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基于目标管理的张口训练对鼻咽癌放疗患者营养相关症状群及生活质量的影响

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天津护理 2022年第3期30卷 320-323页

作者：朱怡欣李嘉中山大学肿瘤防治中心广东广州510000

目的:探讨目标管理在鼻咽癌放疗患者张口训练中的应用效果。方法:选择2018年10月至2020年12月拟行放射治疗的鼻咽癌患者95例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组48例、对照组47例。对照组给予常规护理干预及张口训练管理,观察组应用... 详细信息

目的:探讨目标管理在鼻咽癌放疗患者张口训练中的应用效果。方法:选择2018年10月至2020年12月拟行放射治疗的鼻咽癌患者95例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组48例、对照组47例。对照组给予常规护理干预及张口训练管理,观察组应用基于目标管理的张口训练。干预6个月,比较两组患者张口困难发生率、营养相关症状群、生活质量等指标。结果:观察组张口困难发生率、口腔/咽喉疼痛、吞咽/咀嚼困难、口腔和喉咙黏液、味觉异常、便秘、营养相关症状群总分低于对照组,躯体功能、心理功能、社会功能、共性症状与副作用、特异模块、生活质量总分高于对照组,差异有统计学意义(P张口训练有助于减少鼻咽癌放疗患者张口困难发生率,缓解营养相关症状负担,改善患者生活质量。

关键词：鼻咽癌放射治疗目标管理张口训练营养相关症状群生活质量

回馈教学法在鼻咽癌放疗患者张口训练中的应用研究

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中国实用护理杂志 2020年第1期36卷 31-35页

作者：陈彩云曾琳刘丽萍赣南医学院赣州341000 赣南医学院第一附属医院内窥镜室赣州341000

目的探讨回馈教学法对鼻咽癌放疗患者张口训练的影响。方法便利选取赣南医学院第一附属医院肿瘤科鼻咽癌患者80例,采取随机数字表法将其分为干预组和对照组各40例。干预组采用回馈教学的方法进行健康教育,对照组采用常规方法进行健康教... 详细信息

目的探讨回馈教学法对鼻咽癌放疗患者张口训练的影响。方法便利选取赣南医学院第一附属医院肿瘤科鼻咽癌患者80例,采取随机数字表法将其分为干预组和对照组各40例。干预组采用回馈教学的方法进行健康教育,对照组采用常规方法进行健康教育。比较2组张口训练知识掌握程度、张口训练依从性程度及张口困难程度。结果干预组1周内张口训练知识完全掌握率、部分掌握率、未掌握率分别为77.5%(31/40)、17.5%(7/40)、5.0%(2/40),2周内分别为97.5%(39/40)、2.5%(1/40)、0;对照组1周内分别为65.0%(26/40)、10.0%(4/40)、25.0%(10/40),2周内分别为75.0%(30/40)、20.0%(8/40)、5.0%(2/40),干预组1周内、2周内张口训练知识掌握率均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(χ2=6.590、8.618,P张口训练完全依从率、部分依从率、不依从率分别为90.0%(36/40)、10.0%(4/40)、0,放疗结束3个月分别为75.0%(30/40)、22.5%(9/40)、2.5%(1/40),放疗结束6个月分别为60.0%(24/40)、30.0%(12/40)、10.0%(4/40);对照组放疗结束时分别为70.0%(28/40)、20.0%(8/40)、10.0%(4/40),放疗结束3个月分别为40.0%(16/40)、45.0%(18/40)、15.0%(6/40),放疗结束6个月分别为20.0%(4/40)、40.0%(16/40)、40.0%(16/40)。干预组放疗结束时、放疗结束3个月、放疗结束6个月张口训练依从性均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(χ2=5.986、10.615、15.771,P张口困难发生率分别为10.0%(4/40)、5.0%(2/40)、0、0,对照组分别为15.0%(6/40)、15.0%(6/40)、2.5%(1/40)、2.5%(1/40),干预组张口困难的发生率低于对照组,2组比较差异有统计学意义(Z=15.737,P张口训练知识的掌握率及张口训练的依从性,有利于减低鼻咽癌患者的张口困难发生率,值得临床推广。

关键词：回馈教学鼻咽肿瘤张口训练依从性

引导式张口训练操对270例鼻咽癌放疗后张口困难的疗效分析

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重庆医学 2014年第15期43卷 1965-1967页

作者：汪志美汪春雨刘晓宇唐正邓本敏周凤英重庆市肿瘤研究所放疗科 400030

鼻咽癌是中国常见的恶性肿瘤之一。放射治疗是鼻咽癌的基本治疗方法，但放射线在杀伤癌细胞同时，也有不同程度的损伤正常组织和器官，颞颌关节、颈部受照射，后期会发生肌肉关节纤维化，进而发生张口刚难、颈部和颞颌关节功能活动受限... 详细信息

鼻咽癌是中国常见的恶性肿瘤之一。放射治疗是鼻咽癌的基本治疗方法，但放射线在杀伤癌细胞同时，也有不同程度的损伤正常组织和器官，颞颌关节、颈部受照射，后期会发生肌肉关节纤维化，进而发生张口刚难、颈部和颞颌关节功能活动受限等不良反应，有研究报道鼻咽癌放射治疗后随访发现，口干、听力下降、张口困难的发生率分别高达90．3％、

关键词：张口困难鼻咽癌疗效分析张口训练放疗后引导颞颌关节放射治疗

颞颌关节骨性强直患者术后2种开口器张口训练的效果及舒适度比较

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中国实用护理杂志 2010年第3期26卷 30-31页

作者：陈欢马婕雍琪何英莲白娟张红娜第四军医大学口腔医院颅颌面创伤整形美容外科西安710032

应用开口器练习张口是颞颌关节疾病患者术后恢复功能防止复发的一种行之有效的方法。多数研究强调术后应早期进行张口练习，认为关节强直患者长期处于闭口状态，术后需要经过开口练习，促进假关节形成，以保证和巩固手术效果，促进功能... 详细信息

应用开口器练习张口是颞颌关节疾病患者术后恢复功能防止复发的一种行之有效的方法。多数研究强调术后应早期进行张口练习，认为关节强直患者长期处于闭口状态，术后需要经过开口练习，促进假关节形成，以保证和巩固手术效果，促进功能的恢复。为了探讨不同开口器对患者的术后张口练习效果及舒适度的影响，本研究对61例双侧颞颌关节骨性强直患者术后张口结果进行调查，现报道如下。

关键词：颞颌关节疾病骨性强直开口器舒适度术后患者张口训练张口练习

视频引导式张口训练操在鼻咽癌放疗患者中的应用研究

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重庆医学 2014年第27期43卷 3679-3681页

作者：刘晓宇汪志美王秋临汪春雨重庆市肿瘤研究所放疗科 400030

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，放射治疗是首选的治疗方法［1］。文献报道［2］，鼻咽癌放疗后5年生存率为60％～70％，早期患者5年生存率已达到80％以上。但放射性张口困难是鼻咽癌患者最明显的并发症之一［3］。这种并发症的严重... 详细信息

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，放射治疗是首选的治疗方法［1］。文献报道［2］，鼻咽癌放疗后5年生存率为60％～70％，早期患者5年生存率已达到80％以上。但放射性张口困难是鼻咽癌患者最明显的并发症之一［3］。这种并发症的严重程度取决于肿瘤的位置、重建的类型、总辐射剂量等［4］。此并发症治疗效果差，张口功能锻炼是最有效和安全的预防方法之一［5-7］。2009年本科将张口训练操应用到鼻咽癌放疗住院患者中，主要是每日定时召集鼻咽癌放疗患者由护理人员示范，引导患者进行张口训练操的训练，对于住院患者放射性张口困难的预防起到了良好的作用。在运行中发现，由于护理人员领悟能力及表达能力的差别，在张口训练操的示范中存在不同程度的偏差，而且由于受训场地有限及患者过多时，对观看模仿效果也有一定的影响，为了使张口训练操的示范整齐划一，让患者更直观有效的进行模仿训练，本科选择3名护理人员将整套张口训练操录制成音乐视频进行放映。现报道如下。

关键词：鼻咽癌患者张口训练放疗患者应用引导视频 5年生存率护理人员

螺旋开口器在下颌骨骨折患者术后张口训练的效果研究

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螺旋开口器在下颌骨骨折患者术后张口训练的效果研究

作者：车建焕长春中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究针对下颌骨骨折术后张口训练问题,使用螺旋开口器辅助张口训练,预防术后肌肉和关节强直,探讨螺旋开口器在下颌骨骨折患者手术后开口度训练的效果。方法:本研究为临床试验研究。随机选取在吉林省某三级甲等口腔医院颌面外科... 详细信息

目的:本研究针对下颌骨骨折术后张口训练问题,使用螺旋开口器辅助张口训练,预防术后肌肉和关节强直,探讨螺旋开口器在下颌骨骨折患者手术后开口度训练的效果。方法:本研究为临床试验研究。随机选取在吉林省某三级甲等口腔医院颌面外科下颌骨骨折住院手术符合条件患者72例,分为对照组和观察组各36例。对照组给予下颌骨骨折术后常规自行张口训练方法(每日5次,每次15-20分钟),观察组给予下颌骨骨折术后常规自行张口训练方法上,辅助螺旋开口器张口训练。分别在术后1周、3周、1个月、3个月对两组患者进行术后张口度测量,录入数据,统计分析使用SPSS19.0,同组不同时期数据对比使用配对t检验,同一时期组间数据对比使用独立样本t检验,基本信息构成比对比使用卡方检验。结果:两组下颌骨骨折患者术后在张口训练后1周、3周、1个月和3个月,张口度均较前一阶段有所改善(p张口训练时间变化,张口度日渐正常;其中在术后张口训练1周、3周和1个月后测量的张口度变化值,对比有统计学意义(p张口训练3个月后测量张口度变化值,无统计学意义(p>0.05)。观察组患者通过螺旋开口器辅助张口训练的方法,能有效的恢复下颌骨骨折术后张口度,康复效果良好。结论:本研究针对下颌骨骨折患者手术后张口训练,采用螺旋开口器帮助患者进行张口训练,结果发现该方法可以帮助提高术后患者张口的程度,缩短恢复到正常张口度的时间,达到良好的张口训练效果,为患者日后颌骨生理功能恢复提供保障。

关键词：螺旋开口器下颌骨骨折术后功能恢复张口训练

张口训练对伴张口受限的颞下颌关节紊乱病患者最大开口度恢复的短期影响

同方学位论文库评论

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中华口腔医学研究杂志（电子版） 2022年第3期16卷 150-154页

作者：邓凯彤黎星阳何霞袁珊珊吴燕楠张清彬广州医科大学附属口腔医院颞下颌关节科·广州市口腔再生医学基础与应用研究重点实验室广州510182

目的研究主动与被动结合的张口训练对伴张口受限的患者透明质酸钠关节腔注射治疗后短期最大开口度(MMO)恢复的影响。方法收集2017—2018年就诊于广州医科大学附属口腔医院颞下颌关节科伴张口受限的颞下颌关节紊乱病(TMD)患者49例,所有... 详细信息

目的研究主动与被动结合的张口训练对伴张口受限的患者透明质酸钠关节腔注射治疗后短期最大开口度(MMO)恢复的影响。方法收集2017—2018年就诊于广州医科大学附属口腔医院颞下颌关节科伴张口受限的颞下颌关节紊乱病(TMD)患者49例,所有患者均接受透明质酸钠关节腔注射治疗。其中25例患者术后接受常规健康宣教方案(对照组),另外24例患者术后在常规健康宣教方案基础上结合主动、被动张口训练治疗(张口训练组),并使用t检验、卡方检验、线性回归模型对两组患者MMO恢复情况进行比较。结果对照组患者在术后2周MMO较张口训练组小3 mm,差异有统计学意义(t=2.049,P=0.046),对照组患者在术后4周MMO较张口训练组小4 mm,差异有统计学意义(t=3.128,P=0.003)。结论张口训练对TMD患者术后张口度恢复有积极作用,并可在4周内体现出辅助MMO恢复的优势。

关键词：张口训练颞下颌关节紊乱张口受限

口腔按摩联合张口训练对鼻咽癌患者放疗后张口困难及生活质量的影响

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齐齐哈尔医学院学报 2021年第5期42卷 457-459页

作者：汪佳俊河南科技大学第一附属医院耳鼻喉科河南洛阳471000

目的探讨口腔按摩联合张口训练对鼻咽癌患者放疗后张口困难及生活质量的影响。方法选取2018年3月—2020年3月本院收治的88例鼻咽癌放疗患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各44例。对照组患者给予张口训练,观察... 详细信息

目的探讨口腔按摩联合张口训练对鼻咽癌患者放疗后张口困难及生活质量的影响。方法选取2018年3月—2020年3月本院收治的88例鼻咽癌放疗患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各44例。对照组患者给予张口训练,观察组患者给予口腔按摩联合张口训练。观察两组患者3个月后的张口困难程度及生活质量水平。结果观察组的张口困难分级优于对照组,差异有统计学意义(P张口训练干预,能够有效改善放疗后张口困难程度,提高放疗后生活质量。

关键词：口腔按摩张口训练鼻咽肿瘤放疗张口困难生活质量

Pender健康促进模式在鼻咽癌病人放疗后张口训练中的应用

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循证护理 2021年第14期7卷 1956-1958页

作者：于金凤李红梅刘影周亚雯江苏省荣军医院江苏214000 无锡市第八人民医院

目的:探究Pender健康促进模式改善鼻咽癌病人放疗后张口训练的效果。方法:选取2019年4月—2020年4月收治的80例鼻咽癌放疗病人,随机分为两组,每组40例。对照组给予常规干预,观察组给予基于Pender健康促进模式的干预,比较两组训练依从性... 详细信息

目的:探究Pender健康促进模式改善鼻咽癌病人放疗后张口训练的效果。方法:选取2019年4月—2020年4月收治的80例鼻咽癌放疗病人,随机分为两组,每组40例。对照组给予常规干预,观察组给予基于Pender健康促进模式的干预,比较两组训练依从性、张口困难程度以及自我效能。结果:干预6个月后观察组训练依从性高于对照组(P张口困难程度轻于对照组(P训练依从性,减轻张口困难程度,增强病人自我效能。

关键词： Pender健康促进模式鼻咽癌放疗张口训练自我效能依从性护理