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真性小眼球并发青光眼手术治疗1例

中华眼视光学与视觉科学杂志 2023年第2期25卷 146-148页

作者：胡莹刘驰沈阳市第四人民医院眼科沈阳110031

患者,男,62岁,汉族,因左眼视力下降1年,眼胀痛半年于2019年1月至沈阳市第四人民医院眼科就诊,患者否认家族遗传病史。全身检查未见异常,眼部检查:右眼:0.15(+8.00 DS/+0.75 DC×84=0.2),左眼:FC/20 cm(+8.00 DS/+0.50 DC×11=0.05)。眼... 详细信息

患者,男,62岁,汉族,因左眼视力下降1年,眼胀痛半年于2019年1月至沈阳市第四人民医院眼科就诊,患者否认家族遗传病史。全身检查未见异常,眼部检查:右眼:0.15(+8.00 DS/+0.75 DC×84=0.2),左眼:FC/20 cm(+8.00 DS/+0.50 DC×11=0.05)。眼压:右眼23.1 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼56.2 mmHg。

关键词：全身检查左眼视力眼部检查医院眼科家族遗传病史青光眼手术 mmHg

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视盘黑色素细胞瘤1例

中华眼视光学与视觉科学杂志 2022年第5期24卷 388-390页

作者：贾文仪崔新景李新伊张昱大连医科大学研究生院大连116044 青岛市市立医院门诊部青岛266000 青岛市市立医院眼科中心青岛266000

患者,女,38岁,2020年12月于外院健康体检时发现右眼眼底异常,为了进一步明确诊断及治疗,遂于青岛市市立医院眼科中心就诊。眼科检查示:右眼视力0.3,矫正视力1.0,左眼视力0.4,矫正视力1.0;眼压为右眼16 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼18 mm... 详细信息

患者,女,38岁,2020年12月于外院健康体检时发现右眼眼底异常,为了进一步明确诊断及治疗,遂于青岛市市立医院眼科中心就诊。眼科检查示:右眼视力0.3,矫正视力1.0,左眼视力0.4,矫正视力1.0;眼压为右眼16 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼18 mmHg;双眼角膜透明,前房深度适中,瞳孔圆,对光反射灵敏,晶状体基本透明。散瞳后,眼底检查:右眼颞侧视盘可见深褐色病灶,视盘及视网膜血管走行可,黄斑区未见明显异常,左眼眼底未见明显异常。彩色眼底照片示:右眼眼底视盘上有1个约1/4视盘直径(Papillary diameter,PD)大小的近圆形黑色肿块,隐约可见隆起。边缘清晰,突出于视神经视盘表面。左眼眼底未见明显异常(见图1)。光学相干断层扫描(OCT)示:右眼视盘偏颞侧局限性隆起可见单一的高反射带,后部伴有光学阴影(见图2,图3)。Humphrey视野计30°视野检测示:右眼未见明显视野缺损(见图4)。荧光素眼底血管造影(FFA)示:右眼视网膜动静脉荧光素充盈迟缓,造影早期右眼视盘外周强荧光,视盘边界模糊,中央为低荧光,随时间进展荧光强度增强,晚期视盘无渗漏,双眼颞侧视网膜血管呈柳树枝状,末端血管动静脉异常吻合。吲哚青绿血管造影(ICGA)示:右眼视盘晚期低荧光(见图5)。视觉诱发电位检查(VEP)示:右眼P100波潜伏期延迟,振幅降低;左眼P100波潜伏期略有延迟,振幅正常(见图6)。诊断:右眼视盘黑色素细胞瘤(Melanocytoma of the optic disk,MCOD),目前尚未造成明显的视神经及神经纤维束损害。为求确诊,建议患者进一步行活体组织学检查,但患者并未接受,遂建议患者3个月后来我院复诊,但患者并未按照医嘱复诊,逐失访。

关键词：青岛市市立医院神经纤维束左眼视力右眼视力对光反射矫正视力眼底检查视野缺损

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白内障术后人工晶状体混浊1例

中华眼视光学与视觉科学杂志 2023年第6期25卷 456-457页

作者：朱月阳吴昕哲许丁亮张薇李桂荣张文松吉林大学第二医院眼科中心长春130041

患者,男,66岁。因"左眼视力下降1年余"于2021年11月来吉林大学第二医院就诊。既往史:高血压16年、糖尿病16年和慢性肾衰竭14年;2019年3月和4月于外院先后行左、右眼白内障超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术。术中均植入的是美国优视公... 详细信息

患者,男,66岁。因"左眼视力下降1年余"于2021年11月来吉林大学第二医院就诊。既往史:高血压16年、糖尿病16年和慢性肾衰竭14年;2019年3月和4月于外院先后行左、右眼白内障超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术。术中均植入的是美国优视公司生产的860UV亲水性丙烯酸酯IOL,术后视力明显提高。专科检查:右眼最佳矫正视力(BCVA)为1.0 (采用国际标准视力表检查,小数记录法),左眼为0.6;双眼眼压为14 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),右眼IOL在位居中,眼前节结构及眼底均正常;左眼结膜无充血,角膜透明,前房深浅正常,瞳孔圆,直径约3 mm,IOL在位居中,IOL前表面呈白色混浊,散瞳后可见IOL毛玻璃样混浊(见图1),眼底视不清。诊断:左眼IOL混浊;双眼IOL眼。考虑到混浊的IOL已影响到患者的视力,而IOL置换术为IOL混浊的唯一治疗选择,经过患者同意,完善术前准备后于2021年11月5日在局麻下行"左眼IOL置换术",术中将混浊的IOL剪断后取出(见图1)。手术顺利,术后给予妥布霉素地塞米松眼药膏(睡前1次)、左氧氟沙星滴眼液(每日4次)治疗。患者术后1周及术后1个月复查,双眼BCVA均为1.0。裂隙灯显微镜下可见取出的IOL前后表面的中央光学区和部分旁中央前囊膜覆盖区呈毛玻璃样混浊,IOL襻透明,前表面凹凸不平,后表面光滑,侧面观察可见其内部透明(见图2)。

关键词：国际标准视力表人工晶状体左眼视力眼药膏置换术晶状体混浊双眼眼压术后视力

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内镜下经鼻确诊眼眶颅底炎性假瘤一例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第3期56卷 292-294页

作者：袁璇章华蒋卫红中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410008

本文报道了1例中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科收治的眼眶颅底炎性假瘤患者。患者中年男性,以"左侧眼眶疼痛2个月,左眼视力下降1个月"入院,入院诊断为眼眶颅底肿瘤(左)。行鼻内镜下颅底病变活检术,临床表现结合影像学及病理学结果,考... 详细信息

本文报道了1例中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科收治的眼眶颅底炎性假瘤患者。患者中年男性,以"左侧眼眶疼痛2个月,左眼视力下降1个月"入院,入院诊断为眼眶颅底肿瘤(左)。行鼻内镜下颅底病变活检术,临床表现结合影像学及病理学结果,考虑诊断为眼眶颅底炎性假瘤(左)。术后予以泼尼松口服,密切随访1年无复发。

关键词：耳鼻咽喉头颈外科炎性假瘤左眼视力颅底肿瘤病理学结果泼尼松口服中年男性活检术

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儿童渗出性视网膜病变的诊断与思考

中国眼耳鼻喉科杂志 2022年第5期22卷 553-558页

作者：郭浩轶病例讨论专家组王文吉河南省立眼科医院河南省人民医院眼科河南省眼科研究所郑州450003 不详

病例介绍郭浩轶医师(河南省立眼科医院):病例1:患儿女性,10岁,因“偶然发现右眼视物不见10天”于2020年4月1日来我院就诊。既往无特殊,足月,顺产,无吸氧史,无其他疾病史。眼科检查:右眼外斜,视力无光感,眼压15.0 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)... 详细信息

病例介绍郭浩轶医师(河南省立眼科医院):病例1:患儿女性,10岁,因“偶然发现右眼视物不见10天”于2020年4月1日来我院就诊。既往无特殊,足月,顺产,无吸氧史,无其他疾病史。眼科检查:右眼外斜,视力无光感,眼压15.0 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);左眼视力0.2,-3.0 DS→1.0,眼压12mmHg。右眼前节正常,裂隙灯下检查于晶状体后即可看到高度隆起的视网膜,左眼未见异常。为排除右眼视网膜母细胞瘤,给予A、B超及眼眶磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查。

关键词：左眼视力视力无光感眼科医院眼前节眼外斜磁共振成像眼科检查裂隙灯

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非典型中心凹旁渗出性异常血管复合体1例

中国眼耳鼻喉科杂志 2022年第5期22卷 517-519页

作者：周瑶王敏复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海200031

资料患者女性,63岁,因左眼视力下降5年余至我院眼科就诊。患者有高血压病史6年,目前规律服用氯沙坦钾氢氯塞平片以及苯磺酸氨氯地平片,血压控制良好,日常监测血压约为120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),否认糖尿病、血液病以及家族遗传病史... 详细信息

资料患者女性,63岁,因左眼视力下降5年余至我院眼科就诊。患者有高血压病史6年,目前规律服用氯沙坦钾氢氯塞平片以及苯磺酸氨氯地平片,血压控制良好,日常监测血压约为120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),否认糖尿病、血液病以及家族遗传病史,外院查空腹血糖为6 mmol/L。全身查体未见明显异常。眼科查体如下。最佳矫正视力:右眼0.9,左眼0.2。双眼晶状体轻度混浊,余前节检查未见明显异常。眼底检查:右眼黄斑中心凹反光消失,黄斑区见血管瘤样病灶以及散在少量渗出(图1A);左眼黄斑水肿,黄斑区见大血管瘤样病灶,周边可见数个微血管瘤以及黄白色渗出(图1B)。

关键词：苯磺酸氨氯地平片黄斑中心凹反光左眼视力微血管瘤家族遗传病史眼底检查黄斑区中心凹

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出血性视网膜大囊肿1例

中国眼耳鼻喉科杂志 2023年第5期23卷 411-412,414页

作者：李雪杰金玮杨安怀武汉大学人民医院眼科中心武汉430060

资料患者男性,27岁,因左眼视力下降伴眼前固定黑影遮挡1年余于武汉大学人民医院眼科中心就诊。既往体健,否认眼外伤及出血疾病史。患者曾于下级医院就诊,被诊断为左眼脉络膜黑色素瘤,建议患者进一步检查后行眼球摘除术。眼科检查如下。... 详细信息

资料患者男性,27岁,因左眼视力下降伴眼前固定黑影遮挡1年余于武汉大学人民医院眼科中心就诊。既往体健,否认眼外伤及出血疾病史。患者曾于下级医院就诊,被诊断为左眼脉络膜黑色素瘤,建议患者进一步检查后行眼球摘除术。眼科检查如下。最佳矫正视力(best corrected visual acuity, BCVA):右眼1.0,左眼0.12。双眼眼压正常。

关键词：左眼视力眼科中心最佳矫正视力出血疾病双眼眼压眼球摘除术眼科检查眼外伤

左侧上颌窦腺样囊性癌放射治疗后单眼放射性视网膜病变1例

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中国眼耳鼻喉科杂志 2022年第2期22卷 184-185,190页

作者：裴超冯俊中国中医科学院眼科医院眼科北京100040

资料患者女性,52岁。因左眼视力下降1年余,2019年11月18日就诊于中国中医科学院眼科医院。患者于2017年3月28日经外院确诊为左侧上颌窦腺样囊性癌后,予以33次放射治疗(简称放疗,末次放疗时间为2017年6月30日)。放疗期间患者发现左眼视... 详细信息

资料患者女性,52岁。因左眼视力下降1年余,2019年11月18日就诊于中国中医科学院眼科医院。患者于2017年3月28日经外院确诊为左侧上颌窦腺样囊性癌后,予以33次放射治疗(简称放疗,末次放疗时间为2017年6月30日)。放疗期间患者发现左眼视力下降,2018年11月13日就诊于首都医科大学附属北京同仁医院,经彩色眼底照相(图1),光学相干层析成像(optical coherence tomography,OCT,图2)及荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA,图3),并结合病史,确诊为左眼放射性视网膜病变(radiation retinopathy,RR)。

关键词：中国中医科学院左眼视力放射性视网膜病变荧光素眼底血管造影眼科医院放疗期间光学相干层析成像上颌窦

系统性红斑狼疮继发抗磷脂综合征合并双眼视网膜中央静脉及中央动脉阻塞1例

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中国眼耳鼻喉科杂志 2022年第4期22卷 407-408,412页

作者：唐文怡张婷郭敬丽刘卫常青徐格致复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海200031 上海市视觉损伤与重建重点实验室上海200031 国家卫生健康委员会近视眼重点实验室上海200031

资料患者女性,40岁。因左眼视力丧失5 d,右眼视力骤降3 d于2020年5月26日至本院就诊。5月13日无明显诱因出现左眼视物模糊,伴眼红、眼痛,当地医院给予消炎滴眼液治疗,无明显好转。5月21日左眼视力丧失,2 d后右眼视力骤降。既往脱发病史... 详细信息

资料患者女性,40岁。因左眼视力丧失5 d,右眼视力骤降3 d于2020年5月26日至本院就诊。5月13日无明显诱因出现左眼视物模糊,伴眼红、眼痛,当地医院给予消炎滴眼液治疗,无明显好转。5月21日左眼视力丧失,2 d后右眼视力骤降。既往脱发病史,否认皮疹、关节肿痛;否认流产史;家族史:同胞妹妹患有系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)。眼部检查:右眼矫正视力光感,左眼矫正视力无光感。双眼眼压正常。双眼眼睑肿胀。右眼瞳孔对光反射迟钝,余前节未见明显异常。

关键词：左眼视力瞳孔对光反射系统性红斑狼疮眼部检查视网膜中央静脉视力无光感关节肿痛抗磷脂综合征