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唇腭裂序列治疗的相关护理及健康教育

护士进修杂志 2008年第5期23卷 449-451页

作者：龚彩霞李盛范林莉四川大学华西口腔医院唇腭裂外科四川成都610041

目前唇腭裂治疗的总体趋势是以外科手术为中心的序列治疗[1].随着序列治疗的发展,唇腭裂患者的治疗范畴亦不断扩展,除初期的唇裂腭裂修复术外,为达到最佳治疗效果而开展的术前矫形治疗、早期唇粘连术、唇裂继发鼻畸形的初期整复、唇鼻... 详细信息

目前唇腭裂治疗的总体趋势是以外科手术为中心的序列治疗[1].随着序列治疗的发展,唇腭裂患者的治疗范畴亦不断扩展,除初期的唇裂腭裂修复术外,为达到最佳治疗效果而开展的术前矫形治疗、早期唇粘连术、唇裂继发鼻畸形的初期整复、唇鼻畸形的二期整复以及为改善语音而进行的腭咽闭合不全的矫正手术、为改善听力而进行的中耳鼓室置管术及后期的牙槽突裂植骨、语音及心理治疗等均已在临床大力开展.

关键词：唇腭裂序列治疗护理健康教育

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唇腭裂患者序列治疗中的正畸治疗

国际口腔医学杂志 2019年第6期46卷 740-744页

作者：宋少华莫水学广西医科大学附属口腔医院正畸科

多学科联合的唇腭裂序列治疗是目前国际上普遍认可和推行的治疗措施,正畸治疗是序列治疗过程中的重要组成部分。正畸医生的视角更着重于对患者面部和牙生长发育的监控,对患者因唇腭裂修补术后继发的牙问题和面型问题及正畸治疗牙变化和... 详细信息

多学科联合的唇腭裂序列治疗是目前国际上普遍认可和推行的治疗措施,正畸治疗是序列治疗过程中的重要组成部分。正畸医生的视角更着重于对患者面部和牙生长发育的监控,对患者因唇腭裂修补术后继发的牙问题和面型问题及正畸治疗牙变化和面型变化有专业的敏感性。本文从正畸学角度,就正畸治疗在唇腭裂整个序列治疗中的作用和地位,从出生到成年各个发育阶段需要正畸参与的过程作一综述。以期对临床和科研工作的开展提供参考和指导。

关键词：唇腭裂序列治疗正畸学

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颞下颌关节紊乱病的序列治疗

颞下颌关节紊乱病的序列治疗

作者：赖世翔广州医科大学

学位级别：硕士

背景颞下颌关节紊乱病(Temporomandibular disorders,TMD),也称为颞下颌关节紊乱综合征、Costen氏综合征,是口腔颌面部最常见的疾病之一。颞下颌关节紊乱病并不是特指某一种病,它是泛指发生在颞下颌关节(Temporomandibular joint,TMJ)... 详细信息

背景颞下颌关节紊乱病(Temporomandibular disorders,TMD),也称为颞下颌关节紊乱综合征、Costen氏综合征,是口腔颌面部最常见的疾病之一。颞下颌关节紊乱病并不是特指某一种病,它是泛指发生在颞下颌关节(Temporomandibular joint,TMJ)骨骼、肌肉、关节部位的一系列功能或者器质性病变,但是具有相同或者相似症状的一组疾病总称。数据显示,口腔医学中除了龋齿、牙周病和错颌畸形三大疾病外,颞下颌关节紊乱综合征被列为第四位口腔常见病和多发病。病情较轻的患者会有颞下颌关节区张闭口的弹响、开口型异常和关节区疼痛等,病情较重的患者可发生器质性病变,导致颞下颌关节功能障碍,张口受限,无法进食等,给患者的身体和心理上都带来了困扰。更重要的是,该病的病因尚未完全清楚,与许许多多的因素相关,如心理社会因素、咬合因素、免疫因素、关节负荷过重、关节解剖因素,其他因素等等。这些因素又错综复杂,互相交织,互相影响,最终导致了颞下颌关节病的发生。在现阶段,由于其病因机制尚不明确,所以在治疗方法上也是一样,国内外都没有一套标准的治疗方法。而广州医科大学附属口腔医院关节科采取序列治疗的方法对颞下颌关节紊乱病进行诊疗。本研究旨在总结广州医科大学附属口腔医院颞下颌关节科对颞下颌关节紊乱病患者诊疗前后疗效以及患者自我感觉的对比,为广大口腔科医师在临床上遇到这类患者时的诊疗提供参考。并通过部分病例展示回顾性地对颞下颌关节紊乱病的诊疗进行经验分享,探讨颞下颌关节紊乱病诊疗的新思路、新途径。目的探讨颞下颌关节紊乱病序列治疗的可行性和实用性。方法1.在广州医科大学附属口腔医院颞下颌关节科门诊根据研究需要筛选出符合纳入标准而且不在排除标准的颞下颌关节紊乱病患者,调取这些患者在我们医院就诊的所有病历、检查等资料。2.收集和整理纳入研究的颞下颌关节病患者治疗前后的资料,如何时行何种治疗,治疗前后患者的疼痛感、关节弹响和自我感觉等。收集和整理患者的影像学资料,通过治疗前后的对比分析不同的治疗方法对颞下颌关节盘前移位和骨吸收的影响,在一定程度上判断其疗效。3.对所有这些患者的治疗手段和疗效进行前后对比,得出治疗计划对颞下颌关节紊乱病的患者的疗效评价,然后查找相关国内外文献资料,客观分析对颞下颌关节患者采取序列治疗的可行性和实用性。结果1.成功收集一定例数的各种颞下颌关节紊乱病患者。2.整理出颞下颌关节紊乱病患者的病历资料,影像学资料,并对患者的治疗计划、治疗前后疗效、疼痛、弹响和自我感觉进行总结归纳,对比分析。3.通过对比分析发现广州医科大学附属口腔医院颞下颌关节科采取序列治疗的方式对颞下颌关节紊乱病患者进行诊疗及行为管理,在关节弹响,关节疼痛和患者自我感觉方面都能带来明显的改善,而且影像学分析也表明序列治疗能在一定程度上改善患者颞下颌关节盘前移位和关节的骨吸收情况。大部分患者对于该疾病的认识加深,而且对于该疾病耐受阈值较诊疗前有所提高。结论颞下颌关节紊乱病的序列治疗有一定可行性和实用性,可以为广大口腔医师借鉴。

关键词：颞下颌关节紊乱病颞下颌关节紊乱综合征序列治疗

创伤性牙缺失种植美学修复序列治疗的临床研究

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创伤性牙缺失种植美学修复序列治疗的临床研究

作者：盛艳娇青岛大学

学位级别：硕士

目的:观察美学区创伤性牙缺失种植美学修复序列治疗(sequential therapy)的临床效果。方法:选择解放军第401医院口腔科美学区创伤性牙缺失患者18例,其中牙齿连续缺失2颗及以上者7例,均伴有不同程度的骨缺损及软组织损伤,6例患者伴有不... 详细信息

目的:观察美学区创伤性牙缺失种植美学修复序列治疗(sequential therapy)的临床效果。方法:选择解放军第401医院口腔科美学区创伤性牙缺失患者18例,其中牙齿连续缺失2颗及以上者7例,均伴有不同程度的骨缺损及软组织损伤,6例患者伴有不同程度的咬合紊乱。1、术前准备及方案设计:对入选的病例进行术前常规口腔检查及全身检查,排除手术禁忌症。制取研究模型(1),摄取曲面断层片,必要时行CBCT检查,了解受植区软硬组织缺损情况,制定详细的种植美学修复序列治疗方案。(2)根据术前设计方案,对部分无法行即刻种植的病例可先拔除无法保留的患牙,应用位点保留技术并佩戴临时修复体对软组织进行支撑。(3)对伴有咬合紊乱的患者视情况进行正畸治疗。2、手术方法:(1)按照术前设计的方案进行种植手术,在牙槽嵴顶做横行切口,唇颊侧做斜行附加切口,按常规种植外科原则植入相应型号种植体。对于受植区伴有残根滞留者,可微创拔出患牙的同期行即刻种植术。(2)骨增量技术主要采用引导骨组织再生术(GBR),即手术中根据受植区骨缺损情况植入适量人工骨粉材料,并根据植骨范围的大小选择合适规格的屏障膜。本组病例中所用植骨材料为“天博齿固人工骨”和Bio-Oss骨粉,所用屏障膜为烟台正海生物技术有限公司生产的海奥可吸收生物胶原膜。(3)无张力缝合伤口,术后常规应用抗生素预防感染,保持口腔卫生,一周后拆线。3、过渡期临时修复体制作:种植手术后当天或拆线后佩戴临时修复体,本组病例中粘接桥最常用。调整咬合至正中颌、侧方颌、前伸颌均无咬合接触。4、二期手术及种植体支持的临时修复体对软组织塑型:术后3-6个月行种植二期手术,术中配合软组织处理技术增加种植区软组织量,一周后拆线,利用临时基台制作种植体支持的临时修复体进行软组织挤压塑型。5、永久修复:塑型期结束时利用个性化印模技术进行取模行永久修复。6、软组织美学评价:分别于种植手术前、永久修复完成时、永久修复完成后6个月3个时间点选取近中牙龈乳头、远中牙龈乳头、牙龈缘水平高度、软组织轮廓4项指标对软组织进行美学评价。结果:本组病例18名患者,共植入32枚种植体,其中4例7个位点在拔牙术后行位点保存技术,8例13个位点为拔出残根同期行即刻种植手术,其余6例12个位点为局部情况稳定后行常规种植手术。定期随访1-2年,所有种植体均发生良好骨结合,稳定性良好,上部结构功能良好,软组织形态美观,患者对修复效果满意。永久修复体戴入后PES平均得分为6.59±0.67高于手术前PES平均得分4.96±0.89,评分经t检验显示差异有统计学意义(P序列治疗”的理念,合理选择、综合利用多种技术对种植区域甚至整个咬合系统进行干预,通过种植美学修复的序列治疗可以很好地解决咀嚼及言语功能并能达到良好的美学修复效果,还可避免长时间缺牙的尴尬,具有不损伤邻牙等优点,患者对修复美学效果及就诊过程较为满意,是治疗创伤性牙缺失的一种良好修复方法。

关键词：牙种植美学修复序列治疗

序列治疗联合正畸治疗成人牙周炎的临床效果观察

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健康研究 2017年第6期37卷 687-688页

作者：吴秉徐春华绍兴市口腔医院正畸科浙江绍兴312000

目的探讨成人牙周炎患者序列治疗和正畸治疗后的牙周指标变化。方法 84例成人牙周炎患者依据治疗方法分为序列治疗组和健康指导组各42例,2组患者均接受健康指导,序列治疗组另给予序列治疗联合正畸,比较2组患者的牙周指标、临床疗效。结... 详细信息

目的探讨成人牙周炎患者序列治疗和正畸治疗后的牙周指标变化。方法 84例成人牙周炎患者依据治疗方法分为序列治疗组和健康指导组各42例,2组患者均接受健康指导,序列治疗组另给予序列治疗联合正畸,比较2组患者的牙周指标、临床疗效。结果治疗前,2组患者的PD、CAI、BI、PLI差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的PD、CAI、BI、PLI均降低,且序列治疗组低于健康指导组,差异均有统计学意义(P序列治疗组的治疗总有效率(95.2%)高于健康指导组(78.6%),差异有统计学意义(P序列治疗联合正畸治疗可显著降低成人牙周炎患者的牙周指标,临床效果显著。

关键词：成人牙周炎序列治疗正畸治疗牙周指标

序列治疗方法对外伤致根中1／3水平折断上中切牙的临床效果

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中国实用医刊 2015年第13期42卷 41-42页

作者：韩伟河南省洛阳市第一中医院口腔科 471000

目的探讨序列治疗方法对外伤致根中1／3水平折断上中切牙的临床效果。方法选取洛阳市第一中医院2012年9月至2013年9月牙外伤患者19例（20颗患牙），设为观察组，2011年8月至2012年8月牙外伤患者20例（20颗患牙）作为对照组，分别给予常... 详细信息

目的探讨序列治疗方法对外伤致根中1／3水平折断上中切牙的临床效果。方法选取洛阳市第一中医院2012年9月至2013年9月牙外伤患者19例（20颗患牙），设为观察组，2011年8月至2012年8月牙外伤患者20例（20颗患牙）作为对照组，分别给予常规治疗和序列治疗。观察两组的治疗效果，并进行比较。结果治疗后4～7个月，所有患者均获得随访，随访率100．0％。观察组的治疗总有效率为100．0％，对照组治疗总有效率为70．0％，两组治疗总有效率比较差异有统计学意义（x^2=8．29，P〈0．05）。结论序列治疗方法治疗外伤致根中1／3水平折断上中切牙可获得良好效果，值得推广。

关键词：上中切牙外伤水平折断序列治疗

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序列治疗各类瘢痕的疗效观察

中国美容医学 2014年第15期23卷 1264-1266页

作者：彭雅彭慧子李宇王黎葛平李杨西安交通大学第一附属医院烧伤整形外科陕西西安710061

目的：回归分析临床实践中不同方法治疗瘢痕的效果,为瘢痕的综合治疗提供资料.方法：对笔者科室2012年1月～2012年6月收治的861例瘢痕患者进行治疗,依据瘢痕特性及方法的选择进行分类和总结.结果：经过1～2年的治疗,其中治愈551例,占63.... 详细信息

目的：回归分析临床实践中不同方法治疗瘢痕的效果,为瘢痕的综合治疗提供资料.方法：对笔者科室2012年1月～2012年6月收治的861例瘢痕患者进行治疗,依据瘢痕特性及方法的选择进行分类和总结.结果：经过1～2年的治疗,其中治愈551例,占63.9％,显效209例,占24.3％,无效1 01例,占11.8％.结论：针对不同的瘢痕采用不同的方法治疗,早期联合治疗效果更佳.

关键词：瘢痕治疗观察序列治疗

序列治疗理念下唇腭裂患儿家庭社会工作服务探究

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中国医学伦理学 2020年第2期33卷 219-222页

作者：孙振军杜勤梁爽陈利琴王国民上海交通大学医学院附属第九人民医院/上海交通大学中国医院发展研究院学科建设研究所

在唇腭裂序列治疗中,多学科团队根据患儿家庭不同阶段的需求制定治疗方案,其中社会工作者主要为患儿家庭提供心理社会支持。以序列治疗理念为指导,分析在不同治疗阶段,特别是婴幼儿期、学龄期、青春期唇腭裂患儿及家属的心理社会特点,... 详细信息

在唇腭裂序列治疗中,多学科团队根据患儿家庭不同阶段的需求制定治疗方案,其中社会工作者主要为患儿家庭提供心理社会支持。以序列治疗理念为指导,分析在不同治疗阶段,特别是婴幼儿期、学龄期、青春期唇腭裂患儿及家属的心理社会特点,并且根据不同阶段需求梳理可以开展的社会工作服务干预;在此基础上,笔者提出社会工作服务贯穿于唇腭裂序列治疗的始终,在唇腭裂患儿服务中坚持家庭为本的原则,将院前干预与院中-院后干预有机配合。

关键词：序列治疗唇腭裂医务社会工作家庭为本医患关系

序列治疗理念下唇腭裂患儿家庭社会工作服务探索

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