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蕈样肉芽肿1例报告

中国基层医药 2023年第1期30卷 128-130页

作者：陈胜莉姚佳沈利玲浙江省皮肤病防治研究所皮肤科湖州313200

女, 50岁。因全身红斑、丘疹伴痒1年余加重1个月, 于2017年1月2日至浙江省皮肤病防治研究所就诊。1年前, 患者无明显诱因, 四肢突发红色斑片、丘疹, 自觉瘙痒明显, 无疼痛、麻木。患者到上海华山医院就诊, 行组织病理检查示:不能排除早... 详细信息

女, 50岁。因全身红斑、丘疹伴痒1年余加重1个月, 于2017年1月2日至浙江省皮肤病防治研究所就诊。1年前, 患者无明显诱因, 四肢突发红色斑片、丘疹, 自觉瘙痒明显, 无疼痛、麻木。患者到上海华山医院就诊, 行组织病理检查示:不能排除早期惰性皮肤T细胞淋巴瘤, 予胸腺五肽等对症处理后皮疹消退。1年来, 患者红斑、丘疹反复发作, 部分浸润肥厚斑块, 趋势加重, 感剧烈瘙痒, 曾至杭州等各地医院按皮炎诊治, 予依巴斯汀片、盐酸左西替利嗪片、复方氟米松乳膏等治疗未见消退。1个月前患者出现全身红斑、丘疹, 伴脱发、耳后淋巴结肿痛。患者既往体健。皮肤专科检查:头皮红斑, 毛发稀疏脱落, 面部可见肥厚斑块, 质硬、局部渗出;躯干和四肢可见暗红色斑块, 毛囊性丘疹, 有明显浸润感, 部分融合成片;双手掌弥漫性潮红伴少量细碎鳞屑, 指甲变形呈污黄色并增厚, 耳后可见淋巴结肿大(见图1)。辅助检查:上海华山医院组织病理检查示皮肤淋巴组织非典型增生, 主要表现为真皮层小血管周围片巢状异型T细胞浸润。免疫组化:CD3(+)、CD20(-)、CD8(-)、CD30(-)、CD56(-)、TIA-1(-)、CD4(+)、增殖核抗原(Ki-67)阳性细胞约10%~30%。诊断:不能排除早期惰性皮肤T细胞淋巴瘤。本院麻风菌镜检阴性, 抗核抗体1∶100[参考值:阴性(性、丙型肝炎抗体阴性, 人类缺陷免疫病毒(HIV)、梅毒螺旋体血凝反应(TPHA)及快速血清反应素试验(RPR)结果均阴性。组织病理检查:右颊表皮糜烂, 轻度增生, 真皮内大量团块状淋巴细胞、炎性细胞浸润, 侵及附属器, 毛囊内黏蛋白沉积, 抗酸染色阴性(见图2)。背部表现为表皮增生, 表皮内见微脓肿, 内有嗜酸性粒细胞和淋巴细胞, 基底层欠完整, 真皮内大量团块状淋巴细胞浸润、炎细胞浸润, 伴有少量嗜酸性粒细胞, 侵及附属器, 抗酸染色阴性(见图2)。免疫组化:背部皮损肿瘤细胞常见表型为:CD3、CD4、CD45RO、CD57阳性(+), CD8、CD20散在(+)、CD79a、CD56(+)、Bcl-2(+)、p53、Ki-67阳性细胞约30%(见图3)。诊断:伴毛囊黏蛋白沉积的蕈样肉芽肿。治疗:口服小剂量甲氨蝶呤和外用糖皮质激素软膏等治疗, 症状好转, 目前随访中。

关键词：上海华山医院弥漫性潮红蕈样肉芽肿毛囊性丘疹全身红斑皮疹消退皮肤病防治红色斑

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全身弥漫性潮红斑片、脱屑、瘙痒

实用医学杂志 1999年第1期15卷 75-76页

作者：屠善庆李远北京铁路总医院皮肤科

１病历摘要患者男，５９岁。因全身潮红斑片伴瘙痒１０余年，于１９９２年５月１５日入院。患者于１０余年前开始无明显诱因左躯干部出现潮红斑片，后累及四肢，自觉瘙痒剧烈，经抗组胺药物治疗能暂时缓解，近２年来明显加重，双眼睑水... 详细信息

１病历摘要患者男，５９岁。因全身潮红斑片伴瘙痒１０余年，于１９９２年５月１５日入院。患者于１０余年前开始无明显诱因左躯干部出现潮红斑片，后累及四肢，自觉瘙痒剧烈，经抗组胺药物治疗能暂时缓解，近２年来明显加重，双眼睑水肿，毛发脱落，掌指皮肤粗糙，前胸部...

关键词：红皮病毛发脱落皮肤病理末梢血全身弥漫性潮红抗组胺药物北京铁路总医院毛发红糠疹前胸部

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家庭内感染麻风2例

中国皮肤性病学杂志 2019年第12期33卷 1441-1442页

作者：杨钢张刚靳玲西安市疾病预防控制中心陕西西安710054 陕西商洛疗养院陕西商洛726000

1临床资料例1男,49岁,西安周至人。面部、躯干和四肢红斑4年。4年前患者无明显诱因面部、躯干和四肢出现散在性淡红斑,自觉不适,并未在意。后患者因上呼吸道感染面部出现弥漫性潮红,躯干和四肢红斑逐渐增多,于当地医院皮肤科诊断为荨麻... 详细信息

1临床资料例1男,49岁,西安周至人。面部、躯干和四肢红斑4年。4年前患者无明显诱因面部、躯干和四肢出现散在性淡红斑,自觉不适,并未在意。后患者因上呼吸道感染面部出现弥漫性潮红,躯干和四肢红斑逐渐增多,于当地医院皮肤科诊断为荨麻疹,予氯雷他定片10 mg,1次/d和中药(药名剂量不详)治疗后症状缓解,但红斑无消退。患者否认药物过敏史、遗传病史及慢性病史。家族史:其母亲曾确诊为瘤型麻风,延迟确诊98个月,Ⅱ级畸残。

关键词：弥漫性潮红遗传病史瘤型麻风氯雷他定片慢性病史畸残淡红斑上呼吸道感染

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伴剥脱性皮炎的噬血细胞综合征一例

中华皮肤科杂志 2016年第9期49卷 667-668页

作者：王丹吴景良李雪飞陆海涛段昕所承德医学院附属医院皮肤科河北067000

患者女，75岁。因全身弥漫性潮红、脱屑伴瘙痒2个月就诊。2个月前患者无明显诱因全身出现弥漫性潮红、脱屑，逐渐加重，自觉皮疹处疼痛。10余天前患者无诱因出现白细胞降低，1d前患者出现发热，体温高达39℃，前胸及颜面部严重红肿伴喘... 详细信息

患者女，75岁。因全身弥漫性潮红、脱屑伴瘙痒2个月就诊。2个月前患者无明显诱因全身出现弥漫性潮红、脱屑，逐渐加重，自觉皮疹处疼痛。10余天前患者无诱因出现白细胞降低，1d前患者出现发热，体温高达39℃，前胸及颜面部严重红肿伴喘息、气短，以剥脱性皮炎收入院。

关键词：剥脱性皮炎噬血细胞综合征弥漫性潮红白细胞降低患者颜面部全身脱屑

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面部瘢痕患者感染蠕形螨七例

中华烧伤杂志 2014年第4期30卷 378-379页

作者：李晓明艾艳斌张琳琳湖北江汉油田总医院五七院区外三科潜江433121

笔者于2010年5月-2012年12门为7例颜面部深Ⅱ度烧伤后瘢痕增生期患者行抗瘢痕康复治疗时，观察到其局部皮肤弥漫性潮红、充血、有散存针尖至粟粒大的白色丘疹、毛囊口砬著扩大、表面粗糙，患者主诉伴有瘙痒症状。本组患者中男5例、女2... 详细信息

笔者于2010年5月-2012年12门为7例颜面部深Ⅱ度烧伤后瘢痕增生期患者行抗瘢痕康复治疗时，观察到其局部皮肤弥漫性潮红、充血、有散存针尖至粟粒大的白色丘疹、毛囊口砬著扩大、表面粗糙，患者主诉伴有瘙痒症状。本组患者中男5例、女2例，年龄27～43岁。全部病例均用镊子取丘疹内皮脂腺分泌物及皮屑于光学硅微镜下检查，均观察到蠕形螨，诊断为蠕形螨感染。

关键词：蠕形螨感染面部瘢痕患者白色丘疹烧伤后瘢痕弥漫性潮红康复治疗局部皮肤

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日光性角化病的发病机制及进展

老年医学与保健 2020年第3期26卷 508-510页

作者：项蒙蒙梁俊徐金华复旦大学附属华山医院皮肤科上海200040

日光性角化病(actinic keratosis,AK)常见于65岁以上的老年群体中,其发病与年龄密切相关,因此又被称为老年性角化,是老年群体中的最常见的皮肤病之一。在50岁以上的高加索人种中,AK的发病率可以高达45%,由于地区之间存在差异,目前的流... 详细信息

日光性角化病(actinic keratosis,AK)常见于65岁以上的老年群体中,其发病与年龄密切相关,因此又被称为老年性角化,是老年群体中的最常见的皮肤病之一。在50岁以上的高加索人种中,AK的发病率可以高达45%,由于地区之间存在差异,目前的流行病学研究中,发病率为1.4%~59.2%均有报道[1]。该病是一种常见的表皮内癌前病变,紫外线长期暴露是其主要的致病因素,其病理特征为皮损处存在多样异型性的角质形成细胞[2]。皮损的特征性表现为:长期日光暴露区域的弥漫性潮红,同时伴有角化过度或覆盖鳞屑的斑块,表面粗糙如砂纸状,多分布在面、耳、手臂和手背侧、头皮等日光暴露较多部位。其中手背和前臂处的皮损可表现为过度角化型或者疣状[3]。

关键词：弥漫性潮红角化过度过度角化流行病学研究角质形成细胞癌前病变疣状病理特征

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红皮病的病因及流行病学

皮肤病与性病 2018年第4期40卷 488-490页

作者：周舟郝飞陆军军医大学第一附属医院皮肤科重庆400038

红皮病(erythroderma)又称剥脱性皮炎(exfoliative dermatitis),以全身皮肤弥漫性潮红及大量脱屑为特征,有90%以上皮肤面积受累。葡萄牙的Cesar等回顾该院10年的资料,报告红皮病占同期所有住院患者的11.9%,院发病率为9.4例/年[1]。突尼... 详细信息

红皮病(erythroderma)又称剥脱性皮炎(exfoliative dermatitis),以全身皮肤弥漫性潮红及大量脱屑为特征,有90%以上皮肤面积受累。葡萄牙的Cesar等回顾该院10年的资料,报告红皮病占同期所有住院患者的11.9%,院发病率为9.4例/年[1]。突尼斯的Khaled等回顾该院12年的资料,报告红皮病的患病率为0.44‰,发病率为44.3例/10万病人/年(6.3例/年)[2]。赵万润等回顾该院10年的资料,报告红皮病占同期住院患者的1.75%[3]。

关键词：红皮病流行病学 dermatitis 病因剥脱性皮炎弥漫性潮红发病率葡萄牙

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红皮病型结节病一例

中国麻风皮肤病杂志 2018年第10期34卷 626-628页

作者：江兰张衍国胡新红马彬涛第四军医大学唐都医院皮肤科西安710038

临床资料患者,男,16岁。因全身红斑、脱屑6年余、全身浅表淋巴结肿大5年。6年前无明显诱因胸前出现红斑、丘疹,自觉瘙痒。未引起重视,皮疹逐渐向全身发展,在当地诊断为＂银屑病＂,给予药物口服及外用药治疗（具体不详）,效果不佳,皮损... 详细信息

临床资料患者,男,16岁。因全身红斑、脱屑6年余、全身浅表淋巴结肿大5年。6年前无明显诱因胸前出现红斑、丘疹,自觉瘙痒。未引起重视,皮疹逐渐向全身发展,在当地诊断为＂银屑病＂,给予药物口服及外用药治疗（具体不详）,效果不佳,皮损渐增多,融合成片,呈弥漫性潮红、脱屑;1年后颈部、双侧耳后、腋窝、腹股沟出现包快,无畏寒、发热。

关键词：红皮病型结节病全身浅表淋巴结肿大全身红斑弥漫性潮红临床资料用药治疗药物口服

强脉冲光联合他克莫司软膏治疗酒渣鼻56例疗效观察

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中国美容医学 2014年第19期23卷 1623-1625页

作者：杨珊安彩霞赵亚楠关斌普雄明新疆维吾尔自治区人民医院皮肤性病科新疆乌鲁木齐830002

酒渣鼻是一种好发于鼻部的慢性炎症性皮肤病,临床可表现为面中部弥漫性潮红,伴丘疹、脓疱、毛细血管扩张.病情进展可形成鼻赘,严重影响外观.以往外用药物、口服抗生素、冷冻等治疗方法较多,但效果均不满意,局部常遗留色素沉着、色素减... 详细信息

酒渣鼻是一种好发于鼻部的慢性炎症性皮肤病,临床可表现为面中部弥漫性潮红,伴丘疹、脓疱、毛细血管扩张.病情进展可形成鼻赘,严重影响外观.以往外用药物、口服抗生素、冷冻等治疗方法较多,但效果均不满意,局部常遗留色素沉着、色素减退、瘢痕等.2013年4月～2014年4月,笔者科室应用强脉冲光联合0.03％他克莫司软膏（商品名：普特彼,安斯泰来制药有限公司）治疗面部酒渣鼻患者56例,效果满意,现报道如下.

关键词：他克莫司软膏治疗方法强脉冲光酒渣鼻疗效观察慢性炎症性皮肤病毛细血管扩张弥漫性潮红