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巨块型原发性肝癌切除术后并发症的观察及护理

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实用肝脏病杂志 2008年第5期11卷 332-334页

作者：陆小妮右江民族医学院附属医院广西百色市533000

目的探讨巨块型原发性肝癌术后并发症的观察与护理,促进术后康复,减少术后病死率。方法回顾性分析我科2001年1月～2007年12月进行的68例巨块型原发性肝癌切除术后发生的并发症的观察与护理情况。结果68例病人手术切除顺利,术后发生严重... 详细信息

目的探讨巨块型原发性肝癌术后并发症的观察与护理,促进术后康复,减少术后病死率。方法回顾性分析我科2001年1月～2007年12月进行的68例巨块型原发性肝癌切除术后发生的并发症的观察与护理情况。结果68例病人手术切除顺利,术后发生严重并发症28例(41%)。其中出血5例,肝功能衰竭4例,胆汁瘘2例,膈下脓肿3例,胸腔积液6例,切口裂开3例,肺部感染4例,下肢深静脉血栓形成1例。死亡2例。结论巨块型原发性肝癌切除术后应进行严密监护,密切观察病情变化,做好各种引流管的护理并加强基础护理,及时发现和减少各种并发症,降低病人病死率。

关键词：巨块型原发性肝癌术后并发症观察与护理

巨块型原发性肝癌患者TACE术后发热因素分析

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吉林医学 2019年第4期40卷 698-699页

作者：谢一嫏覃文办李永标唐超莉胡洪波广西壮族自治区崇左市人民医院广西崇左532200

目的:分析巨块型原发性肝癌患者经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)后发热的影响因素。方法:将2016年12月～2018年12月期间收治的51例巨块型原发性肝癌患者作为研究对象,回顾分析TACE术前、术后血液指标中影响介入术后发热(PEF)的因素。结果:... 详细信息

目的:分析巨块型原发性肝癌患者经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)后发热的影响因素。方法:将2016年12月～2018年12月期间收治的51例巨块型原发性肝癌患者作为研究对象,回顾分析TACE术前、术后血液指标中影响介入术后发热(PEF)的因素。结果:单因素分析显示血小板、总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶对PEF无显著影响,TACE术后白细胞、中性粒细胞及白蛋白对PEF有显著影响,逐步多元回归分析显示白蛋白是影响TACE术后发热的唯一因素(P巨块型原发性肝癌患者TACE术后血清白蛋白降低是术后发热的影响因素,临床可根据上述因素给予针对性处理,提高患者的生存质量。

关键词： TACE 巨块型原发性肝癌术后发热因素

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伽马刀治疗22例巨块型原发性肝癌临床观察

现代肿瘤医学 2015年第16期23卷 2344-2347页

作者：杨远游程海明宁健穆晓峰武警总医院肿瘤放疗中心北京100039

目的:分析伽马刀治疗巨块型原发性肝癌的疗效及预后因素。方法:2005年8月至2012年4月22例巨块型肝癌行伽马刀治疗,以40%-60%等剂量曲线为处方剂量线,中位剂量42Gy(范围30-50Gy),3-5Gy/次,9-13次完成。靶区为肝内病灶包括或不包括门脉癌... 详细信息

目的:分析伽马刀治疗巨块型原发性肝癌的疗效及预后因素。方法:2005年8月至2012年4月22例巨块型肝癌行伽马刀治疗,以40%-60%等剂量曲线为处方剂量线,中位剂量42Gy(范围30-50Gy),3-5Gy/次,9-13次完成。靶区为肝内病灶包括或不包括门脉癌栓。治疗后每1-3个月行血液和影像学检查(CT或MRI)。随访时间3-36个月,2013年9月结束。结果:总生存期3-36个月,中位生存期6.5个月,1-3年生存率分别为31.8%、22.7%、4.5%,有效率68.2%(CR 3例,PR 12例,SD 6例,PD 1例)。5例出现RTOG标准III级晚期放射性肝损伤。Kanplan-meier单因素分析显示AFP(P=0.002)、等效生物剂量(P=0.002)的生存差异有统计学意义(AFP巨块型肝癌可选方式之一,巨块型肝癌仍应给予足够剂量以改善肿瘤局控率和预后。

关键词：巨块型原发性肝癌伽马刀疗效预后因素

肝纤维化程度对行腹腔镜下ALPPS术巨块型原发性肝癌患者临床指标的影响

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中国医药导刊 2016年第6期18卷 602-603,606页

作者：侯俊光沈颜芹山东省临朐县人民医院普外二科临朐262600 山东省临朐县人民医院超声科临朐262600

目的：探讨肝纤维化程度对行腹腔镜下ALPPS术巨块型原发性肝癌患者残肝体积、手术间隔时间及肝功能指标的影响。方法：选取我院2013年4月～2015年4月收治合并肝硬化原发性肝癌行腹腔镜下ALPPS术患者共42例,其中,轻中度肝纤维化患者共28... 详细信息

目的：探讨肝纤维化程度对行腹腔镜下ALPPS术巨块型原发性肝癌患者残肝体积、手术间隔时间及肝功能指标的影响。方法：选取我院2013年4月～2015年4月收治合并肝硬化原发性肝癌行腹腔镜下ALPPS术患者共42例,其中,轻中度肝纤维化患者共28例设为A组,重度肝纤维化患者共14例设为B组;比较两组患者手术完成率,残肝体积增加情况、手术间隔时间及手术前后肝功能指标等。结果：A组患者手术完成率显著高于B组,差异具有显著性（P〈0.05）;A组患者残肝体积增加情况明显优于B组,差异具有显著性（P〈0.05）;A组患者手术间隔时间明显短于B组,差异具有显著性（P〈0.05）;同时A组患者术后24h肝功能指标均明显优于B组,差异具有显著性（P〈0.05）。结论：相较于重度肝纤维化,合并轻中度肝纤维化巨块型原发性肝癌患者行腹腔镜下ALPPS术治疗在增加残肝体积、缩短手术间隔及保护肝脏功能方面优势明显。

关键词：肝纤维化 ALPPS 巨块型原发性肝癌肝功能

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妊娠晚期发现巨块型原发性肝癌1例

肝脏 2011年第5期16卷 433-433页

作者：白淑芬王艳吴岷岷韩国荣东南大学附属第二医院妇产科南京210003

患者，女性，23岁，末次月经2010年7月28日，孕期未建卡产前检查，1周前无诱因出现右季肋区疼痛，为持续性隐痛，行肝脏超声检查提示：肝脏多发占位性病变（考虑肝癌）。血清甲胎蛋白（AFP）〉3000ng／mL；乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg... 详细信息

患者，女性，23岁，末次月经2010年7月28日，孕期未建卡产前检查，1周前无诱因出现右季肋区疼痛，为持续性隐痛，行肝脏超声检查提示：肝脏多发占位性病变（考虑肝癌）。血清甲胎蛋白（AFP）〉3000ng／mL；乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阳性；ALT 46U／L，AST543U／L，白蛋白27．5g／L；凝血功能各项正常。患者父亲因原发性肝癌42岁时去世。

关键词：巨块型原发性肝癌妊娠晚期乙型肝炎病毒表面抗原肝脏超声检查血清甲胎蛋白占位性病变末次月经产前检查

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ABO血型不合肝移植的护理

现代护理 2003年第5期9卷 403-404页

作者：罗秋燕曾凤华秦运俭陈丽娥湖南常德市第一人民医院普外一科 415003

巨块型原发性肝癌主要表现为肝区疼痛,随时可发生癌肿破裂大出血而危及病人生命.目前比较理想的治疗方式是采用肝脏移植.2001年12月29日,我院为1例原发性肝癌患者采用ABO血型不合进行了改良背驮式肝移植术,手术获得成功.现将护理经过介... 详细信息

巨块型原发性肝癌主要表现为肝区疼痛,随时可发生癌肿破裂大出血而危及病人生命.目前比较理想的治疗方式是采用肝脏移植.2001年12月29日,我院为1例原发性肝癌患者采用ABO血型不合进行了改良背驮式肝移植术,手术获得成功.现将护理经过介绍如下.

关键词： ABO血型不合巨块型原发性肝癌背驮式肝移植术护理对策术前护理排斥反应术后护理

经胸单切口肝癌并肺转移癌切除术的探讨(18例分析)

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中华肝胆外科杂志 2005年第8期11卷 534-536页

作者：冯家宁林建雄张辉寰曾伟曾志豪佛山市顺德区第一人民医院外四科广东省528300

目的分析我院1993-2003年间收治的18例巨块型原发性肝癌,经肝动脉的联合介入化疗栓塞(TACE)治疗后出现肺转移的病人。总结经胸单切口同期切除肝癌并肺转移癌的体会。方法及结果选择18例均为巨块型肝癌病人,经TACE治疗,出现同侧孤立性肺... 详细信息

目的分析我院1993-2003年间收治的18例巨块型原发性肝癌,经肝动脉的联合介入化疗栓塞(TACE)治疗后出现肺转移的病人。总结经胸单切口同期切除肝癌并肺转移癌的体会。方法及结果选择18例均为巨块型肝癌病人,经TACE治疗,出现同侧孤立性肺转移病灶,其中右肝癌并右肺转移11例,左肝癌左肺转移7例。经右侧开胸一切口行肝癌及肺转移瘤同期切除11例,经左侧开胸行肝癌及肺转移瘤同期切除7例。全组手术经胸切口一次完成,无需分期手术,过程顺利,无重大并发症,无手术死亡。结论该术式可同期一次完成胸腹部病灶的切除,无需分期经胸腹部两切口手术,无需改变体位,手术快捷、安全、出血少、创伤小,可减轻病人经济及心理负担,值得临床推广。

关键词：癌,肝细胞肺转移经胸单切口手术巨块型原发性肝癌癌切除术肺转移癌经胸切口单切口介入化疗栓塞