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心脏瓣膜置换术治疗巨大左心室心脏瓣膜病的临床效果分析

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中外医疗 2019年第26期38卷 82-84,129页

作者：高开柱李庆国李小波耿直赵向东李娟南京医科大学第二附属医院心血管病中心

目的分析巨大左心室心脏瓣膜病患者采用心脏瓣膜置换术的临床治疗效果。方法随机选择该院在2016年2月—2018年8月期间收治的25例巨大左心室心脏瓣膜病患者,均采用心脏辨膜置换术进行治疗,观察患者的临床效果。结果患者术前抑郁评分(11.4... 详细信息

目的分析巨大左心室心脏瓣膜病患者采用心脏瓣膜置换术的临床治疗效果。方法随机选择该院在2016年2月—2018年8月期间收治的25例巨大左心室心脏瓣膜病患者,均采用心脏辨膜置换术进行治疗,观察患者的临床效果。结果患者术前抑郁评分(11.43±6.12)分、焦虑评分(16.85±4.84)分和生活质量评分(76.14±8.23)分和术后3个月的抑郁评分(8.35±4.44)分、焦虑评分(11.48±4.21)分和生活质量评分(80.84±8.10)分,组间差异有统计学意义(t=2.0367、4.1856、2.0350,P=0.0472、0.0001、0.0474巨大左心室心脏瓣膜病患者的临床效果显著,可以有效改善患者心功能情况,降低患者死亡率,提高生活质量,可以在临床治疗中推广使用。

关键词：心脏瓣膜置换术巨大左心室心脏瓣膜病

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心脏瓣膜病巨大左心室病人的瓣膜置换

国外医学（心血管疾病分册） 2005年第2期32卷 117-119页

作者：谢永明邵冲朱家麟武士英苏州市第二人民医院心脏中心 215002

目的:探讨瓣膜病巨大左心室病人的临床特点,及影响手术疗效的主要因素,提高瓣膜置换术后的疗效。方法:共47例瓣膜病巨大左心室病人行瓣膜置换术,其中主动脉与二尖瓣双瓣置换35例,二尖瓣置换5例,主动脉置换7例,同时行三尖瓣成形42例,左... 详细信息

目的:探讨瓣膜病巨大左心室病人的临床特点,及影响手术疗效的主要因素,提高瓣膜置换术后的疗效。方法:共47例瓣膜病巨大左心室病人行瓣膜置换术,其中主动脉与二尖瓣双瓣置换35例,二尖瓣置换5例,主动脉置换7例,同时行三尖瓣成形42例,左房折叠4例。结果:术后早期并发症14例(34%),死亡2例(4.25%),影响瓣膜置换手术早期疗效的主要因素是严重左室扩大,严重左室收缩功能下降,射血分数(EF)巨大左心室病人瓣膜置换手术成功的重要因素。

关键词：巨大左心室病人心脏瓣膜病瓣膜置换术左室瓣膜置换手术主动脉 EF FS 扩大

60岁以上巨大左心室患者行生物瓣膜置换术30例临床分析

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皖南医学院学报 2015年第5期34卷 430-432,436页

作者：杨敏聂军钱红波韦俊张大发皖南医学院第一附属医院弋矶山医院胸心外科二安徽芜湖241001

目的：总结分析30例60岁以上巨大左心室患者行生物瓣膜置换术的临床资料,评价生物瓣膜在巨大左心室的心脏外科中的应用效果。方法：回顾性分析2011年10月~2014年10月在皖南医学院第一附属医院接受生物瓣膜置换术的30例巨大左心室患者。... 详细信息

目的：总结分析30例60岁以上巨大左心室患者行生物瓣膜置换术的临床资料,评价生物瓣膜在巨大左心室的心脏外科中的应用效果。方法：回顾性分析2011年10月~2014年10月在皖南医学院第一附属医院接受生物瓣膜置换术的30例巨大左心室患者。其中男17例,女13例;年龄61~80（67.3±5.4）岁。置换二尖瓣生物瓣膜15枚,主动脉瓣生物瓣10枚,联合置换生物瓣膜5例10枚。结果：术后无死亡患者。院外随访3个月~3年,随访患者心功能均得到不同程度的改善,未发现瓣周漏、感染性心内膜炎、血栓、出血等并发症。彩色多普勒超声心动图提示生物瓣膜功能良好,无明显衰败迹象。结论：高龄巨大左心室患者行生物瓣膜置换手术,加强围手术期管理,以及术中注意心肌保护,可以明显提高手术的安全性,患者术后瓣膜无杂音,同时避免抗凝治疗带来的风险,生活质量明显提高。

关键词：生物瓣膜巨大左心室瓣膜置换

合并巨大左心室的双瓣膜关闭不全手术疗效分析

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解放军医学院学报 2015年第7期36卷 647-650页

作者：尚亮姜胜利任崇雷王瑶王明岩李伯君高长青解放军总医院心血管外科北京100853

目的研究合并巨大左心室的二尖瓣、主动脉瓣关闭不全患者行外科手术治疗后的中远期生存及心脏结构和功能变化。方法自2000年1月-2012年12月,本院完成合并巨大左心室的二尖瓣、主动脉瓣关闭不全手术共计41例,其中男性35例,女性6例,年龄22... 详细信息

目的研究合并巨大左心室的二尖瓣、主动脉瓣关闭不全患者行外科手术治疗后的中远期生存及心脏结构和功能变化。方法自2000年1月-2012年12月,本院完成合并巨大左心室的二尖瓣、主动脉瓣关闭不全手术共计41例,其中男性35例,女性6例,年龄22~74（46.0±12.9）岁。术前心功能分级：纽约心脏病协会（New York Heart Association,NYHA）分级Ⅰ级2例,NYHAⅡ级7例,NYHAⅢ级23例,NYHAⅣ级9例。病程0.5~40（17.6±12.1）年。超声心动图示左心室舒张末期内径（left ventricular end diastolic diameter,LVEDD）为65.0~99.0（75.9±9.2）mm,左心室收缩末期内径（left ventricular end systolic diameter,LVESD）为40.0~76.0（52.1±10.2）mm,射血分数（ejection fraction,EF）为23.0%~70.0%（51.1±10.9）%。结果 41例中,围术期死亡1例（2.43%）,与术前相比,术后2周心脏超声示左心室舒张末期内径减小为（60.8±9.9）mm（P〈0.05）。至2014年12月,32例（80%）得到随访,随访时间23~180（95.9±47.3）个月,存活30例（93.75%）,5例心功能Ⅰ级,19例心功能Ⅱ级,4例心脏功能Ⅲ级,2例心功能Ⅳ级。随访期间死亡2例（6.7%）,失访8例（20%）。因心脏原因死亡者1例,为慢性心功能不全。非心脏原因死亡者为脑卒中。存活患者LVEDD进一步减小,达（52.8±8.7）mm,与术后围术期LVEDD相比有明显缩小（P〈0.05）。结论对于合并巨大左心室的二尖瓣、主动脉瓣关闭不全患者,外科手术可改善左心室功能并使左心室进一步缩小。

关键词：主动脉瓣关闭不全二尖瓣关闭不全巨大左心室心脏外科手术

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合并巨大左心室双瓣置换术9例分析

山西医药杂志 2004年第12期33卷 1072-1073页

作者：张文凯邓勇志褚银平张红星马捷李家成山西医科大学第二医院 030001

2002年2月至2004年2月,我院共收治9例联合瓣膜病合并左室舒张末径大于70 mm的病人,均行双瓣置换术,通过严密的围手术期管理,取得了较好效果.现报告如下.

关键词：双瓣置换术巨大左心室围手术期管理瓣膜病左室舒张病人联合合并

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合并巨大左心室心脏瓣膜置换术的临床分析

中国现代药物应用 2012年第10期6卷 23-24页

作者：张向立边涛张少琼王立成李少珂王海彦河南省郑州市第七人民医院心外科 450016

目的分析合并巨大左心室心脏瓣膜置换术的外科治疗经验,提高瓣膜置换术的疗效。方法对2008年1月至2011年12月实施的67例合并巨大左心室心脏瓣膜置换术的临床资料进行回顾性分析。结果术后发生并发症34例(50.71%),死亡4例(5.97%)。低心... 详细信息

目的分析合并巨大左心室心脏瓣膜置换术的外科治疗经验,提高瓣膜置换术的疗效。方法对2008年1月至2011年12月实施的67例合并巨大左心室心脏瓣膜置换术的临床资料进行回顾性分析。结果术后发生并发症34例(50.71%),死亡4例(5.97%)。低心排综合征和恶性心律失常及其所导致的多脏器功能衰竭是合并巨大左心室瓣膜置换术后的主要并发症和死因。结论巨大左心室是影响心脏瓣膜置换术的疗效的重要因素,充分的术前准备,术中良好的心肌保护,恰当的手术处理及严密的术后监护对提高提高巨大左心室心脏瓣膜置换术患者的疗效至关重要。

关键词：心脏瓣膜病巨大左心室瓣膜置换

心理支持联合健康宣教对巨大左心室患者心理状态及麻醉诱导配合度的影响

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河南医学研究 2020年第28期29卷 5364-5366页

作者：程灵娜王丹焦作市第二人民医院麻醉手术部河南焦作454000

目的观察心理支持联合健康宣教对巨大左心室患者心理状态和麻醉诱导配合度的影响。方法选取2017年7月至2019年6月焦作市第二人民医院收治的90例巨大左心室患者为研究对象。按照入院时间将患者分为常规组(45例)和观察组(45例)。对常规组... 详细信息

目的观察心理支持联合健康宣教对巨大左心室患者心理状态和麻醉诱导配合度的影响。方法选取2017年7月至2019年6月焦作市第二人民医院收治的90例巨大左心室患者为研究对象。按照入院时间将患者分为常规组(45例)和观察组(45例)。对常规组患者实施常规护理。在常规护理的基础上,对观察组患者实施心理支持联合健康宣教。比较两组干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、心理状态症状自评量表(SCL-90)评分、麻醉诱导配合度、心理干预满意度。结果干预后,观察组HAMA评分和SCL-90评分均低于常规组(P巨大左心室患者,可缓解患者的焦虑,改善患者的心理状态,提高麻醉诱导配合度和满意度。

关键词：巨大左心室心理支持健康宣教心理状态

合并巨大左心室的心脏瓣膜病患者术后发生急性肾损伤的危险因素分析

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河南外科学杂志 2023年第3期29卷 23-28页

作者：李昭张国报李廷武李鹏张瑜河南省人民医院(阜外华中心血管病医院郑州大学人民医院)心外科郑州450003

目的探讨合并巨大左心室的心脏瓣膜病患者心脏瓣膜术后发生急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法回顾性分析2018-01-2020-12在阜外华中心血管病医院行心脏瓣膜手术且合并巨大左心室的心脏瓣膜病患者的临床资料,根据术后是否发生AKI,分为AKI... 详细信息

目的探讨合并巨大左心室的心脏瓣膜病患者心脏瓣膜术后发生急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法回顾性分析2018-01-2020-12在阜外华中心血管病医院行心脏瓣膜手术且合并巨大左心室的心脏瓣膜病患者的临床资料,根据术后是否发生AKI,分为AKI组和非AKI组。比较2组患者的基线、术中和术后资料。将单因素分析中P巨大左心室的心脏瓣膜病患者,年龄(52.9±12.5)岁;28例于术后发生AKI,非AKI组104例。单因素分析结果显示,合并糖尿病、合并脑血管疾病、围术期输血、主动脉阻断时间、体外循环时间等项目的差异有统计学意义(P70~90 min(OR=1.730,95%CI 0.527~5.674)、>90 min(OR=3.359,95%CI 1.174~9.615)患者术后AKI发生风险逐渐升高;随着术中主动脉阻断时间增加,AKI发生风险呈上升趋势(趋势检验P=0.019)。结论基础血肌酐升高、主动脉阻断时间增加、围术期输血、术前合并脑血管疾病,是合并巨大左心室的心脏瓣膜病患者术后发生AKI的危险因素。

关键词：心脏瓣膜疾病巨大左心室急性肾损伤危险因素

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合并巨大左心室的心脏瓣膜病治疗现状

心血管病学进展 2024年第9期45卷 769-772页

作者：王湘李刚王水云中国医学科学院阜外医院深圳医院心脏大血管外科广东深圳518000

合并巨大左心室的心脏瓣膜病往往伴随着心功能不全,是手术治疗的重要危险因素之一。了解巨大左心室的评估以及相关病理生理改变,对把握患者的手术时机、改善患者长期预后至关重要。随着心肌保护、术中监测措施、人工瓣膜设计等综合因素... 详细信息

合并巨大左心室的心脏瓣膜病往往伴随着心功能不全,是手术治疗的重要危险因素之一。了解巨大左心室的评估以及相关病理生理改变,对把握患者的手术时机、改善患者长期预后至关重要。随着心肌保护、术中监测措施、人工瓣膜设计等综合因素的不断进步,常规瓣膜置换术仍是主要的手术方式并取得满意的效果,但近年来介入瓣膜植入技术取得快速发展,很可能为合并巨大左心室的心脏瓣膜病患者提供一种更安全的手术方式选择。

关键词：巨大左心室主动脉瓣反流二尖瓣反流危重心脏瓣膜病介入瓣膜

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