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重庆市主城区居民健康档案建立、认知、利用及评价现况研究

重庆市主城区居民健康档案建立、认知、利用及评价现况研究

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作者：杨淋淋重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:在健康中国战略背景下,借助对重庆市主城区居民健康档案的认知、建立及使用等方面的问卷调查,以了解重庆市主城区居民健康档案状况,分析了影响居民建立、认知、使用健康档案的因素,为健康档案的全覆盖、全方面利用提供实证参考。方... 详细信息

目的:在健康中国战略背景下,借助对重庆市主城区居民健康档案的认知、建立及使用等方面的问卷调查,以了解重庆市主城区居民健康档案状况,分析了影响居民建立、认知、使用健康档案的因素,为健康档案的全覆盖、全方面利用提供实证参考。方法:采用分层比例抽样方法,对重庆市主城9区、36个街道的900名居民进行现场问卷调查。统计描述主要是相对数,统计推断的主要方法为χ检验、无序多分类logistic回归模型、二元logistic回归模型,主要分析居民的个人、家庭因素与居民健康档案建立情况、健康档案认知情况、健康档案利用情况之间的关系及显著性情况。结果:本次调查共回收了848份有效问卷。其中,建立健康档案521人,占比61.5%,未建立档案者170人,不清楚者157人,分别占比20%,18.5%。单因素结果分析显示,不同性别、年龄、学历、职业、户籍、住房类型、家庭经济自评状况的健康档案建立情况比较,差异均有统计学意义(P情况分析结果显示,有637人知道健康档案,占比75.1%,有211人不知道,占比24.9%。对可能影响居民知晓健康档案的个人、家庭因素进行比较,单因素分析结果显示,不同性别、年龄、学历、职业、户籍、住房类型、家庭经济自评状况对健康档案知晓率的差异有统计学意义(P建档有必要,53.7%的居民关注健康档案的内容,关注的主要是健康体检信息(52.4%)。74.8%的居民对电子健康档案共享持赞同态度。健康档案利用情况分析结果显示,在已建档的521名居民中,有337人利用过健康档案,占比64.7%,有184人未利用过健康档案,占比35.3%。单因素分析结果显示,不同性别、年龄、职业对健康档案利用情况的差异有统计学意义(P建档率、认知率、利用率有待进一步提高,性别、学历、户籍是居民建立健康档案的影响因素;健康档案知晓情况受性别、年龄、学历、职业、户籍等因素的影响;居民健康档案利用情况受性别的因素;此外,还存在居民对健康档案价值的认知不足,健康档案的宣传力度不够,人员、技术等投入满足不了居民的需求,健康档案信息安全性较弱,信息共享机制不健全等问题。因此,应重视男性健康档案工作建设,缩小健康档案的城乡差异,扩大健康档案在低学历人群中的普及率,关注无固定单位人员,结合多种传播方式,加深对居民进行健康档案相关知识的宣传力度,发挥政府的主导地位,加大人才、技术、资金政策投入,加强健康档案信息化建设,以保障重庆市居民健康档案工作的有序开展。

关键词：居民健康档案建档情况认知情况利用情况影响因素

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