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人工流产术后放置曼月乐与吉妮致美的临床效果分析

人工流产术后放置曼月乐与吉妮致美的临床效果分析

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作者：姜晨山东大学

学位级别：硕士

目的探究人工流产术后立即放置左炔孕酮宫内缓释系统(曼月乐,LNG-IUS)与立即放置含铜含药固定式宫内节育器(吉妮致美)的临床效果。方法随机选取我院2017年11月至2018年8月自愿终止妊娠并且自愿接受宫内节育器放置手术的240例育龄妇女作... 详细信息

目的探究人工流产术后立即放置左炔孕酮宫内缓释系统(曼月乐,LNG-IUS)与立即放置含铜含药固定式宫内节育器(吉妮致美)的临床效果。方法随机选取我院2017年11月至2018年8月自愿终止妊娠并且自愿接受宫内节育器放置手术的240例育龄妇女作为研究对象。平均分为LNG组和GYN组,每组120例。其中,LNG组妇女在人工流产术后立即放置LNG-IUS;GYN组妇女在人工流产术后立即放置吉妮致美节育器。手术结束后对这240例研究对象进行定期的随访调查。调查时间分别为术后1个月、3个月、6个月和12个月。对比分析两组患者的带器妊娠率、医疗原因取出率、脱落相关的终止率、总终止率、续用率、出血模式、血红蛋白总量(Hb)、不良反应、体重等生理参数的变化、生殖道感染情况等情况。结果人工流产术后立即放置LNG-IUS在避孕效果和续用率方面均优于吉妮致美节育器,在总不良反应率和生殖道感染率方面低于吉妮致美节育器;人工流产术后立即放置LNG-IUS对患者的出血模式影响程度小于吉妮致美节育器;LNG-LUS使用者的异常出血率低于吉妮致美节育器使用者。随着LNG-IUS使用时间的延长,异常出血情况会逐渐恢复,不良反应也会慢慢减轻或消失。结论人工流产术后立即放置LNG-IUS的避孕效果明显优于吉妮致美节育器,且副反应小、续用率高,具有较好的临床效果,值得在临床上得到进一步的推广和使用。意义中国作为一个人口大国,计划生育一直以来都是我国的控制人口增长率的有效手段。其中有效的避孕是计划生育的重中之重。一般来说,常用的避孕方式有手术节育、口服避孕药避孕和IUD置入术等。随着二胎政策的实施,多数育龄妇女有了再次妊娠的愿望,而节育手术会让女性或者男性失去再次自然受孕的机会,虽然现在辅助生殖技术发展迅速,但仍无法有效解除精神和经济的双重负担。因此,口服长效避孕药和IUD的置入成为了目前国内主要的避孕方法。但近年来,口服长效避孕药因较多的不良反应其使用率逐年呈下降趋势。相反的是,IUD的使用率却在逐年的升高。尤其是可以释放孕激素的IUD,它将药物(激素)作用避孕和机械作用避孕的优点集于一身,以高效的避孕效果、较低的副反应以及良好的安全性成为大多数育龄妇女避孕的首选方式。为了进一步研究孕激素类宫内节育器的特点和使用优势,本文选取了 LNG-IUS与吉妮致美节育器作为对比,探究了 LNG-IUS具体的临床使用效果,并得到了有效的临床数据。

关键词：左炔孕酮宫内缓释系统吉妮致美节育器人工流产临床效果避孕方式

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