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基于贝叶斯多水平模型的平均血糖构建与应用

卫生研究 2019年第4期48卷 664-667页

作者：葛金卓彭雪楠赵春华马亚娜马庆华孙宏鹏苏州大学医学部公共卫生学院儿少卫生与社会医学教研室苏州215123 苏州大学医学部第一临床医学院苏州215123 苏州市相城区第三人民医院苏州215123

目的探究基于贝叶斯多水平模型框架下平均血糖构建的方法,并对实例应用进行评价。方法通过贝叶斯多水平模型产生血糖的模拟数据,运用贝叶斯多水平模型3种方法同时构建平均血糖,并进行比较。采用队列研究方法,选择苏州某社区2011-2018年... 详细信息

目的探究基于贝叶斯多水平模型框架下平均血糖构建的方法,并对实例应用进行评价。方法通过贝叶斯多水平模型产生血糖的模拟数据,运用贝叶斯多水平模型3种方法同时构建平均血糖,并进行比较。采用队列研究方法,选择苏州某社区2011-2018年参加并随访的12321名45岁以上未发现卒中病史的成年居民作为研究对象,其中男性占比53.7%。利用完全贝叶斯方法计算出平均血糖并分为6组。运用Cox回归模型分析平均血糖值对致死性脑卒中发病的影响。结果 1000次模拟结果显示,用完全贝叶斯法计算的平均血糖估计误差均方为0.278,平均血糖估计值的平均误差为0.527 mmol,平均血糖与实际血糖相关系数平均值r=0.898。随访期间,人群中致死性卒中共153例,且平均血糖与致死性脑卒中发病风险有统计学意义(P平均血糖大于140 mg/dL的发病风险是90~99 mg/dL的2.304倍(HR=2.304,95%CI 1.151~4.613)。结论完全贝叶斯多水平潜变量模型能准确估计平均血糖。

关键词：贝叶斯多水平模型平均血糖构建方法脑卒中发病

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将A1C转化成估测的平均血糖值

中国糖尿病杂志 2009年第8期17卷 583-584页

作者：高莹北京大学第一医院内分泌科 100034

用血红蛋白糖基化百分数表示的A1C检测长期血糖水平，已广泛应用于评价糖尿病治疗的充分性及治疗的调整。自我监测的毛细血管血糖可指导每天的糖尿病管理。本研究试图寻找A1C和平均血糖（AG）水平之间的数学关联，确定自我监测中相同单... 详细信息

用血红蛋白糖基化百分数表示的A1C检测长期血糖水平，已广泛应用于评价糖尿病治疗的充分性及治疗的调整。自我监测的毛细血管血糖可指导每天的糖尿病管理。本研究试图寻找A1C和平均血糖（AG）水平之间的数学关联，确定自我监测中相同单位的AG水平能否用来表示和报告A1C。

关键词：糖化血红蛋白平均血糖

平均血糖将取代糖化血红蛋白成为评价血糖的金标准?

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药品评价 2008年第1期5卷 9-11,13页

作者：侯志强李宏亮李光伟卫生部中日友好医院内分泌科北京100029

全面掌握和正确评价糖尿病患者的血糖水平变化是积极预防和治疗糖尿病的关键所在之一。目前临床上常用的监测患者血糖水平的指标主要有空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白（HbA1c）。

关键词：平均血糖糖化血红蛋白 ADAG研究

病程早期平均血糖水平对中重度胰腺炎有良好的预测价值

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医师在线 2024年第5期14卷 3-8页

作者：宋文淞杨建锋浙江大学医学院附属第四医院浙江义乌322000 浙江大学医学院杭州310000

目的高血糖状态与急性胰腺炎预后不佳相关,但病程早期血糖平均水平是否对急性胰腺炎进展有预测作用目前尚不明确。本研究探讨病程早期平均血糖水平在预测中重度急性胰腺炎发生中的作用。方法收集2020年1月~2023年5月在浙江大学医学院附... 详细信息

目的高血糖状态与急性胰腺炎预后不佳相关,但病程早期血糖平均水平是否对急性胰腺炎进展有预测作用目前尚不明确。本研究探讨病程早期平均血糖水平在预测中重度急性胰腺炎发生中的作用。方法收集2020年1月~2023年5月在浙江大学医学院附属第四医院住院的急性胰腺炎患者,按严重程度分为轻症急性胰腺炎组(MAP组)、中度重症和重症急性胰腺炎组(MSAP+SAP组),比较两组临床资料及病程早期平均血糖水平,分析发生中重度急性胰腺炎的危险因素,并评估各个因素对发生中重度急性胰腺炎的预测价值。结果共纳入646例急性胰腺炎患者,MAP组392例(60.7%),MSAP+SAP组254例(39.3%)。相较于MAP组,MSAP+SAP组合并糖尿病(15.8%vs.26.8%)、病程早期出现高血糖(93.4%vs.97.6%)的比例更高(P血糖(7.14 mmol/L vs.9.32 mmol/L)、入院第1天空腹血糖(6.82 mmol/L vs.9.22 mmol/L)、病程早期平均血糖(8.27±2.12 mmol/L vs.10.19±2.65 mmol/L)更高(P血糖[OR=1.123,95%CI(1.017~1.240),P=0.022]、病程早期平均血糖[OR=1.39,95%CI(1.206~1.602),P平均血糖水平对于MSAP+SAP的发生具有良好的预测价值,AUC为0.782[95%CI(0.745~0.818)],截断值为8.61 mmol/L时,其灵敏度为78.0%,优于Ranson评分、入院第1天白细胞计数、NLR和CRP。高平均血糖水平组(>8.61mmol/L)患者发生MSAP+SAP和入住ICU的比例明显高于低平均血糖水平组(≤8.61 mmol/L)患者。结论检测入院后前2 d早期平均血糖水平(>8.61 mmol/L)对中重度急性胰腺炎的发生有良好的预测价值,具有简便易行的优点。

关键词：急性胰腺炎平均血糖中重度急性胰腺炎

中国人群平均血糖与糖化血红蛋白转换关系的初步分析

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中华糖尿病杂志 2011年第3期3卷 209-214页

作者：马晓静周健包玉倩陆蔚唐峻岭李鸣胡承项坤三贾伟平上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病研究所上海市糖尿病重点实验室上海市糖尿病临床医学中心 200233

目的采用动态血糖监测（CGM）技术探讨不同糖代谢人群24 h平均血糖水平（MBG）与糖化血红蛋白（HbA1c）的关系,并初步建立不同HbA1c水平其相对应的MBG值.方法选取2007年8月至2010年1月于上海交通大学附属第六人民医院门诊及病房进行... 详细信息

目的采用动态血糖监测（CGM）技术探讨不同糖代谢人群24 h平均血糖水平（MBG）与糖化血红蛋白（HbA1c）的关系,并初步建立不同HbA1c水平其相对应的MBG值.方法选取2007年8月至2010年1月于上海交通大学附属第六人民医院门诊及病房进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的受试者318人,其中正常糖调节组115名、糖调节受损组57例、新诊断2型糖尿病患者组146例.糖尿病、糖调节受损的诊断采用2003年美国糖尿病学会（ADA）糖尿病诊断标准.测量各组生化指标,并行OGTT,测定糖负荷后2 h血糖（2 h PG）.采用CGM系统估算MBG水平,高压液相法测定HbA1c水平,分析MBG与HbA1c间的关系.统计学采用单因素ANOVA方差分析、Kruskal-Wallis检验、χ^2检验、Spearman相关分析及线性模型进行数据统计.结果 318例研究对象中总体HbA1c水平为（6.6±1.5）%,MBG水平为（7.3±2.3）mmol/L.（2）MBG与HbA1c呈显著正相关（r=0.848,P〈0.01）,其回归方程为MBG=1.252×HbA1c-0.992（R^2= 0.718,P〈0.01）,即HbA1c每升高1%,MBG相应升高1.252 mmol/***1c=6.5%时,对应的MBG值为7.1 mmol/***1c=7.0%时,对应的MBG值为7.8 mmol/L.（3）仅包括146例新诊断2型糖尿病患者的MBG和HbA1c之间的关系与总人群的结果一致（r=0.788,P〈0.01）,线性回归方程为MBG=1.255×HbA1c-0.886（R2=0.621,P〈0.01）.当HbA1c= 6.5%时,MBG对应值为7.3 mmol/***1c=7.0%时,对应的MBG值为7.9 mmol/L.结论初步建立了各HbA1c水平其相应的MBG值,为深入开展中国人群平均血糖与HbA1c转换关系研究提供了线索.

关键词：糖尿病,2型血红蛋白A,糖基化平均血糖动态血糖监测

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糖化血红蛋白和平均血糖

实用糖尿病杂志 2016年第2期12卷 59-60页

作者：王晔华王仁山山西省大同市新建康医院内分泌科 037006

1976年Koenig等最先发现糖化血红蛋白（HbA_（1C））与血糖的密切关系。之后,大量研究均证实HbA_（1C）可反应2~3个月内的平均血糖,并认为可以作为糖尿病慢性并发症的危险预测指标。曾认为是评价血糖控制的金指标。近年来ADA和WHO又将Hb... 详细信息

1976年Koenig等最先发现糖化血红蛋白（HbA_（1C））与血糖的密切关系。之后,大量研究均证实HbA_（1C）可反应2~3个月内的平均血糖,并认为可以作为糖尿病慢性并发症的危险预测指标。曾认为是评价血糖控制的金指标。近年来ADA和WHO又将HbA（1C）≥6.5%作为糖尿病的诊断标准之一。我国目前HbA（1C）的检查尚未达到标准化的程序,多用于评价血糖的指标之一。但是,

关键词：平均血糖金指标危险预测诊断标准测定时间参考值高加索人亚洲人群 Nathan 多元回归分析

入院24h平均血糖对重症脓毒血症患者预后的影响

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中外医疗 2012年第6期31卷 57-58页

作者：陈桂青广东省惠州市中心人民医院广东惠州516001

目的探讨入院24h平均血糖水平对重症脓毒血症患者病情的判断及预后的意义。方法入选162例重症脓毒血症患者,入院即刻开始每2h测定血糖,计算血糖均值,按入院24h平均血糖水平分成5组:12.1mmol/L,采用单因素方差分析比较各组患者7d死亡率... 详细信息

目的探讨入院24h平均血糖水平对重症脓毒血症患者病情的判断及预后的意义。方法入选162例重症脓毒血症患者,入院即刻开始每2h测定血糖,计算血糖均值,按入院24h平均血糖水平分成5组:12.1mmol/L,采用单因素方差分析比较各组患者7d死亡率及存活者APACHEⅡ评分。结果以4.5～7.7mmol/L作为对照组,10.1～12.0mmol/L和>12.0mmol/L死亡率和APACHEⅡ评分与对照组比较有统计学差异。结论平均血糖水平过高是脓毒血症预后不良的危险因素。

关键词：重症脓毒血症平均血糖预后

2型糖尿病患者平均血糖值与糖化白蛋白相关性研究

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疑难病杂志 2013年第2期12卷 104-106页

作者：吕冰王立首都医科大学宣武医院内分泌科北京100054

目的探讨糖化白蛋白(GA)在评估住院2型糖尿病患者血糖控制水平方面的临床意义。方法选取2型糖尿病住院患者111例,按HbA_(1c)水平分为3组:HbA_(1c)≤7%组24例,7% 详细信息

目的探讨糖化白蛋白(GA)在评估住院2型糖尿病患者血糖控制水平方面的临床意义。方法选取2型糖尿病住院患者111例,按HbA_(1c)水平分为3组:HbA_(1c)≤7%组24例,7%血糖(FPG_1)、糖化血红蛋白(HbA_(1c)),每日检测多时间点血糖值。评价GA与平均血糖、HbA_(1c)的相关性。评价出入院GA值下降幅度[AGA(1-2)]与平均血糖下降幅度[AMPG(1-2)]的相关性。结果 FPG_1、2hPG_1、MFPG、2hPG、MPG、GA_2、GA_2水平随HbA_(1c)水平升高而升高,各组间差异有统计学意义(P血糖控制水平的评估指标。

关键词：糖化白蛋白平均血糖 2型糖尿病糖化血红蛋白

糖尿病透析患者糖化血红蛋白与平均血糖转换关系及意义的研究

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中国中西医结合肾病杂志 2014年第12期15卷 1085-1087页

作者：印荻章旭曹娟丁浩李海涛周长菊赵彩霞危志强许琴江苏省泰兴市人民医院肾内科泰兴225400

目的:糖尿病患者糖化血红蛋白与平均血糖有良好的相关性,本研究探讨糖尿病透析患者糖化血红蛋白与平均血糖的转换关系,协助指导其降糖治疗。方法:选择泰兴市人民医院肾内科住院的糖尿病患者62例:其中血液透析患者23例,腹膜透析患者21例... 详细信息

目的:糖尿病患者糖化血红蛋白与平均血糖有良好的相关性,本研究探讨糖尿病透析患者糖化血红蛋白与平均血糖的转换关系,协助指导其降糖治疗。方法:选择泰兴市人民医院肾内科住院的糖尿病患者62例:其中血液透析患者23例,腹膜透析患者21例,肾功能正常患者18例。连续4 d每日测量所有患者7次毛细血管血糖(三餐前、三餐后2 h、23∶00血糖,计算平均血糖),糖化血红蛋白。分析糖化血红蛋白与平均血糖的相关性。结果:肾脏替代治疗患者的空腹血糖比肾功能正常患者更高。血液透析患者糖化血红蛋白和平均血糖相关系数为0.72,腹膜透析为0.67,肾功能正常患者为0.90。血液透析和肾功能正常患者的糖化血红蛋白和平均血糖之间相关性回归线相似,腹膜透析患者的回归线高于前两者。结论:相同的糖化血红蛋白对应的平均血糖,腹膜透析患者比血液透析和肾功能正常患者高。

关键词：糖化血红蛋白平均血糖血液透析腹膜透析