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飞秒激光微小切口角膜基质透镜切除术和飞秒激光LASIK近视治疗的双通道系统视觉质量评价

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国际眼科杂志 2014年第11期14卷 1971-1974页

作者：李文静胡裕坤高晓唯曹丽萍董晶郭云林蔡岩解放军第474医院眼科医院屈光手术中心

目的:评价飞秒激光微小切口角膜基质透镜切除术(small incision lenticule extraction,SMILE)和飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗近视术后的视觉质量。方法:选取11例22眼近视和近视散... 详细信息

目的:评价飞秒激光微小切口角膜基质透镜切除术(small incision lenticule extraction,SMILE)和飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗近视术后的视觉质量。方法:选取11例22眼近视和近视散光患者为全飞秒组(SMILE组),同期23例43眼飞秒激光制瓣LASIK的近视和近视散光患者为飞秒激光制瓣的LASIK组(LASIK组)。使用双通道系统(OQAS)检查、记录两组患者术前及术后1mo内的结果,对比二者的调制传递函数截止空间频率(modulation transfer function cutoff frequency,MTF cutoff)、斯特列尔比(strehl ratio,SR)和眼内客观散射指数(objective scattering index,OSI),分析并评价两种手术方式术后早期的视觉质量。结果:SMILE组和LASIK组术后1mo时的MTF cutoff分别为34.835±10.113c/deg和38.362±10.623c/deg(t=0.925,P=0.362);SR分别为0.204±0.077和0.218±0.072(t=0.557,P=0.582);OSI分别为0.608±0.291和0.545±0.405(t=-0.473,P=0.640)。结论:双通道客观视觉质量分析显示SMILE和飞秒激光LASIK两种术式对视觉质量的影响无明显差异。

关键词：飞秒激光微小切口基质透镜切除术准分子激光原位角膜磨镶术近视视觉质量调制传递函数

三种屈光手术方法治疗屈光不正患者的疗效比较

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国际眼科杂志 2022年第3期22卷 394-398页

作者：赵淑娜丁磊于世辉中国河南省濮阳市眼科医院眼视光学中心 457000 中国河南省濮阳市眼科医院屈光手术科 457000

目的:观察准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、波前像差引导的LASIK(WF-LASIK)术与飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)治疗屈光不正患者的疗效。方法:回顾性分析。选取2020-03/2021-03本院收治的屈光不正患者97例194眼,依据手术方... 详细信息

目的:观察准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、波前像差引导的LASIK(WF-LASIK)术与飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)治疗屈光不正患者的疗效。方法:回顾性分析。选取2020-03/2021-03本院收治的屈光不正患者97例194眼,依据手术方式分为LASIK组28例56眼、WF-LASIK组32例64眼与SMILE组37例74眼,观察手术前后裸眼视力(UCVA)、屈光度、角膜高阶像差、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt),记录相关并发症发生情况。结果:三组患者术后1、3mo UCVA、球镜、柱镜、等效球镜比较均无差异(均P>0.05);LASIK组术后1、3mo球差大于其余两组(均P术后1、3mo水平彗差、垂直彗差大于WF-LASIK组(均P术后1、3mo总高阶像差大于其余两组(均P术后1、3mo BUT和SⅠt优于其余两组(均P0.05);三组患者并发症总发生率比较无差异(P>0.05)。结论:LASIK术、WF-LASIK术、SMILE术治疗屈光不正均可获得良好视力效果,WF-LASIK术后患者视觉质量最好,SMILE术后泪膜稳定性更好。

关键词：屈光不正准分子激光原位角膜磨镶术微小切口基质透镜切除术视力高阶像差

SMILE手术设计不同厚度角膜帽的临床对比观察

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国际眼科杂志 2015年第7期15卷 1296-1298页

作者：穆建华中国河南省洛阳市第三人民医院眼科 471002

目的:比较不同厚度角膜帽设计对飞秒激光微小切口基质透镜切除术(small incision lenticule extraction,SMILE)手术的影响。方法:收集我院拟行SMILE手术的近视患者46例92眼,随机平均分为两组,A组角膜帽厚度设计为110μm,B组角膜帽厚度... 详细信息

目的:比较不同厚度角膜帽设计对飞秒激光微小切口基质透镜切除术(small incision lenticule extraction,SMILE)手术的影响。方法:收集我院拟行SMILE手术的近视患者46例92眼,随机平均分为两组,A组角膜帽厚度设计为110μm,B组角膜帽厚度设计为120μm,其余手术参数设计一致,手术均由同一手术医生完成。对比两组患者术中发生不透明气泡层(opaque bubble layer,OBL)情况、透镜分离困难比率,以及术后各时间段的裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)和等效球镜度数(spherical equivalent,SE)。结果:术中OBL发生比例两组差异有统计学意义(P透镜分离困难比率两组差异有统计学意义(P术后1d和7d时120μm组UCVA较110μm组好,但随着时间的推移,术后1,3,6mo时两组UCVA相近,两组数据比较无统计学差异(P>0.05);且两组SE在术后7d和6mo时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:110μm角膜帽设计较120μm设计的SMILE手术更容易出现OBL以及透镜分离困难,从而影响术后裸眼视力恢复的速度,远期裸眼视力无明显差异。

关键词：飞秒激光微小切口基质透镜切除术角膜帽厚度屈光度不透明气泡层

SMILE术矫正高度与低度散光前后表面曲率和前房深度的变化

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国际眼科杂志 2017年第12期17卷 2315-2317页

作者：李利崔传波陈立忠山东省鲁南眼科医院中国山东省临沂市276000 山东医学高等专科学校中国山东省临沂市276000

目的:对微小切口基质透镜切除术(SMILE术)矫正高度散光与低度散光前后表面曲率、前房深度变化进行观察比较。方法:选取2013-04/2017-01在我院行SMILE术治疗的复合性近视散光的患者共63例88眼,等效球镜为-4.00^-9.00D,根据散光情况分为两... 详细信息

目的:对微小切口基质透镜切除术(SMILE术)矫正高度散光与低度散光前后表面曲率、前房深度变化进行观察比较。方法:选取2013-04/2017-01在我院行SMILE术治疗的复合性近视散光的患者共63例88眼,等效球镜为-4.00^-9.00D,根据散光情况分为两组,其中A组柱镜度数为-2.00^-4.00D,B组柱镜度数为-0.25^-1.00D。常规围手术期检查。所有病例按照SMILE术式常规操作流程完成手术,术后常规抗炎、抗菌药物治疗。随访视力、眼压、屈光度及角膜地形图(Pentacam)至术后3mo。观察对比A、B组前后表面曲率、前房深度变化。A、B组数据之间的比较采用独立样本t检验,A、B组各时间段之间的数据进行重复测量数据的方差分析后再进行两两比较。结果:患者88例手术均顺利完成,边缘Ⅰ级愈合。A、B两组在术前、术后1wk,1、3mo时,后表面曲率及前房深度差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组前表面曲率术后1wk时较术前均有明显变化(P术后1wk,1、3mo时两两相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无论是SMILE术矫正高度散光还是低度散光,角膜后表面的曲率及前房深度均无明显变化,前表面曲率在术后1wk稳定。

关键词：微小切口基质透镜切除术低度散光高度散光角膜前后表面曲率前房深度

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近视角膜屈光术后人工晶状体屈光度的计算

近视角膜屈光术后人工晶状体屈光度的计算

作者：吴国玖昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]评价几种方法计算近视角膜SMILE术后人工晶体屈光度的准确性,为临床提供依据。[方法]前瞻性对比研究。141例(268眼)分为A(眼轴长度>26mm)组(n=108)、B(眼轴长度0.05);手术前后前房深度、眼轴长度及角膜曲率分别比较均有显著差异(... 详细信息

[目的]评价几种方法计算近视角膜SMILE术后人工晶体屈光度的准确性,为临床提供依据。[方法]前瞻性对比研究。141例(268眼)分为A(眼轴长度>26mm)组(n=108)、B(眼轴长度术前均应用电脑验光仪、角膜地形图及IOL-Master测角膜曲率,IOL-Master测量手术前后角膜曲率、前房深度、眼轴长度。2组均行SMILE术,术后3月随访,临床病史法估算术后角膜曲率,并分别带入SRK/T、Holladay I、Hoffer Q、haigis公式、及Double-KsRK/T法,角膜旁路法及IOL Master自带Haigis-L公式计算的人工晶体屈光度,SPSS20.0行配对t检验和方差分析。[结果]术前电脑验光仪、角膜地形图及IOL-Master测量角膜曲率组间比较无显著差异(P>0.05);手术前后前房深度、眼轴长度及角膜曲率分别比较均有显著差异(P术后临床病史法(CHM)估算角膜曲率与IOL-Master测量值有显著差异(P角膜旁路>D-K SRK/T> CHM haigis> CHM Hoffer Q> CHM Holladay I> CHMSRK/T,各方法与Haigis-L比较均有显著差异(P0.05);当26mm≤AL CHMhaigis> D-KSRK/T> CHMHofferQ>角膜旁路>CHMHolladayl> CHMSRK/T,各方法与Haigis-L比较均有显著差异(P0.05),角膜旁路与D-KSRK/T间无显著差异(P>0.05)[结论]①电脑验光仪、角膜地形图及IOL-Master测量正常眼角膜曲率一致性、准确性高,结果可相互替代;②SMILE手术后前房深度、角膜曲率和眼轴长度较术前均减小,在计算屈光术后IOL度数时应予考虑;③屈光术后临床病史法估测和IOL-Master测量角膜曲率差异有统计学意义,后者大于前者,两者不可相互替代;④在术前、术后资料齐全的情况下,CHMhaigis角膜旁路法和D-KSRK/T准确性高;在完全缺少术前资料情况下,选择Haigis-L公式,并可将Haigis-L值降低1.0D后作为预植入IOL屈光度。

关键词：人工晶体度数计算近视微小切口基质透镜切除术光学相干生物测量仪

SMILE与飞秒激光制瓣的LASIK矫正近视散光疗效观察

同方学位论文库评论

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贵州医药 2020年第10期44卷 1573-1574页

作者：陈蒙张晓晗西安存济眼科医院屈光中心陕西西安710032 宝鸡市人民医院眼科准分子激光门诊陕西宝鸡721000

目的分析近视散光矫正采用微小切口基质透镜切除术(SMILE)和飞秒激光制瓣的激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗效果差异。方法选择我院进行近视散光矫正治疗的患者120例,患者均为双眼治疗。随机分成A组及B组,各60例。A组予以SMILE治疗,B... 详细信息

目的分析近视散光矫正采用微小切口基质透镜切除术(SMILE)和飞秒激光制瓣的激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗效果差异。方法选择我院进行近视散光矫正治疗的患者120例,患者均为双眼治疗。随机分成A组及B组,各60例。A组予以SMILE治疗,B组予以FS-LASIK治疗,比较两组术后1 d、7 d、1个月、3个月及6个月时裸眼视力并与术前最佳矫正视力进行比较;比较两组术后7 d及6个月时屈光度情况;比较两组术前、术后7 d、1个月、3个月及6个月时总高阶像差情况。结果两组术后各时间段裸眼视力大于等于术前最佳矫正视力人数比较无差异(P>0.05);两组患者术后7 d及6个月时屈光度比较无差异(P>0.05);两组患者各时间段总高阶像差水平比较无差异(P>0.05)。结论SMILE及FS-LASIK在矫正近视及散光方面均有一定效果,但两种手术方式均会导致患者术后总高阶像差水平升高,还有待临床进一步探究。

关键词：散光近视矫正激光原位角膜磨镶术微小切口基质透镜切除术