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Barton骨折术后影像学指标分析

中华手外科杂志 2021年第2期37卷 137-139页

作者：程今顾加祥童琰大连医科大学大连116044 江苏省苏北人民医院手足显微外科扬州225001 中南大学长沙410083

目的探讨掌侧锁定钢板治疗掌、背侧Barton骨折的术后影像学指标变化规律及术后疗效。方法回顾性研究自2014年4月至2019年4月的43例Barton骨折患者的临床资料,背侧Barton骨折(n=19),掌侧Barton骨折(n=24),所有患者均采用掌侧锁定钢板内... 详细信息

目的探讨掌侧锁定钢板治疗掌、背侧Barton骨折的术后影像学指标变化规律及术后疗效。方法回顾性研究自2014年4月至2019年4月的43例Barton骨折患者的临床资料,背侧Barton骨折(n=19),掌侧Barton骨折(n=24),所有患者均采用掌侧锁定钢板内固定治疗,分别在两组内比较术后当日、术后1个月、术后3个月、术后1年的影像学指标,在两组间比较1年内掌倾角、尺偏角、桡骨高度丢失值,分析各影像学指标丢失的相关性。结果两组患者术后1年内掌倾角、尺偏角、桡骨高度丢失差异均有统计学意义(P=0.000),两组间影像学指标丢失值差异无统计学意义(P=0.477;P=0.178;P=0.190),尺偏角丢失和桡骨高度丢失具有明显相关性(P=0.023),掌倾角丢失和尺偏角丢失、掌倾角丢失和桡骨高度丢失间无明显相关性(P=0.587;P=0.135)。结论应用掌侧锁定钢板治疗背侧、掌侧Barton骨折均有效,但术后1个月内易发生掌倾角、尺偏角、桡骨高度丢失,在此期间应多复查,避免过度负重。

关键词：桡骨骨折治疗结果影像学指标 Barton骨折锁定钢板

ASL灌注特征及Willis环类型作为评估颈动脉血管重建后脑高灌注的影像学指标的初步研究

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国际医学放射学杂志 2019年第4期 498-499页

作者：于洋 T.Y.Lin Z.C.Lai Z.T.Zuo Y.L.Lyu F.Feng H.You Department of Vascular Surgery Peking Union Medical College Hospital Peking Union Medical College Chinese Academy of Medical Sciences

摘要目的如果不能正确及时处理脑高灌注(CH)则会导致严重的颈动脉血管重建术后并发症。本研究目的在于探讨术前动脉自旋标记(ASL)灌注特征和Willis环(CoW)类型

关键词：颈动脉血管 ASL Willis 影像学指标高灌注初步研究

针药并举治疗腰椎管狭窄对其影像学指标、炎性因子的影响分析

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中华中医药学刊 2017年第4期35卷 1047-1049页

作者：周明华周先富丽水市中心医院庆元分院浙江丽水323800 衢州市人民医院浙江衢州324000

目的:探讨采用自拟中药汤剂与电针联合治疗腰椎管狭窄患者临床疗效,并观察其对患者炎症因子及腰椎管狭窄程度的影响。方法:回顾性分析医院2012月1月—2016年10月65例腰椎管狭窄患者临床诊治资料,其中以电针治疗者纳入对照组32例;以电针... 详细信息

目的:探讨采用自拟中药汤剂与电针联合治疗腰椎管狭窄患者临床疗效,并观察其对患者炎症因子及腰椎管狭窄程度的影响。方法:回顾性分析医院2012月1月—2016年10月65例腰椎管狭窄患者临床诊治资料,其中以电针治疗者纳入对照组32例;以电针联合医院自拟中药汤剂治疗者纳入治疗组33例。采用影像学手段评价两组狭窄节段椎管矢状径与硬膜囊面积,抽取两组治疗前后空腹下血液,并采用酶联免疫吸附法检测其炎症指标(白细胞介素-1α-IL-1α,肿瘤坏死因子α-TNF-α),采用视觉模拟法(VAS)评价其治疗前、后疼痛程度,统计两组临床疗效及安全性。结果:治疗组治疗后IL-1α、TNF-α水平分别为(8.11±3.17)ng/L、(17.18±3.72)ng/L明显低于对照组(10.45±4.21)ng/L、(20.22±3.96)ng/L,P<0.05,两组治疗后IL-1α、TNF-α水平均较治疗前明显下降,P<0.05。治疗组治疗后狭窄节段椎管矢状径与硬膜囊面积、疼痛程度均较治疗前明显改善,且治疗组改善程度较对照组更显著,P<0.05。治疗组治疗优良率90.91%,明显高于对照组68.75%,P<0.05。治疗期间未见明显不良反应。结论:采用中药汤剂与电针联合治疗腰椎管狭窄患者可有利于减轻其炎症水平,加速其康复。

关键词：中药汤剂电针腰椎管狭窄炎症因子影像学指标

基于术前血清学指标及客观影像学指标建立并验证预测肝癌患者首次TACE疗效模型

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基于术前血清学指标及客观影像学指标建立并验证预测肝癌患者首次...

作者：杜巧婷南昌大学

学位级别：硕士

目的:基于术前血清学指标及客观影像学指标,建立并验证一个预测中晚期肝细胞癌患者首次肝动脉化疗栓塞术的疗效的简单易用的预测模型,用于在首次肝动脉化疗栓塞前筛选出合适的中期肝细胞癌患者。方法:选取2012年1月至2022年1月在南昌大... 详细信息

目的:基于术前血清学指标及客观影像学指标,建立并验证一个预测中晚期肝细胞癌患者首次肝动脉化疗栓塞术的疗效的简单易用的预测模型,用于在首次肝动脉化疗栓塞前筛选出合适的中期肝细胞癌患者。方法:选取2012年1月至2022年1月在南昌大学第一附属医院消化内科或介入外科接受数字减影血管造影检查的患者。对总共4482名接受数字减影血管造影检查的患者进行回顾性筛查。共选取427例接受首次肝动脉化疗栓塞术治疗的肝细胞癌患者进行分析,随机分为训练组和验证组。运用最小绝对收缩和选择算子回归、单因素和多因素回归分析进行预测变量的筛选。基于预测变量构建候选预测模型。运用广义方差膨胀因子和相关性分析来避免模型构建中的多重共线性。通过构建受试者工作曲线、校准曲线、拟合优度检验、赤池信息量标准将候选预测模型和其他分级系统的性能进行评估与比较,并选择最佳模型。最后,运用R语言绘制最佳模型的诺曼图,进行模型的决策曲线分析评估最佳模型的临床应用价值。根据最佳模型,对接受首次肝动脉化疗栓塞术治疗的肝细胞癌患者进行风险分组,并对风险分组进行趋势检验分析。结果:1、一般资料统计结果:427名肝癌患者行首次肝动脉化疗栓塞术的无缓解(包括疾病进展和疾病稳定)率为45.4%。将427名患者随机分为训练组(n=350)和验证组(n=70)。除血清钾离子浓度外,训练组和验证组在人口统计学、客观影像学特征和肝细胞癌分期等方面均不具有统计学差异(P≥0.05)。2、预测变量的筛选:通过最小绝对收缩和选择算子回归、单因素及多因素回归分析,白蛋白、最大肿瘤直径、肝动静脉瘘和肿瘤包膜完整性具有统计学意义(P学意义(P=0.06)。因此,上述5个变量成为新预测模型的候选变量。3、候选预测模型的构建:基于多因素回归分析的结果,使用白蛋白、最大肿瘤直径、肝动静脉瘘和肿瘤包膜完整性来建立模型2。并尝试加入直接胆红素作为预测因子之一来构建模型1。为了计算的简便,我们再将模型1中的白蛋白和直接胆红素设置为分类变量,从而构建出模型3。广义方差膨胀系数和相关性分析表明各模型的预测因子之间的相关性较弱。4、候选预测模型和其他分级系统的性能的评估和比较:受试者工作特征曲线显示,在训练组和验证组中,这些候选模型的受试者工作特征曲线下面积均大于0.7,而巴塞罗那分期、Child评分和白蛋白-胆红素评分的受试者工作特征曲线下面积为0.5-0.7。校准曲线显示,在验证组中,巴塞罗那分期、Child评分和白蛋白-胆红素评分校准斜率分别为1.959、-2.296、0.008,而模型1、模型2、模型3的校准斜率分别为1.210、1.175、1.176。这些结果表明候选预测模型均比其他分级系统具有更好的辨别能力和校准能力。此外,连续变量白蛋白和直接胆红素被转换为二分变量可能会导致部分临床信息的丢失,但模型3的辨别能力和校准能力并不比模型1和模型2差。运用赤池信息准则以及拟合优度检验衡量统计模型拟合优良性,结果显示,模型1、模型2、模型3、巴塞罗那分期、Child评分和白蛋白-胆红素评分的AIC值分别为419.87、419.31、419.62、458.70、468.80、461.09,拟合优度检验的p值均>0.05。由于模型3表现良好,且比模型1和模型2更简便易行,我们选择该模型作为最终模型,并将模型3命名为T(肿瘤大小,Tumor Size)A(肝动静脉瘘,Hepatic Arteriovenous Fistula)C(肿瘤包膜的完整性,Integrity of Tumor Capsules)F(肝功能,Liver Function)模型。5、模型的可视化及临床应用:运用R语言绘制TACF评分模型的诺曼图。决策曲线分析结果显示,TACF评分模型能够获得了比其他分级系统更大的净收益。根据TACF模型,采用等距赋值,患者被分为低风险组(评分194)。TACE无缓解率分别为26.3%、40.2%和76.8%。风险分组的趋势检验分析结果显示,分组之间差异显著。结论:***预测模型综合了3个客观影像学特征和2个肝功能指标。该模型具有较好的辨别能力和校准能力。***预测模型是一个风险分层管理工具,将首次行肝动脉化疗栓塞术的肝细胞癌患者分为低危组、中危组和高危组,能够准确识别接受首次肝动脉化疗栓塞术治疗效果不佳的肝细胞癌患者,简单准确地用于指导临床决策。

关键词：肝细胞癌经动脉化疗栓塞术预测模型血清学指标影像学指标

影像学指标在股髋关节撞击综合征(FAI)诊断中的应用价值研究

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世界最新医学信息文摘 2017年第46期 61-62页

作者：魏景欣刘彪郑进天莫旭林曹学胜黄丽娣郑菲广西贵港市人民医院

目的分析研究股髋关节撞击综合征(FAI)临床诊断中应用影像学指标的临床效果。方法选择2015年8月至2017年1月在我院经手术病理确诊的FAI患者43例作为研究对象,所有患者均予以X线、CT及MRI等影像学检查,对其临床资料予以回顾性分析,计算... 详细信息

目的分析研究股髋关节撞击综合征(FAI)临床诊断中应用影像学指标的临床效果。方法选择2015年8月至2017年1月在我院经手术病理确诊的FAI患者43例作为研究对象,所有患者均予以X线、CT及MRI等影像学检查,对其临床资料予以回顾性分析,计算影像学指标的诊断准确率。结果 43例患者经X线片检查后均发现股骨头颈连接处有骨性突起,表现为"枪柄样"畸形,且侧位片显示股骨头颈凹陷减少;43例患者中有26例存在股骨颈疝窝,CT表现显示股骨颈前上方的头颈部皮质下存在类圆形低密度区,平均α角为(67.38±5.32)°;影像学的诊断准确率为95.35%,与病理诊断结果对比无明显差异(P>0.05)。结论结合影像学指标对股髋关节撞击综合征的临床诊断有确切指导意义,对于临床指导也有积极指导意义,推广及应用意义高。

关键词：影像学指标股髋关节撞击综合征临床诊断价值

屈趾肌腱转位术对先天性马蹄内翻足动力平衡的疗效及影像学指标的影响

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武警后勤学院学报（医学版） 2016年第12期25卷 990-993页

作者：葛茂林邢鹏付永强李昶武警内蒙古总队医院内蒙古呼和浩特010036 内蒙古自治区中医医院内蒙古呼和浩特010020 内蒙古医科大学第二附属医院手足外科内蒙古呼和浩特010030

【目的】探讨屈趾肌腱转位术对先天性马蹄内翻足(congenital clubfoot,CCF)足踝平衡功能的疗效。【方法】选取CCF患者140例(225足)作为回顾性研究对象。依据分型随机分为2组:屈趾肌腱转位术组(A组112足)和胫后肌腱转位术组(B组113足)。... 详细信息

【目的】探讨屈趾肌腱转位术对先天性马蹄内翻足(congenital clubfoot,CCF)足踝平衡功能的疗效。【方法】选取CCF患者140例(225足)作为回顾性研究对象。依据分型随机分为2组:屈趾肌腱转位术组(A组112足)和胫后肌腱转位术组(B组113足)。分别行屈趾肌腱转位术和胫后肌腱转位术。术后随访2年,评估治疗效果。【结果】屈趾肌腱转位术组的Ⅲ级、Ⅳ级CCF的优良率高于胫后肌腱转位术,差异具有统计学意义(P<0.05)。屈趾肌腱转位术组Ⅲ级、Ⅳ级的术后CCF的Laaveg-Ponseti术前、后评分差值高于胫后肌腱转位术(P<0.05)。屈趾肌腱转位术组的Ⅲ级及Ⅳ级正位跟距角、侧位跟距角、距跖角及双踝角术后数值均优于胫后肌腱转位术(P<0.05)。【结论】屈趾肌腱转位术的临床疗效明显好于胫后肌腱转位术,能够改善患者足踝功能。

关键词：屈趾肌腱转位术先天性马蹄内翻足足踝平衡功能影像学指标

心理韧性生物学标记物、生理电生理及影像学指标研究进展

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实用医院临床杂志 2023年第4期20卷 166-169页

作者：车洪毛孝容关晋英许叶华四川省医学科学院·四川省人民医院新生儿重症监护室四川成都610072 四川省医学科学院·四川省人民医院护理研究中心四川成都610072 四川省医学科学院·四川省人民医院妇产科四川成都610072 四川省医学科学院·四川省人民医院急诊监护室四川成都610072

心理韧性是个体面对压力和逆境保持正常生理和心理功能的能力,通过神经回路的适应性变化介导,且与多种生物学标记物、生理电生理及影像学指标相关。本文对心理韧性生物学标记物、生理电生理及影像学指标进行总结,旨在探索心理韧性的神... 详细信息

心理韧性是个体面对压力和逆境保持正常生理和心理功能的能力,通过神经回路的适应性变化介导,且与多种生物学标记物、生理电生理及影像学指标相关。本文对心理韧性生物学标记物、生理电生理及影像学指标进行总结,旨在探索心理韧性的神经生物学过程以及为构建心理韧性干预方案提供借鉴和参考。

关键词：心理韧性生物学标记物生理电生理指标影像学指标

三藤四物汤加减联合体外冲击波对骨盆旋移综合征患者影像学指标及血清炎症因子的影响

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现代中西医结合杂志 2021年第28期30卷 3126-3130页

作者：印杰曹涤平李超顾小华上海中医药大学附属第七人民医院上海200137

目的研究三藤四物汤加减联合体外冲击波对骨盆旋移综合征患者影像学指标及血清炎症因子水平的影响。方法选取上海中医药大学附属第七人民医院2015年6月—2019年6月诊治的86例骨盆旋移综合征患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组,对照... 详细信息

目的研究三藤四物汤加减联合体外冲击波对骨盆旋移综合征患者影像学指标及血清炎症因子水平的影响。方法选取上海中医药大学附属第七人民医院2015年6月—2019年6月诊治的86例骨盆旋移综合征患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组,对照组43例采用抻筋整脊术+体外冲击波治疗,观察组43例在对照组基础上联合三藤四物汤加减治疗。观察比较2组治疗前及治疗3周后影像学指标及血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-18(IL-18)]、视觉模拟疼痛(VAS)评分、Frankel脊髓功能障碍分级,评估2组临床疗效。结果2组治疗后髋骨宽度差、闭孔宽度差、股骨颈长度差、髂嵴高度差及腰骶角均明显缩小,且观察组缩小较对照组更显著,差异均有统计意义(P均影像学指标,减轻炎症反应和疼痛,改善脊髓功能障碍,提升临床疗效。

关键词：骨盆旋移综合征三藤四物汤体外冲击波影像学指标炎症因子

微创经皮伤椎置钉治疗对胸腰椎骨折患者影像学指标及疼痛程度的影响

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临床医学工程 2022年第4期29卷 499-500页

作者：祝孟坤孙腾代耀军常小盼郑州市骨科医院微创脊柱科河南郑州450052 灵宝市中医院康复医学科河南灵宝472501

目的探讨微创经皮伤椎置钉治疗对胸腰椎骨折患者影像学指标及疼痛程度的影响。方法84例胸腰椎骨折患者随机分为两组各42例,对照组实施开放伤椎置钉治疗,观察组实施微创经皮伤椎置钉治疗,比较两组的影像学指标(后凸Cobb角、椎体前缘相对... 详细信息

目的探讨微创经皮伤椎置钉治疗对胸腰椎骨折患者影像学指标及疼痛程度的影响。方法84例胸腰椎骨折患者随机分为两组各42例,对照组实施开放伤椎置钉治疗,观察组实施微创经皮伤椎置钉治疗,比较两组的影像学指标(后凸Cobb角、椎体前缘相对高度、椎间隙高度)及疼痛程度(VAS评分)。结果治疗后,观察组的后凸Cobb角显著小于对照组,VAS评分显著低于对照组(P学意义(P>0.05)。结论微创经皮伤椎置钉治疗能够有效改善胸腰椎骨折患者的影像学指标,降低患者的疼痛程度。

关键词：微创经皮伤椎置钉胸腰椎骨折影像学指标疼痛程度