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不同大小峡部甲状腺乳头状癌临床及超声特征的对比分析

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中国超声医学杂志 2024年第5期40卷 485-488页

作者：樊金芳陶玲玲詹维伟李伟伟况李君杨雁雯周伟上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院超声科上海交通大学医学院附属瑞金医院超声科

目的探讨不同大小峡部甲状腺乳头状癌(PTC)的临床及超声特征差异。方法回顾性分析203例峡部PTC的临床及超声特征，按照结节最大径分为>5 mm和≤5 mm组，进行组间对比分析。结果多因素分析发现边界、纵横比、微钙化、回声均匀性、包... 详细信息

目的探讨不同大小峡部甲状腺乳头状癌(PTC)的临床及超声特征差异。方法回顾性分析203例峡部PTC的临床及超声特征，按照结节最大径分为>5 mm和≤5 mm组，进行组间对比分析。结果多因素分析发现边界、纵横比、微钙化、回声均匀性、包膜侵犯、淋巴结转移在两组间差异有统计学意义，与≤5 mm组相比，>5 mm组结节更多表现为纵横比峡部PTC超声特征存在一定差异，临床应更仔细甄别。

关键词：甲状腺乳头状癌峡部超声特征淋巴结转移

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青少年腰椎峡部裂保守治疗的研究进展

骨科临床与研究杂志 2024年第2期9卷 115-120页

作者：曾维政刘少喻崔尚斌刘希哲深圳中山大学附属第七医院骨科 518107 中山大学附属第一医院脊柱外科广州510080

腰椎峡部裂是一侧或两侧椎体的峡部骨质缺损或不连续。在一般人群中,腰椎峡部裂发病率为6%~11.5%,在青年运动员中发病率为7%~8%,而其中27%~37%的患者表现为无症状[1]。腰椎峡部裂最常发生在L5水平,占97%,而双侧峡部裂占88%;其中,成人峡... 详细信息

腰椎峡部裂是一侧或两侧椎体的峡部骨质缺损或不连续。在一般人群中,腰椎峡部裂发病率为6%~11.5%,在青年运动员中发病率为7%~8%,而其中27%~37%的患者表现为无症状[1]。腰椎峡部裂最常发生在L5水平,占97%,而双侧峡部裂占88%;其中,成人峡部裂病例中L5占90%,青少年中占65%~85%[2]。一、腰椎峡部裂的发病。腰椎峡部裂是青少年下腰痛最常见的病因,尤其是从事运动的青少年运动员背痛的发生率高达47%[2]。

关键词：腰椎峡部裂青少年运动员骨质缺损下腰痛背痛无症状峡部保守治疗

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后路枢椎峡部螺钉固定技术的研究进展

中华骨科杂志 2022年第23期42卷 1588-1594页

作者：卢敏明唐一钒陈雄生海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)脊柱外科上海200003

枢椎椎弓根螺钉固定技术作为经典的后路固定技术,因能够贯穿椎体达到三柱固定而具有优良的生物力学性能,是后路枢椎螺钉固定技术的首选和金标准,在颈椎外科得到广泛应用。但是随着临床研究的不断深入,部分学者报告枢椎椎弓根螺钉在椎弓... 详细信息

枢椎椎弓根螺钉固定技术作为经典的后路固定技术,因能够贯穿椎体达到三柱固定而具有优良的生物力学性能,是后路枢椎螺钉固定技术的首选和金标准,在颈椎外科得到广泛应用。但是随着临床研究的不断深入,部分学者报告枢椎椎弓根螺钉在椎弓根发育不全、椎动脉高跨及难复性寰枢椎脱位等患者中的应用受限,同时存在置钉时为暴露骨性标志而对肌肉剥离范围较大的缺陷。枢椎峡部螺钉固定技术作为枢椎椎弓根螺钉技术的一种补充,近年来逐渐得到学者们的关注,开始应用于各种类型颈椎疾病的外科治疗。枢椎峡部螺钉固定技术进钉点相对于椎弓根螺钉更靠近脊柱中线和下方关节突关节,可避免术中广泛的肌肉剥离,使椎旁肌得到保护,从而让手术创伤更小,进一步降低了手术的侵袭性。由于进钉点的改变,相较于寰椎侧块或椎弓根螺钉联合枢椎椎弓根螺钉的置钉方式,寰椎侧块或椎弓根螺钉联合枢椎峡部螺钉的置钉方式可使寰枢椎螺钉的钉头前后及垂直距离增加,为寰枢椎脱位患者的复位提供了更加宽阔的手术操作空间。由于枢椎属于上颈椎与下颈椎之间的过渡性椎体,其解剖结构复杂且变异多见,导致很多学者对枢椎峡部螺钉这种新技术的认识有限;而且置钉方案及手术细节无统一规范,大多依据临床医生的个人经验;该部位置钉技术的生物力学性能、手术并发症及远期疗效等还缺少研究数据,导致其在临床应用及推广方面受到限制。根据现有的文献报道,评估枢椎峡部螺钉的优势和缺陷,对枢椎峡部螺钉固定技术的解剖学、生物力学、临床应用及手术并发症等方面进行归纳、概括和分析,以期对枢椎峡部置钉的安全性及可行性提供参考依据。

关键词：颈椎疾病脊柱中线峡部骨性标志上颈椎椎弓根螺钉枢椎发育不全

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甲状腺细针穿刺知多少?

抗癌 2024年第1期37卷 9-11页

作者：李芹芹上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科

甲状腺是人体重要的内分泌器官,由甲状腺左叶、右叶及峡部构成,看起来是不是很复杂?其实它就像一只灵动的蝴蝶,趴在我们的脖子上。甲状腺左叶、右叶相当于蝴蝶的两只翅膀,而峡部就像海峡连接两岸一样,将甲状腺左叶和右叶连接起来,相当... 详细信息

甲状腺是人体重要的内分泌器官,由甲状腺左叶、右叶及峡部构成,看起来是不是很复杂?其实它就像一只灵动的蝴蝶,趴在我们的脖子上。甲状腺左叶、右叶相当于蝴蝶的两只翅膀,而峡部就像海峡连接两岸一样,将甲状腺左叶和右叶连接起来,相当于蝴蝶的身体。

关键词：右叶左叶峡部内分泌器官甲状腺蝴蝶

ACR TIRADS对甲状腺峡部乳头状癌的预测和管理效能研究

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中国超声医学杂志 2022年第7期38卷 742-745页

作者：李家燕蔡礼华曾言洛阳市东方人民医院(河南科技大学第三附属医院)超声科

目的评价ACR TIRADS能否用于峡部甲状腺乳头状癌的预测和管理。方法回顾性分析195个甲状腺乳头状癌，分为峡部组和侧叶组。比较两组之间超声征象，TR分级、穿刺率和失访率是否存在差异。结果 195个甲状腺乳头状癌，其中峡部85个，侧叶... 详细信息

目的评价ACR TIRADS能否用于峡部甲状腺乳头状癌的预测和管理。方法回顾性分析195个甲状腺乳头状癌，分为峡部组和侧叶组。比较两组之间超声征象，TR分级、穿刺率和失访率是否存在差异。结果 195个甲状腺乳头状癌，其中峡部85个，侧叶110个。纵横比≥1及结节大小在两组之间差异有统计学意义(P=0.00,P=0.04)。结节内部构成、回声、钙化、边缘在两组间差异无统计学意义(P=0.92,P=0.73,P=0.27,P=0.16)。TR分级在两组间差异无统计学意义(P=0.65)。ACR TIRADS对峡部组(25.9%)的建议穿刺率低于侧叶组(50.9%),且峡部组(77.8%)较侧叶组(59.3%)具有较高的失访率(P=0.00,P=0.03)。结论 ACR TIRADS可用于对峡部甲状腺乳头状癌的预测，但具有较低的穿刺率和较高的失访率。

关键词：超声甲状腺乳头状癌位置峡部 ACR TIRADS

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生命的诞生地车“输卵管”,你了解吗

健康世界 2024年第3期31卷 53-54页

作者：吴妍芝刘洋昆明医科大学附属第二医院生殖医学科

我们都是从小小的一颗“受精卵”发育而来的。第一次发育的地点是从输卵管的“壶腹部”开始的,你知道吗?相信大多数人是不清楚的。这个神秘的诞生地是如何构成呢?输卵管在解剖学中,分为四个部分,分别是间质部、峡部、壶腹部和伞部。输... 详细信息

我们都是从小小的一颗“受精卵”发育而来的。第一次发育的地点是从输卵管的“壶腹部”开始的,你知道吗?相信大多数人是不清楚的。这个神秘的诞生地是如何构成呢?输卵管在解剖学中,分为四个部分,分别是间质部、峡部、壶腹部和伞部。输卵管伞端像手一样捕捉从卵巢排出的卵子后,将通过输卵管内部蠕动运输卵子,让精子和卵子在输卵管的壶腹部结合形成受精卵,最后受精卵先后经过诞生部“壶腹部”、最窄的峡部,到达距离宫角最近的间质部,运输至我们成长中住过最宝贵的“房子”——子宫宫腔内。

关键词：壶腹部输卵管伞端峡部间质部解剖学受精卵卵子宫角

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碘适量与甲状腺健康

科学生活 2024年第2期 4-5页

作者：邢成健上海国际医学中心普外科复旦大学医学院

甲状腺是人体最大的内分泌器官,位于颈部正中,喉结下方,紧贴气管前方,包括左右两叶及中间连接的峡部,呈“H”状,是合成、存储和分泌甲状腺激素的重要器官。发挥生物活性的甲状腺激素有两种:四碘甲状腺原氨酸(T4,又称甲状腺素)和三碘甲... 详细信息

甲状腺是人体最大的内分泌器官,位于颈部正中,喉结下方,紧贴气管前方,包括左右两叶及中间连接的峡部,呈“H”状,是合成、存储和分泌甲状腺激素的重要器官。发挥生物活性的甲状腺激素有两种:四碘甲状腺原氨酸(T4,又称甲状腺素)和三碘甲状腺原氨酸(T3)。甲状腺激素能提高组织细胞的耗氧量,从而增加产热效应、促进蛋白质合成、加速碳水化合物和脂肪的代谢、促进大脑和躯体的生长发育,它影响着全身各个组织、器官的功能。

关键词：甲状腺激素四碘甲状腺原氨酸内分泌器官峡部蛋白质合成组织细胞耗氧量甲状腺素

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甲状腺对人体健康有多重要?

健康生活 2024年第2期 9-10页

作者：叶惠娟北京市昌平区医院

甲状腺位于颈部正中,具体地说,位于甲状软骨下方、气管两侧,中间由峡部相连,形状类似蝴蝶。甲状腺虽然不大,但是不可或缺。甲状腺激素,人体的“生命激素”甲状腺激素在人体中起着至关重要的作用,有“生命激素”之称,主要由三碘甲状腺原... 详细信息

甲状腺位于颈部正中,具体地说,位于甲状软骨下方、气管两侧,中间由峡部相连,形状类似蝴蝶。甲状腺虽然不大,但是不可或缺。甲状腺激素,人体的“生命激素”甲状腺激素在人体中起着至关重要的作用,有“生命激素”之称,主要由三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)两种激素构成。这两种激素不仅负责管理新陈代谢的速度,而且影响人体中的每一个细胞。

关键词：甲状腺激素甲状软骨人体健康峡部新陈代谢

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分化型甲状腺峡部癌手术治疗Meta分析

中国耳鼻咽喉头颈外科 2023年第1期30卷 64-68页

作者：丁硕黄俊伟钟琦张洋郭伟黄志刚首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学)北京100730

目的系统评价分化型甲状腺峡部癌(differentiated thyroid isthmus carcinoma,DTIC)全切及非全切的疗效,为临床手术方式选择提供循证依据。方法通过万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和维普数据库检索中文文... 详细信息

目的系统评价分化型甲状腺峡部癌(differentiated thyroid isthmus carcinoma,DTIC)全切及非全切的疗效,为临床手术方式选择提供循证依据。方法通过万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和维普数据库检索中文文献,PubMed、Embase、Cochrane databases检索英文文献,检索时间为1980年1月~2021年12月。按照检索策略进行文献检索,检索到相关文献664篇,符合纳入排除标准文献共9篇,多为病例对照研究。结果甲状腺全切(全切组)无复发生存率(recurrence-free survival,RFS)高于非全切组(93.84%vs 81.28%,Z=2.88,P=0.004),全切组复发率低于非全切组(4.23%vs 9.71%,Z=2.87,P=0.004)。全切组永久性甲状旁腺功能低下发生率高于非全切组(3.92%vs 0.84%,Z=2.03,P=0.04),全切组神经损伤与非全切组无统计学差异(Z=0.31,P=0.78)。结论激进的手术方式可能增加甲状旁腺功能损伤,但甲状腺全切组复发率低于非全切组。因此在针对此类患者手术方式的制定需要衡量风险以及获益,在保障肿瘤预后的基础上减少并发症的发生。

关键词：甲状腺肿瘤外科手术 Meta分析(主题) 分化型甲状腺癌峡部