检索结果-南通市图书馆

同方期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

开颅手术治疗重症颅脑外伤患者的临床效果

中国伤残医学 2019年第24期27卷 56-58页

作者：杜卫东内蒙古自治区乌兰察布市中心医院神经外科内蒙古乌兰察布012000

目的:分析研究对重症颅脑外伤患者实施开颅手术治疗的临床效果及应用价值.方法:所有参与研究病患均来自2017年3月-2018年6月间入院就诊,共计70例重症颅脑外伤患者参与此次研究并依据入院顺序分组,对照组35例采取常规骨瓣手术治疗,观察... 详细信息

目的:分析研究对重症颅脑外伤患者实施开颅手术治疗的临床效果及应用价值.方法:所有参与研究病患均来自2017年3月-2018年6月间入院就诊,共计70例重症颅脑外伤患者参与此次研究并依据入院顺序分组,对照组35例采取常规骨瓣手术治疗,观察组35例则采取标准外伤大骨瓣开颅手术治疗,对2组患者的临床治疗效果进行比较.结果:观察组术后6个月的GCS评分为(13.32±2.75)分,显著高于对照组(P治疗前均有明显降低,且组间对比结果显示术后3天、7天的颅内压水平,观察组更低(P开颅手术治疗的效果理想,更利于患者术后康复,有助于降低死亡率,临床应用价值较高.

关键词：开颅手术治疗重症颅脑外伤临床疗效

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

开颅手术治疗慢性硬膜下血肿26例

中华创伤杂志 2008年第1期24卷 39-41页

作者：商晓鹰李妹亭李丽朱建新聊城市脑科医院神经外科 252000

在临床上首选单孔钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）。但根据血肿具有形态及性状多样性的特点，有针对性地选择开颅手术治疗CSDH，以减少术后复发、提高患者的治愈率尤为关键。我院2001—2006年应用开颅手术治疗26例CSDH患者，... 详细信息

在临床上首选单孔钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）。但根据血肿具有形态及性状多样性的特点，有针对性地选择开颅手术治疗CSDH，以减少术后复发、提高患者的治愈率尤为关键。我院2001—2006年应用开颅手术治疗26例CSDH患者，取得满意疗效。现报告如下。

关键词：慢性硬膜下血肿开颅手术治疗钻孔冲洗引流术 CSDH 术后复发多样性治愈率

微创引流术治疗在脑外伤硬脑膜外血肿对患者神经功能的改善探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 0019-0022页

作者：张荣荣枣强县人民医院河北衡水053100

微创引流术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的作用。方法以在2020年1月至2023年1月期间我院接收的脑外伤硬脑膜外血肿患者作为实验对象,入组病人共70例,分组方法为抽签,平均分为两组(对比组和试验组),每组病人数量为35,对比组采用开颅手术治疗... 详细信息

微创引流术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的作用。方法以在2020年1月至2023年1月期间我院接收的脑外伤硬脑膜外血肿患者作为实验对象,入组病人共70例,分组方法为抽签,平均分为两组(对比组和试验组),每组病人数量为35,对比组采用开颅手术治疗,试验组使用微创引流术治疗,对比指标为美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)等以及术后并发症发生情况。结果在两组美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分指数计分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)等以及术后并发症发生情况,对比上,试验组优(P术治疗值得在临床治疗中进行广泛的推广。

关键词：微创引流术治疗脑外伤硬脑膜外血肿开颅手术治疗治疗效果

微创血肿清除术与传统开颅手术治疗高血压脑出血的疗效对照研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药物与临床 2021年第10期21卷 1738-1740页

作者：陈勃勃李孝伟陕西省宝鸡高新医院神经外科 721000 解放军第九八七医院神经外科

脑出血是一种原发性的非外伤脑实质出血,高血压是造成脑出血的重要危险因素,随着老年患者血压升高,会导致脑组织局部发生一系列的病理性反应,当血肿量达到一定程度的情况下,会持续破坏、压迫脑组织,并造成不同程度的脑组织出血,对患者... 详细信息

脑出血是一种原发性的非外伤脑实质出血,高血压是造成脑出血的重要危险因素,随着老年患者血压升高,会导致脑组织局部发生一系列的病理性反应,当血肿量达到一定程度的情况下,会持续破坏、压迫脑组织,并造成不同程度的脑组织出血,对患者的生命安全构成威胁[1]。因为脑出血的特殊发病机制,临床上将手术作为首选治疗方法,其中开颅手术因为具有手术创伤大、康复时间长等问题而影响患者依从性。而随着微创技术发展,微创血肿清除术在临床上的应用越来越广泛,逐渐成为临床治疗的常见方法。现为进一步了解微创血肿清除术与开颅手术治疗方法的差异,本文选择我院于2018年10月至2020年4月间收治的74例高血压脑出血患者为研究对象,报告如下。

关键词：微创血肿清除术高血压脑出血开颅手术治疗脑实质出血康复时间血肿量疗效对照老年患者

神经内镜经鼻蝶扩大入路颅咽管瘤切除术研究及与传统经颅入路切除术的对比分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

神经内镜经鼻蝶扩大入路颅咽管瘤切除术研究及与传统经颅入路切除...

作者：谢申浩南昌大学

学位级别：硕士

目的:通过对64例颅咽管瘤(Craniopharyngioma,CP)患者病例临床资料进行综合分析,研究对比神经内镜经鼻蝶扩大入路(n=36)与传统经颅入路(n=28)切除鞍区中线区域颅咽管瘤术式的可行性、安全性以及各自优劣性;并长期随访,比较二者长期预后... 详细信息

目的:通过对64例颅咽管瘤(Craniopharyngioma,CP)患者病例临床资料进行综合分析,研究对比神经内镜经鼻蝶扩大入路(n=36)与传统经颅入路(n=28)切除鞍区中线区域颅咽管瘤术式的可行性、安全性以及各自优劣性;并长期随访,比较二者长期预后情况。为手术方式的选择提供参考依据。通过对其中36例神经内镜下经鼻蝶扩大入路切除鞍区颅咽管瘤病例影像学、术中录像、术中情况、术后恢复资料进行综合分析,获得颅咽管瘤患者颅底解剖标志的出现和分布规律特征资料以及脑脊液漏发生的相关危险因素,为手术经验积累、术前预测、减少并发症提供参考依据。方法:回顾性分析2010年01月-2014年12月64例行颅咽管瘤切除术患者的影像资料、手术视频、术中情况、术后恢复资料以及随访资料等临床资料。根据手术方式分为两组:内镜经鼻蝶扩大入路切除术(Expended Endoscopic Endonassal Transsphenoidal approach,EETA,n=36)组和经颅(Open Transcranial approach,OTCA,n=28)组。OTCA组包括经额下、经颞下、经胼胝体、经穹窿间-终板等入路,但排除非鞍区中线区域肿瘤类型。分析比较两者间的手术情况、术中解剖参数测量、手术时间、切除肿瘤用时、术中出血量、术后6小时简化NIHSS量表评分、术后住院时间、全切及次全切率、术中术后并发症、远期随访生活质量评估等相关情况。并针对EETA术式分析术后脑脊液漏的相关危险因素。结果:1、EETA组与OTCA组手术时间、肿瘤切除用时、术中出血量分别为121.8±17.00min VS 184.1±11.32min、29.2±6.84min VS 47.5±7.56min、72.5±13.81ml VS 169.3±41.72ml,且各项均存在显著差异(P0.05,差异不显著。术后并发症中视力视野下降、短暂尿崩加重、短暂电解紊乱、头痛加重、高热、短暂垂体功能下降等方面两组发生率分别为11.1%VS17.9%、50%VS39.3%、58.3%VS71.4%、19.4%VS28.6%、13.9%VS21.4%、13.9%VS21.4%、30.6%VS17.9%,P值均大于0.05,差异不显著。两组中可见垂体柄病例中EETA组与OTCA组垂体柄保护率分别为70.8%和38.9%,P=0.038,差异显著。3、本组颅底解剖数据:蝶窦分隔指向颈内动脉66.7%。双侧m OCR可见率为82%,平均间距11.1±0.9mm;双侧视神经隆起可见率85%,其内侧平均间距10.2±0.7mm;双侧颈内动脉隆起可见率72%,其内侧缘平均间距11.8±0.9mm;双侧海绵窦内侧间距11.6±1.1mm。垂体-视交叉间隙10.4±2.1mm。4、EETA术后脑脊液漏危险因素分析:将经EETA手术的鞍结节脑膜瘤21例、巨大突入鞍上且鞍隔蛛网膜破裂的垂体瘤45例纳入研究范围,构成共含102例病例的样本。进行Logistic回归分析,得到危险因素公式:Log[P/(1-P)]=-12.696+0.886×(三脑室开放程度)+1.787×(鞍隔漏口流量)+1.423×(未使用球囊)+1.311×(带蒂粘膜瓣不完整)。结论:1、EETA能达到OTCA同样的手术效果,且EETA在手术时间、肿瘤切除耗时、出血量及术后反应、恢复情况优于OTCA。2、EETA与OTCA在全切率、术中并发症、术后并发症发生率方面无显著差异。对垂体柄的保护EETA存在优势。3、蝶窦多分隔时,分隔对颈内动脉的指向性可提示颈内动脉位置;m OCR解剖位置比较恒定,是重要的解剖参考点,平均间距12.1±0.9mm,中心点稍位于海绵窦内侧缘内侧;垂体-视交叉间隙10.4±2.1mm。4、EETA术后脑脊液漏危险因素有:三脑室开放程度、鞍隔漏口流量、未使用球囊、带蒂粘膜瓣不完整。

关键词：颅咽管瘤神经内镜经鼻蝶扩大入路开颅手术治疗并发症回顾性对照研究

累及小脑后下动脉椎动脉夹层动脉瘤的治疗进展

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

国际神经病学神经外科学杂志 2020年第5期47卷 521-524页

作者：王俊宏厉华杨洪宽陈如东于加省华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科湖北武汉430000

颅内椎动脉夹层动脉瘤是导致蛛网膜下腔出血及后循环缺血的原因之一,其致残率和致死率较高。在各种类型的椎动脉夹层动脉瘤中,以累及小脑后下动脉的椎动脉夹层动脉瘤治疗难度最大。其主要的治疗方式包括开颅手术治疗和血管内介入治疗、... 详细信息

颅内椎动脉夹层动脉瘤是导致蛛网膜下腔出血及后循环缺血的原因之一,其致残率和致死率较高。在各种类型的椎动脉夹层动脉瘤中,以累及小脑后下动脉的椎动脉夹层动脉瘤治疗难度最大。其主要的治疗方式包括开颅手术治疗和血管内介入治疗、内科保守治疗。该文就累及小脑后下动脉椎动脉夹层动脉瘤的临床表现、影像学特点、诊断治疗现状综述如下。

关键词：夹层动脉瘤椎动脉小脑后下动脉开颅手术治疗介入治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

大脑中动脉瘤的诊疗研究现状

外科（汉斯） 2018年第2期7卷 44-48页

作者：林强周新旋闫志勇青岛大学山东青岛青岛大学附属医院山东青岛

大脑中动脉瘤在颅内动脉瘤中具有较高的发病率,因其复杂的解剖结构及血流动力学因素,诊疗较为复杂,对神经外科医师提出重大挑战。随着技术与材料的不断革新发展,大脑中动脉瘤的诊疗也随之得到很大发展。大脑中动脉动脉瘤治疗方式尚存争... 详细信息

大脑中动脉瘤在颅内动脉瘤中具有较高的发病率,因其复杂的解剖结构及血流动力学因素,诊疗较为复杂,对神经外科医师提出重大挑战。随着技术与材料的不断革新发展,大脑中动脉瘤的诊疗也随之得到很大发展。大脑中动脉动脉瘤治疗方式尚存争议,选择合适的诊疗手段是治疗及改善预后大脑中动脉瘤的关键。

关键词：大脑中动脉瘤诊断开颅手术治疗血管内治疗

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

外伤性脑脊液鼻漏14例开颅手术体会

武警医学 2017年第4期28卷 383-385页

作者：赵卫良缪国专武警总医院神经创伤外科北京100039

外伤性脑脊液鼻漏是指头部外伤后脑脊液经颅底副鼻窦从鼻腔内流出,是颅脑损伤特别是前颅窝底骨折的常见并发症之一。有研究表明,在伴有前颅窝底骨折的脑外伤患者中约16%伴有脑脊液鼻漏[1]。多数患者经非手术治疗后可痊愈,但仍有一些病... 详细信息

外伤性脑脊液鼻漏是指头部外伤后脑脊液经颅底副鼻窦从鼻腔内流出,是颅脑损伤特别是前颅窝底骨折的常见并发症之一。有研究表明,在伴有前颅窝底骨折的脑外伤患者中约16%伴有脑脊液鼻漏[1]。多数患者经非手术治疗后可痊愈,但仍有一些病例迁延数年不愈。因脑脊液鼻漏可诱发颅内感染、血肿等严重的并发症,目前认为伤后非手术治疗7~14 d以上漏液或自愈后再次复发者需手术治疗。我科2010-12至2015-12共收治14例需开颅手术的外伤性脑脊液鼻漏患者,

关键词：脑损伤脑脊液鼻漏开颅手术治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

双侧减压治疗双侧额颞部对冲伤的探讨

江苏医药 2009年第5期35卷 591-592页

作者：刘艺春马建华余坚方涛蒋峰泰兴市人民医院神经外科 225300

颅脑损伤是一种常见外伤,占全身各部位损伤总数的20%左右,其发病率仅次于四肢损伤,占外伤的第2位,病死率居首位,而严重额颞部对冲伤是较常见的颅脑损伤,病死率和伤残率高,额颞瓣减压术病死率56.52%^[1]。我们前瞻性对z002年1月-2007年6... 详细信息

颅脑损伤是一种常见外伤,占全身各部位损伤总数的20%左右,其发病率仅次于四肢损伤,占外伤的第2位,病死率居首位,而严重额颞部对冲伤是较常见的颅脑损伤,病死率和伤残率高,额颞瓣减压术病死率56.52%^[1]。我们前瞻性对z002年1月-2007年6月收住的50例重度颅脑损伤双侧额颞部对冲伤病例行双侧开颅手术治疗,[第一段]

关键词：额颞部对冲伤双侧减压治疗重度颅脑损伤开颅手术治疗病死率四肢损伤