入研究的文献提取原始数据,采用RevMan Manager4.2软件进行Meta分析,计算合并RR值及95%可信区间(95%CI)。结果:检索相关数据库1990-2010年,共有11篇文献纳入研究,其中9篇根据肿瘤体积变化判断疗效,所纳入研究的异质性有统计学意义(P微球栓塞与常规化疗栓塞在TACE术中的疗效无统计学差异;9篇根据1年期生存率判断疗效,所纳入研究的异质性无统计学意义(P>0.05),采用固定效应模式进行Meta分析,合并RR值为1.29,95%CI为1.16～1.44,微球栓塞疗效优于常规化疗栓塞,差异有统计学意义。结论:与常规化疗栓塞相比,微球栓塞不能提高肿瘤的反应,但能提高1年期生存率。

关键词：化学栓塞治疗性微球栓塞肝动脉化疗栓塞术

胰腺肿瘤缺血再灌注加微球栓塞后血清细胞因子的变化

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中华实验外科杂志 2001年第4期18卷 307-308页

作者：秦仁义 Abdullah S Ahmed 邹声泉吴在德裘法祖华中科技大学同济医学院附属同济医院外科武汉430030

目的　探讨胰腺缺血再灌注加微球栓塞对鼠胰腺癌血清肿瘤坏死因子 (TNF) α、白细胞介素 1(IL 1)和λ 干扰素 (IFN λ)含量及肿瘤生长的影响。方法　大鼠胰腺尾部胰腺肿瘤形成后 ,阻断及开放胰腺尾部主要供血血管脾下动脉各 30min ,... 详细信息

目的　探讨胰腺缺血再灌注加微球栓塞对鼠胰腺癌血清肿瘤坏死因子 (TNF) α、白细胞介素 1(IL 1)和λ 干扰素 (IFN λ)含量及肿瘤生长的影响。方法　大鼠胰腺尾部胰腺肿瘤形成后 ,阻断及开放胰腺尾部主要供血血管脾下动脉各 30min ,并经脾下动脉注入微球栓塞微血管 ,然后结扎脾下动脉。分别于术前及术后 14d采用酶联免疫吸附法测定血清TNF α、IL 2和IFN λ的含量及观察胰腺肿瘤体积的变化。结果　胰腺肿瘤缺血再灌注加微球栓塞组 (E组 )术前血清TNF α、IFN λ和IL 2的含量和胰腺肿瘤体积与阳性对照组 (B组 )和胰腺肿瘤缺血组 (C组 )及胰腺肿瘤缺血再灌注组 (D组 )之间比较差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。术后 14dE组血清TNF α、IFN λ和IL 2的含量〔( 79.5± 8.7)ng/L、( 10 6.0± 10 .8)ng/L、( 34 6.1± 13.1)ng/L〕明显高于B组〔( 30 .5± 3.5 )ng/L、( 76.7± 5 .8)ng/L、( 137.5± 8.1)ng/L〕、C组〔( 5 3.6± 6.3)ng/L、( 91.4±7.3)ng/L、( 2 0 3.4± 7.9)ng/L〕和D组 ( P 微球栓塞可导致鼠胰腺肿瘤血清TNF α、IFN λ和IL 2含量明显升高 ,并可使胰腺肿瘤体积明显缩小 ,其效果明显优于单纯的胰腺肿瘤缺血或胰腺?

关键词：胰腺肿瘤缺血再灌注细胞活素类肿瘤体积微球栓塞血清细胞因子

应用丝裂霉素-葡聚糖微球栓塞支气管动脉治疗老年人肺癌

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中国老年学杂志 1997年第1期17卷 27-28页

作者：潘佳秋孙志广王庆让朱玉林佳木斯医学院第一附属医院黑龙江省抚远县海青镇医院

对２１例老年人肺癌进行了选择性支气管动脉灌注（ＢＡＩ）化疗＋ＭＭＣ－葡聚糖微球栓塞支气管动脉治疗，其中ＣＲ７例，ＰＲ１０例，总有效率为８０．９０％（１７／２１）；本组总体中数生存期为１６．２９个月，１年生存率为７６．... 详细信息

对２１例老年人肺癌进行了选择性支气管动脉灌注（ＢＡＩ）化疗＋ＭＭＣ－葡聚糖微球栓塞支气管动脉治疗，其中ＣＲ７例，ＰＲ１０例，总有效率为８０．９０％（１７／２１）；本组总体中数生存期为１６．２９个月，１年生存率为７６．２％（１６／２１）。对照分析表明，这种介入性治疗肺癌的方法明显优于ＢＡＩ化疗＋明胶海绵栓塞，是一种很有前途的治癌方法。

关键词：微球栓塞支气管动脉肺癌老年人栓塞疗法

原发性肝癌TACE术个体化治疗及微球栓塞疗效探索

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原发性肝癌TACE术个体化治疗及微球栓塞疗效探索

作者：蔡恒毅南昌大学

学位级别：硕士

目的：观察TACE术后疗效，探讨白细胞减少患者、伴发腹水、有门脉癌栓形成、乏血供肿瘤、肝动脉门静脉瘘、肝硬化患者在TACE术中的个体差异化治疗;观察超选择插管对TACE疗效的影响;研究三丙烯微球在TACE术中的疗效及安全性。方法：1、... 详细信息

目的：观察TACE术后疗效，探讨白细胞减少患者、伴发腹水、有门脉癌栓形成、乏血供肿瘤、肝动脉门静脉瘘、肝硬化患者在TACE术中的个体差异化治疗;观察超选择插管对TACE疗效的影响;研究三丙烯微球在TACE术中的疗效及安全性。方法：1、通过回顾性队列研究，分析南昌大学第一附属医院2009年6月-2011年6月接受TACE治疗的201例原发性肝癌患者TTP及生存函数，白细胞减少、伴发腹水的患者仅给予栓塞肿瘤供血动脉、不使用化疗药物，有门静脉癌栓形成的患者在TACE术后给予免疫调节治疗等个体差异化治疗，观察患者TACE治疗前后1个月肝功能、白细胞变化及近期疗效;观察乏血供肿瘤仅给予局部化疗未行栓塞治疗、肝硬化患者仅给予栓塞治疗未行化疗、肝动脉门静脉瘘患者经PVA颗粒先行动静脉瘘堵塞后再行TACE治疗患者的近期疗效;对比分析经超选择插管至肿瘤供血动脉近端与未行超选择插管患者的碘油沉积良好率、TTP、生存状况及并发症的差异。 2、通过前瞻性队列研究，将26例患者分为碘油栓塞组（单独使用超液化碘油作为栓塞剂）和联合栓塞组（联合使用三丙烯微球和超液化碘油作为栓塞剂），比较两组间TTP;中位生存时间;6、9、12、18个月生存率及生存曲线;观察两组患者并发症发生情况。结果：1、原发性肝癌患者TACE术后疗效 1.1TACE整体疗效共201例原发性肝癌患者接受TACE治疗，其中16例失访，185例患者共接受611人次TACE治疗，平均超液化碘油用量为12.73±3.62ml，其中147例患者碘油沉积良好，38例沉积不佳，185例患者TTP为4.38±2.68个月;中位生存时间为10.37个月;6个月生存率：69%;9个月生存率：52%;12个月生存率：41%;18个月生存率：18%;24个月生存率：4.3%。 1.2白细胞降低组TACE疗效共32例患者初始治疗时WBC0.05）;TTP中位数为：2.88个月;3个月生存率为78%;6个月生存率：50%;9个月生存率：22%;12个月生存率：13%;中位生存时间为6个月。 1.3腹水组TACE疗效共16例患者伴发腹水，治疗前后肝功能变化差异无统计学意义（P>0.05）;TTP中位数为：2.67个月;3个月生存率为81%;6个月生存率：31%;9个月生存率：25%;12个月生存率：13%;中位生存时间为5.25个月。 1.4乏血供组TACE疗效共有17例患者经DSA造影显示肿瘤为乏血供，碘油沉积不良，仅给予化疗治疗，TTP中位数为：3个月;3个月生存率为100%;6个月生存率：71%;9个月生存率：28%;12个月生存率：12%;中位生存时间为7.75个月。 1.5AV瘘组TACE疗效共30例患者经DSA造影显示有AV瘘，给予PVA颗粒堵塞AV瘘之后再行化疗栓塞术，TTP中位数为：4.63个月;3个月生存率为77%;6个月生存率：57%;9个月生存率：23%;12个月生存率：17%;中位生存时间7个月。 1.6门脉癌栓组TACE疗效共65例患者有门脉分支癌栓形成，治疗前后肝功能变化差异无统计学意义（P>0.05）;TTP中位数为：2.67个月;3个月生存率为80%;6个月生存率：43%;9个月生存率：2%;12个月生存率：0%;中位生存时间为5.59个月;其中25例仅行栓塞治疗，与40例行栓塞化疗患者比较，TTP、中位生存时间及生存曲线分析差异均无统计学意义（P>0.05）。 1.7肝硬化化疗与未化疗组TACE疗效比较共有81例患者有肝硬化基础，其中39例接受了化疗栓塞术，中位生存期为4.08个月;42例仅接受栓塞治疗，中位生存期为3.5个月，两组患者TTP、中位生存期及生存曲线比较差异无统计学意义（P>0.05）。 1.8超选择插管与未超选择插管组疗效比较共有108例患者行超选择插管，其碘油沉积状况、TTP、中位生存时间、生存期均优于未超选择插管组，平均碘油用量、肝内异位栓塞及术后疼痛发生少于未超选择插管组，差异均有统计学意义（P微球进行栓塞与TACE预后的关系 2.1碘油栓塞组TTP为4.92±2.87个月，联合栓塞组TTP为5.69±5.04个月，差异无统计学意义（P>0.05）。 2.2两组患者6、9、12、18个月生存率比较差异无统计学意义（P>0.05）。 2.3两组患者生存曲线比较，有混杂因素存在，差异无统计学意义（P>0.05）。 2.4两组患者TACE术后并发症的发生差异无统计学意义（P>0.05）。结论：1.原发性肝癌伴发腹水、白细胞降低、门脉分支癌栓、肝硬化及肝动脉门静脉瘘患者给予个体差异化TACE治疗有较好的近期疗效。 2.超选择插管可提高TACE疗效，减少并发症的

关键词： TACE 差异化治疗微球栓塞

微球栓塞联合动脉灌注化疗治疗贲门癌肝转移的疗效观察及其对患者远期预后的影响

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中国中西医结合消化杂志 2020年第3期28卷 210-214页

作者：亢春生李彪张菲菲吴涛北大医疗潞安医院介入治疗科山西长治046000

[目的]观察贲门癌肝转移治疗中微球栓塞联合动脉灌注化疗的疗效及对患者远期预后的影响。[方法]回顾性分析100例贲门癌肝转移患者的基线资料,根据治疗方式的不同将其分为A组(53例,微球栓塞+动脉灌注化疗)和B组(47例,动脉灌注化疗)。比较... 详细信息

[目的]观察贲门癌肝转移治疗中微球栓塞联合动脉灌注化疗的疗效及对患者远期预后的影响。[方法]回顾性分析100例贲门癌肝转移患者的基线资料,根据治疗方式的不同将其分为A组(53例,微球栓塞+动脉灌注化疗)和B组(47例,动脉灌注化疗)。比较2组基线资料;比较2组治疗前后吞咽功能、临床疗效、不良反应发生情况;采用Kaplan-Meier法分析2组术后3年生存情况,并行Log-rank检验。[结果]2组性别、年龄、BMI、肿瘤直径、组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移、肝转移类型及肝转移直径等基线资料比较,均差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后吞咽功能Ⅲ~Ⅴ级构成比均降低(P微球栓塞联合动脉灌注化疗可改善患者的吞咽困难,疗效确切,提高了远期生存率,但会增加不良反应的发生。

关键词：微球栓塞动脉灌注化疗贲门癌肝转移远期预后

微球栓塞支气管动脉与全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

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医学影像学杂志 2020年第4期30卷 607-610页

作者：梁鹏崔新江季硕超孙莉宁于志军邢辉韩金龙曹贵文山东省潍坊市市直机关医院放射科山东潍坊261071 潍坊医学院附属医院介入肿瘤科山东潍坊261041

目的观察应用微球栓塞支气管动脉并灌注化疗对比全身化学药物治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析。方法收集2015年8月~2018年9月收治的非小细胞肺癌65例(灌注化疗栓塞组),应用微导管经支气管动脉行超选择灌注化疗栓塞,2月后复查,... 详细信息

目的观察应用微球栓塞支气管动脉并灌注化疗对比全身化学药物治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析。方法收集2015年8月~2018年9月收治的非小细胞肺癌65例(灌注化疗栓塞组),应用微导管经支气管动脉行超选择灌注化疗栓塞,2月后复查,个别病例必要时多次灌注栓塞治疗;同时选取我院非小细胞肺癌患者57例(化学药物治疗组),化学药物治疗4~6个周期,与灌注化疗栓塞组一样2月后复查。结果栓塞组ORR 78.5%(51/65),化学药物治疗组ORR 58.3%(33/57);栓塞组患者1年生存率69.2%(45/65);化学药物治疗组患者1年生存率45.6%(26/57),两组ORR、1年生存率比较均具有统计学意义(P栓塞组发生率23.1%(15/65),化学药物治疗组发生率35.1%(20/65)。结论对于难以耐受全身化学药物治疗或不愿行化学药物治疗的晚期非小细胞肺癌患者,行支气管动脉灌注化疗栓塞术,副作用小,可明显延长患者生存期。

关键词：非小细胞肺癌支气管动脉微球栓塞疗效安全性介入性,放射学

微球栓塞替代酒精行经皮腔内室间隔心肌消融术

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创伤与急危重病医学 2015年第1期3卷 41-42,44页

作者：刘丽稳李星星王效增辽宁医学院研究生院辽宁锦州121000 沈阳军区总医院心血管内科辽宁沈阳110016

在肥厚型心肌病患者中,约70%患者存在左室流出道梗阻,这是由肥厚型心肌病的病理生理学改变所造成的[1]。对于有症状的患者,应用负性肌力药、心肌切除术或经皮腔内室间隔心肌消融术（percutaneous transluminal septal myocardial ablati... 详细信息

在肥厚型心肌病患者中,约70%患者存在左室流出道梗阻,这是由肥厚型心肌病的病理生理学改变所造成的[1]。对于有症状的患者,应用负性肌力药、心肌切除术或经皮腔内室间隔心肌消融术（percutaneous transluminal septal myocardial ablation,PTSMA）,目的都在于减轻左室流出道梗阻的程度[2-3]。

关键词：肥厚型心肌病经皮腔内室间隔心肌消融术微球栓塞

急性下消化道出血:超选择性插管聚乙烯醇微球栓塞治疗

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西藏医药 1996年第3期17卷 60-61页

作者： Guy 赵振宇西藏成办医院外科

经导管栓塞治疗急性下消化道出血的危险是不可逆的肠道缺血。作者提出采用超选择性动脉插管，经导管注入聚乙烯醇（PVA）微球栓塞治疗，是治疗下消化道出血安全而有效的方法，并对接受此种疗法的9例患者的治疗效果进行了分析和讨论。

关键词：下消化道出血聚乙烯醇治疗微球栓塞

介入微球栓塞治疗对化疗不敏感的中晚期非小细胞肺癌的临床效果研究

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中华介入放射学电子杂志 2018年第3期6卷 222-225页

作者：任东铭李选隋成君王野周凤伟刘杰李东岳陈聪刘俊婷鞍钢总医院介入治疗中心辽宁鞍山114002 北京大学第三医院介入血管科 100089 辽宁省朝阳市第四医院 122000

目的:观察单纯介入微球栓塞治疗化疗无效的非小细胞肺癌患者的近、远期疗效及生存情况。方法:收集2011年8月至2015年9月鞍钢总医院介入治疗中心收治的经化疗后无效的Ⅲa~Ⅳa期非小细胞肺癌105例(介入栓塞组),予以支气管动脉经微导管超... 详细信息

目的:观察单纯介入微球栓塞治疗化疗无效的非小细胞肺癌患者的近、远期疗效及生存情况。方法:收集2011年8月至2015年9月鞍钢总医院介入治疗中心收治的经化疗后无效的Ⅲa~Ⅳa期非小细胞肺癌105例(介入栓塞组),予以支气管动脉经微导管超选择微球栓塞,3个月后复查,必要时行再次栓塞。选取同期我院化疗科Ⅲa~Ⅳa期非小细胞肺癌患者76例(化疗对照组),使用PE方案及MIC方案联合化疗。3~4周化疗1次,3、4个化疗周期为1个疗程,持续4~6个周期。两组均是每3个月进行1次复查、病情评估及疗效评价。结果:介入栓塞组的有效率(RR)为74.3%,高于化疗对照组的45.5%,差异有统计学意义(P=0.025),介入栓塞组的中位生存时间为14.5个月,长于化疗对照组的11个月,两组生存率差异有统计学意义(P=0.042)。结论:对于化疗不敏感的非小细胞肺癌患者,行单纯介入微球栓塞是一种安全、有效的姑息性治疗方法。

关键词：介入治疗非小细胞肺癌微球栓塞化疗