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风咳证异病同治临床研究设计思路与方法

中华中医药杂志 2022年第8期37卷 4550-4554页

作者：庄鑫申春悌梅文星邹丹黄晓珊南京中医药大学附属常州市中医医院常州213000 常州市武进区中医院常州213000 珠海市中西医结合医院珠海519000

参考现代精准癌医学的篮式设计方法,在异病同治理论指导下,将中医证与西医病相结合,选择同一中医风咳证下3个不同西医疾病进行临床研究,突出以证候为中心的设计理念。通过对风咳证异病同治临床研究在总体研究设计、病证诊断标准、受试... 详细信息

参考现代精准癌医学的篮式设计方法,在异病同治理论指导下,将中医证与西医病相结合,选择同一中医风咳证下3个不同西医疾病进行临床研究,突出以证候为中心的设计理念。通过对风咳证异病同治临床研究在总体研究设计、病证诊断标准、受试者选择、对照药物选择、疗程及观察时点设计、统计分析、有效性评价和安全观察等方面技术要点和特色的系统条理阐述,探索异病同治的临床研究设计思路及治疗法则的可行性,为证候类中药新药研发提供科学依据。

关键词：异病同治风咳证西医疾病临床研究设计思路

基于“脑-肠轴”理论及网络药理学的黄连治疗慢性肠炎、失眠、抑郁症异病同治的作用机制探讨

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药物评价研究 2023年第10期46卷 2094-2103页

作者：方宇航谢伊刘苏颖杨舒涵王润兮王妍房立源张英中国中医科学院广安门医院北京100053 北京中医药大学研究生院北京100029

目的基于“脑-肠轴”理论,通过网络药理学和分子对接法,分析黄连治疗慢性肠炎、失眠、抑郁症异病同治的作用机制。方法利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)数据库获取黄连的活性成分及相关靶点,检索GeneCards、OMIM、Drugbank数... 详细信息

目的基于“脑-肠轴”理论,通过网络药理学和分子对接法,分析黄连治疗慢性肠炎、失眠、抑郁症异病同治的作用机制。方法利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)数据库获取黄连的活性成分及相关靶点,检索GeneCards、OMIM、Drugbank数据库预测慢性肠炎、失眠、抑郁症的相关靶点。通过STRING数据库构建交集靶点的蛋白质相互作用(PPI)网络,通过网络拓扑参数预测核心靶点,利用Metascape平台对核心靶点进行基因本体(GO)注释及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,最后利用分子对接验证核心成分及核心靶点的结合能力。结果筛选得到黄连活性化合物9种,主要活性成分包括槲皮素、氢化小檗碱、小檗浸碱、黄藤素、小檗碱;活性成分靶点与慢性肠炎、失眠、抑郁症的交集靶点38个,核心靶点19个,其中IL-6、IL-1β、AKT1、TNF、FOS等靶点度值较高。GO和KEGG分析表明核心靶点主要通过AGE-RAGE、IL-17、TNF等多条信号通路发挥调节作用,核心成分及核心靶点分子对接显示出良好的结合活性。结论慢性肠炎、失眠、抑郁症3者虽为不同疾病,但通过“脑-肠轴”互为联系。网络药理学分析显示黄连通过多组分、多靶点、多通路的药理作用治疗慢性肠炎、失眠及抑郁症。

关键词：脑-肠轴黄连异病同治网络药理学分子对接慢性肠炎失眠抑郁症槲皮素氢化小檗碱小檗浸碱黄藤素小檗碱

探讨阿尔茨海默病/血管性痴呆异病同治的炎症机制

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中华中医药杂志 2022年第6期37卷 3116-3122页

作者：任北大王庆国程发峰王雪茜高颖北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学中医脑病研究院北京100700 北京中医药大学中医学院北京100029

阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)在痴呆发病种类中占比高,是最为常见的两类老年痴呆,具有高发病率、高致残率、高病死率及低龄化趋势的特点,严重影响人们的健康和生命,而目前关于两病的发病机制仍不明确。炎症反应在两病发病机制中均... 详细信息

阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)在痴呆发病种类中占比高,是最为常见的两类老年痴呆,具有高发病率、高致残率、高病死率及低龄化趋势的特点,严重影响人们的健康和生命,而目前关于两病的发病机制仍不明确。炎症反应在两病发病机制中均有重要作用,参与疾病发生、发展及预后的全过程。探讨两病在炎症反应中的共同发病机制,明确炎症反应发挥作用的靶点,为从炎症反应角度思考AD和VD共同发病机制提供新的思路,也为动物实验和临床诊治提供有益的探索,同时也是从微观角度对中医异病同治模式在西医机制探索方面进行积极尝试,具有理论探讨和实践指导的双重意义。

关键词：阿尔茨海默病血管性痴呆异病同治炎症反应机制小胶质细胞星形胶质细胞炎症因子

基于代谢性疾病“四高症”的中医异病同治临床辨治思路

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中国中西医结合杂志 2023年第12期43卷 1510-1515页

作者：姜玉华刘继法陈曦杨金生中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700

“四高症”是与代谢性相关的高血压病、高血糖、高脂血症和高尿酸血症的简称,与代谢综合征关系密切。这四种疾病都与生活方式失衡所引起的能量代谢异常密切相关,均可出现不同程度的胰岛素抵抗。从中医临床角度来看,四高症具有相似的病... 详细信息

“四高症”是与代谢性相关的高血压病、高血糖、高脂血症和高尿酸血症的简称,与代谢综合征关系密切。这四种疾病都与生活方式失衡所引起的能量代谢异常密切相关,均可出现不同程度的胰岛素抵抗。从中医临床角度来看,四高症具有相似的病因病机,饮食失节是其关键致病因素,气化不利,湿痰瘀毒内生为主要病机演变过程。因此在辨证治疗上,基于异病同治理论,可采取相同的治则来诊治“四高症”等代谢性疾病,健脾化湿,同时注重未病先防,以达到治疗四高症标本兼顾的目的。

关键词：四高症代谢性疾病异病同治病因病机胰岛素抵抗中西医结合

结合“异病同治”治则探析功能性胃肠病症状重叠的治疗

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中医杂志 2022年第18期63卷 1786-1788页

作者：吕咪黄金科王凤云尹晓岚吕林中国中医科学院西苑医院北京市100091

功能性胃肠病(FGIDs)症状重叠可能与其存在共同的病理机制有关,这与中医“异病同治”治则的前提“不同疾病,病机相同”具有通约性,因此FGIDs症状重叠的中医治疗可从“异病同治”角度进行探析。功能性消化不良(FD)、肠易激综合征(IBS)和... 详细信息

功能性胃肠病(FGIDs)症状重叠可能与其存在共同的病理机制有关,这与中医“异病同治”治则的前提“不同疾病,病机相同”具有通约性,因此FGIDs症状重叠的中医治疗可从“异病同治”角度进行探析。功能性消化不良(FD)、肠易激综合征(IBS)和胃食管反流病(GERD)症状重叠在临床中较为常见,其中功能性消化不良症状重叠肠易激综合征患者常以脾胃虚弱或肝郁脾虚为共同病机,治疗当以健脾理气或疏肝健脾为主要治法;胃食管反流病症状重叠功能性消化不良的患者常以脾胃虚弱兼湿热中阻或脾胃虚弱兼肝胃不和为共同病机,治疗当以清热化湿健脾或健脾疏肝和胃为主要治法;胃食管反流病症状重叠肠易激综合征的患者常以脾胃虚弱兼肝气郁结为共同病机,治疗当以疏肝和胃健脾为主要治法。

关键词：功能性胃肠病症状重叠异病同治疏肝健脾和胃清热化湿

基于网络药理学与分子对接的化肝煎对失眠、慢性萎缩性胃炎和胃食管反流病“异病同治”作用机制探讨

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药物评价研究 2022年第11期45卷 2176-2187页

作者：邓雅凤王洋洋鱼涛陕西中医药大学陕西咸阳712046 陕西省中医医院脾胃病一科陕西西安710003

目的以中医“异病同治”理论为依据,采用网络药理学与分子对接方法探讨化肝煎“异病同治”失眠、慢性萎缩性胃炎和胃食管反流病的作用靶点及可能作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)等中药化合物数据库结合文献... 详细信息

目的以中医“异病同治”理论为依据,采用网络药理学与分子对接方法探讨化肝煎“异病同治”失眠、慢性萎缩性胃炎和胃食管反流病的作用靶点及可能作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)等中药化合物数据库结合文献挖掘获取化肝煎的化学成分和作用靶点;结合GeneCards、OMIM、PharmGKB、DRUGBANK、TTD数据库获取化肝煎治疗失眠、慢性萎缩性胃炎和胃食管反流病的作用靶点。采用Cytoscape软件绘制化肝煎中药-成分-靶点网络,利用Venny软件得出相关交集基因。基于Cytoscape软件绘制化肝煎-成分-靶点可视化网络图,借助STRING数据库及Cytoscape软件构建蛋白质相互作用(PPI)网络,分析获得核心作用靶点。采用Metascape平台工具对其进行基因本体论(GO)注释及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。使用AutodockTools软件对化肝煎主要活性成分与疾病作用靶点进行分子对接。结果筛选得到化肝煎化学成分56个,疾病靶点:失眠438个,慢性萎缩性胃炎868个,胃食管反流病4 252个,以及20个药物成分和疾病共同靶点。PPI网络中关键蛋白排名靠前的靶点为IL6、NCF1、PTGS2、CRP、MPO、PPARG、TNF等。获得GO富集分析结果排名靠前的有452种生物过程(BP)、19种分子功能(MF)、6种细胞组分(CC),KEGG信号通路主要有6条信号通路。分子对接结果显示关键成分与对应靶点具有较好的结合活性。结论化肝煎治疗失眠、慢性萎缩性胃炎和胃食管反流病可能涉及TNF、IL6、PTGS2、PPARG、CRP等为代表的核心靶点,其实现异病同治的作用可能与脂质信号通路调控炎症、细胞因子反应等有关。

关键词：化肝煎失眠慢性萎缩性胃炎胃食管反流病异病同治网络药理学

“筋骨并重”视阈下鸢尾素对肌骨衰减的异病同治作用

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南京中医药大学学报 2023年第7期39卷 613-617页

作者：刘晏东邓强李中锋彭冉东王雨榕杨镇源郭铁峰罗林钊甘肃中医药大学中医临床学院甘肃兰州730000 甘肃省中医院脊柱疾病诊疗中心甘肃兰州730050

骨骼和骨骼肌通过多种渠道相互串扰,共同组成机体最大的生物运动组织——肌肉骨骼系统。鸢尾素是一种由运动介导的激素样肌因子,具有同时调节肌再生和骨稳态的双重功能。基于“筋骨并重”及“异病同治”理论,从中西医两个维度出发,深入... 详细信息

骨骼和骨骼肌通过多种渠道相互串扰,共同组成机体最大的生物运动组织——肌肉骨骼系统。鸢尾素是一种由运动介导的激素样肌因子,具有同时调节肌再生和骨稳态的双重功能。基于“筋骨并重”及“异病同治”理论,从中西医两个维度出发,深入探析鸢尾素对肌肉及骨骼衰减病变的双重治疗作用,以期为肌骨共病的基础研究和临床防治提供新导向。

关键词：筋骨并重异病同治鸢尾素肌肉骨骼肌骨衰减

基于网络药理学及分子对接探讨参苓白术散对慢性肾小球肾炎和抑郁症异病同治的作用机制

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中国医科大学学报 2022年第9期51卷 804-809页

作者：郑舒文王柏森李志明王圣治辽宁中医药大学研究生学院沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院肾内科沈阳110032

目的运用网络药理学和分子对接技术探讨参苓白术散异病同治的作用机制。方法在中药系统药理学数据库与分析平台中挖掘参苓白术散的有效成分和作用靶点。在GeneCards数据库和OMIM数据库中获取2种疾病的靶点,利用Venny软件与参苓白术散成... 详细信息

目的运用网络药理学和分子对接技术探讨参苓白术散异病同治的作用机制。方法在中药系统药理学数据库与分析平台中挖掘参苓白术散的有效成分和作用靶点。在GeneCards数据库和OMIM数据库中获取2种疾病的靶点,利用Venny软件与参苓白术散成分的靶点取交集,用Cytoscape软件构建中药-活性成分-共同靶点网络图。将STRING数据库中PPI结果在Cytoscape软件中可视化。用DAVID数据库对共同基因进行GO功能和KEGG通路分析,将分子和晶体结构通过Sybyl-X软件对接。结果获得参苓白术散的关键活性成分3个,异病同治的核心靶点10个,GO功能分析结果508条,涉及109个信号通路。分子对接显示分子和晶体均具有对接活性。结论参苓白术散的药理成分通过多靶点、多途径治疗慢性肾小球肾炎和抑郁症,且多个成分表现出良好的活性。

关键词：参苓白术散异病同治慢性肾小球肾炎抑郁症作用机制

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中医“瘀毒”理论异病同治的文献计量分析

世界科学技术-中医药现代化 2022年第7期24卷 2825-2831页

作者：刘悦梁晓魏竞竞申伟刘红喜迟显苏张允岭中国中医科学院西苑医院北京100091 北京中医药大学研究生院北京100029

目的采用文献计量方法,系统梳理和分析与中医“瘀毒”理论相关的文献,探讨瘀毒理论当前的研究动态和热点,以期提供更多富有临床价值的参考。方法以中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库为数据来源,“瘀毒”“毒瘀... 详细信息

目的采用文献计量方法,系统梳理和分析与中医“瘀毒”理论相关的文献,探讨瘀毒理论当前的研究动态和热点,以期提供更多富有临床价值的参考。方法以中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库为数据来源,“瘀毒”“毒瘀”“瘀毒证”“瘀毒互结”为检索词进行检索,检索时限为建库至2021年12月。筛选符合纳入标准的文献,采用EXCEL 2019对相关数据进行分析,并使用Cytoscape3.7.2绘图进行可视化展示。结果共纳入526篇文献。近5年,“瘀毒”理论发文量达到高峰;发文量最多的机构是南京中医药大学及其附属医院;发文量最多的杂志是《辽宁中医杂志》;文献研究类型以综述和理论探讨为主;瘀毒理论涉及的现代疾病众多,其中研究热点疾病为肿瘤和心血管疾病;“虚瘀毒”为当前瘀毒理论体系下的主要研究内容。结论中医瘀毒理论处于研究和发展阶段,未来研究应开展更多高质量的临床研究和基础研究,使理论探讨、临床研究和基础研究相互补充,共同阐释“瘀毒”理论的科学内涵,为临床提供更多富有价值的参考。

关键词：瘀毒文献计量中医异病同治