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中国超声医学杂志 2023年第3期39卷 311-311页

作者：翟晶李曼尤淑艳大连市妇女儿童医疗中心(集团)超声科

患者女，20岁，未婚，因无月经来潮伴下腹部不适一年余就诊。既往史：8岁因车祸致骨盆骨折及双下肢外伤。专科检查：第二性征发育好，外阴及阴道口正常，双附件区触及包块，活动度差。超声所见：子宫体形态正常，内膜回声不均匀，内见... 详细信息

患者女，20岁，未婚，因无月经来潮伴下腹部不适一年余就诊。既往史：8岁因车祸致骨盆骨折及双下肢外伤。专科检查：第二性征发育好，外阴及阴道口正常，双附件区触及包块，活动度差。超声所见：子宫体形态正常，内膜回声不均匀，内见团状高回声，宫颈长38 mm，子宫体与宫颈未见延续，双附件区均见混合回声包块，右侧最大径约40 mm，左侧最大径约68mm。MRI:T2WI宫腔呈高信号，宫体与宫颈不连续，子宫峡部挛缩似瘢痕组织形成。初步诊断：原发性闭经、陈旧性宫颈离断、双卵巢巧克力囊肿。行全麻下宫腹腔镜联合探查术，术中所见：盆腔广泛纤维素样粘连及水泡样子宫内膜异位病灶，子宫及双附件均包埋其内，分解粘连后见宫体与宫颈完全分离，断端均呈盲端，双输卵管水肿增粗，双卵巢囊性增大，切除子宫下段部分增厚肌壁，摘除宫内物，间断缝合宫体宫颈离断处并置入自制支架，剥除卵巢囊肿并修补卵巢。术后病理：子宫内膜息肉、子宫腺肌病、卵巢子宫内膜样囊肿。

关键词：超声诊断子宫峡部断裂

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L5峡部裂性滑脱分度与DR及MRI矢状面腰椎参数的相关性研究

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黑龙江医学 2024年第1期48卷 5-7页

作者：廖椿蒂黄林海广西医科大学附属武鸣医院放射科广西南宁530199 广西医科大学附属武鸣医院骨外科广西南宁530199

目的:对L5峡部裂性滑脱患者中DR及MRI矢状面参数、L5/S1及上方临近节段椎间盘退变程度、Modic改变情况进行分析,对腰椎矢状面参数与滑脱分度的关联性进行研究。方法:选取2016年9月—2022年8月广西医科大学附属武鸣医院治疗且资料完整的... 详细信息

目的:对L5峡部裂性滑脱患者中DR及MRI矢状面参数、L5/S1及上方临近节段椎间盘退变程度、Modic改变情况进行分析,对腰椎矢状面参数与滑脱分度的关联性进行研究。方法:选取2016年9月—2022年8月广西医科大学附属武鸣医院治疗且资料完整的106例Ⅰ度及Ⅱ度L5峡部裂性滑脱患者作为研究对象。将滑脱Ⅰ度及Ⅱ度患者分为两组,比较两组患者之间的基本信息、相关腰椎参数之间的差异。对患者的腰椎前凸角(LL)、滑脱分度、腰骶角(LSA)、骶骨倾斜角(SS)进行测量,采用Pfirrmann分级标准在腰椎DR及MRI矢状面上评估L4/5、L5/S1椎间盘退变程度及椎间盘突出情况,并对终板Modic改变情况进行评估。结果:性别、年龄、滑脱节段Modic改变、LL、滑脱上方临近节段Pfirrman分级比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.315,t=3.352,χ^(2)=7.945、0.200,t=2.641,χ^(2)=4.355、8.449,P峡部裂性滑脱中,女性及年纪较大患者滑脱更严重,滑脱严重患者滑脱节段Modic改变发生率更高,临床随访及手术当中要对LL加以重视。

关键词：峡部断裂 L5滑脱矢状面腰椎参数

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新型多孔面螺钉研究及在腰椎峡部裂内固定的远期效果

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中国临床解剖学杂志 2013年第4期31卷 461-466页

作者：张发惠宋一平张传开陈惠萍郑和平李平朱云孙阳韩冰南京军区福州总医院军区骨科研究所福州350002 解放军第97医院南京军区创伤修复中心江苏徐州221004

目的探讨新型多孔面螺钉在单个腰椎峡部裂内固定的临床远期效果。方法在新型多孔面螺钉理论研究的基础上,总结20年来新型多孔面螺钉内固定治疗腰椎峡部断裂患者237例,117例患者得到随访,平均随访(8.2±7.8)年。所有病例均为椎体的双侧... 详细信息

目的探讨新型多孔面螺钉在单个腰椎峡部裂内固定的临床远期效果。方法在新型多孔面螺钉理论研究的基础上,总结20年来新型多孔面螺钉内固定治疗腰椎峡部断裂患者237例,117例患者得到随访,平均随访(8.2±7.8)年。所有病例均为椎体的双侧峡部裂,其中L317例,L431例,L569例,无滑脱100例,伴Ⅰ°滑脱20例,Ⅱ°滑脱7例。所有病例采用神经根管减压,峡部硬化骨、疤痕组织切除术+神经粘连松解+峡部植骨+多孔面螺钉内固定术。结果本组117例随访时,112例症状完全消失,恢复术前工作,腰部活动不受限。Oswestry功能障碍指数由术前28.37±3.99减少至随访时5.33±2.70,术前与随访时差异有统计学意义(P峡部愈合率达99%,腰椎滑脱纠正率达80%。随访病例未出现螺钉松动及断裂现象,未发生邻近节段退变等并发症。结论多孔面螺钉通过直接固定峡部断裂,重建脊柱单个运动单元的完整性,有效避免了松动、断钉以及邻近节段病的发生,可长期置留体内。

关键词：单椎体邻近节段病腰椎峡部断裂多孔面螺钉

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