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四股腘绳肌腱重建膝前交叉韧带后骨隧道增宽与术后康复程序的关系

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中华外科杂志 2004年第16期42卷 984-988页

作者：余家阔 Hans H Paessler 北京大学第三医院运动医学研究所 100083 ATOS Clinic

目的　探讨膝关节前交叉韧带 (ACL)重建术后骨道增宽与不同康复程序的关系。方法　将 6 5例用四股半腱、股薄肌腱重建ACL的患者分为 2组 ,A组 33例 (男 19例 ,女 14例 ,平均年龄 31 2± 12 4岁 ) ,所有患者均使用德国Paessler教授的技... 详细信息

目的　探讨膝关节前交叉韧带 (ACL)重建术后骨道增宽与不同康复程序的关系。方法　将 6 5例用四股半腱、股薄肌腱重建ACL的患者分为 2组 ,A组 33例 (男 19例 ,女 14例 ,平均年龄 31 2± 12 4岁 ) ,所有患者均使用德国Paessler教授的技术进行单纯ACL重建 ,术后用激进的康复程序进行功能康复。B组 32例 (男 2 0例 ,女 12例 ,平均年龄 30 3± 10 3岁 ) ,所有患者除了ACL重建外 ,还同时接受了半月板缝合修补手术或用Microfracture方法修复软骨损伤的手术 ,这组患者术后均用保守的康复程序进行康复治疗。术后 6个月用CorelDRAW 8 0软件对数字化的标准后前位和侧位X线片上胫骨骨道的的上、中、下部的宽度进行测量 ,去除测量结果中X线片的放大值后进行t检验。结果　采用保守康复程序的B组患者术后 6个月膝关节正、侧位X线片上 ,胫骨骨道的前后径和横径的上、中、下部的增宽程度均比采用激进康复程序的A组要明显减小。结论　手术后康复程序是ACL重建手术后骨道增宽的原因之一。

关键词：康复程序患者术后康复前交叉韧带重建 X线片侧位对数放大宽度

脑卒中患者应用康复程序的效果和卫生经济学评价

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中华物理医学与康复杂志 2005年第6期27卷 361-365页

作者：邢宏义梅元武卢正娟陈运平郑丽芳华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科武汉430022

目的探讨三级康复方案的应用对急性脑卒中患者生理功能、生存质量的影响及卫生经济学评价,为脑血管病的康复制定最佳策略。方法将42例脑卒中偏瘫患者随机分成康复组和对照组。2组患者急性期(21d内)均进行早期康复治疗,恢复期康复组于康... 详细信息

目的探讨三级康复方案的应用对急性脑卒中患者生理功能、生存质量的影响及卫生经济学评价,为脑血管病的康复制定最佳策略。方法将42例脑卒中偏瘫患者随机分成康复组和对照组。2组患者急性期(21d内)均进行早期康复治疗,恢复期康复组于康复机构康复治疗2个月后,再到社区或家庭康复治疗3个月,对照组自行在家练习。分别采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、改良巴氏指数(MBI)、SF-36量表来评定疗效。采用成本-效果分析及增量分析进行卫生经济学评价。结果①脑卒中急性期(21d内),康复组与对照组患者的NIHSS、FMA及MBI的改善程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);而恢复期(21d后~6个月)的各个阶段,康复组明显优于对照组(P康复后6个月及2年随访时,康复组的生存质量各个维度明显改善,与对照组相比,差异有统计学意义(P康复组患者NIHSS评分每减少1分、FMA及MBI评分每提高1分需分别花费人民币2412.5元、442.0元和332.1元,而对照组则需分别花费3285.4元、637.8元和447.5元。结论三级康复方案对脑卒中患者功能恢复具有良好的促进作用,可提高患者生存质量,而且更为经济。

关键词：卫生经济学评价脑卒中患者康复程序 Fugl-Meyer 脑卒中偏瘫患者美国国立卫生院 SF-36量表 NIHSS评分生存质量早期康复治疗家庭康复治疗运动功能评定脑卒中急性期康复方案对照组成本-效果生理功能脑血管病

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假肢安装康复程序探讨

中国矫形外科杂志 2006年第8期14卷 636-638页

作者：李建新邓建林董福申美平冼庆林广州工伤康复医院

[目的]分析目前工伤截肢者假肢安装及康复治疗的优点,存在的问题及解决问题的对策;假肢安装前后日常生活能力比较及心理康复。探讨一条适合于我国工伤患者假肢安装及康复训练程序。[方法]通过对上下肢截肢患者30例临床资料统计,广州工... 详细信息

[目的]分析目前工伤截肢者假肢安装及康复治疗的优点,存在的问题及解决问题的对策;假肢安装前后日常生活能力比较及心理康复。探讨一条适合于我国工伤患者假肢安装及康复训练程序。[方法]通过对上下肢截肢患者30例临床资料统计,广州工伤康复医院3 a多工伤患者假肢安装、康复训练假肢安装前后的生活能力比较及心理治疗。[结果]30例工伤患者,经过假肢安装及康复训练,身体机能和生活能力及生活质量提高,最大限度的恢复了患者的生活及工作能力。[结论]对截肢术后要尽可能早的安装假肢及康复训练,针对不同情况同时给予病人必要的心理疏导,可取得满意的疗效。

关键词：截肢假肢安装康复程序探讨

急性心肌梗死患者急诊介入术后家庭康复程序的效果评估

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急性心肌梗死患者急诊介入术后家庭康复程序的效果评估

作者：贺利敏东南大学

学位级别：硕士

目的心血管疾病是我国乃至全世界范围内死亡的首要原因。急诊冠脉介入治疗可以挽救心肌梗死患者的生命,介入术后的康复是一个复杂、长期的过程。本研究通过住院康复程序和家庭康复程序康复效果的对比分析,探索一套科学、简单可行且适合... 详细信息

目的心血管疾病是我国乃至全世界范围内死亡的首要原因。急诊冠脉介入治疗可以挽救心肌梗死患者的生命,介入术后的康复是一个复杂、长期的过程。本研究通过住院康复程序和家庭康复程序康复效果的对比分析,探索一套科学、简单可行且适合我国国情的心肌梗死患者急诊介入治疗手术后的康复运动方案,为临床推广应用提供依据。方法诊断符合2001年中华医学会心血管病分会《急性心肌梗死诊断和治疗指南》标准;已行急诊介入治疗;愿意参加本研究者;肢体功能,心功能1-2级,语言沟通无碍障、能书写者为纳入对象。符合条件的研究对象根据治疗条件分为对照组和观察组。观察组进行家庭康复程序,对照组进行住院康复程序,通过运动试验后,根据各项运动强度指标,制定适宜的个体化运动方案。康复训练期为介入手术后的第7周开始至第12周,分别在康复运动训练2周和6周后观察比较两组患者心脏康复指标包括左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、六分钟步行距离、心率(Heart Rate,HR)、左心室舒张末期内径(Left Ventricular End Diastolic Dimension,LVDd)、心电图(Electrocardiogram,ECG)。应用SPSS17统计软件对数据进行整理分析,计量数据资料用均数±标准差(×±s)表示。结果本实验研究对象共69例,严格按照纳入标准和剔除标准,最终进入分析研究对象共65例,其中观察组(家庭康复程序)32例,对照组(住院康复程序)33例,两组在年龄、性别、体重等一般情况具有可比性。分析结果如下:(1)两组运动后2周测试LVEF值,结果显示LVEF值,两组数据有显著差异(P康复程序对左心室心功能、心电稳定性均有利,可改善患者的心脏功能,提高患者的生活质量。(2)两组运动后2周测试6分钟步行试验,结果显示6分钟步行距离,两组之间有显著差异(P康复运动程序后患者运动能力和活动耐力明显(3)两组运动后分别在2周和6周测试HR值,结果显示观察组和对照组患者的心率有显著差异(p康复训练患者的舒适感明显提高。(4)两组运动后2周和6周分别测试LVDd值,结果显示观察组和对照组患者的LVDd无显著差异(P>0.05)。说明LVDd的恢复是一个长期过程,需要长期的观察。(5)比较观察组运动2周和6周后LVEF和6分钟步行距离,患者康复运动6周的LVEF和6分钟步行距离比运动2周有显著改善,说明患者坚持康复运动可在较短的时间内显著改善左心室功能和提高运动能力;比较运动2周和6周后LVDd和HR,统计分析无显著差异(P>0.05)说明经过6周有效运动强度锻练后,患者的相应心功能得以维持。(6)比较对照组运动2周和6周后LVEF和6分钟步行距离,统计分析有显著差异(P0.05)。对照组与观察组结果相似。说明康复运动训练能够增加冠状动脉血流、促进缺血坏死心肌和正常心肌之间侧支循环的建立和开放,提高冠状动脉的血流储备。结论通过制定适宜的个体化运动方案,比较急性心梗患者介入术后应用家庭康复程序和住院康复程序康复训练后对心脏功能的康复效果,认为在研究观察期间内家庭康复程序优于住院康复程序,值得临床继续观察并实践。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗心脏康复康复程序

2周住院心脏康复程序对急性心肌梗死患者的疗效观察

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中国康复医学杂志 2007年第12期22卷 1117-1118页

作者：黄久荣侯晓林宋毅朱涛曾明曦熊朝磊四川省人民医院心内科成都610071

传统的急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）冶疗中，为避免增加心脏负担，即使无并发症至少需住院6周，近二十年来心肌梗死患者的早期康复治疗推广普及的速度很快，并为广大心血管工作者所接受。AMI患者早期进行康复运动... 详细信息

传统的急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）冶疗中，为避免增加心脏负担，即使无并发症至少需住院6周，近二十年来心肌梗死患者的早期康复治疗推广普及的速度很快，并为广大心血管工作者所接受。AMI患者早期进行康复运动能改善心功能储备，增加运动耐量，减少心肌缺血，延缓动脉硬化进展，减少焦虑、抑郁情绪。本研究拟进一步探讨早期康复治疗对AMI患者心功能分级、心绞痛分级、生活自理能力和精神状态的影响。

关键词：心肌梗死患者急性心肌梗死康复程序心脏负担疗效观察住院早期康复治疗 AMI患者

基于无标识运动捕捉技术的乳腺癌术后康复程序的设计及应用

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基于无标识运动捕捉技术的乳腺癌术后康复程序的设计及应用

作者：叶晓露苏州大学

学位级别：硕士

目的:本研究建立基于无标识运动捕捉技术的乳腺癌术后康复程序,并进行效果评价,为乳腺癌患者术后居家康复护理提供借鉴。方法:1.建立基于无标识运动捕捉技术的乳腺癌术后康复程序将无标识运动捕捉技术与乳腺癌术后渐进式康复操相结合,... 详细信息

目的:本研究建立基于无标识运动捕捉技术的乳腺癌术后康复程序,并进行效果评价,为乳腺癌患者术后居家康复护理提供借鉴。方法:1.建立基于无标识运动捕捉技术的乳腺癌术后康复程序将无标识运动捕捉技术与乳腺癌术后渐进式康复操相结合,设计一套乳腺癌患者术后康复程序,并配合无标识运动捕捉技术提供团队与在线程序工程师,录制不同人物、不同背景环境中做功能锻炼操的视频,用于3D模型的建立并完成程序的开发和网络布架。通过调查和访谈完成可用性评价,形成最终版的康复护理程序。2.评价乳腺癌术后康复程序的有效性实施基于乳腺癌术后康复程序的前瞻性随机对照研究。筛选出苏州大学附属第三医院乳腺癌外科符合纳入排除条件的72例患者,按1:1比例根据SPSS软件中的随机数字将其分别纳入干预组、对照组,两组患者在术后住院期间,均给予常规康复锻炼指导并在出院前发放纸质版功能锻炼材料。对照组患者在出院后居家期间,给予常规的电话随访以及微信群定时推送功能锻炼通知;干预组患者在出院后,给予为期12周的基于无标识运动捕捉技术的乳腺癌术后康复程序的干预措施。在术后2周、4周、12周比较两组患者的功能锻炼依从性、上肢功能评定、肩关节活动度、握力、并发症的发生率以及生活质量。结果:1.乳腺癌术后康复程序的可用性评价程序的整体系统适用性平均得分为（83.42±12.43）分,按SUS量表的分数曲线分级为A级。其中得分最高的条目为“我发现程序的各项内容很好的整合在一起了”,平均分为（8.83±1.80）分,其次为“我愿意使用这个程序”,平均分为（8.66±1.80）分,排名第三的条目为“我认为大多数人都可以很快学会”,平均分为（8.58±1.90）分。2.乳腺癌术后康复程序应用效果评价2.1功能锻炼依从性在术后2周、4周、12周,干预组各时间点的功能锻炼依从性得分均高于同时间点的对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。2.2上肢功能评定在术后4周、12周,干预组各时间点的上肢功能评定量表得分均低于同时间点对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。其中日常受限程度维度在术后4周、12周组间比较,干预组得分低于对照组,具有统计学差异（P＜0.001）,症状严重程度维度在术后4周、术后12周组间比较,干预组得分均低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。2.3肩关节活动度两组患者肩关节活动度随着术后时间的延长,均在逐渐回升。在术后2周、4周、12周,干预组的前屈、外展角度均大于同时间点的对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组的后伸角度在干预后的各时间点的比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;在术后4周、12周,干预组的内旋角度大于同时间点对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;在术后2周,干预组的外旋角度大于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,在术后4周、12周两组外旋角度的比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。2.4握力两组患者的握力随着术后时间的延长,均逐渐回升。两组患者同时间点的比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。2.5并发症的发生率两组患者术后皮下积液发生率与上肢水肿发生率的比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。2.6生活质量在术后2周、4周、12周,干预组各时间点的总体健康状况得分均高于同时间点的对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。其中身体活动、角色功能、社会功能、疼痛维度的组间比较,在术后4周、12周,干预组优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;情绪功能、睡眠、疲乏维度的组间比较,在术后12周,干预组优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;认知功能维度与其他症状维度的组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:建立基于无标识运动捕捉技术的乳腺癌术后康复程序,经试用该程序具有较好的可用性。经过12周的干预评价其有效性,通过乳腺癌术后康复程序的干预,提高了乳腺癌患者的功能锻炼依从性,促进其患侧上肢功能的恢复,增强患者日常生活活动能力以及改善其生活质量,有进一步临床推广的应用价值。

关键词：乳腺癌功能锻炼运动捕捉康复程序上肢功能

康复程序在改善急诊PCI患者抑郁状态中的作用研究

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中国实用医药 2015年第4期10卷 201-202页

作者：陈士芳钟文杰任丽芳河南科技大学第一附属医院心内一病区 471003

目的探讨康复程序对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者(院外康复初期)抑郁状态的效果。方法 163例行急诊PCI患者,随机分为康复组和对照组,康复组83例,对照组80例。中途失访11例,最终统计数为康复组78例,对照组74例。参考《中国心肌梗... 详细信息

目的探讨康复程序对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者(院外康复初期)抑郁状态的效果。方法 163例行急诊PCI患者,随机分为康复组和对照组,康复组83例,对照组80例。中途失访11例,最终统计数为康复组78例,对照组74例。参考《中国心肌梗死康复程序》对康复组进行康复指导,对照组不进行康复指导。观察两组抑郁例数的改变情况。结果康复运动后,康复组78例,抑郁例数24例(30.8%),对照组74例,抑郁例数42例(56.8%),两组比较差异具有统计学意义(P康复运动可以改善患者的抑郁状态。

关键词：康复程序经皮冠状动脉介入治疗抑郁

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康复程序在急性心肌梗死患者治疗中的应用

当代医学 2009年第19期15卷 108-109页

作者：陈守强白会能刘兰梁雪爱陕西省凤翔县医院 721400

目的探讨分析康复程序在急性心肌梗死患者治疗中的应用效果。方法将2005年6月～2006年12月期间收治的69例急性心肌梗死患者,随机分为康复组(35例)和对照组(34例),康复组采用急性心肌梗死4周康复程序,配合常规药物治疗;对照组采用传统康... 详细信息

目的探讨分析康复程序在急性心肌梗死患者治疗中的应用效果。方法将2005年6月～2006年12月期间收治的69例急性心肌梗死患者,随机分为康复组(35例)和对照组(34例),康复组采用急性心肌梗死4周康复程序,配合常规药物治疗;对照组采用传统康复治疗方案,要求绝对卧床休息4周,配合常规药物治疗。对患者治疗过程中的相关数据进行记录统计。结果康复组康复治疗活动前后各项常规活动指标无明显改变(P>0.05);康复组平均住院天数、平均住院费用,生理自理能力与对照组相比具有显著性差异(P康复程序可以改善患者的预后、降低AMI再发率、增强患者战胜疾病的信心,具有可行性,值得推广。

关键词：康复程序急性心肌梗死临床应用治疗方法

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康复程序在人工膝关节置换术患者中的应用

中国临床康复 2002年第14期6卷 2090-2091页

作者：徐小红刘爱喜刘秋荣河南省人民医院河南郑州450003

通过对人工膝关节置换术患者设定科学的康复程序,并实施康复训练指导,来探讨康复程序在人工膝关节置换术中的应用价值。正确而及时地应用康复程序,能有效提高手术效果,达到预期目的,使患膝功能得到重建。

关键词：康复程序人工膝关节置换功能重建康复治疗