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巨大心脏病人手术治疗的体会

中华胸心血管外科杂志 1993年第2期9卷 138-139,174页

作者：毛志福高尚志 430060 湖北医学院附属第一医院胸心外科 30060 湖北医学院附属第一医院胸心外科

7年来我们对21例巨大心脏病人行心脏瓣膜替换或成形手术。术前心功能Ⅲ级者12例，Ⅳ级者9例。心胸比率均大于0.70，2例大于0.90。手术死亡2例，晚期死亡1例。余经随访6~84个月，症状均有明显改善，心影亦显著缩小。我们认为：术式选择... 详细信息

7年来我们对21例巨大心脏病人行心脏瓣膜替换或成形手术。术前心功能Ⅲ级者12例，Ⅳ级者9例。心胸比率均大于0.70，2例大于0.90。手术死亡2例，晚期死亡1例。余经随访6~84个月，症状均有明显改善，心影亦显著缩小。我们认为：术式选择、围术期心肌保护及三尖瓣环缝缩术是提高手术疗效的关键。

关键词：心脏瓣膜疾病巨大心脏外科手术

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巨大心脏瓣膜替换术的麻醉处理

中华胸心血管外科杂志 1992年第3期8卷 153-154页

作者：刘琴北京心肺血管医疗研究中心——安贞医院

摘要作者介绍了28例心胸比率大于0.80的巨大心脏瓣膜病病人，行瓣膜替换术的麻醉处理。同时提出预测手术危险性的各种因素。

关键词：巨大心脏瓣膜替换术麻醉

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巨大心脏患者二尖瓣成形手术疗效评价

中国循环杂志 1997年第2期12卷 101-103页

作者：胡盛寿吴洪斌朱晓东萧明第中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科

目的：总结巨大心脏患者单纯二尖瓣关闭不全施行二尖瓣成形手术的疗效。讨论影响手术疗效的主要危险因素及手术适应证的选择原则。方法：以左心室扩大指数将扩大的心脏分级，结合患者病理改变的类型，对３３例巨大心脏单纯二尖瓣关闭不... 详细信息

目的：总结巨大心脏患者单纯二尖瓣关闭不全施行二尖瓣成形手术的疗效。讨论影响手术疗效的主要危险因素及手术适应证的选择原则。方法：以左心室扩大指数将扩大的心脏分级，结合患者病理改变的类型，对３３例巨大心脏单纯二尖瓣关闭不全的患者行二尖瓣成形术，并对其近、远期结果进行回顾性总结。结果：病理改变为单纯瓣环扩大５例；合并瓣叶脱垂２２例，其中腱索过长１８例，腱索断裂５例，腱索缺如１例，瓣叶裂隙４例；合并瓣叶增厚、腱索乳头肌融合６例。成形方法为单纯瓣环成形９例，合并腱索缩短１１例，脱垂部分切除缝合７例，腱索移植１例，乳头肌切开腱索松解３例，瓣叶裂隙缝合４例，放置人工成形环１４例。术后早期死亡８例（２４．２％）。结论：左心室扩大的程度、二尖瓣病变的类型及手术技术是决定手术疗效的主要因素。左心室扩大指数小于１．５者成形效果较好，１．５～２．０者可成形但应控制其他危险因素的程度，２．０以上者成形手术的疗效较差，应慎重选择手术适应证。

关键词：巨大心脏二尖瓣成形术

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巨大心脏二尖瓣置换术

广西医科大学学报 2005年第4期22卷 559-560页

作者：陈铭伍何巍周华富覃家锦罗玉忠郑宝石廖寿和冼磊冯旭郭建极李世康温仁祝彭青云广西医科大学第一附属医院胸心外科南宁530021

目的:总结分析浅低温体外循环心脏跳动中巨大心脏二尖瓣置换术在巨大心脏的重症病人中应用的手术疗效。方法:对心胸比率(CTR)≥0.80的86例患者施行浅低温(32±1)℃体外循环心脏跳动中二尖瓣置换术,术中不阻断主动脉,不灌注心脏停跳液。... 详细信息

目的:总结分析浅低温体外循环心脏跳动中巨大心脏二尖瓣置换术在巨大心脏的重症病人中应用的手术疗效。方法:对心胸比率(CTR)≥0.80的86例患者施行浅低温(32±1)℃体外循环心脏跳动中二尖瓣置换术,术中不阻断主动脉,不灌注心脏停跳液。结果:全组术后无气栓出现,无低心排血量综合征,术后死于肺部感染、急性肾衰及多器官功能衰竭(MOSF)各1例,手术死亡率3.49%。术后3、5、10年累积生存率为90.6%、82.3%、77.8%。结论:浅低温体外循环心脏跳动中二尖瓣置换术,具有良好的心肌保护效果,尤其适合巨大心脏的病人。远期效果也比较满意。

关键词：巨大心脏心脏外科二尖瓣置换术

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风湿性心脏病巨大心脏心导管检查的护理配合

中华护理杂志 1995年第2期30卷 111-112页

作者：李德红李树兰刘学军刘奇黄胜芬王玲娜马晓飞李欣华首都医学院北京安贞医院心导管室

风湿性心脏病巨大心脏心导管检查的护理配合李德红，李树兰，刘学军，刘奇，黄胜芬，王玲娜，马晓飞，李欣华目前在我国风湿性心脏病仍相当多见。其中二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全为常见的联合瓣膜病变，此外三尖瓣也可同时受累。由于... 详细信息

风湿性心脏病巨大心脏心导管检查的护理配合李德红，李树兰，刘学军，刘奇，黄胜芬，王玲娜，马晓飞，李欣华目前在我国风湿性心脏病仍相当多见。其中二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全为常见的联合瓣膜病变，此外三尖瓣也可同时受累。由于联合瓣膜的病理改变，使得心脏越来越...

关键词：风湿性心脏病护理巨大心脏心导管检查

房外折叠术加房间隔成形术在巨大心脏患者瓣膜替换中的...

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中国循环杂志 1991年第4期6卷 281-282,T015页

作者：巴特尔商乃集内蒙古自治区妇幼保健院心外科

7例瓣膜替换术中的巨大心脏加用房外折叠术十房间隔成形术取得满意疗效,患者术后无低心排,心胸比率明显缩小,无一例早期死亡。随访半年至三年,6例超声检查无房内血栓形成,同未进行房外折叠术十房间隔成形术的巨大心脏瓣膜替换术术后状... 详细信息

7例瓣膜替换术中的巨大心脏加用房外折叠术十房间隔成形术取得满意疗效,患者术后无低心排,心胸比率明显缩小,无一例早期死亡。随访半年至三年,6例超声检查无房内血栓形成,同未进行房外折叠术十房间隔成形术的巨大心脏瓣膜替换术术后状况比较,有明显优势。本文对手术方法,疗效及手术适应证进行介绍、讨论。

关键词：巨大心脏房外折叠术房间隔成形术

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巨大心脏患者术后气管软化塌陷二例

中国胸心血管外科临床杂志 2009年第2期16卷 161-162页

作者：叶生爱陈振强程亮张辉赵扬张颖江苏省中医院心胸外科南京210029

气管软化塌陷(tracheomalacia,TM)是甲状腺手术的并发症之一,心脏手术后出现气管软化塌陷文献报道较少.我们自1990年1月至1997年9月共施行心脏瓣膜手术2000余例,其中有2例巨大心脏患者手术后出现气管软化塌陷,现总结其治疗经验、教训.

关键词：气管软化塌陷巨大心脏心脏瓣膜手术甲状腺手术心脏手术后并发症

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巨大心脏瓣膜置换患者围术期护理体会

现代中西医结合杂志 2010年第25期19卷 3246-3247页

作者：胡桂清吴宏妍湖北省襄樊市中心医院湖北襄樊441021

目的探讨巨大心脏瓣膜置换术患者围术期治疗护理对策。方法对30例巨大心脏瓣膜病患者术前注意心理护理,积极预防并控制心力衰竭,改善全身营养状况;术后加强并发症的防治和基础护理,使用血管活性药物。结果本组死亡2例,余28例顺利康复。... 详细信息

目的探讨巨大心脏瓣膜置换术患者围术期治疗护理对策。方法对30例巨大心脏瓣膜病患者术前注意心理护理,积极预防并控制心力衰竭,改善全身营养状况;术后加强并发症的防治和基础护理,使用血管活性药物。结果本组死亡2例,余28例顺利康复。结论改善围术期患者心功能、加强呼吸道护理、防治并发症及加强基础护理是帮助患者顺利渡过危险期并取得良好治疗效果的有效措施。

关键词：巨大心脏心脏瓣膜手术护理

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巨大心脏病人的瓣膜置换

中国现代医学杂志 1999年第9期9卷 48-49页

作者：王茂生李韬余朝辉黄健吴全忠广东省茂名市人民医院胸心外科 525000