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螺钉内固定及异体骨植骨治疗肱骨头塌陷骨折并肩关节半脱位

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当代医学 2018年第8期24卷 150-151页

作者：吴方前江西省抚州市第一人民医院骨科江西抚州344000

目的观察螺钉内固定及异体骨植骨治疗肱骨头塌陷骨折并肩关节半脱位的临床效果。方法选取10例肱骨头塌陷骨折并肩关节半脱位患者,对其给予螺钉内固定及异体骨植骨进行治疗,观察疗效。结果本组患者随访时间为(9.54±1.01)个月,骨折平均... 详细信息

目的观察螺钉内固定及异体骨植骨治疗肱骨头塌陷骨折并肩关节半脱位的临床效果。方法选取10例肱骨头塌陷骨折并肩关节半脱位患者,对其给予螺钉内固定及异体骨植骨进行治疗,观察疗效。结果本组患者随访时间为(9.54±1.01)个月,骨折平均愈合时间为(5.62±1.10)个月;治疗前,患者的肩关节Neer评分为(63.58±4.12)分,治疗后,患者的肩关节Neer评分为(82.16±4.57)分,相较于治疗前,治疗后明显提升,差异有统计学意义(P异体骨植骨是治疗肱骨头塌陷骨折并肩关节半脱位的有效方法。

关键词：肱骨头塌陷骨折肩关节半脱位螺钉内固定异体骨植骨临床效果

颈椎后路双开门异体骨植骨治疗颈椎管狭窄症(附12例报告)

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贵州医药 2000年第5期24卷 290-291页

作者：栾波陈艺新田野邱贵兴贵阳骨科医院 550002 北京协和医院骨科 100005

颈椎管狭窄病例很多,治疗方法各异.近年来我们对多节段椎管狭窄采用了后路双开门异体骨植骨椎管扩大成形术,取得了很好效果,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 1997～1999年共治疗12例,其中男10例,女2例;年龄40～70岁,平均50.3岁;病程... 详细信息

颈椎管狭窄病例很多,治疗方法各异.近年来我们对多节段椎管狭窄采用了后路双开门异体骨植骨椎管扩大成形术,取得了很好效果,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 1997～1999年共治疗12例,其中男10例,女2例;年龄40～70岁,平均50.3岁;病程3个月～10年,平均31个月.2例有外伤史.病变范围:4个节段4例,3个节段6例,2个节段2例;多数为3～4节段.

关键词：颈椎管狭窄颈椎后路双开门异体骨植骨

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高压氧对异体骨植骨愈合的疗效评价

中华航海医学与高气压医学杂志 2007年第5期14卷 279-281页

作者：邹本国黄晨张兴林孟凡宾烟台山医院骨肿瘤科山东省烟台264001

目的研究高压氧治疗对异体骨植骨术后骨愈合的临床价值。方法将99例骨肿瘤进行异体骨植骨手术的患者分成2组，高压氧组41例，采用异体骨植骨＋高压氧治疗；对照组58例，采用单纯异体骨植骨。观察2组术后切口的炎症反应、肿胀消退时间、... 详细信息

目的研究高压氧治疗对异体骨植骨术后骨愈合的临床价值。方法将99例骨肿瘤进行异体骨植骨手术的患者分成2组，高压氧组41例，采用异体骨植骨＋高压氧治疗；对照组58例，采用单纯异体骨植骨。观察2组术后切口的炎症反应、肿胀消退时间、引流量，并利用X线片观察骨折线模糊时间、消失时间及骨密度变化情况。结果平均随访20个月，高压氧组切口的炎症反应明显减轻，肿胀消退时间减少了2d，引流量减少约28％，骨折愈合提前了约3个月，两组结果比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高压氧治疗可以明显地减轻异体骨植骨术后组织的炎症反应，减少出血及感染，促进了骨愈合，减少了术后并发症的发生，有较好的应用前景。

关键词：异体骨植骨高压氧骨肿瘤

锁定支撑钢板结合异体骨植骨治疗胫骨平台塌陷性骨折

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中国伤残医学 2018年第3期26卷 33-34页

作者：惠备战宋楹卓张军西安141医院骨科陕西西安710089

目的：探讨胫骨平台塌陷性骨折治疗中,锁定支撑钢板结合异体骨植骨的临床效果.方法：选取我院胫骨平台塌陷性骨折患者36例,均分为对照组与观察组,分别给予普通的解剖钢板内固定与锁定支撑钢板固定结合异体骨植骨治疗,观察2组手术情况、... 详细信息

目的：探讨胫骨平台塌陷性骨折治疗中,锁定支撑钢板结合异体骨植骨的临床效果.方法：选取我院胫骨平台塌陷性骨折患者36例,均分为对照组与观察组,分别给予普通的解剖钢板内固定与锁定支撑钢板固定结合异体骨植骨治疗,观察2组手术情况、复位情况以及膝关节功能评估结果.结果：2组患者手术时间、平均出血量以及切口愈合时间比较无差异（P〉0.05）;对照组术后即刻关节面解剖复位率为88.89％,观察组术后即刻关节面解剖复位率为100％（P〈0.05）;对照组HSS评估结果为75.62±11.24分,观察组HSS评估结果为86.36±12.41分,P〈0.05.结论：锁定支撑钢板结合异体骨植骨更利于胫骨平台塌陷性骨折复位率的提升和膝关节功能的恢复,满足患者要求.

关键词：胫骨平台塌陷性骨折锁定支撑钢板异体骨植骨

小切口撬拨复位异体骨植骨治疗跟骨骨折临床疗效观察

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现代诊断与治疗 2013年第3期24卷 580-580页

作者：张龙凌云凌传辉平远县中医院骨外科广东平远514600

对我院2012年2月～2013年2月跟骨骨折住院患者14例共16足,采用小切口撬拨复位加异体骨植入治疗,进行临床疗效观察。结果本组患者术后功能评价采用Maryland评分系统,优11足,良3足,可2足,优良率87.5%。术后B-hler角29.10±0.41°,与术前4... 详细信息

对我院2012年2月～2013年2月跟骨骨折住院患者14例共16足,采用小切口撬拨复位加异体骨植入治疗,进行临床疗效观察。结果本组患者术后功能评价采用Maryland评分系统,优11足,良3足,可2足,优良率87.5%。术后B-hler角29.10±0.41°,与术前4.79±0.31°比较,差异有统计学意义(P骨折复位准确,具有操作简单、疗效确切的特点。

关键词：跟骨骨折小切口撬拨复位异体骨植骨

椎间异体骨打压植骨与椎间融合器植骨融合术的比较

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颈腰痛杂志 2014年第2期35卷 121-123页

作者：刘永皑刘永恒周兴茂广东省中山市中医院骨一科广东中山528400

目的探讨椎间异体骨打压植骨与椎间融合器植骨融合术治疗腰椎退行性疾患对椎间隙高度丢失的影响。方法20例实施椎间盘摘除，单纯椎间植骨，椎弓根螺钉内固定；18例实施椎间盘摘除后椎间融合器植入，椎弓根螺钉内固定。摄x线片测量施术... 详细信息

目的探讨椎间异体骨打压植骨与椎间融合器植骨融合术治疗腰椎退行性疾患对椎间隙高度丢失的影响。方法20例实施椎间盘摘除，单纯椎间植骨，椎弓根螺钉内固定；18例实施椎间盘摘除后椎间融合器植入，椎弓根螺钉内固定。摄x线片测量施术节段椎间隙高度变化，进行比较研究。结果随访12～24个月，单纯异体骨植骨组椎间隙高度丢失率为22．8％；而椎间融合器组的椎间隙高度早期丢失较少，丢失率为15．3％，椎体丢失高度两组差异有统计学意义；但两者融合率差异无统计学意义。结论单纯椎间异体骨植骨和椎间融合器植骨融合临床疗效相当，融合效果满意。

关键词：脊柱融合术椎间隙高度丢失异体骨植骨

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打压植骨结合非骨水泥型髋臼杯翻修重建髋臼

中国修复重建外科杂志 2009年第9期23卷 1062-1066页

作者：廉永云赵允济赵承斌刘雪峰潘世奇王鲲鹏李卫哈尔滨医科大学附属第四医院骨科哈尔滨150001 韩国庆熙大学庆熙医院骨科

目的探讨应用深低温冷冻异体颗粒骨打压植骨修复髋臼骨缺损、非骨水泥型髋臼杯重建髋臼的中期疗效。方法1995年4月-2001年12月,对58例62髋行髋臼杯翻修时采用深低温冷冻异体颗粒骨打压植骨修复髋臼骨缺损,非骨水泥型髋臼杯重建髋臼。其... 详细信息

目的探讨应用深低温冷冻异体颗粒骨打压植骨修复髋臼骨缺损、非骨水泥型髋臼杯重建髋臼的中期疗效。方法1995年4月-2001年12月,对58例62髋行髋臼杯翻修时采用深低温冷冻异体颗粒骨打压植骨修复髋臼骨缺损,非骨水泥型髋臼杯重建髋臼。其中男32例34髋,女26例28髋;年龄(49.6±15.4)岁。左侧32髋,右侧30髋。髋臼翻修原因:髋臼杯无菌性松动56髋,感染性松动3髋,髋臼杯内衬脱落伴严重骨溶解3髋。初次全髋关节置换术至该次髋臼翻修时间为(10.1±3.9)年。术中骨缺损根据美国骨科医师学会分型Ⅱ型42髋,Ⅲ型20髋。根据Harris评分和X线片对其临床结果进行评估。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无下肢深静脉血栓发生。58例62髋均获随访,随访时间6～13年,平均8.1年。髋关节Harris评分由翻修术前(61.1±10.2)分提高至末次随访时的(92.0±7.3)分,比较差异有统计学意义(P异体颗粒骨融合时间为(12.5±4.4)个月。术后髋臼杯内衬每年磨损(0.13±0.09)mm。末次随访时14髋(22.6%)发生髋臼杯假体周围骨溶解,其中2髋线性骨溶解,12髋腔隙性骨溶解。7髋(11.3%)发生异位骨化,根据Brooker法分级Ⅰ级3髋,Ⅱ级3髋,Ⅲ级1髋。其中3髋因髋臼再次翻修或X线片见松动征被评估为髋臼假体翻修术失败,术后8年髋臼假体Kaplan-Meier生存率为94.2%±3.3%。结论选择恰当的髋臼杯翻修适应证,应用深低温冷冻异体颗粒骨打压植骨修复髋臼骨缺损、非骨水泥型髋臼杯重建髋臼,可获得较好的中期疗效。

关键词：髋关节成形术翻修非骨水泥型髋臼杯异体骨植骨髋臼重建

手部内生软骨瘤合并病理性骨折的手术方法和临床疗效

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中国老年学杂志 2017年第7期37卷 1693-1694页

作者：刘泽强庄敏丽王欣刘凯黄东旭王逸骏曹慧刘彬吉林大学第一医院吉林长春130000

目的探讨手部内生软骨瘤合并病理性骨折的手术方法和临床疗效。方法对手部掌、指骨内生性软骨瘤合并病理性骨折的36例患者给予手术治疗,行病灶彻底的刮除、异体骨填塞、克氏针纵行或交叉内固定,随访观察其疗效。结果 36例患者病理结果... 详细信息

目的探讨手部内生软骨瘤合并病理性骨折的手术方法和临床疗效。方法对手部掌、指骨内生性软骨瘤合并病理性骨折的36例患者给予手术治疗,行病灶彻底的刮除、异体骨填塞、克氏针纵行或交叉内固定,随访观察其疗效。结果 36例患者病理结果均为内生软骨瘤,术后随访6~36个月,骨折愈合良好,患指功能恢复良好,未出现复发。参照Kazwcki手部内生软骨瘤术后功能评价标准评定疗效,优26例,良8例,中2例。结论采用病灶刮除、异体骨植骨、克氏针内固定治疗手部内生软骨瘤合并病理性骨折,操作简单,疗效肯定,是一种理想的治疗方法。

关键词：内生软骨瘤病理性骨折异体骨植骨克氏针固定

机器人辅助下髓芯减压坏死病灶刮除植骨治疗股骨头缺血性坏死的早期疗效分析

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机器人辅助下髓芯减压坏死病灶刮除植骨治疗股骨头缺血性坏死的早...

作者：蔡阳广西医科大学

学位级别：硕士

目的:研究国产天玑机器人系统导航下治疗早中期股骨头缺血性坏死的早期临床效果。方法:收集2020年1月至2021年12月在广西医科大学第一附属医院骨关节外科采用第二代国产天玑机器人系统导航下髓芯减压坏死病灶刮除植骨治疗25例(29髋)ONF... 详细信息

目的:研究国产天玑机器人系统导航下治疗早中期股骨头缺血性坏死的早期临床效果。方法:收集2020年1月至2021年12月在广西医科大学第一附属医院骨关节外科采用第二代国产天玑机器人系统导航下髓芯减压坏死病灶刮除植骨治疗25例(29髋)ONFH患者,其中男性18例,女性7例,平均年龄39岁(范围14岁-52岁)。右侧12例,左侧9例,双侧4例。特发性7例,创伤性1例,饮酒史14例,激素使用3例。其中ARCO分期II期11例(14个股骨头),ARCO分期IIIa期14例(15个股骨头)。所有手术都由同一位术者在第二代国产天玑机器人系统导航下设计、规划导针路径,测量骨隧道深度,刮除病灶区死骨,并使用配套器械完成植骨及植入骨修复材料骨优导。比较患者术前和术后1个月、术后3个月、术后6个月视觉模拟评分(VAS),术前及术后6个月Harris髋关节评分(HHS)。以及通过影像学X线及双髋关节CT平扫评估患者术前、术后股骨头坏死区域植骨情况,计算病变股骨头平均坏死面积百分比,评估机器人术后的临床效果。结果:所有患者随访时间都6个月以上(6月-12月),平均8.3个月。25例患者都获得了随访,所有患者术后3个月内免负重,术后3-6个月逐步过渡到完全负重。其中1例患者在术后1个月由于过早负重导致股骨头的塌陷。2例患者术后6个月髋关节功能较术前无明显改善。余22例患者髋关节功能恢复正常。除1例股骨头塌陷外,余24例(28个股骨头)术后6个月经X线或双髋关节CT平扫提示,患者坏死股骨头植骨区域均较术前有新生骨质生长。术前及术后1个月、术后3个月、6个月VAS评分分别为4.7±1.6分、2.1±1.3分、1.8±1.4分、1.0±1.3分,术前及术后6个月HHS评分分别为83.89±7.08分、91.97±8.29分,术前和术后随访结果显示的差异具有统计学意义。平均术中出血量为47.6±37.8ml,手术时间平均为166.1±39.4分钟。手术平均切口长度3.0±1.1cm。根据术前、术后X线及双髋关节CT平扫结果,术前股骨头平均坏死面积百分比为53.64%±17.36%,植骨术后股骨头平均坏死面积百分比为9.19%±9.87%,差异具有统计学意义。ARCO II期患者的术后有效率(92.9%)高于ARCO IIIa期患者的有效率(86.7%),但差异无统计学意义(P>0.05),髋关节优良率从术前的72.4%提高到了术后的93.1%。不同病因的手术效果分析得知,酒精性或特发性病因导致的股骨头缺血性坏死的手术有效率相对于其它病因更低,但是差异无统计学意义(P>0.05)。除1例患者出现股骨头塌陷外,余患者均未出现股骨头塌陷、关节感染、骨折、下肢静脉血栓等相关并发症。结论:机器人系统导航下治疗早中期股骨头缺血性坏死的早期临床疗效满意,具有定位准确、微创、术中出血少、手术时间短等优点。

关键词：股骨头缺血性坏死机器人导航髓芯减压异体骨植骨