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平均动脉血压的计算

海军军医大学学报 1988年第6期 567-568+575页

作者：李景锡富维骏第二军医大学数理教研室第二军医大学生理学教研室

在临床实践中以及在心血管血液动力学的研究中,测量动脉收缩压（P;）、舒张压（P;）、平均动脉血压（P;）是非常重要的。人体动脉血压（P）对时间（t）的平均值即平均动脉血压（P;）可表示为:

关键词：舒张压收缩压平均动脉血压血压常数

剖宫产麻醉诱导期应用胶体液和晶体液药物预充血容量对平均动脉血压的影响比较

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海峡药学 2010年第4期22卷 107-108页

作者：李诚女范丽英浙江省淳安县第一人民医院麻醉科淳安311700

目的观察硬膜外麻醉诱导期预充血容量对剖宫产病人平均动脉血压(MBP)的影响,以维护剖宫产手术硬膜外麻醉诱导期血流动力学的稳定,保证产前胎儿氧供需平衡。方法 ASAⅠ～Ⅱ级、择期剖宫产手术病人100例,随机分为A、B两组,每组50例。病人... 详细信息

目的观察硬膜外麻醉诱导期预充血容量对剖宫产病人平均动脉血压(MBP)的影响,以维护剖宫产手术硬膜外麻醉诱导期血流动力学的稳定,保证产前胎儿氧供需平衡。方法 ASAⅠ～Ⅱ级、择期剖宫产手术病人100例,随机分为A、B两组,每组50例。病人入手术室实施Ⅰ级监测,设定每3min测血压1次。产妇取右侧卧位,选择第二、三腰椎间隙硬膜外麻醉穿刺、头向置管成功,改平卧位、手术台向左倾斜20°,开放静脉以20mL.kg-1的速度预充输液:A组选择胶体液:羟乙基淀粉注射液,B组选择晶体液:乳酸钠林格氏。同时,硬膜外腔按规范分次注入诱导剂量的局麻药12mL(包括试验量):1%利多卡因+0.2%丁卡因复合液(含肾上腺素1∶20万单位)。麻醉平面控制在T6～L4。记录实施麻醉前3次平均动脉血压的平均值和注入试验量局麻药3分钟至麻醉平面达T6～L4MBP的平均值。比较两组麻醉平面达T6～L4并保持稳定期间MBP的下降率。结果两组MBP变化比较结果 :A组MBP:轻度下降率58%;中度下降率32%;重度下降率10%。B组MBP:轻度下降率14%;中度下降率68%;重度下降率18%。经χ2检验:P<0.005,差异有统计学意义。结论硬膜外麻醉诱导期应用胶体液预充血容量,更有助于保持剖宫产病人麻醉诱导期MBP的稳定,维护母体血流动力学平稳,保证产前胎儿的氧供需平衡。

关键词：剖宫产麻醉诱导期预充血容量平均动脉血压

右美托咪定、异丙酚和咪达唑仑对七氟烷麻醉兔子二氧化碳呼吸反应、动脉血压及心率影响的比较

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麻醉与镇痛 2013年第1期9卷 9-14页

作者： Cheng Chang Akinori Uchiyama Ling Ma Takashi Mashimo Yuji Fujino 严蓉(译) 杜佥(校) Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine Osaka University Graduate School of Medicine Yamadaoka Suita Japan

背景右美托咪定、异丙酚和咪达唑仑为常用的镇静催眠药。本研究拟用稳态方法评价这3种药物对七氟烷麻醉兔子的CO2通气反应、平均动脉血压（mean arterial blood pressure, MAP）和心率（heartrate，HR）的影响。方法实验动物选择体重为2... 详细信息

背景右美托咪定、异丙酚和咪达唑仑为常用的镇静催眠药。本研究拟用稳态方法评价这3种药物对七氟烷麻醉兔子的CO2通气反应、平均动脉血压（mean arterial blood pressure, MAP）和心率（heartrate，HR）的影响。方法实验动物选择体重为2．9±0．2kg（均数±标准差）的新西兰白兔，麻醉诱导和气管切开后，吸入2％七氟烷，确保整个实验过程中达到稳定的镇静水平。准备工作完毕后，兔子随机分为4组（n=10×4），分别给予以下药物：C组，对照组；D组，静脉输注右美托咪定2μg·kg^-1·h^-1；P组，输注异丙酚，维持血浆浓度15μg／ml；M组，输注咪达唑仑，负荷量0．3mg／kg，之后持续静脉输注1．86mg·kg^-1·h^-1。输注以上药物15分钟后，每只兔子按照随机顺序，先后吸入含有0％、1％、2％、3％、4％和5％的CO2各20分钟，吸入O2的比例维持在0．9。在每个吸入二氧化碳浓度（FiCO2）的最后1分钟，进行分钟通气量（minuteventilation，MV）、呼吸频率、MAP和HR的组间比较。结果与C组相比，P组和M组的MV-PiCO2反应曲线右移，表明引起明显的呼吸抑制。与D组相比，P组和M组则发生更为明显的呼吸抑制。P组和M组相比，C组与D组相比，MV-FiCO2反应曲线无明显差异。4组动物的呼吸频率无明显差异。根据每个FiCO2下的平均MV和平均PaCO2计算CO2窒息阈值和CO2敏感性，然后进行线性回归分析，绘制PaCO2-MV反应曲线。P组和M组的CO2窒息阈值大干C组与D组。D组的CO2敏感性稍低于C组。其他各组的CO2敏感性，组间比较无明显差异。D组的MAP低于C组和M组，HR低于其他3组。结论本研究的主要发现为右美托咪定轻微改变七氟烷麻醉兔子对CO2的通气反应。与异丙酚和咪达唑仑相比，右美托咪定使MAP降低更加明显，而异丙酚和咪达唑仑明显抑制CO2的通气反应。

关键词：平均动脉血压二氧化碳浓度咪达唑仑氟烷麻醉异丙酚兔子 CO2通气反应呼吸反应

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麻醉状态脑血流自动调节的研究进展

中华麻醉学杂志 2022年第11期42卷 1401-1404页

作者：杨胜楠屠伟峰伏兵张军龙蚌埠医学院附属连云港肿瘤医院麻醉科连云港222023 南京医科大学附属苏州科技城医院麻醉科苏州215153 蚌埠医学院附属连云港肿瘤医院神经内科连云港222023 江苏大学附属连云港医院麻醉科连云港222006

大脑为高代谢器官,其能量储备较少,必须通过不间断的脑血流量(CBF)提供氧气和营养物质,以保证脑代谢供需平衡。麻醉药物可以对大脑产生广泛影响,包括CBF、脑代谢、脑血流自动调节(CA)等。围术期脑氧供需失衡、平均动脉血压超出调节范围... 详细信息

大脑为高代谢器官,其能量储备较少,必须通过不间断的脑血流量(CBF)提供氧气和营养物质,以保证脑代谢供需平衡。麻醉药物可以对大脑产生广泛影响,包括CBF、脑代谢、脑血流自动调节(CA)等。围术期脑氧供需失衡、平均动脉血压超出调节范围,会引起脑血流异常,导致中枢神经系统并发症,CBF及CA是围术期脑保护研究的重要内容。

关键词：脑血流自动调节平均动脉血压脑代谢麻醉状态脑血流量能量储备代谢器官麻醉药物

实验吸入氢对鼠动脉血压、脑血管阻力的影响和脑皮质下血流量测量

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中国医科大学学报 1994年第3期23卷 214-216页

作者：赵懋根汤浩陈声权杨儒昌中国医科大学基础医学院辽宁沈阳

采用氢清除法和计算机（自编程序），测量２９只Ｗｉｓｔａｒ鼠脑皮质下等１４个部位ＬＣＢＦ的同时，观察吸入氢对脑血管阻力和血压的影响。发现动脉血压明显下降，ＭＡＥＰ下降为４．８±１．３ｋＰａ（Ｐ＜０．０１）。ＣＶＲ降低为... 详细信息

采用氢清除法和计算机（自编程序），测量２９只Ｗｉｓｔａｒ鼠脑皮质下等１４个部位ＬＣＢＦ的同时，观察吸入氢对脑血管阻力和血压的影响。发现动脉血压明显下降，ＭＡＥＰ下降为４．８±１．３ｋＰａ（Ｐ＜０．０１）。ＣＶＲ降低为０．０８±０．０３ｋＰａ·ｍ１－１·１００ｇ－１·ｍｉｎ－１（Ｐ＜０．０５）。其机制可能是血管平滑肌舒张和脑血管自身调节造成的。两侧脑尾核壳核、苍白球、海马ｍ－ＬＣＢＦ分别为６１．９６±６．１７、７５．３０±５．９０、７５．９１±１０．３５ｍｌ·１００ｇ－１·ｍｉｎ－１。两侧脑全部的ｍ－ＬＣＢＦ进行ｔ检验均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。

关键词：平均动脉血压脑血管阻力氢脑血流量

旋股外侧动脉降支逆行供血的血流动力学研究及应用

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中华整形外科杂志 2014年第1期30卷 22-25页

作者：高顺红冯仕明陈超于志亮赵刚焦成张志勇张文龙胡宏宇韩铁江河北联合大学附属骨科医院(河北省唐山市第二医院)手二科063000 河北省乐亭县医院

【摘要】目的通过对旋股外侧动脉降支逆行供血的血流动力学研究，探讨其作为受区供血血管，携带游离组织皮瓣修复小腿严重创伤后大面积皮肤软组织缺损的临床治疗效果。方法2005年10月至2012年2月，收治38例小腿软组织严重损伤患者，在... 详细信息

【摘要】目的通过对旋股外侧动脉降支逆行供血的血流动力学研究，探讨其作为受区供血血管，携带游离组织皮瓣修复小腿严重创伤后大面积皮肤软组织缺损的临床治疗效果。方法2005年10月至2012年2月，收治38例小腿软组织严重损伤患者，在术中对其中的16例16侧旋股外侧动脉降支转移前和逆行转移后的平均动脉压进行测量。所有患者均伴有严重的软组织、血管和（或）神经损伤，小腿无可与游离组织瓣相吻合的血管，不同程度的骨质、肌腱外露和（或）骨髓炎。采用游离组织皮瓣，包括背阔肌肌皮瓣、胸脐皮瓣、股前外侧皮瓣修复缺损，以逆行旋股外侧动脉降支作为受区供血血管。供区直接缝合或以中厚皮片移植修复。结果16例16侧旋股外侧动脉降支转移前的近端顺行平均动脉压值为（81．6ztz12．4）mmHg，血管转移后的近端逆行平均动脉压值为（48．2±10．7）mmHg，为转位前平均动脉压值的59．07％，下降了40．93％。38例患者术后皮瓣全部成活，切口一期愈合。术后2例出现皮瓣边缘部分坏死，经换药后愈合；其余皮瓣均顺利成活，无一例出现血管危象，创面一期愈合。供区切口及移植皮片均一期愈合。术后38例均获得随访，时间为11个月至2．5年，平均1．6年。皮瓣外形、质地、厚薄及色泽均较满意。结论旋股外侧动脉降支逆行供血的动脉血压压力充足，逆行供血是可行的。以逆行旋股外侧动脉降支为受区供血血管，携带游离组织瓣为临床治疗小腿严重创伤后大面积皮肤软组织缺损提供了一种新的治疗方法，效果确切。

关键词：【关键词】旋股外侧动脉降支血流动力学平均动脉血压小腿软组织缺损游离皮瓣

家兔第四脑室内注射血管紧张素Ⅱ产生加压效应的机理

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生理学报 1988年第2期40卷 185-190页

作者：周期童茂荣杨焜同济医科大学生理教研室

实验在53只乌拉坦（1g/kg）麻醉,肌肉麻痹,人工呼吸的家兔进行,（1）第四脑室微量注射5μg血管紧张素Ⅱ（AⅡ）使平均动脉血压升高,肾神经放电频率增加,心率减慢;但注射前先去除减压反射,心率就不出现减慢。（2）预先在第四脑室注射1μ... 详细信息

实验在53只乌拉坦（1g/kg）麻醉,肌肉麻痹,人工呼吸的家兔进行,（1）第四脑室微量注射5μg血管紧张素Ⅱ（AⅡ）使平均动脉血压升高,肾神经放电频率增加,心率减慢;但注射前先去除减压反射,心率就不出现减慢。（2）预先在第四脑室注射1μg哌唑嗪可减弱AⅡ的加压作用和阻断肾神经放电频率的增加,加用3μg育亨宾后,AⅡ的加压作用无进一步减弱。（3）但预先在第四脑室注射1μg哌唑嗪和10μl精氨酸加压素抗血清,就可完全抑制AⅡ的加压作用。结果提示:第四脑室注射的AⅡ具有中枢加压作用,此作用是通过增加外周血管阻力实现的,且由中枢α1受体和加压素介导。

关键词：血管紧张素Ⅱ 加压素哌唑嗪平均动脉血压

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苏州地区心肺复苏术后早期目标治疗状况

中华急诊医学杂志 2013年第10期22卷 1142-1146页

作者：朱建良张艳杨林刘励军苏州大学附属第二医院急诊科江苏省苏州215004

目的评估苏州地区心肺复苏术后患者早期目标化治疗的状况，为今后完善复苏后规范化治疗提供临床资料。方法采用回顾性队列研究的方法，调查2009-2010年期间苏州地区10家二级甲等及以上综合性医院，其ICU内收治的院内或院外心脏骤停恢复... 详细信息

目的评估苏州地区心肺复苏术后患者早期目标化治疗的状况，为今后完善复苏后规范化治疗提供临床资料。方法采用回顾性队列研究的方法，调查2009-2010年期间苏州地区10家二级甲等及以上综合性医院，其ICU内收治的院内或院外心脏骤停恢复自主循环患者的资料。采集心脏骤停后48h内主要目标化治疗指标：体温（T）、平均动脉血压（MAP）、末梢血氧饱和度（SpO2）、二氧化碳分压（PaCO2）和末梢血糖（Glu）的测定值，比较分析上述指标达到目标值的情况。结果共有101例心脏骤停患者进入本研究。在目标化治疗指标达标率中，SpO2和MAP的达标率分别为90．1％和81．4％；Glu和PaCO2的达标率分别为55．4％和32．8％；而治疗性亚低温（MTH）的达标率最低，仅为10％；上述目标化治疗指标达标率之间的差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论苏州地区心肺复苏术后患者的目标治疗质量仍需提高，尤其应强化对PaCO2和体温的管理力度。

关键词：心脏骤停心肺复苏早期目标治疗治疗性亚低温平均动脉血压末梢血氧饱和度二氧化碳分压末梢血糖

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高血压矿工血浆醛固酮表达水平的分析

现代预防医学 2007年第3期34卷 424-426页

作者：梅仁彪李颍 232001 安徽理工大学医学院生理病生教研室安徽理工大学医学院生理病生教研室淮南

[目的]通过分析高血压矿工血浆醛固酮(ALD)表达水平,探讨ALD在矿工高血压发病中的作用。[方法]对地面与井下作业的煤矿工人进行问卷调查和血压、身高、体重的测量,用放射免疫测定法测定研究对象的血浆ALD水平。[结果]高血压组矿工血浆AL... 详细信息

[目的]通过分析高血压矿工血浆醛固酮(ALD)表达水平,探讨ALD在矿工高血压发病中的作用。[方法]对地面与井下作业的煤矿工人进行问卷调查和血压、身高、体重的测量,用放射免疫测定法测定研究对象的血浆ALD水平。[结果]高血压组矿工血浆ALD水平显著高于非高血压组(P﹤0.01),矿工平均动脉血压与血浆ALD水平呈显著正相关(r=0.352,P﹤0.01)。在高血压矿工中,井下作业组血浆ALD水平显著高于地面作业组(P﹤0.01),且井下作业组中又以安装维修组最高(F=7.658,P﹤0.01);高盐饮食组血浆ALD水平显著高于正常饮食组(P﹤0.01),而年龄、工龄、家族史、体重指数、吸烟和酗酒等因素对高血压矿工血浆ALD水平均无显著性影响。[结论]煤矿井下作业可能是在高盐饮食协同作用下,引起高血压矿工血浆ALD水平升高,并引发矿工高血压的发病。

关键词：高血压醛固酮井下作业煤矿工人平均动脉血压