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异丙酚麻醉对体外循环患者肺功能的影响

天津医药 2005年第10期33卷 644-646页

作者：康荣田韩建民任玉娥河北医科大学第二医院麻醉科石家庄市050000

目的:研究异丙酚对心内直视手术体外循环(CPB)引起的肺损伤是否具有保护作用。方法:选择心脏瓣膜置换术患者30例,随机分为异丙酚组(P组)和对照组(C组)。P组于CPB前静脉注射异丙酚1mg/kg后,以4￣6mg/(kg·h)持续泵入。C组CPB期间静脉注... 详细信息

目的:研究异丙酚对心内直视手术体外循环(CPB)引起的肺损伤是否具有保护作用。方法:选择心脏瓣膜置换术患者30例,随机分为异丙酚组(P组)和对照组(C组)。P组于CPB前静脉注射异丙酚1mg/kg后,以4￣6mg/(kg·h)持续泵入。C组CPB期间静脉注射咪唑安定0.1￣0.2mg/kg、氟哌利多0.1￣0.2mg/kg维持麻醉。分别于CPB前、停止即刻及术毕测量并记录气道峰压(PAWpeak)、动态肺顺应性(Cc)、平均肺动脉压(MPAP)、肺血管阻力指数(PVRI)、氧合指数(PaO2/FiO2)、肺泡-动脉氧分压差[p(A-a)(O2)]和肺内分流量(Qs/Qt)。结果:与C组比较,P组CPB停机即刻PAWpeak,MPAP,PVRI,p(A-a)(O2),Qs/Qt降低,PaO2/FiO2,Cc升高,组间比较差异有统计学意义(P异丙酚对体外循环后肺损伤具有保护作用。

关键词：二异丙酚心肺转流术肺心脏瓣膜置换术患者异丙酚麻醉体外循环后肺功能肺泡-动脉氧分压差肺血管阻力指数心内直视手术

开胸手术病人不同浓度罗哌卡因硬膜外阻滞联合靶控输注异丙酚麻醉的效果

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中华麻醉学杂志 2007年第5期27卷 477-479页

作者：裴焕爽李力兵邢玉英王树青裴进宽王士杰河北医科大学附属第四医院麻醉科石家庄市050011 河北医科大学附属第四医院胃镜室石家庄市050011 辛集市第二医院麻醉科辛集市第二医院骨科

胸段硬膜外阻滞用于开胸手术病人时，术中可降低全麻药的用量，术后可产生良好的镇痛效果，还可明显改善高危病人的肺功能和预后。硬膜外注射罗哌卡因具有感觉和运动神经阻滞分离的特点。靶控输注（TCI）异丙酚已广泛用于临床。本研究... 详细信息

胸段硬膜外阻滞用于开胸手术病人时，术中可降低全麻药的用量，术后可产生良好的镇痛效果，还可明显改善高危病人的肺功能和预后。硬膜外注射罗哌卡因具有感觉和运动神经阻滞分离的特点。靶控输注（TCI）异丙酚已广泛用于临床。本研究拟评价罗哌卡因硬膜外阻滞联合TCI异丙酚麻醉用于开胸手术病人的效果，为临床麻醉提供参考。

关键词：胸段硬膜外阻滞异丙酚麻醉罗哌卡因手术病人靶控输注开胸浓度运动神经阻滞

取卵术患者异丙酚麻醉时卵泡液异丙酚浓度的变化

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中华麻醉学杂志 2011年第11期31卷 1406-1407页

作者：傅峰陈新忠吕昌成叶轶青高惠娟陆秀娥浙江大学医学院附属妇产科医院麻醉 310006 浙江大学医学院附属妇产科医院药剂科 310006 浙江大学医学院附属妇产科医院生殖内分泌科 310006

异丙酚静脉麻醉是经阴道B超引导下穿刺取卵术的主要麻醉方法。实验研究显示，大鼠卵母细胞在含高浓度异丙酚（10μg／ml）中孵育30min时，成熟率降低；在含异丙酚浓度≥0．4μg／ml的培养液中孵育60min后，卵母细胞受精融合率降低。本... 详细信息

异丙酚静脉麻醉是经阴道B超引导下穿刺取卵术的主要麻醉方法。实验研究显示，大鼠卵母细胞在含高浓度异丙酚（10μg／ml）中孵育30min时，成熟率降低；在含异丙酚浓度≥0．4μg／ml的培养液中孵育60min后，卵母细胞受精融合率降低。本研究拟观察取卵术患者异丙酚静脉麻醉时卵泡液异丙酚浓度的变化，为异丙酚用于经阴道穿刺取卵术静脉麻醉的安全性研究提供依据。

关键词：经阴道穿刺取卵术异丙酚麻醉卵泡液浓度患者异丙酚静脉麻醉 B超引导下穿刺卵母细胞

胃镜检查术患者不同剂量瑞芬太尼复合异丙酚麻醉效果的比较随机、双盲、多中心研究

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中华麻醉学杂志 2008年第1期28卷 86-87页

作者：徐志勇王晓黄景峰杨静刘进曹剑易斌陶国才张涛罗爱林田玉科华震左明章刘翔四川大学华西医院麻醉科成都市610041 第三军医大学西南医院麻醉科华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科卫生部北京医院麻醉科四川大学卫生统计学教研室

胃镜检查术时间多在10min以内，异丙酚起效快，清除快，适用于胃镜检查术。异丙酚用于胃镜检查术时用量大，患者苏醒时间长。由于异丙酚镇痛作用弱，术中患者体动发生率高，不仅严重影响手术质量，还可能导致消化道粘膜出血或胃穿孔等... 详细信息

胃镜检查术时间多在10min以内，异丙酚起效快，清除快，适用于胃镜检查术。异丙酚用于胃镜检查术时用量大，患者苏醒时间长。由于异丙酚镇痛作用弱，术中患者体动发生率高，不仅严重影响手术质量，还可能导致消化道粘膜出血或胃穿孔等并发症的发生。瑞芬太尼起效快，清除快，镇痛作用较强，用于胃镜检查术是可行的，但其对呼吸和循环系统的抑制作用呈剂量依赖性。胃镜检查术患者瑞芬太尼复合异丙酚麻醉的效果较好，但是瑞芬太尼的适宜剂量有待进一步探讨。本研究拟比较胃镜检查患者不同剂量瑞芬太尼复合异丙酚麻醉的效果，寻找复合异丙酚时瑞芬太尼的适宜剂量。

关键词：胃镜检查术复合异丙酚剂量依赖性瑞芬太尼多中心研究麻醉效果消化道粘膜出血异丙酚麻醉

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犬静脉注射乳化异氟醚与异丙酚麻醉的效果

中华麻醉学杂志 2006年第9期26卷 862-863页

作者：马汉祥李杰杨宗斌杨小霖刘爱杰杨经文饶艳罗南富张文胜刘进四川大学华西医院麻醉与危重病医学教研室成都市610041 湖北宜昌人福药业有限责任公司贵阳医学院附属医院麻醉科山东大学齐鲁医院麻醉科武汉大学中南医院麻醉科

挥发性吸入麻醉药直接静脉注射可引起严重的肺损伤和循环衰竭，甚至死亡。将异氟醚溶于20％脂肪乳剂，应用于小鼠、大鼠和猪，麻醉效果确切，而且可避免液态挥发性麻醉药直接静脉注射而导致的损害。但异氟醚在20％脂肪乳中溶解度较小，... 详细信息

挥发性吸入麻醉药直接静脉注射可引起严重的肺损伤和循环衰竭，甚至死亡。将异氟醚溶于20％脂肪乳剂，应用于小鼠、大鼠和猪，麻醉效果确切，而且可避免液态挥发性麻醉药直接静脉注射而导致的损害。但异氟醚在20％脂肪乳中溶解度较小，用药容量较大。本研究小组自1999年以来，将异氟醚溶入30％脂肪乳剂，并对其应用进行了前期研究，但大动物静脉注射的麻醉作用尚无定论。本研究拟观察测定Beagle犬静脉注射乳化异氟醚（8％容积比）的麻醉效果，并与临床常用的异丙酚相比较。

关键词：直接静脉注射乳化异氟醚异丙酚麻醉 30%脂肪乳剂挥发性吸入麻醉药 Beagle犬挥发性麻醉药麻醉效果

氯胺酮-异丙酚及芬太尼-异丙酚麻醉下严重烧伤早期患者切痂植皮术后炎性反应的比较

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中华麻醉学杂志 2008年第9期28卷 853-854页

作者：夏建国孙建斌祁荣董敏武汉市第三医院麻醉科 430060 武汉市第三医院检验科 430060

体表烧伤能引起机体免疫细胞释放炎性细胞因子，诱发全身炎性反应综合征。切痂植皮术可进一步加重烧伤病人全身炎性反应综合征，过度的炎性反应不利于术后恢复。氯胺酮．异丙酚麻醉和芬太尼-异丙酚麻醉是严重烧伤早期患者切痂植皮术常... 详细信息

体表烧伤能引起机体免疫细胞释放炎性细胞因子，诱发全身炎性反应综合征。切痂植皮术可进一步加重烧伤病人全身炎性反应综合征，过度的炎性反应不利于术后恢复。氯胺酮．异丙酚麻醉和芬太尼-异丙酚麻醉是严重烧伤早期患者切痂植皮术常用的麻醉方法。本研究拟通过比较氯胺酮-异丙酚麻醉及芬太尼-异丙酚麻醉下严重烧伤早期患者切痂植皮术后炎性反应程度，以指导临床合理选择麻醉方法。

关键词：氯胺酮-异丙酚术后炎性反应异丙酚麻醉切痂植皮术烧伤早期芬太尼全身炎性反应综合征炎性细胞因子

复合异丙酚麻醉时瑞芬太尼引起人工流产术患者呼吸抑制的半数有效效应室靶浓度

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中华麻醉学杂志 2009年第10期29卷 956-957页

作者：常留辉谢红王琛李华苏州大学附属第二医院麻醉科 215004

瑞芬太尼与异丙酚均具有起效迅速、代谢快及作用时间短等特点，为门诊短小手术患者麻醉的首选药物。研究表明，瑞芬太尼复合4．5μg／ml异丙酚麻醉时人工流产术患者呼吸抑制的发生率较高，与剂量过大有关。增加异丙酚剂量可降低瑞芬太... 详细信息

瑞芬太尼与异丙酚均具有起效迅速、代谢快及作用时间短等特点，为门诊短小手术患者麻醉的首选药物。研究表明，瑞芬太尼复合4．5μg／ml异丙酚麻醉时人工流产术患者呼吸抑制的发生率较高，与剂量过大有关。增加异丙酚剂量可降低瑞芬太尼的用量，因此本研究拟测定复合异丙酚（效应室靶浓度5．60μg／ml）麻醉时瑞芬太尼引起人工流产术患者呼吸抑制的半数有效效应室靶浓度（EC50）。

关键词：效应室靶浓度异丙酚麻醉人工流产术复合异丙酚瑞芬太尼呼吸抑制剂量过大首选药物

异丙酚麻醉合并低血钾诱发心室颤动表现为Brugada心电图与QT间期延长一例

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中华心血管病杂志 2007年第11期35卷 1057-1057页

作者：俞建华洪葵程开诚陈琦葛霞光苏海吴清华程晓曙 Pedro Brugada Ramon Brugada 南昌大学第二附属医院心内科 330006 南昌大学第二附属医院麻醉科 330006 比利时布鲁塞尔自由大学心脏节律治疗中心加拿大蒙特利尔大学心脏中心

患者男，16岁，体重50kg。因拟行“耳胆脂瘤”刮除术，于2007年3月入院。术前心电图（图1A）示窦性心律（77次／min），ST—T正常。入院第三天，行常规全麻手术。麻醉诱导30分钟后，予以异丙酚30mg／h维持麻醉。麻醉期间，心率80次／mi... 详细信息

患者男，16岁，体重50kg。因拟行“耳胆脂瘤”刮除术，于2007年3月入院。术前心电图（图1A）示窦性心律（77次／min），ST—T正常。入院第三天，行常规全麻手术。麻醉诱导30分钟后，予以异丙酚30mg／h维持麻醉。麻醉期间，心率80次／min，血压120／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）；维持麻醉近40分钟时，患者心率突然增至120次／min，血压达180／105mmHg，随即在15分钟内反复发作心室颤动（室颤）5次（心电监护所示），经直流电除颤（先后5次）后恢复窦性心律。

关键词： Brugada心电图异丙酚麻醉心室颤动 QT间期延长低血钾诱发窦性心律维持麻醉

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异丙酚麻醉用于腹腔镜宫外孕手术的临床观察

异丙酚麻醉用于腹腔镜宫外孕手术的临床观察