检索结果-南通市图书馆

内科急危重症杂志 2024年第1期30卷 43-46,92页

作者：黄博雅柏松李津曹玉萍张国彦张会芳保定市第一中心医院急诊科河北保定071000

目的:探讨血清趋化素(chemerin)、半乳糖凝集素3 (gal-3)水平对心房颤动并发左心房纤维化的预测价值。方法:收集138例首次进行导管射频消融手术治疗的心房颤动患者,根据低电压区(LVAS)占左心房总面积范围,将患者分为LVAS1,P<0.05)。血清... 详细信息

目的:探讨血清趋化素(chemerin)、半乳糖凝集素3 (gal-3)水平对心房颤动并发左心房纤维化的预测价值。方法:收集138例首次进行导管射频消融手术治疗的心房颤动患者,根据低电压区(LVAS)占左心房总面积范围,将患者分为LVAS化与心房颤动并发左心房纤维化的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其对心房颤动并发左心房纤维化的预测价值。结果:持续性心房颤动、吸烟、饮酒、甘油三酯(TG)、左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期峰值流速(E)/舒张晚期峰值流速(A)、E/二尖瓣环舒张早期运动速度峰值(e’)、血清chemerin、Gal-3水平与心房颤动并发左心房纤维化有关(P均心房颤动患者左心房纤维化呈正相关(P心房颤动、LAD降低、血清chemerin水平升高、血清Gal-3水平升高是心房颤动患者左心房纤维化的独立危险因素(OR>1,P心房颤动并发左心房纤维化的ROC曲线下面积(AUC)为0.73,此时灵敏度和特异性分别为76.25%、69.33%;血清Gal-3水平截断值为56.39 pg/mL时,AUC为0.71,此时灵敏度和特异性分别为74.46%、68.29%,二者联合检测的AUC为0.77,此时灵敏度和特异性分别为79.37%、69.28%。结论:心房颤动并发左心房纤维化患者血清chemerin、Gal-3水平与左心房纤维化呈正相关关系,其水平对预测心房颤动并发左心房纤维化具有较好预测价值。

关键词：血清趋化素半乳糖凝聚素-3 心房颤动左心房纤维化预测价值

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miRNA-320c在房颤患者心房纤维化中的诊断价值及临床意义

miRNA-320c在房颤患者心房纤维化中的诊断价值及临床意义

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作者：薛杨诚安徽医科大学

学位级别：硕士

背景:左心房纤维化是心房颤动(Atrial fibrillation,AF)患者心房组织结构异常的重要表现,目前被认为是AF维持的关键基础,同时也是心房心肌病的主要原因之一。外泌体micro RNAs(miRNAs)可能在促进心房纤维化发生、参与心房结构重塑过程... 详细信息

背景:左心房纤维化是心房颤动(Atrial fibrillation,AF)患者心房组织结构异常的重要表现,目前被认为是AF维持的关键基础,同时也是心房心肌病的主要原因之一。外泌体micro RNAs(miRNAs)可能在促进心房纤维化发生、参与心房结构重塑过程中起着至关重要的作用。方法:在发现及鉴别差异表达miRNAs阶段,我们选取持续性AF伴轻度左心房纤维化患者(n=4)、重度左心房纤维化患者(n=4)作为实验组,阵发性室上性心动过速患者(Supraventricular tachycardia,SVT)作为对照组(n=5),从冠状窦静脉血液中提取的外泌体miRNAs进行了高通量测序。在验证阶段,我们对重度左房纤维化AF患者(n=30)和SVT患者(n=60)的差异表达的miRNAs,进行实时定量逆转录聚合酶链反应分析。通过对最终得到的差异表的miRNAs,将目的基因用于基因本体论和京都基因与基因组百科全书分析。结果:通过高通量测序,我们发现在重度左房纤维化AF患者和SVT患者中发现了4个差异表达的外泌体miRNAs,包括miR-5106、let-7e-5p、miR-320c和miR-382-3p。在验证阶段,通过实时定量逆转录聚合酶链反应分析,与SVT患者组相比,我们发现重度左心房纤维化AF患者外泌体miR-320c下调,但miR-5106、let-7e-5p和miR-382-3p均无明显变化。通过对miR-320c相关通路的靶基因进行预测,我们发现如磷酸肌醇3-激酶/蛋白激酶B和磷酸腺苷活化蛋白激酶等信号通路,可能参与左心房纤维化的调控。结论:miR-320c可能作为重度左心房纤维化的生物标志物。此外,它是AF诱导的心房心肌病的潜在治疗靶点。需要进一步的研究来探索相关的信号通路。

关键词：左心房纤维化心房颤动 microRNAs 外泌体

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