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中华放射肿瘤学杂志 1992年第2期1卷 16-17,67页

作者：黄国帜黄光华马建华朱全德王连芳陈凯广州军区第一五七中心医院

1987年至1989年间,收治62侧重症肌无力病人,采用低剂量全身放疗和局部放疗加中药治疗,总有效率为80.6％.低剂量全身放疗加脾脏、胸腺及病灶局部放疗,治愈率50％。放疗加中药组治愈率61.8％,单纯放疗组38.7％。初步探讨了重症肌无力的发... 详细信息

1987年至1989年间,收治62侧重症肌无力病人,采用低剂量全身放疗和局部放疗加中药治疗,总有效率为80.6％.低剂量全身放疗加脾脏、胸腺及病灶局部放疗,治愈率50％。放疗加中药组治愈率61.8％,单纯放疗组38.7％。初步探讨了重症肌无力的发病机理。

关键词：重症肌无力低剂量全身放疗强肌汤

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放疗对Ⅱ期胸腺瘤术后重症肌无力患者疗效的观察

放疗对Ⅱ期胸腺瘤术后重症肌无力患者疗效的观察

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2000全国肿瘤学术大会

作者：陈凯吕新志刘明温汉平朱全德黄国帜解放军第157中心医院

目的:评价胸腺区放疗加低剂量全身放疗加强肌汤对Ⅱ期胸腺瘤术后重症肌无力患者的远期疗效。材料与方法:1987年2月至 1997年12月,24例Ⅱ期胸腺瘤术后重症肌无力的患者,随机分为两组,胸腺区放疗加低剂量全身放疗(LD-TDI)加强肌汤组(治疗... 详细信息

目的:评价胸腺区放疗加低剂量全身放疗加强肌汤对Ⅱ期胸腺瘤术后重症肌无力患者的远期疗效。材料与方法:1987年2月至 1997年12月,24例Ⅱ期胸腺瘤术后重症肌无力的患者,随机分为两组,胸腺区放疗加低剂量全身放疗(LD-TDI)加强肌汤组(治疗组) 12例,胸腺区放疗加低剂量全身放疗组(对照组)12例。放疗方法: 先行胸腺区放疗,再给予 LD-TBI。ID-TBI 采用 8MV-X 线, SSD4.05m,射野面积120×120cm,左右侧屈膝低头坐位,两肘夹膝, 用8cm 铅块护服及生殖腺,根据患者骨盆处横径,在中线处计算剂量,剂量计算到皮肤为止。10cGy/次,2～3次/周,总量180～200cGy, 胸腺区:超出肿瘤边缘1～2cm,二前斜野照射,DT50～60Gy/5～6周。强肌汤由党参15g、白术12g、茯苓12g、仙灵脾12g、黄芪15g、炙甘草 12g、枸杞子12g、丹皮12g、怀牛膝12g、熟地12g、黄精128组成,放疗开始时服用至放疗结束,每日1剂,早晚分服。放疗前后检测 AchR- Ab。生存率统计为卡-迈曲线。结果:两组放疗后近期缓解率均为 33.3%,治疗组近期总有效率91.6%(11/12),远期总有效率75.0% (9/12),对照组83.3%(10/12),66.7%(8/12),同组比较无显著性差别 P＞0.05。两组放疗后 AchR-Ab 滴度均下降。治疗组5年生存率 83.3%(10/12),10年生存率75.0%(9/12),对照组5年生存率75.0% (9/12),10年生存率66.7%(8/12)。放疗中对照组4例出现 MG 危象,治疗组1例出现 MG 危象。治疗组放疗中血液系统和消化道毒副作用较对照组低,两组比较有显著性差异 P＜0.05。结论:Ⅱ期胸腺瘤术后 MG,给予胸腺区放疗加 LD-TBI 加强肌汤治疗,近期疗效好, 放疗毒副作用小,远期疗效稳定,亦无毒副作用。

关键词：低剂量全身放疗胸腺瘤重症肌无力强肌汤

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