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眼科影像导航技术下鼻内窥镜眼眶手术影像漂移价值分析

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现代科学仪器 2022年第3期39卷 89-93页

作者：史东旭刘娟于晓红哈尔滨医科大学附属第一医院五官科手术室 150000 哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻喉科 150000

目的:研究眼科影像导航技术下鼻内窥镜眼眶手术影像漂移价值。方法:选取我院眼科手术86例患者随机分成试验组与对照组,对照组予以常规显微镜下手术治疗,试验组予以影像导航技术的基础上采用显微镜下手术治疗。分别对比两组在并发症,满意... 详细信息

目的:研究眼科影像导航技术下鼻内窥镜眼眶手术影像漂移价值。方法:选取我院眼科手术86例患者随机分成试验组与对照组,对照组予以常规显微镜下手术治疗,试验组予以影像导航技术的基础上采用显微镜下手术治疗。分别对比两组在并发症,满意度,不良事件发生率以及器械耗损率,收缩压以及心率水平等方面的差异。结果:试验组与对照组在并发症、满意度、不良事件发生率、器械耗损率、术中收缩压、心率水平方面对比均有优势。试验组影像漂移及术中组织改变性影像漂移发生率均高于对照组(均P影像导航技术在显微镜下手术管理中能减少并发症的发生,且有效降低影像漂移发生率,值得临床推广应用。

关键词：眼科疾病显微镜下手术影像导航技术应用价值满意度

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影像导航技术在鼻内镜手术教学中的应用

中华医学教育探索杂志 2018年第6期17卷 571-576页

作者：董怿周兵李云川宋晓红首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科/教育部耳鼻咽喉头颈科学重点实验室 100730

解剖和手术教学一直是临床医学教育中的难点，特别是鼻内镜下的解剖和手术教学，由于与直视下所见存在视觉差异，更加难以领会和掌握。一旦对镜下解剖理解有误，可能导致严重的手术并发症。本研究试将影像导航技术应用于鼻科内镜手术的... 详细信息

解剖和手术教学一直是临床医学教育中的难点，特别是鼻内镜下的解剖和手术教学，由于与直视下所见存在视觉差异，更加难以领会和掌握。一旦对镜下解剖理解有误，可能导致严重的手术并发症。本研究试将影像导航技术应用于鼻科内镜手术的解剖和技术的教学，能够在影像导航的指引下讲授内镜下鼻腔鼻窦的解剖结构，精确讲解手术操作步骤。根据问卷调查，认为该方法效果清楚和比较清楚的学员占96．23％（51／53），认为该方法优于传统单纯使用鼻内镜教学的学员占98．11％（52／53）。应用该方法进行教学，可以使学员对正常的鼻窦解剖加深了解，尤其适用于对鼻腔鼻窦占位病变的丰术讲行学习．

关键词：临床医学教育解剖和手术教学影像导航技术

内镜下影像导航技术在1250例鼻颅底手术中的应用

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山东大学学报（医学版） 2012年第7期50卷 114-116页

作者：张庆泉宋西成张华王强孙岩陈秀梅姜绍红烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉-头颈外科山东烟台264000

目的探讨应用内镜下影像导航技术施行鼻腔鼻窦、前中颅底的手术,避免颅底周围重要的神经血管组织的损伤,降低手术并发症,提高手术疗效。方法应用内镜下影像导航技术共施行鼻腔鼻窦、前中颅底手术1 250例,其中鼻息肉/鼻窦炎549例,鼻窦炎... 详细信息

目的探讨应用内镜下影像导航技术施行鼻腔鼻窦、前中颅底的手术,避免颅底周围重要的神经血管组织的损伤,降低手术并发症,提高手术疗效。方法应用内镜下影像导航技术共施行鼻腔鼻窦、前中颅底手术1 250例,其中鼻息肉/鼻窦炎549例,鼻窦炎256例,鼻窦囊肿68例,后鼻孔闭缩及粘连14例,外伤性眶壁、视神经管骨折29例,脑脊液鼻漏19例,前中颅底肿瘤315例,其中垂体瘤32例、良性肿瘤250例、恶性肿瘤33例。结果1 250例均顺利、准确地配准(部分病例在配准时因计算机原因延迟至30 min),内镜下均能顺利找到骨折部位、瘘口或者窦口位置,顺利确定肿瘤边界,明确周围重要结构位置,避免了损伤。结论内镜下影像导航在前中颅底外科手术中有定位准确、标志清楚、降低手术并发症、可最大限度地切除病变等优点,可以弥补单纯鼻内镜下操作缺乏层次感的局限性。配准精确是导航手术的关键,一旦对应关系破坏将出现严重后果,所以术中应定时检查配准情况。

关键词：鼻-颅底外科手术影像导航技术鼻内镜外科手术并发症

化疗辅助药物和荧光影像导航技术在肿瘤治疗中的应用

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化疗辅助药物和荧光影像导航技术在肿瘤治疗中的应用

作者：张旭东南京大学

学位级别：硕士

由于环境、饮食、作息、人口老龄化等多方面因素的影响,恶性肿瘤的发病率逐年升高,已经成为威胁人类健康的主要因素之一,给全球造成了巨大的疾病负担与经济压力。目前,针对肿瘤的治疗主要有以下几种手段,分别是手术、化疗、放疗以及免... 详细信息

由于环境、饮食、作息、人口老龄化等多方面因素的影响,恶性肿瘤的发病率逐年升高,已经成为威胁人类健康的主要因素之一,给全球造成了巨大的疾病负担与经济压力。目前,针对肿瘤的治疗主要有以下几种手段,分别是手术、化疗、放疗以及免疫治疗,这几种疗法均有各自的针对性与适用情形,但同时也都有一些缺陷。本文中,结合本课题组的研究方向与实际情况,我们选择了目前应用最为普遍的两种肿瘤治疗方法—化疗与手术,进行了一定的研究。化疗是一种针对患者全身治疗的手段,化疗药物会通过循环到达身体的绝大部分器官和组织,对于杀伤转移的癌细胞以及微小的肿瘤转移灶均有着较好的效果。但是化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,对于人体内快速分裂的正常细胞也有很大的杀伤力,导致癌症患者产生强烈的消化道反应以及脱发等副作用,这些副作用也在一定程度上限制了化疗药物的用量。同时,肿瘤内血管异常的功能及结构、肿瘤内较高的组织间隙压力等因素也导致化疗药物难以进入肿瘤组织,化疗药物生物利用度较低,化疗效果差。针对这种情况,我们开发了一种化疗辅助药物。我们发现,利用肝素酶的抑制剂调低肿瘤内肝素酶的表达水平,可以改善肿瘤内血管的结构和功能,使其趋于正常化,从而提升化疗药物的输送效率和生物利用度,进而改善化疗的效果。提升化疗药物的输送效率以及生物利用度,可以在保证治疗效果的前提下,减少化疗药物的用量,减少副作用,提升患者生活质量。我们的这部分研究为使用肝素酶抑制剂作为化疗的辅助用药提供了理论基础。手术治疗是目前临床最常见的治疗方式,通过手术直接切除肿瘤病灶,可以有效提升患者的生存期。但是肿瘤手术的过程中除了病灶难以完全切除干净之外,还面临着一个非常严峻的问题,那就是病灶周围是否发生了淋巴结转移。淋巴结是否有转移是影响癌症病人预后的重要而独立的因素之一,前人为了尽可能完全发现并清除转移淋巴结,进行了大量的探索,包括依靠术者经验、粘膜染色法、放射性核素标记法、术中超声影像法及快速病理等方法,但是这些方法都有各自的缺陷。因此,可以在术中实时成像的影像导航技术成为研究的热点。本研究中,我们依托自行建立的大动物模型—兔颈部淋巴结高转移模型,针对现有的影像导航技术判断转移淋巴时存在的问题,进行了研究。我们通过联合使用两种荧光示踪剂—ICG与5-ALA来提升术中实时检测转移淋巴结的准确率,一定程度上克服了之前存在的单个显影剂假阳性率、假阴性率较高、准确率不足的问题,为推动影像导航技术在肿瘤治疗中的应用做出了一份贡献。同时,我们还通过分析淋巴结的几个生物学参数,初步分析了ICG区分转移淋巴结时出现假阳性、假阴性的原因,发现淋巴结的荧光强度与淋巴结内淋巴管的密度有较强的相关性。

关键词：肿瘤治疗化疗辅助药物血管正常化影像导航技术转移淋巴结

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影像导航技术在侧颅底及耳科手术的应用

国外医学（耳鼻咽喉科学分册） 2004年第3期28卷 164-166页

作者：龙海珊戴海江于子龙首都医科大学北京2001级硕士研究生100730 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科

本文复习了近年来有关影像导航技术在侧颅底及耳科手术中应用的文献,重点阐述影像导航技术在解剖结构复杂而细微的侧颅底、耳显微及耳神经手术中的应用意义及前景。

关键词：影像导航技术侧颅底耳科手术硬脑膜

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影像导航技术鼻内镜下眼眶疾病的临床应用

影像导航技术鼻内镜下眼眶疾病的临床应用

影像导航技术在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术中的应用

2017年度《中国组织化学与细胞化学》杂志临床研究研讨会

作者：关艳董金辉河北省胸科医院

目的:分析影像导航技术鼻内镜下眼眶疾病的临床应用。方法:收取我院98例鼻内镜下眼眶手术患者,收取时间在2015年10月1日直至2016年1月2日,并将鼻内镜下眼眶手术患者分为两组,对照组(49例患者在手术过程中不实施影像导航技术),观察组(49... 详细信息

目的:分析影像导航技术鼻内镜下眼眶疾病的临床应用。方法:收取我院98例鼻内镜下眼眶手术患者,收取时间在2015年10月1日直至2016年1月2日,并将鼻内镜下眼眶手术患者分为两组,对照组(49例患者在手术过程中不实施影像导航技术),观察组(49例患者在手术过程中实施影像导航技术),将两组鼻内镜下眼眶手术患者的手术治疗效果实施对比。结果:观察组鼻内镜下眼眶手术患者手术时间(40.20±1.28)mi

关键词：影像导航技术鼻内镜下眼眶疾病临床应用

来源： cnki会议评论

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中国医疗设备 2017年第B4期32卷 260-261页

作者：董金辉关艳徐鸥王建星任秀敏河北医科大学第二医院河北050000 河北省胸科医院河北050000

目的分析影像导航技术在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术中应用价值。方法选取2014年4月-2016年7月80例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术患者，随机分纽，对照纽（11-40）给予常规手术治疗方法，观察纽（n=40）辅助采用影像导航技术，对比2纽患... 详细信息

目的分析影像导航技术在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术中应用价值。方法选取2014年4月-2016年7月80例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术患者，随机分纽，对照纽（11-40）给予常规手术治疗方法，观察纽（n=40）辅助采用影像导航技术，对比2纽患者临床手术治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量低于对照纽（P〈0．05）；观察组脑脊液鼻漏发生率（5．0％）、术后复发率（2．5％）均低于对照组（20．0％、20．0％），组间差异显著（P〈0．05）。结论在影像导航技术的辅助下，行鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术，可提高手术效果，减少副损伤及术后复发率，对提高患者手术操作安全性具有重要意义。

关键词：影像导航技术鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术

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影像导航技术在治疗鼻腔鼻窦肿瘤中的新认识

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2016年第8期 152-153页

作者：熊重阳重庆市石柱县人民医院耳鼻咽喉科重庆409100

分析在进行鼻腔鼻窦肿瘤手术中采用影像导航技术的效果。方法:将2014年1月-2016年期间在笔者所在医院进行鼻腔鼻窦肿瘤治疗的68位患者根据时间顺序将其分为两组,一组采用传统的手术方式,将其称之为非导航组,另外一组在传统手术方式的基... 详细信息

分析在进行鼻腔鼻窦肿瘤手术中采用影像导航技术的效果。方法:将2014年1月-2016年期间在笔者所在医院进行鼻腔鼻窦肿瘤治疗的68位患者根据时间顺序将其分为两组,一组采用传统的手术方式,将其称之为非导航组,另外一组在传统手术方式的基础上另外采用影像导航技术辅助进行,称之为导航组,通过比较两组术后的复发情况来分析在进行鼻腔鼻窦肿瘤手术中采用影像导航技术的效果。结果:非导航组与导航组患者在出血量、手术时间方面比较差异有统计学意义(P0.05)。导航组术后复发情况要比非导航组低,两组比较差异有统计学意义 (P影像导航技术可以通过三维重建技术对于肿瘤的位置进行更加准确的定位,使显示出来的影像变得更加立体,能够在一定程度上减少术后出现复发的情况。

关键词：影像导航技术鼻腔鼻窦肿瘤认识

3D打印联合影像导航技术在鼻颅底手术中的应用

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精准医学杂志 2019年第4期34卷 297-301页

作者：陈敏夏楠董蒨温君凤崔鑫于龙刚魏宾王岩青郝大鹏姜彦青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科山东青岛266003 青岛大学附属医院鼻颅底外科山东省耳鼻咽喉头颈外科重点实验室山东省数字医学与计算机辅助手术重点实验室山东省高等学校数字医学临床诊疗与营养健康协同创新中心青岛大学附属医院手术室青岛市妇女儿童医院青岛大学附属医院放射科

目的探讨3D打印联合影像导航技术在鼻颅底手术中应用的可行性和价值。方法回顾性分析自2016年10月—2018年4月在我院进行3D打印联合影像导航系统辅助下内镜鼻颅底手术的9例患者的临床资料,其中6例为鼻颅底肿瘤患者,3例为鼻颅底贯通异物... 详细信息

目的探讨3D打印联合影像导航技术在鼻颅底手术中应用的可行性和价值。方法回顾性分析自2016年10月—2018年4月在我院进行3D打印联合影像导航系统辅助下内镜鼻颅底手术的9例患者的临床资料,其中6例为鼻颅底肿瘤患者,3例为鼻颅底贯通异物伤患者。所有患者术前应用三维重建和3D打印模型进行个体化手术入路设计和病情沟通,术中在影像导航辅助下完成手术。结果9例患者在3D打印联合影像导航系统辅助下成功完成内镜鼻颅底手术,6例行肿瘤全切除术,3例成功取出异物。所有患者术后随访6个月以上均未见肿瘤复发,未见异物残留,无并发症出现。结论应用3D打印联合影像导航系统辅助内镜治疗鼻颅底疾病可利于个体化手术方案的设计和医患沟通,手术并发症少,可实现精准医疗。

关键词：打印,三维外科手术,计算机辅助影像导航技术内窥镜颅底鼻外科手术治疗结果