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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像...

作者：陈自谦南京军区福州总医院医学影像中心

目的通过使用f MRI技术,以参数性数字2-back WM为目标任务,探讨TLE患者WM的神经学基础,为研究WM功能可塑性与重组性提供影像学依据。材料与方法选取15例经临床手术病理证实为TLE的患者以及15例健康志愿者进行一项参数性数字2-back WM任... 详细信息

目的通过使用f MRI技术,以参数性数字2-back WM为目标任务,探讨TLE患者WM的神经学基础,为研究WM功能可塑性与重组性提供影像学依据。材料与方法选取15例经临床手术病理证实为TLE的患者以及15例健康志愿者进行一项参数性数字2-back WM任务,0-back作为对照任务的脑部BOLD-f MRI成像,并采集相应数据信息。采用组块设计,记忆任务和对照任务交替进行,记录受试者的反应时间和准确率。SPM5软件行功能数据预处理、统计分析和结果显示,得到脑功能激活图,分别以两侧额下回、顶下小叶、颞叶为ROI,计算LI,应用独立样本t检验和秩和检验,比较反应时间、准确率以及上述脑区激活体素和激活强度的差异。结果 1、TLE患者组N-back WM任务执行行为学表现弱于正常对照组,平均反应时间延长,正确率下降。2、TLE患者组多数表现为左侧大脑半球偏侧化,正常对照组均表现为左侧大脑半球偏侧化;TLE患者左侧大脑半球偏侧化程度小于正常对照组。3、正常对照组和TLE患者组主要激活脑区均以额、顶叶为主,TLE患者组WM任务激活脑区范围、感兴趣区额下回、顶下小叶、颞叶激活体素和激活强度小于正常对照组,差异具有统计学意义。结论 1、WM任务的神经学基础是由大脑皮层、皮层下结构和小脑等共同构成的分布式脑区网络,额叶在其中发挥主导作用。2、TLE患者WM相关重要脑功能区很可能有受损,揭示了TLE患者记忆认知功能改变的病理生理机制。3、对TLE患者正常侧脑区可以对病变侧脑区进行相关重要认知功能,如WM功能的代偿和重组的推断,f MRI可以提供影像学的支持依据。

关键词：颞叶癫痫功能性磁共振成像工作记忆功能病理机制

来源： cnki会议评论

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前额叶工作记忆功能研究的实验依据

引用

临床荟萃 2000年第15期15卷 709-710页

作者：李学平杨天祝河北医科大学基础医学研究所神经生物室 050017

前额叶皮质(prefrontal cortex,简称PFC)只有在灵长类,特别是人类,才高度发展.从种族进化和个体发生的角度来看,PFC是新皮质中发育最晚的一个脑区;从髓鞘化程度和其他神经系统个体发育指标来分析,PFC在结构上的完全成熟也最晚[1,2].

关键词：前额叶工作记忆功能行为学实验神经心理学

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工作记忆训练在ADHD治疗中的应用研究

工作记忆训练在ADHD治疗中的应用研究

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作者：李纪迎宁夏医科大学

学位级别：硕士

目的1.通过对注意缺陷多动障碍（Attention deficit hyperactivity disorder,ADHD）患儿临床症状、工作记忆及家庭环境的研究,探讨不同亚型患儿临床症状严重程度与其工作记忆功能及家庭环境的关系;2.根据ADHD患儿工作记忆损害特征及工... 详细信息

目的1.通过对注意缺陷多动障碍（Attention deficit hyperactivity disorder,ADHD）患儿临床症状、工作记忆及家庭环境的研究,探讨不同亚型患儿临床症状严重程度与其工作记忆功能及家庭环境的关系;2.根据ADHD患儿工作记忆损害特征及工作记忆功能的神经心理机制,设计计算机化工作记忆训练实验程序;3.考察计算机化工作记忆训练治疗ADHD的效果,并设置药物托莫西汀及父母培训两种方法为对照组,比较分析三种治疗方法的结果。方法1.研究对象为本院就诊的67例ADHD患儿和50例性别、年龄与之匹配的正常儿童,使用《注意缺陷多动障碍评定量表》评估其临床症状严重程度及完成不同亚型分组,《Conners父母评定问卷》评估行为问题,《家庭环境量表》评估家庭环境,数字广度、视空间记忆、Stroop色词干扰任务、N-back范式、WCST测试等评估其工作记忆特征。2.根据ADHD患儿工作记忆特征及工作记忆功能的神经心理机制,选择E-Prime2.0心理学研究软件编写实验程序。3.将ADHD患儿分为实验组给予工作记忆训练,设立两个对照组分别给予药物治疗及父母培训干预,按不同方案治疗6周,治疗前后评估患儿临床症状、工作记忆功能和行为问题,并比较三组治疗效果。结果1.Conners父母症状问卷结果ADHD组在多动指数、多动冲动、学习问题、品行问题四个因子得分明显高于对照组,不同亚型比较时,ADHD-C（混合型）组和ADHD-H（多动/冲动型）组较ADHD-I（注意缺陷型）组多动指数、多动冲动、品行问题三个因子得分高（P＜0.05）;数字广度中倒背ADHD组的个数明显比对照组少（P＜0.05）;视空间记忆对照组总分较ADHD组高;1-back任务的正确率ADHD组明显低于对照组,两组的反应时差异无统计学意义;ADHD组WCST测试完成分类数较对照组低,持续错误数则高于对照组（P＜0.05）;ADHD组Stroop色词干扰任务阅读总数显著低于对照组,错误+纠正数高于对照组（P＜0.05）,三组不同亚型的工作记忆各因子比较未发现显著差异;家庭环境量表的情感表达、成功性、独立性、亲密度、娱乐性等因子,ADHD组分数明显低于对照组（P＜0.05）,矛盾性、控制性两因子分数较对照组高,三组不同亚型的比较无显著差异。2.年龄与临床症状严重程度呈负相关,其中年龄与多动冲动因子相关性更显著（r=-0.28,P＜0.05）临床症状严重程度与1-back正确率、WSCT完成分类数、Stroop阅读总数等记忆功能因子负向关;家庭环境因子中情感表达、知识性、成功性、亲密度、娱乐性、组织性等因子分与临床核心症状严重程度正相关,矛盾性则与之负相关。3.工作记忆训练、药物盐酸托莫西汀及父母培训治疗ADHD患儿均有显著疗效（P＜0.01）,盐酸托莫西汀及工作记忆训练减轻患儿核心症状效果优于父母培训;工作记忆训练改善患儿工作记忆功能效果显著高于药物组及父母培训组（P＜0.05）。结论1.ADHD患儿除临床症状外,还存在品行障碍、学习障碍等行为问题,其中ADHD-H和ADHD-C行为问题更为显著。2.ADHD患儿工作记忆功能缺陷具有广泛性,不同亚型间工作记忆功能无明显差别。3.注意力不集中、多动冲动等症状随年龄增大而缓解,其中多动冲动较注意力不集中改善更明显;临床症状严重程度与工作记忆功能呈负相关。4.工作记忆训练、药物盐酸托莫西汀及父母培训治疗ADHD均可取得显著效果。盐酸托莫西汀改善临床症状的效果较其他两种方法更好;工作记忆训练改善患儿工作记忆功能的效果较另外两种治疗方法更显著;父母培训可显著改善患儿行为问题。

关键词：注意缺陷多动障碍工作记忆功能工作记忆训练临床治疗

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想撒尿，憋还是不憋是个问题

引用

初中全科导学 2011年第12期 I0004-I0004页

韩寒曾借他小说中人物之口说出一句文人的豪言壮语：“文思如尿崩，谁与我争锋!”但是今年获得搞笑诺贝尔医学奖的一项研究却在质疑：当你濒临尿崩之时，真的会“文思泉涌”吗？

关键词：憋尿领域注意力工作记忆功能

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