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定量参数应变均值在判定肝纤维化程度的应用

南方医科大学学报 2014年第5期34卷 740-742页

作者：周立峰丛淑珍裴书芳陈越峰周瑞莉广东省医学科学院//广东省人民医院超声科广东广州510080

目的探讨组织弥散定量分析参数应变均值在判定肝纤维化程度上的价值。方法慢性乙型肝炎患者130例,肝穿前均行组织弥散定量参数分析,分析参数应变均值在不同程度肝纤维化上的表现。所有病例均经病理证实。结果肝纤维化不同病理分期应变... 详细信息

目的探讨组织弥散定量分析参数应变均值在判定肝纤维化程度上的价值。方法慢性乙型肝炎患者130例,肝穿前均行组织弥散定量参数分析,分析参数应变均值在不同程度肝纤维化上的表现。所有病例均经病理证实。结果肝纤维化不同病理分期应变均值之间的差异均具有统计学意义。运用ROC曲线界定应变均值在判定S≥1、S≥2、S≥3和S=4上的诊断界点分别约为:116.2、111.4、101.6、97.5,其诊断敏感性分别为91.2%、90.8%、95.8%和89.7%;特异性分别为90.4%、98.6%、93.8%和95.6%;准确度分别为90.6%、94.7%、95.5%和91.8%。结论组织弥散定量参数应变均值在判定肝纤维化不同程度上能够给出具体数值,具有较好的价值。

关键词：组织弥散定量参数应变均值肝纤维化

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超声弹性成像组织弥散定量分析评价肌肉损伤

中国医学影像技术 2016年第3期32卷 437-440页

作者：刘慧郭徐林杨敏张恒中国人民解放军第458医院特诊科广东广州510602

目的探讨超声弹性成像量化分析评价肌肉损伤后肌肉组织硬度的价值。方法选取20例腓肠肌损伤患者（损伤组）及80名健康志愿者（正常组）。将正常组按年龄段划分为青年亚组（〈30岁）,中年亚组（30-60岁）,老年亚组（〉60岁）,青年亚组25... 详细信息

目的探讨超声弹性成像量化分析评价肌肉损伤后肌肉组织硬度的价值。方法选取20例腓肠肌损伤患者（损伤组）及80名健康志愿者（正常组）。将正常组按年龄段划分为青年亚组（〈30岁）,中年亚组（30-60岁）,老年亚组（〉60岁）,青年亚组25例,中年亚组30例,老年亚组25例。均行常规二维超声及超声弹性成像,并进行弥散性定量分析。比较正常组男女性间、各年龄段亚组受检者间、以及损伤组患侧与健侧间小腿肌肉弹性参数的差异。对损伤组患侧与健侧间存在统计学差异的参数与二维超声测得的液性区容积行Pearson相关性分析。结果损伤组患侧与健侧间,11个参数中,除应变均值、蓝色区域所占百分比（AREA%）、复杂度的差异有统计学意义外（P均〈0.001）,标准差、偏度、峰度、对比度、均等性、杂乱度、一致性、相关性的差异均无统计学意义（P均〉0.05）。正常组男、女性及3个亚组间11个弹性参数的差异均无统计学意义（P均〉0.05）。损伤组中患侧应变均值与液性区容积呈负相关（r=-0.81,P〈0.01）。结论超声弹性成像弥散性定量分析可在二维超声的基础上提供更为客观、准确的肌肉硬度的定量数据及图像信息。

关键词：超声弹性成像弥散定量分析肌肉损伤应变均值

实时超声弹性成像对梗阻性黄疸的定量化诊断价值

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上海医学 2014年第7期37卷 595-598,I0002页

作者：李银侠洪峻峰郭佳梁丽琼谭碧波马骏上海东方肝胆外科医院超声科上海200438

目的探讨实时超声弹性成像的弥散定量分析功能对梗阻性黄疸患者的定量化诊断价值。方法选择梗阻性黄疸患者86例(黄疸组),根据临床总胆红素水平分为轻度黄疸亚组(43例)、中度黄疸亚组(34例)和重度黄疸亚组(9例);另选取同期收治的无黄疸... 详细信息

目的探讨实时超声弹性成像的弥散定量分析功能对梗阻性黄疸患者的定量化诊断价值。方法选择梗阻性黄疸患者86例(黄疸组),根据临床总胆红素水平分为轻度黄疸亚组(43例)、中度黄疸亚组(34例)和重度黄疸亚组(9例);另选取同期收治的无黄疸或隐形黄疸患者35例(无黄疸组)。应用超声诊断仪所带的组织弥散定量分析软件对实时超声弹性图像进行分析,测定并记录所有患者肝脏感兴趣区域(ROI)内的应变均值(MEAN)和蓝色领域百分比(%AREA)。比较各组间的MEAN和%AREA,分析MEAN、%AREA与黄疸程度的相关性。结果黄疸组的MEAN和%AREA分别为110.04±6.77和20.72±7.90,与无黄疸组的115.99±5.42和14.25±5.84比较,差异均有统计学意义(P值均0.05)外,其余各组间的差异均有统计学意义(P值均<0.05)。Spearman等级相关分析显示,MEAN值与黄疸程度呈负相关(r=-0.5,P=0.000),%AREA与黄疸程度呈正相关(r=0.5,P=0.000)。结论实时超声弹性成像的弥散定量分析功能可反映梗阻性黄疸的程度,MEAN和%AREA可作为评估梗阻性黄疸程度的定量化参考指标,其与传统超声检查方法相结合,有望成为全面反映梗阻部位和黄疸程度的超声检查新方法。

关键词：超声弹性成像梗阻性黄疸应变均值蓝色领域百分比

基于实时超声弹性成像技术的梗阻性黄疸引起的肝脏病变的研究

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基于实时超声弹性成像技术的梗阻性黄疸引起的肝脏病变的研究

作者：孟晔牡丹江医学院

学位级别：硕士

目的:梗阻性黄疸作为临床多发、常见病之一,对人类的健康造成严重的威胁。实时超声弹性成像(Real-time elastography,RTE)技术是新型超声成像新技术之一,近几年此项技术已在临床上被广泛应用于多种胸腹腔疾病的检查、诊断。目前,将该技... 详细信息

目的:梗阻性黄疸作为临床多发、常见病之一,对人类的健康造成严重的威胁。实时超声弹性成像(Real-time elastography,RTE)技术是新型超声成像新技术之一,近几年此项技术已在临床上被广泛应用于多种胸腹腔疾病的检查、诊断。目前,将该技术应用于肝病等重要脏器疾病诊疗的影像研究更是非常前沿课题。本实验将实时超声弹性成像技术的弥散定量分析功能用于梗阻性黄疸患者及大鼠模型,初步探讨实时超声弹性成像技术的弥散定量分析功能对梗阻性黄疸肝脏改变的定量化诊断价值。方法:基础研究:选取无特定病原体的,2.5～3.0月龄,体质量280～330g的雄性SD(Sprague Dawley,SD)大鼠30只(由牡丹江医学院医药研究中心无特异病原SPF(Specific pathogen free,SPF)级动物房提供,使用许可证编号:SYXK(黑)2015-007),随机分为甲组(试验组)和乙组(对照组),每组分别15只,将其置于12h白-黑周期的安静、通风,温度22～26℃,湿度40～70%的标准环境中分笼饲养,自由进食、及饮水。甲组15只大鼠行手术建立梗阻性黄疸模型,乙组大鼠仅经相同手术步骤单纯暴露胆管不予以结扎等操作即可。应用装载有组织弥散定量分析软件的超声诊断仪对动物模型在造模前、造模后2周及解除梗阻后2周分别进行实时超声弹性成像检查,并对弹性图像进行弥散定量分析。比较分析两组鼠在各个节段的%AREA(Area ratio of low-strain region,%AREA)和MEAN(Average relative strain value,MEAN)值的变化情况。临床研究:收集2015年6月至2016年10月就诊于牡丹江医学院红旗医院及附属二院的43例梗阻性黄疸患者,依据其临床化验中总胆红素水平将43例恶性梗阻性黄疸患者分为轻度(20例)、中度(12例)及重度(11例),所有病例通过经皮经肝胆管造影外引流术、经皮经肝胆管穿刺内外引流术、内镜逆行胰胆管造影内外引流术三种术式之一进行解除梗阻性黄疸治疗;另选取同时期在牡丹江医学院红旗医院进行体检的31例无黄疸者,并排除肝炎等肝脏弥漫性病变病史,心脏病史,且无长期饮酒史,未实行过肝脏、胆道等腹部手术者为对照组。采用HI VISION Ascendus彩色超声诊断仪(日立公司)装载的组织弥散定量分析软件对实时超声弹性图像进行分析处理,测定并记录所有患者术前、术后肝脏感兴趣区域(Region of interest,ROI)内的应变均值(MEAN)和蓝色领域百分比(%AREA)。比较各组间的MEAN和%AREA及其与黄疸程度的相关性。结果:基础研究:造模前及解除梗阻后2周时甲乙两组大鼠的%AREA值及MEAN值均无统计学差异(P>0.05),甲组大鼠造模后2周%AREA及MEAN值与乙组相比较,差异具有统计学意义(P0.05)外,其余各组间比较差异均具有统计学意义(P0.05)外,所有病例术后平均MEAN及%AREA值均可获明显改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:1.实时超声弹性成像技术的弥散定量分析功能可反映梗阻性黄疸引起的肝脏改变;2.定量化参数MEAN及%AREA在梗阻性黄疸前后有显著改变,与其严重程度相关性密切,可作为梗阻性黄疸程度的定量化评定参考指标。

关键词：实时超声弹性成像技术 SD大鼠梗阻性黄疸患者应变均值蓝色领域百分比

超声弹性成像组织弥散定量分析对军训肌肉损伤的诊断价值

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华南国防医学杂志 2016年第4期30卷 266-268,271页

作者：刘慧郭徐林杨敏张恒解放军458医院特诊科广东广州510602

目的探讨超声弹性成像组织弥散定量分析在军训小腿肌肉损伤中的诊断价值。方法选取军训致小腿肌肉损伤22例作为研究对象,以正常小腿肌肉作为自身对照,分析肌肉损伤与自身对应部位正常肌肉二维图像与弹性成像的图像特点;运用超声弹性成... 详细信息

目的探讨超声弹性成像组织弥散定量分析在军训小腿肌肉损伤中的诊断价值。方法选取军训致小腿肌肉损伤22例作为研究对象,以正常小腿肌肉作为自身对照,分析肌肉损伤与自身对应部位正常肌肉二维图像与弹性成像的图像特点;运用超声弹性成像组织弥散性定量分析软件评价肌肉组织的硬度,对照正常肌肉和肌肉损伤各弹性参数的变化。结果肌肉损伤组11个参数中,应变均值、蓝色区域所占百分比、复杂度较对侧均存在统计学意义(P0.05),提示损伤后肌肉弹性应变均值减低、蓝色区域所占百分比及复杂度增加,肌肉硬度增加。结论超声弹性成像弥散性定量分析在二维超声的基础上能提供客观、准确的肌肉硬度的定量数据及图像信息,提高了肌肉局部损伤及小的肌纤维撕裂诊断敏感性,此技术运用于军训肌肉损伤诊断能为早期诊断肌肉损伤并指导康复训练提供客观依据。

关键词：超声弹性成像弥散定量分析肌肉损伤应变均值军训

实时超声弹性成像技术在大鼠梗阻性黄疸模型定量诊断中的价值

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中国当代医药 2017年第10期24卷 8-11页

作者：孟晔肖阳刘勇王涛奚克敏牡丹江医学院第二附属医院超声科黑龙江牡丹江157009 牡丹江医学院第二附属医院肝胆外科黑龙江牡丹江157009 牡丹江医学院黑龙江牡丹江157011 牡丹江医学院附属红旗医院超声科黑龙江牡丹江157011

目的探讨实时超声弹性成像技术(RTE)的弥散定量分析功能对大鼠梗阻性黄疸模型肝脏改变的定量化诊断价值。方法选取30只2.5~3.0个月龄,体质量280~330 g的雄性SD大鼠,随机分为甲组(实验组)与乙组(对照组),每组15只。甲组大鼠行手术制作可... 详细信息

目的探讨实时超声弹性成像技术(RTE)的弥散定量分析功能对大鼠梗阻性黄疸模型肝脏改变的定量化诊断价值。方法选取30只2.5~3.0个月龄,体质量280~330 g的雄性SD大鼠,随机分为甲组(实验组)与乙组(对照组),每组15只。甲组大鼠行手术制作可复性梗阻性黄疸动物模型,乙组大鼠仅行假手术。分别于造模前、造模后2周及解除梗阻后2周采用带有组织弥散定量分析软件的超声诊断仪对动物模型进行RTE检查,并对弹性图像进行弥散定量分析;比较分析造模前、造模后2周、解除梗阻后2周两组大鼠%AREA和MEAN值的变化情况。结果造模前及解除梗阻后2周时两组大鼠的%AREA值及MEAN值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);甲组大鼠造模后2周%AREA及MEAN值分别为42.60±3.69、93.20±2.54,与乙组的25.40±1.40、108.00±4.93比较,差异有统计学意义(t=6.230、4.328,P=0.019、0.047);甲组大鼠造模后2周时%AREA和MEAN值分别与造模前及解除梗黄后2周比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 RTE的弥散定量分析功能可反映梗黄引起的肝脏改变,梗黄后肝脏ROI区MEAN及%AREA可有显著改变,其可作为梗阻性黄疸程度的定量化评定参考指标。

关键词：超声弹性成像技术梗阻性黄疸应变均值蓝色领域百分比