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射血分数保留心衰后CAR-T细胞治疗的小鼠左心室应力应变分析

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医用生物力学 2024年第S1期39卷 351-351页

作者：周子越霍云龙上海交通大学生命科学技术学院上海201100

目的HFp EF已经成为心衰病例中的重要组成部分,其患病率逐年上升,且预后状况较差,对患者生活质量的影响显著。本文提出假设,CAR-T细胞可以有效治疗射血分数保留心衰心脏的心肌纤维化,并且通过分析治疗前后的左心室各区域应力应变来探索C... 详细信息

目的HFp EF已经成为心衰病例中的重要组成部分,其患病率逐年上升,且预后状况较差,对患者生活质量的影响显著。本文提出假设,CAR-T细胞可以有效治疗射血分数保留心衰心脏的心肌纤维化,并且通过分析治疗前后的左心室各区域应力应变来探索CAR-T细胞治疗的可能性。方法建立了心衰小鼠模型,分为假手术组(C)、心衰组(HF)、治疗组(T)。通过超声影像收集数据,通过几何重建与插值建立左室壁的三维几何模型,根据Fung给出的关于应变能的本构关系,对心室舒张进行模拟,最后通过有限元分析估算左室壁的应力和应变。结果心衰小鼠的左心室应力主要在内壁和基底面明显升高,而对照组和经过CAR-T细胞治疗后的左心室应力明显减少。心衰组的应变经治疗以后有明显增加。考虑到心肌细胞刚度等原因。CAR-T细胞治疗组的整体心肌刚度有明显降低,具有显著差异。结论结论是射血分数保留心衰可导致心脏室壁变厚、室腔扩大以及心室重构。射血分数保留心衰小鼠的左心室纤维化水平增高,左心纤维方向上的柯西应力增大,格林应变减小,心肌细胞刚度增加。经CAR-T细胞治疗后,小鼠左心纤维化明显减少,左心纤维方向上的应力减少,应变增大,心肌细胞刚度减小,恢复至正常对照组水平。

关键词：基底面左室壁治疗前后纤维方向心肌纤维化左心室 CAR 超声影像

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彩色多普勒诊断双腔左心室1例

中国超声医学杂志 2000年第2期16卷 35-35页

作者：李文英丁德保肖玲娣曾柳芽南昌市江西省肺科医院

患者女,23岁.两年前分娩后开始出现活动后心慌、气急、伴咳嗽、咳痰,近两个月症状加重,经常出现夜间阵发性呼吸困难来诊.查体:无紫绀,颈静脉轻度怒张,心脏浊音界扩大,心律齐,心尖可闻及Ⅳ/Ⅵ级舒张期杂音.心电图:左房扩大,窦性心动过速.... 详细信息

患者女,23岁.两年前分娩后开始出现活动后心慌、气急、伴咳嗽、咳痰,近两个月症状加重,经常出现夜间阵发性呼吸困难来诊.查体:无紫绀,颈静脉轻度怒张,心脏浊音界扩大,心律齐,心尖可闻及Ⅳ/Ⅵ级舒张期杂音.心电图:左房扩大,窦性心动过速.CT:肺淤血改变;左胸腔积液;腹水;心影扩大.

关键词：彩色多普勒近端远端左室壁左心室室间隔室中隔

吸入超细锌颗粒对心肌梗死大鼠心肌壁力学的影响

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医用生物力学 2024年第S1期39卷 350-350页

作者：王颂雨霍云龙深港产学研基地深圳518000 上海交通大学生命科学技术学院上海200240

目的冠心病是我国发病率和死亡率最高的疾病。研究表明,空气污染中的超细颗粒可能加重冠心病。通过斑点追踪超声心动图的研究发现,短期吸入超细锌颗粒能延缓心梗大鼠心脏功能障碍的恶化,但长期吸入逆转了这些益处。方法建立了心梗大鼠模... 详细信息

目的冠心病是我国发病率和死亡率最高的疾病。研究表明,空气污染中的超细颗粒可能加重冠心病。通过斑点追踪超声心动图的研究发现,短期吸入超细锌颗粒能延缓心梗大鼠心脏功能障碍的恶化,但长期吸入逆转了这些益处。方法建立了心梗大鼠模型,分为假手术组(Sham)、吸锌组(Sham Zn)、心梗组(MI)和心梗吸锌组(MIZn)。每组进一步细分为术后4周和6周的亚组。通过超声影像收集数据,建立左室壁的三维几何模型,建立出关于应变能的本构关系,并通过有限元分析估算左室壁的应力和应变。结果心梗大鼠的应力明显高于假手术大鼠,心梗区应力高于非心梗区,二项数据都随时间推移逐渐升高。在所有心梗组中,MIZn6的应力最大,而MIZn4的应力最小。心梗大鼠的应变也普遍低于假手术大鼠,心梗区应变小于非心梗区。MIZn6的应变低于MI6,而MIZn4的应变高于MI4,且MIZn6的应变显著低于MIZn4。结论长期暴露于超细锌颗粒下,心梗后的心肌可能因长期高应力发生损伤和肥大,而短期吸入则可能有益于心脏功能的恢复。这是由于MI刺激产生的心房利钠肽会降低血清和心脏中的锌的水平,短期吸入可恢复锌水平,减缓左心室功能障碍和重构。这些结果为心梗治疗提供了新的视角,特别是在减轻心脏应力和改善心脏功能方面。

关键词：斑点追踪左室壁心脏功能心房利钠肽心肌壁超声心动图空气污染超声影像

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老年心内膜弹力纤维增生症1例的超声表现

中国超声医学杂志 2003年第12期19卷 20-20页

作者：刘晓云丁芳青州市人民医院超声室青州市人民医院超声室 262500山东省

患者男，72岁。原因不明出现胸闷，憋气，伴双下肢水肿来诊。查体：一般情况尚好，心界向两侧扩大。CT示两侧胸腔少量积液。超升检查：左房43.6mm,左室56.9mm,两腔内径均增大，左房腔内见一长38.7mm,宽3.1mm条状回声，连接左房壁与式间隔。

关键词：心内膜弹力纤维增生症左室壁主动脉瓣心瓣膜回声反射声

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本期读片窗答案

临床放射学杂志 2005年第8期24卷 662-662页

作者：袁涛全冠民王藏海河北医科大学第二医院放射科 050000

术前影像学诊断：心包肿瘤。手术所见心包肿物20cm×20cm×20cm大小，其实质性部分约15cm×10cm×10cm，质脆，易出血，无明显包膜。其余部分为多囊性，内含血性液体。肿物与心包及左室壁粘连紧密，心包广泛增厚水肿。于左膈神经后方2c... 详细信息

术前影像学诊断：心包肿瘤。手术所见心包肿物20cm×20cm×20cm大小，其实质性部分约15cm×10cm×10cm，质脆，易出血，无明显包膜。其余部分为多囊性，内含血性液体。肿物与心包及左室壁粘连紧密，心包广泛增厚水肿。于左膈神经后方2cm切开心包肿瘤，吸出液体约1500ml，将实质性肿物分离切除。

关键词：读片窗答案实质性肿物术前影像学诊断心包肿瘤手术所见多囊性左室壁膈神经液体

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室间隔缺损8年后超声复查遗漏原因分析1例

中国超声医学杂志 2012年第2期28卷 188-188页

作者：胡雯刘燕娜南昌大学第二附属医院超声科

患者女,22岁。咳嗽、发热1个月,于2010年来诊。查体:体温38.4℃,呼吸20次/min,脉搏90次/min,血压90/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa)。心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外0.5cm处,心界向左下增大,主动脉瓣昕诊区闻及3/6级收缩期杂音,胸骨左... 详细信息

患者女,22岁。咳嗽、发热1个月,于2010年来诊。查体:体温38.4℃,呼吸20次/min,脉搏90次/min,血压90/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa)。心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外0.5cm处,心界向左下增大,主动脉瓣昕诊区闻及3/6级收缩期杂音,胸骨左缘第3、4肋间闻及中度舒张期杂音,可闻及股动脉枪击音。心电图:窦性心动过速,左室肥厚。胸片:心脏呈主动脉型,心胸比0.69。2002年超声心动图:左室前后径45 mm,左室壁厚11 mm,主动脉窦宽35 mm;主动脉瓣增厚,回声增强,开放受限,开放幅度11 mm,关闭有间

关键词：室间隔缺损增厚回声左室壁先天性心脏病反射声心瓣膜主动脉瓣左室前后径超声波诊断超声心动图关闭不全

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心脏手术中鱼精蛋白过敏一例

临床麻醉学杂志 2013年第8期29卷 832-832页

作者：康芳唐菲李娟潘建辉安徽医科大学附属省立医院麻醉科合肥市230036

患者，男，56岁，170cm，76k，ASAIII级。因“活动后心慌胸闷10年，加重1月”人院。既往有青霉素过敏史。心脏超声示：（1）全心增大（左心明显），左室壁偏厚，左室收缩功能减低；（2）二尖瓣反流（中度），主动脉瓣反流（少许）；

关键词：心脏超声鱼精蛋白过敏手术中青霉素过敏史左室收缩功能主动脉瓣反流二尖瓣反流左室壁

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原发性高血压患者左心室肥厚的类型及几何学重构

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国际心血管病杂志 1993年第1期 37-37页

作者：罗海明

通常认为高血压患者左室首先发生向心性肥厚,事实上左心室的适应性改变远非如此简单。作者采用二维和M型超声心动图测算左室质量和左室壁相对厚度,评价高血压患者左室适应性改变的类型及其与体循环血液动力学、左室负荷及收缩功能的关... 详细信息

通常认为高血压患者左室首先发生向心性肥厚,事实上左心室的适应性改变远非如此简单。作者采用二维和M型超声心动图测算左室质量和左室壁相对厚度,评价高血压患者左室适应性改变的类型及其与体循环血液动力学、左室负荷及收缩功能的关系。方法对象为165例未经治疗的临界性到重度原发性高血压患者,另选125名年龄、性别配对的健康成人作为对照。相对室壁厚度为2×左室后壁厚度/左室内径,左室质量由Penn法则求得,左室腔形状由短轴/1/2长轴比率描述外周总阻力=平均动脉压/心输出量。左室构型分以下4种,(1)正常构型:左室壁相对厚度及左室质量指数均正常。(2)

关键词：原发性高血压患者心室相对厚度左室向心性重构离心性左室质量左室壁

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二尖瓣狭窄闭式手术意外出血的处理

中国循环杂志 1989年第2期 155-155页

作者：蔡教恺张殿堂贺继刚张代文中国人民解放军广州军区武汉总医院胸心外科

我院自1980～1983年7月,在气管内插管全麻下,经左心室用闭式扩张器分离二尖瓣狭窄术21例,其中4例发生意外出血,现报告如下: 例1 女性,29岁。心功能Ⅱ级。于1980年5月19日手术。术中扩张两次,扩后检查时发现左心耳基底部下方约2.0cm处,... 详细信息

我院自1980～1983年7月,在气管内插管全麻下,经左心室用闭式扩张器分离二尖瓣狭窄术21例,其中4例发生意外出血,现报告如下: 例1 女性,29岁。心功能Ⅱ级。于1980年5月19日手术。术中扩张两次,扩后检查时发现左心耳基底部下方约2.0cm处,有一约粗针头大小孔出血。

关键词：意外出血垫片二尖瓣狭窄房室环二尖瓣孔褥式缝合扩张器手术入瓣左室壁闭式