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运动对不孕症患者子宫动脉血流影响的研究

运动对不孕症患者子宫动脉血流影响的研究

作者：邓淳成都体育学院

学位级别：硕士

研究目的:通过经阴道彩超观测子宫动脉Vmax、D、PI、RI的变化,初步探讨运动对反复着床失败的不孕症患者子宫循环血流的影响。研究方法:采用随机数字表法将24名受试者随机分为试验组(n=12)和对照组(n=12),试验组予以运动干预,对照组无运... 详细信息

研究目的:通过经阴道彩超观测子宫动脉Vmax、D、PI、RI的变化,初步探讨运动对反复着床失败的不孕症患者子宫循环血流的影响。研究方法:采用随机数字表法将24名受试者随机分为试验组(n=12)和对照组(n=12),试验组予以运动干预,对照组无运动干预。每次运动60min,每周三次,每次运动间隔1-2天,经期停止,一个完整的月经周期为一疗程,连续运动干预两个疗程。经阴道彩超多普勒观察受试者“种植窗”期,运动前、运动中、运动后、随访期4个时间点子宫动脉血流Vmax、D、PI、RI的变化。研究结果:(1)运动训练能改善不孕症患者子宫动脉血流情况,具体表现为随着运动训练的增加,Vmax和PI的数值增加;随着运动训练的增加,D和RI的数值在减少。(2)运动训练对子宫动脉血流的影响在运动干预一月后就已出现,其中以Vmax数值变化最明显;RI数值变化最微弱。在试验后达到峰值,此时,PI和RI数值变化最明显,Vmax和D数值变化相对较弱。在随访期,Vmax、D、PI、RI数值较试验后数值均有所回落,但Vmax回落最快,RI回落最慢。(3)通过试验前和随访期Vmax、D、PI、RI数值比较,在停止运动干预一月后,随访期Vmax、PI的值高于试验前,随访期D、RI的值低于试验前。结论:(1)从运动训练干预开始试验组和对照组Vmax、D、PI、RI值就开始出现差异,且随着运动时间的累计,两者间的差异逐步扩大。当运动训练停止后,该差异不会立即消失。所以可以推测运动对子宫动脉血流具有即刻效应和远期效应,随着运动的累计,血流变化增大。(2)在Vmax、D、PI、RI四个指标中,Vmax和PI随着运动训练时间的累积其值相应增加;D和RI则相反。由可以推测运动后子宫动脉血供增加、血流速度加快,回心血流量增加,子宫局部淤血减少,血流阻力降低,改善了子宫血液循环有利于提高子宫容受性,进而有助受孕。(3)在试验组数据中,运动训练对Vmax的影响特点如下:在运动前至运动中时间段Vmax值快速上升,在运动中至运动后时间段Vmax值上升速度略微放缓,在运动后至随访期,运动训练停止后,Vmax值迅速回落至接近运动前水平。在试验组数据中,运动训练对D的影响特点如下:在运动前至运动后时间段D值均匀下降,在运动后至随访期,运动训练停止后,D又均匀回升至运动中水平。在试验组数据中,运动训练对PI的影响特点如下:在运动前至运动中时间段Vmax值呈上升趋势,在运动中至运动后时间段PI值快速上升,在运动后至随访期,运动训练停止后,PI值回落至接近运动中水平。在试验组数据中,运动训练对RI的影响特点如下:在运动前至运动中时间段,RI呈缓慢下降趋势,在运动中至运动后时间段RI值快速下降,在运动后至随访期时间段RI值缓慢回升。由此可以推测,Vmax值对运动干预反应最灵敏,RI值对运动干预反应最迟钝,所以如果想通过增加心脏收缩末期子宫血流的充盈度来改善子宫循环,提高子宫容受性,即刻运动就能实现,但其远期效应差,操作困难,不利于推广。如果想通过改善脉管顺应性、血液成分等方法来降低血流阻力,进而改善子宫循环,提高子宫容受性,那么长时间有规律的运动是首选,且远期效应佳,值得推广。

关键词：不孕症彩超多普勒运动子宫动脉

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肝小细胞癌一例

中华普通外科杂志 2011年第6期26卷 520-521页

作者：钱振渊孙元水叶再元许晓东浙江省人民医院胃肠外科杭州314400

患者女，61岁，因“反复脐周隐痛3个月余”于2010年4月来我院就诊。3个月来患者时有夜间痛及静息痛，伴有轻度腹泻，乏力，纳差，消瘦，体重减轻4kg。无黑便及血便，无发热。既往有慢性乙型肝炎病史20余年。入院查体：皮肤巩膜无黄染，... 详细信息

患者女，61岁，因“反复脐周隐痛3个月余”于2010年4月来我院就诊。3个月来患者时有夜间痛及静息痛，伴有轻度腹泻，乏力，纳差，消瘦，体重减轻4kg。无黑便及血便，无发热。既往有慢性乙型肝炎病史20余年。入院查体：皮肤巩膜无黄染，腹部查体无明显异常。在当地医院进行肝脏彩超多普勒及肝脏增强CT检查均提示右肝巨大占位，肝癌可能。在我院复查肝脏B超提示：右肝实质性团块，肝区回声改变，肝多发结节。

关键词：慢性乙型肝炎小细胞癌增强CT检查肝脏B超入院查体彩超多普勒脐周隐痛轻度腹泻

观察甲状腺结节性质诊断及鉴别诊断中彩超多普勒超声的临床应用

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影像研究与医学应用 2018年第13期2卷 40-41页

作者：杨依瑶吴长君哈尔滨医科大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150000

目的:观察甲状腺结节性质诊断及鉴别诊断中彩超多普勒超声的临床应用效果。方法:选择近一年我院收治的78例甲状腺结节的患者为研究案例,随机分为甲组和乙组,分别给予CT以及彩超多普勒超声进行诊断,诊断后对效果进行分析。结果:在本次研... 详细信息

目的:观察甲状腺结节性质诊断及鉴别诊断中彩超多普勒超声的临床应用效果。方法:选择近一年我院收治的78例甲状腺结节的患者为研究案例,随机分为甲组和乙组,分别给予CT以及彩超多普勒超声进行诊断,诊断后对效果进行分析。结果:在本次研究中对结果进行分析,乙组的甲状腺腺瘤、结节性甲状腺癌、甲状腺癌、甲状腺炎、甲状腺囊肿的诊断率明显高于甲组。结论:对甲状腺结节患者采用彩超多普勒超声诊断,效果明显,患者满意率比较高,准确率比较高,值得推广和应用。

关键词：甲状腺结节鉴别诊断彩超多普勒超声

中孕期彩色多普勒检测胎儿心脏瓣膜反流的临床应用价值

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世界最新医学信息文摘 2018年第A4期 23-24页

作者：申志扬董建杰郑州大学第二临床医学院

目的探讨彩色多普勒血流检测胎儿心脏瓣膜反流的临床价值。方法选取接受产前超声检查的单胎妊娠孕妇800例,全部孕妇均接受彩色多普勒超声检查,对胎儿心脏瓣膜反流情况进行记录,并开展随访,对新生儿的先天性心脏病发生情况进行记录。结... 详细信息

目的探讨彩色多普勒血流检测胎儿心脏瓣膜反流的临床价值。方法选取接受产前超声检查的单胎妊娠孕妇800例,全部孕妇均接受彩色多普勒超声检查,对胎儿心脏瓣膜反流情况进行记录,并开展随访,对新生儿的先天性心脏病发生情况进行记录。结果本组孕妇中15例胎儿二尖瓣存在少量反流,168例胎儿三尖瓣存在少量反流,20例胎儿二尖瓣及三尖瓣均存在少量反流,2例存在主动脉瓣反流,1例存在肺动脉瓣合并三尖瓣反流,胎儿心脏瓣膜反流检出率为25.75%,包括196例瓣膜少量反流胎儿以及10例中量瓣膜反流胎儿,不存在重度瓣膜反流胎儿;本组孕妇均顺利完成胎儿分娩,其中10例存在心脏结构异常者,包括4例动脉导管未闭,其中2例合并三尖瓣少量反流、2例合并二尖瓣少量反流;5例室间隔缺损,其中3例合并三尖瓣少量反流、1例合并主动脉瓣少量反流;1例法洛四联症,合并三尖瓣少量反流及肺动脉瓣少量反流,其余瓣膜反流胎儿未发生先天性心脏病。在对胎儿心脏瓣膜反流进行检查时,彩超血流检测未发生漏诊情况,敏感度为100.00%。结论彩色多普勒血流检测胎儿心脏瓣膜反流与胎儿心内结构异常具有相关性,可以作为胎儿心内结构异常的参考指标。

关键词：彩超多普勒胎儿心脏瓣膜反流先天性心脏病

二维超声联合彩色多普勒诊断甲状腺微小癌与临床病理对照研究

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医药论坛杂志 2017年第4期38卷 172-173页

作者：冉青郑州大学第二附属医院超声科郑州450014

目的探讨二维超声联合彩色多普勒诊断甲状腺微小癌(TMC)的临床应用价值。方法选择TMC患者68例为观察对象,另选同期诊治的65例甲状腺良性结节患者为对照组。所有患者均给予二维超声联合彩色多普勒检查,并经病理学确诊。根据病理诊断结果... 详细信息

目的探讨二维超声联合彩色多普勒诊断甲状腺微小癌(TMC)的临床应用价值。方法选择TMC患者68例为观察对象,另选同期诊治的65例甲状腺良性结节患者为对照组。所有患者均给予二维超声联合彩色多普勒检查,并经病理学确诊。根据病理诊断结果,判断超声检查结果及两组血流信号分布情况。结果二维超声联合彩超诊断TMC的敏感度、特异度及准确度分别为86.7%、81.5%、84.2%;观察组血流显像Ⅰ型与Ⅱ型比例明显低于对照组,Ⅲ型比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P多普勒诊断TMC具有显著的价值,针对漏诊与误诊情况,临床仍需结合其他辅助手段进行诊断。

关键词：二维超声彩超多普勒甲状腺微小癌临床病理

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小儿先天性心脏病中彩超多普勒应用价值分析

中外医疗 2014年第34期33卷 32-33页

作者：王兴峰灌云县人民医院超声科江苏连云港222200

目的分析彩超多普勒在小儿先天性心脏病诊断中的应用。方法收集2012年3月—2014年3月该院收治的104例小儿先天性心脏病患儿临床资料,按照不同的诊断方法,将患儿分为观察组与对照组。对照组52例患儿行X线影像学检查,观察组52例患儿实施... 详细信息

目的分析彩超多普勒在小儿先天性心脏病诊断中的应用。方法收集2012年3月—2014年3月该院收治的104例小儿先天性心脏病患儿临床资料,按照不同的诊断方法,将患儿分为观察组与对照组。对照组52例患儿行X线影像学检查,观察组52例患儿实施彩超多普勒诊断,最后分析两组患儿的临床诊断结果。结果观察组患儿检出室间隔缺、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联征、肺动脉狭窄等总诊断率为96.15%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ2=8.49,P彩超多普勒诊断无创检查,具有操作简单、诊断快速、安全可靠等优势,可确保小儿先天性心脏病较高的准确率,值得临床推广。

关键词：彩超多普勒 X线影像学检查小儿先天性心脏病

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彩超多普勒对脐带绕颈胎儿的检测

中华综合医学杂志（河北） 2003年第7期5卷 21-22页

作者：陈玲陈志刚张光宇中国人民解放军第452医院妇产科四川成都610061

目的：探讨脐带绕颈胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)血液流变学变化与临床分娩方式的关系。方法：抽取脐带绕颈伴产前胎儿窘迫而行剖宫产者33例，脐带绕颈无胎儿宫内窘迫自然分娩者33例，比较两组产前检测UA、MCA的参数值。结果：割宫... 详细信息

目的：探讨脐带绕颈胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)血液流变学变化与临床分娩方式的关系。方法：抽取脐带绕颈伴产前胎儿窘迫而行剖宫产者33例，脐带绕颈无胎儿宫内窘迫自然分娩者33例，比较两组产前检测UA、MCA的参数值。结果：割宫产组与自然分娩组两组的UA、MCA的RI与Vmin值均有显著性差异。结论：通过多普勒超声检测脐带绕颈胎儿的UA、MCA的RI与Vmin值，可以协助诊断是否存在胎儿宫内窘迫，指导产科选择合理的分娩方式。

关键词：彩超多普勒脐带绕颈胎儿检测胎儿窘迫

彩超多普勒在小儿先天性心脏病中的应用价值分析

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世界最新医学信息文摘 2015年第65期 127-127页

作者：张丽芳吉林省公主岭市第三人民医院

目的探究彩超多普勒在小儿先天性心脏病中的应用,并分析其应用价值。方法统计本院在2014年3月至2015年3月疑诊的先天性心脏病的患者122例,在运用彩超多普勒检查后,检查结果显示患有先天性心脏病的患儿达到28例。结果在28例先天性心脏病... 详细信息

目的探究彩超多普勒在小儿先天性心脏病中的应用,并分析其应用价值。方法统计本院在2014年3月至2015年3月疑诊的先天性心脏病的患者122例,在运用彩超多普勒检查后,检查结果显示患有先天性心脏病的患儿达到28例。结果在28例先天性心脏病的患儿中VSD(室间隔缺损)患病人数为9人,是先天性心脏病相关病症中人数最多的,占32.1%。患有PDA(动脉导管未闭)的人数为7人,占25%,患有ASD(房间隔缺损)的人数为4人,占14.28%。结论彩超多普勒在检查CHD(小儿先天性心脏)病症中有着良好的检查效果,可及时检查出CHD的相关病症,并为CHD的治疗提供帮助,具有临床推广价值。

关键词：小儿先天性心脏彩超多普勒检测

彩超多普勒在小儿先天性心脏病中的应用价值分析

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中国医药导报 2009年第26期6卷 68-68页

作者：赵磊河南省驻马店市中心医院超声科河南驻马店463000

目的:探讨彩超多普勒在小儿先天性心脏病临床诊治中的应用价值。方法:采用美国惠普公司生产的HP77020Ac彩色多普勒超声心动仪对临床疑诊为先天性心脏病的患儿152例进行检查,检出先天性心脏病患儿31例。结果:本组检出的31例先天性心脏病... 详细信息

目的:探讨彩超多普勒在小儿先天性心脏病临床诊治中的应用价值。方法:采用美国惠普公司生产的HP77020Ac彩色多普勒超声心动仪对临床疑诊为先天性心脏病的患儿152例进行检查,检出先天性心脏病患儿31例。结果:本组检出的31例先天性心脏病患儿中室间隔缺损(VSD)居首位,共10例,占32.3%。其次为动脉导管未闭(PDA)8例和房间隔缺损(ASD)5例,分别占25.8%和16.1%。结论:彩超多普勒为小儿先天性心脏病(CHD)的早期诊断、手术方案选择和术后评价提供了一种无创而准确的检测手段。

关键词：彩超多普勒血流显像先天性心脏病