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平喘固本汤的药理研究

中成药 1996年第8期18卷 29-30页

作者：阮克锋谢家骏陈玉定上海市中药研究所上海浦东新区杨思医院

用豚鼠引喘试验和小鼠碳粒廓清试验，观察了口服平喘固本汤的第一、第三、第六天的平喘作用，结果第一天平喘固本汤即可明显地对抗组胺──氯化乙酰胆碱混合液所引起的哮喘，并且随着给药时间的延长，抗支气管痉挛的作用也有所提高。免... 详细信息

用豚鼠引喘试验和小鼠碳粒廓清试验，观察了口服平喘固本汤的第一、第三、第六天的平喘作用，结果第一天平喘固本汤即可明显地对抗组胺──氯化乙酰胆碱混合液所引起的哮喘，并且随着给药时间的延长，抗支气管痉挛的作用也有所提高。免疫功能的研究结果表明，该方剂能明显提高小鼠的廓清指数和吞噬指数，急性毒性研究表明此汤剂的毒性很小，较安全。

关键词：平喘固本汤药理实验免疫功能

平喘固本汤治疗稳定期慢性阻塞性肺病的临床研究

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平喘固本汤治疗稳定期慢性阻塞性肺病的临床研究

作者：嵇冰苏州大学

学位级别：硕士

目的：研究平喘固本汤对稳定期慢性阻塞性肺病患者的临床治疗作用。方法：60例慢性阻塞性肺疾病稳定期病人随机分成治疗组和对照组。对照组予以基本治疗，包括氧疗，异丙托溴胺气雾剂（爱全乐气雾剂）40微克吸入，每8小时一次;治疗... 详细信息

目的：研究平喘固本汤对稳定期慢性阻塞性肺病患者的临床治疗作用。方法：60例慢性阻塞性肺疾病稳定期病人随机分成治疗组和对照组。对照组予以基本治疗，包括氧疗，异丙托溴胺气雾剂（爱全乐气雾剂）40微克吸入，每8小时一次;治疗组在基本治疗的基础上予以平喘固本汤治疗。二个月为一疗程，治疗1疗程。比较治疗前后患者肺功能、六分钟步行距离、呼吸困难指数、肺动脉收缩压、血气分析、免疫学指标、营养学指标、圣乔治呼吸问卷生活质量评分，并比较治疗后半年内的急性加重次数。结果：治疗组治疗后FVC，FEV1及FEV1/FVC指标较治疗前改善（P＜0.05）;与对照组比较亦有改善（P＜0.05）;治疗组治疗后6分钟步行距离较前增加（P=0.035），与对照组比较有显著改善（P=0.035）;呼吸困难指数较治疗前改善（P＝0.028），与对照组比较亦有改善（P＝0.031）;治疗组治疗后动脉血气分析较治疗前的改善有统计学意义（P＜0.05），与对照组治疗后相比较其改善有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后肺动脉收缩压下降较治疗前有统计学意义（P＝0.008），与对照组比较亦有改善（P＝0.021）;治疗组治疗后IgA、IgG、C3、C4较治疗前有改善（P＜0.05），Lym及CD++++++3、CD4、CD4/CD++8细胞数较前改善（P＜0.05）;治疗组治疗后生活质量评分较治疗前的改善有统计学意义（P＝0.012），与对照组治疗后相比较其改善有统计学意义（P＝0.020）。治疗组治疗后营养指标的改善包括体重、身体质量指数、三头肌皮皱厚度、白蛋白、前白蛋白及视黄醇结合蛋白的改变较治疗前有统计学意义（P＜0.05），与对照组比较亦有改善（P＜0.05）。治疗组治疗后半年内的复发次数较对照组减少（P＝0.006）。结论：平喘固本汤能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能，增强运动耐力，降低呼吸困难指数，改善血氧分压，降低肺动脉压力，改善营养状况和免疫功能、提高生活质量，减少急性发作次数。

关键词：平喘固本汤慢性阻塞性肺疾病稳定期肺动脉收缩压肺功能营养免疫功能

平喘固本汤合补肺汤对COPD肺肾气虚证患者免疫功能的影响

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平喘固本汤合补肺汤对COPD肺肾气虚证患者免疫功能的影响

作者：刘文兵浙江大学

学位级别：硕士

目的：通过对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者测定IgA、IgG、IgM、CD3、CD4、CD8等体内免疫功能的标志物,及细胞因子IL一13水平,观察平喘固本汤合补肺汤对慢性阻塞性肺疾病肺肾气虚证患者免疫功能的影响。研究背景：慢性阻塞性肺疾病(CO... 详细信息

目的：通过对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者测定IgA、IgG、IgM、CD3、CD4、CD8等体内免疫功能的标志物,及细胞因子IL一13水平,观察平喘固本汤合补肺汤对慢性阻塞性肺疾病肺肾气虚证患者免疫功能的影响。研究背景：慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。其发病机制尚未完全阐明[l]。 COPD的发生、发展及转归与机体免疫系统的功能密切相关,呼吸道反复炎症感染为COPD的临床特点之一,而长期反复发作的气道炎症感染,使机体免疫功能发生紊乱和低下,最终导致不可逆的气道阻塞性通气功能障碍。因此,通过提高机体免疫力、调节免疫水平及抗感染能力,就有可能有利于COPD患者的康复,延缓气道功能障碍的发生。中医学认为COPD患者由于其反复发作咳嗽、咯痰、气喘迁延难愈导致肺气耗伤,气虚则卫外不固,邪易入侵,造成外邪反复侵袭发生此病。咳喘日久导致肺肾气虚,与COPD患者机体免疫机能低下存在着相关性。COPD患者多伴有免疫功能异常,不仅COPD的发生、发展与机体的免疫系统功能密切相关,疾病的转归亦与免疫状态有关。免疫球蛋白(Immunoglobulin, Ig)是指具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白,它是B细胞在抗原刺激下活化增殖并分化为成熟的浆细胞所分泌的具有抗体活性的糖蛋白分子,普遍存在于血液、组织液和外分泌液中。它除直接对抗相应病原微生物外,还能诱发其他各种功能,如补体活化,吞噬作用等,是机体重要的防御机能。人类根据其重链稳定区的分子结构和抗原特异性的不同,把免疫球蛋白分为五类,即IgA、IgM、IgG、IgE、IgD。其中IgG是血清免疫球蛋白的主要成分,大多数抗菌性抗菌素和抗病毒抗体属于IgG,它在抗感染中起到主力军的作用;分泌性IgA是机体黏膜防御感染的主要物质,它与周围的细胞组成局部的免疫系统,可抵御细菌,真菌病毒和呼吸道及消化道感染;IgM高效能的抗生物抗体,其杀菌、溶菌、促吞噬和凝集作用比IgG高500-1000倍,IgM在机体的早期防御中起着重要的作用。 T淋巴细胞是人体的主要免疫细胞,无论是体液免疫还是细胞免疫都离不开T淋巴细胞的参与,特别是细胞免疫系统,T淋巴细胞的作用格外突出。老年人免疫功能减退主要是细胞免疫功能减退,尤其是T淋巴细胞随胸腺细胞数减少而减少,COPD伴或不伴呼衰的患者,其细胞免疫功能都受到损害[2],CD3是T细胞计数为成熟T细胞表面所特有,当免疫力降低时,CD3值下降。T细胞主要有两个亚群,即CD4(T辅助细胞)和CD8(T抑制细胞),CD4和CD8二者共同维持免疫系统的平衡。当免疫功能发生变化时就会出现CD4与CD8两种细胞比例变化。当T抑制细胞活性受抑制时,CD8细胞的百分比下降,CD4/CD8比值增高。当CD4细胞减少时,CD8细胞百分比增高或正常时,CD4/CD8比值则下降。因此,CD4/CD8比值可作为衡量病人免疫抑制程度的重要指标。目前认为当免疫功能下降时,CD4/CD8比值下降。白细胞介素-13(IL-13)是1993新发现的一种细胞因子,是COPD众多相关细胞因子形成的网络中的一重要分子,IL-13过分表达可使鼠肺容积增大,粘液腺化生,粘液分泌增多,引起气道炎症反应。同时IL-13诱导多种炎症因子的产生,IL-13还能直接作用于呼吸道结构细胞导致气道高反应性。IL-13慢性表达可促进胶原物质在气道粘膜下沉积并增强胶原收缩。IL-13可能通过以上所述破坏肺的结构,参与COPD的发生发展,其确切机制尚待进一步研究。中医学将COPD归属于“肺胀”范畴。COPD多呈慢性病程,稳定期以咳嗽、动则气喘、咯痰、胸闷为主要表现,临床辨证大多符合中医“肺肾气虚”的特点。肺为气之主,肾为气之根,正常呼吸功能的维持须肺肾功能主导、各脏腑协调完成。平喘固本汤与补肺汤皆能补肺益肾,化痰定喘,前方平喘固本汤(组成：党参15克,五味子6克,冬虫夏草6克,胡桃肉12克,灵磁石18克,沉香、坎脐、苏子各15克,款冬花12克,法半夏12克,橘红6克)以补肺益气为主,后方补肺汤(组成：黄芪30克,甘草、钟乳、人参各12克,桂心、干地黄、茯苓、白石英、厚朴、桑白皮、干姜、紫菀、橘皮、当归、五味芋、远志、麦门冬各15克,大枣20枚)以益肾纳气为主。方中党参,黄芪补脾益肺,扶正固本,脾气充足,化生卫气,可提高机体免疫力,增强抗病能力,熟地黄滋补肝肾之阴,紫菀、款冬花、苏子、半夏、橘红止咳化痰,降气平喘,桑白皮泻肺平喘,磁石、沉香纳气平喘,胡桃肉补肾温肺,五味子敛肺止咳,甘草调和诸药,两方合用,共奏补肺纳肾,扶正固本之功。现

关键词： COPD 免疫功能平喘固本汤补肺汤 IL-13

平喘固本汤对COPD稳定期患者的疗效及肺功能指标的影响分析

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四川中医 2017年第12期35卷 68-71页

作者：黄梅何进陶丽郑惠之南充市中心医院中医中西医结合科四川南充637000 南充市中心医院中医骨伤康复科四川南充637000

目的:研究分析平喘固本汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效及肺功能指标的影响。方法:选择从2014年2月~2016年10月在医院治疗的COPD稳定期患者166例纳入本次研究。根据简单数字随机表法将所有患者分成观察组以及对照组各83例,... 详细信息

目的:研究分析平喘固本汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效及肺功能指标的影响。方法:选择从2014年2月~2016年10月在医院治疗的COPD稳定期患者166例纳入本次研究。根据简单数字随机表法将所有患者分成观察组以及对照组各83例,两组均给予常规的健康宣教,对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组则在此基础上加用平喘固本汤,治疗4周后对比两组疗效,肺功能指标(FEV1及FEV1/FVC),中医症状积分及6分钟行走距离,以及不良反应。结果:观察组的总有效率是96.39%(80/83),较对照组的87.95%(73/83)明显更高,差异有统计学意义(P平喘固本汤能够有效提升COPD稳定期患者的临床疗效,并改善其肺功能,安全性较好,值得给予推广。

关键词：平喘固本汤 COPD 稳定期疗效肺功能指标

平喘固本汤治疗稳定期COPD的临床疗效及对肺功能的影响

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临床医学研究与实践 2017年第25期2卷 127-128页

作者：席晓丽陕西省榆林市榆阳镇中心卫生院陕西榆林719000

目的分析平喘固本汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对肺功能的影响。方法选取2014年7月至2016年3月我院收治的82例稳定期COPD患者,随机分为A组和B组,各41例。A组患者给予常规治疗,B组患者在A组的治疗基础上给予平喘固本... 详细信息

目的分析平喘固本汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对肺功能的影响。方法选取2014年7月至2016年3月我院收治的82例稳定期COPD患者,随机分为A组和B组,各41例。A组患者给予常规治疗,B组患者在A组的治疗基础上给予平喘固本汤。比较两组患者的治疗效果、肺功能和生活质量改善情况。结果 B组的治疗总有效率为97.6%,高于A组的75.6%(P平喘固本汤治疗稳定期COPD效果确切,有利于改善肺功能,提高生活质量,值得临床推广。

关键词：稳定期COPD 平喘固本汤肺功能

平喘固本汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

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山东中医杂志 2011年第12期30卷 842-844页

作者：嵇冰凌春华艾宗耀金兴农姚丽娟许增宝邱鑫水柯为洵苏州大学附属第一医院江苏苏州215006 浙江中医药大学附属湖州中医院浙江湖州313000

目的:观察平喘固本汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法:60例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分成治疗组和对照组。患者治疗前测定肺动脉收缩压、血气分析。对照组予以基本治疗,治疗组在基本治疗的基础上口服平喘固本汤。30 d为... 详细信息

目的:观察平喘固本汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法:60例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分成治疗组和对照组。患者治疗前测定肺动脉收缩压、血气分析。对照组予以基本治疗,治疗组在基本治疗的基础上口服平喘固本汤。30 d为1疗程。疗程结束后测定肺动脉收缩压、血气分析。结果:治疗组治疗后动脉血气分析与治疗前比较有显著性差异(P平喘固本汤能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的血氧分压饱和度及降低肺动脉压。

关键词：平喘固本汤慢性阻塞性肺疾病稳定期肺动脉收缩压

平喘固本汤合补肺汤治疗慢阻肺患者的效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第7期 0106-0110页

作者：王保爱蒋书云威县中医院河北邢台054700

分析平喘固本汤合补肺汤治疗慢阻肺(COPD)患者的效果。方法甄选我院在2021年2月-2022年6月年间收诊的90例采用不同的治疗方法将慢阻肺(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者分为对照组和实验组组,治疗方法分别为常规西药... 详细信息

分析平喘固本汤合补肺汤治疗慢阻肺(COPD)患者的效果。方法甄选我院在2021年2月-2022年6月年间收诊的90例采用不同的治疗方法将慢阻肺(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者分为对照组和实验组组,治疗方法分别为常规西药治疗与联合平喘固本汤合补肺汤,各45例,比较两组患者用药效果及治疗后肺功能变化;观察两组患者免疫球蛋白(免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)的变化,淋巴亚细胞群{(CD3+、CD4+、CD8+含量)和(CD4+/CD8+值)},炎性相关因子{(IL-13、SP-D、PCT、SAA、NF-KB、sTREM-1)和(IP-10表达量)}。结果治疗后,总有效率组间(实验组高于对照组)比较(P0.05);淋巴亚细胞(CD3+,CD4+,CD4+/CD8+)和抗体(lgA, lgG, lgM)实验组表达率较对照组有较大差异(P0.05)。结论对慢阻肺患者应用平喘固本汤合补肺汤疗效好且安全性高,能更好改善慢阻肺稳定期患者的肺功能,还能增强患者免疫力,减缓炎症反应指标,在临床应用价值高。

关键词：慢性阻塞性肺疾病平喘固本汤补肺汤肺功能

平喘固本汤治疗呼吸机相关性肺炎肺肾两虚证效果观察

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中医药临床杂志 2019年第10期31卷 1935-1939页

作者：罗贵映邓扬嘉许峰龚巧巧石娟娟施恩明贵州中医药大学贵州贵阳550002 重庆市中医院重庆400011

目的:探求平喘固本汤治疗呼吸机相关性肺炎之肺肾两虚证的临床效果。方法:选择于重庆市中医院2017年7月-2019年5月接受临床治疗的50例VAP患者,随机分两组各25例,对照组予以西药常规方案疗法,研究组予以中药之平喘固本汤加减+常规疗法,... 详细信息

目的:探求平喘固本汤治疗呼吸机相关性肺炎之肺肾两虚证的临床效果。方法:选择于重庆市中医院2017年7月-2019年5月接受临床治疗的50例VAP患者,随机分两组各25例,对照组予以西药常规方案疗法,研究组予以中药之平喘固本汤加减+常规疗法,比较两组疗效。结果:72%为西医组总有效率,88%为中西医结合组总有效率,二者具备统计学意义(P平喘固本汤治疗呼吸机相关性肺炎肺肾两虚证临床疗效明显。

关键词： VAP 平喘固本汤肺部感染评分

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平喘固本汤治疗COPD稳定期的效果观察

西藏医药 2018年第4期39卷 139-140页

作者：鞠会先河南省唐河县中医院内科河南唐河473400

目的观察平喘固本汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床效果。方法将2016年8月~2017年7月我院治疗的COPD稳定期患者88例,分为对照组和观察组,各44例。对照组实施常规西药治疗,观察组则加以平喘固本汤治疗。观察两组治疗效... 详细信息

目的观察平喘固本汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床效果。方法将2016年8月~2017年7月我院治疗的COPD稳定期患者88例,分为对照组和观察组,各44例。对照组实施常规西药治疗,观察组则加以平喘固本汤治疗。观察两组治疗效果、治疗前后肺功能变化情况等。结果两组治疗总有效率相比,对照组75%低于观察组95.45%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P平喘固本汤与西药联合治疗COPD稳定期临床效果确切,利于提升患者肺功能与疾病治疗效果,延缓疾病进展、改善患者身心健康状态。

关键词：平喘固本汤肺功能慢性阻塞性肺疾病