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原发性闭角型青光眼合并年龄相关性白内障超声乳化术后屈光状态研究

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华北理工大学学报（医学版） 2022年第6期24卷 450-456页

作者：刘雪薇雷雨馨郭明义王林洪华北理工大学附属医院眼科河北唐山063000

目的探讨原发性闭角型青光眼(PACG)合并年龄相关性白内障患者超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入(Phaco+IOL)术后屈光状态及其影响因素。方法选取2020年11月~2021年5月在华北理工大学附属医院行Phaco+IOL术的PACG合并年龄相关性白内... 详细信息

目的探讨原发性闭角型青光眼(PACG)合并年龄相关性白内障患者超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入(Phaco+IOL)术后屈光状态及其影响因素。方法选取2020年11月~2021年5月在华北理工大学附属医院行Phaco+IOL术的PACG合并年龄相关性白内障患者(PACG组)45例及年龄相关性白内障患者(单纯白内障组)47例。评估手术前后最佳矫正视力(BCVA)及视功能指数(VF-14)评分变化,测量眼轴长度(AL)、角膜曲率(K)、前房深度(ACD)及晶体拱高(LV),比较SRK/T、Hoffer Q及Holladay1三种不同公式平均绝对屈光误差值(MAE)的差异,并分析PACG组绝对屈光误差值(AE)与生物学参数的相关性。结果两组患者BCVA及VF-14评分较术前均明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。PACG组MAE大于单纯白内障组,差异有统计学意义(P误差范围内的百分比的差异均无统计学意义(P>0.05),而PACG组中Hoffer Q公式准确性最高。PACG组AE与AL、ACD呈负相关,AE与LV呈正相关,AE与K无明显相关性。结论PACG合并年龄相关性白内障患者Phaco+IOL术后更易发生屈光误差,与其术前较大晶体拱高、浅前房、短眼轴相关。在计算PACG合并年龄相关性白内障患者人工晶状体(IOL)屈光度时,Hoffer Q公式的准确性较高。

关键词：原发性闭角型青光眼白内障屈光误差

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高度近视合并白内障术后屈光漂移分析

科学咨询(教育科研) 2022年第5期 50-53页

作者：朱荟蓉张黎明李华苏杨重庆医科大学附属永川医院

目的:分析高度近视患者行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术后屈光漂移产生的相关因素。方法:选取2020年6月到2020年12月行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术的患者15例（18只眼），按眼轴长度（AL）分为AL≤26 mm,26 mm28 mm... 详细信息

目的:分析高度近视患者行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术后屈光漂移产生的相关因素。方法:选取2020年6月到2020年12月行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术的患者15例（18只眼），按眼轴长度（AL）分为AL≤26 mm,26 mm28 mm三个组，利用IOL Master测量术前AL、前房深度（ACD）及角膜缘白到白距离（WTW），并预估术后屈光度，术后1月验光获得实际术后屈光度，实际术后屈光度与术前屈光度之间的差值为屈光误差（RE），正值为近视漂移，负值为远视漂移，比较不同AL术后1月的屈光误差绝对值（ARE），并分析AL、ACD、WTW与白内障术后1月ARE的相关性。结果:AL>28mm组术后1月的ARE大于AL≤26mm(P屈光漂移与术前AL、ACD、WTW相关。

关键词：高度近视白内障屈光误差屈光漂移

比较不同人工晶体计算公式预测高度近视并发性白内障术后屈光度的准确性

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第9期 13-16页

作者：王湘华北京丰台阜仁眼科医院北京100010

分析比较不同人工晶体计算公式预测高度近视并发性白内障术后屈光度的准确性。方法在接受人工晶体植入术联合白内障超声乳化吸除术的患者中选择53例进行研究(86只眼)。手术前接受晶星900检查,并使用五种不同的计算公式计算患者IOL度数(... 详细信息

分析比较不同人工晶体计算公式预测高度近视并发性白内障术后屈光度的准确性。方法在接受人工晶体植入术联合白内障超声乳化吸除术的患者中选择53例进行研究(86只眼)。手术前接受晶星900检查,并使用五种不同的计算公式计算患者IOL度数(SRK/T、Haigis、Hoffer Q、Holladay2、Barrett Universal Ⅱ),对比术前预测屈光度以及3月后实际屈光度,计算误差值。并按照患者眼轴长度将其分为三组,对比各组别屈光度的绝对误差值情况。结果三组患者计算公式绝对误差对比中,Barrett Universal Ⅱ最低,其次是Haigis,Hoffer Q表现最差,SRK/T、Holladay2的绝对误差相对偏高。结论 Barrett Universal Ⅱ对患者高度近视并发白内障术后屈光度的预测效果更好,手术结束后的屈光状态相对较为稳定,尤其是对于眼轴长度在30 mm以上的患者来说,有着极高的使用价值。

关键词：人工晶体计算公式高度近视白内障屈光误差

超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植入及前房角镜下前房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床研究

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中华眼科医学杂志（电子版） 2023年第5期13卷 263-267页

作者：张志宏吕爱国路平郭丽崔宏宇胡建华王立芳王延岭范肃洁邯郸市眼科医院(邯郸市第三医院)青光眼科 056001

目的观察超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植入及前房角镜下前房角分离术治疗急性闭角型青光眼(AACG)合并白内障的效果,并分析患者术后屈光误差的影响因素。方法选取2020年4月至2022年6月于邯郸市眼科医院就诊AACG合并白内障患者... 详细信息

目的观察超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植入及前房角镜下前房角分离术治疗急性闭角型青光眼(AACG)合并白内障的效果,并分析患者术后屈光误差的影响因素。方法选取2020年4月至2022年6月于邯郸市眼科医院就诊AACG合并白内障患者148例(148只眼)的临床资料。其中,男性40例(40只眼),女性108例(108只眼);年龄45~76岁,平均年龄(58.8±9.9)岁。所有患者均接受超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植入及前房角镜下前房角分离术治疗。检查并记录所有患者术前和术后3个月最佳矫正视力(BCVA)、眼压、降眼压药物使用种类、前房角开放距离(AOD)500、角膜曲率、眼轴长度、中央前房深度(ACD)及并发症的情况。BCVA、眼压、AOD500、角膜曲率、眼轴长度及ACD符合正态分布,采用x^(-)±s表示,术前术后的比较采用配对样本t检验;降眼压药物使用种类和并发症情况不符合正态分布,采用中位数和四分位数表示,术前术后的比较采用Wilcoxon符号秩和检验。术后屈光误差与BCVA变化量、眼压变化量、AOD500、眼轴长度缩短量及ACD加深量的相关性采用Pearson相关分析。结果术前所有患者平均最小分辨率角的对数(logMAR)BCVA、眼压、降眼压药物使用种类、AOD500、角膜曲率、眼轴长度及ACD分别为(0.32±0.07)、(25.17±4.08)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、3(3,4)种、(0.15±0.03)mm、(44.72±0.83)D、(21.69±0.55)mm及(1.91±0.43)mm;术后3个月分别为(0.06±0.02)、(16.34±3.19)mmHg、0(0,0)种、(0.57±0.12)mm、(44.69±0.85)D、(21.57±0.59)mm及(3.65±0.40)mm。术前与术后3个月患者BCVA、眼压、AOD500、眼轴长度及ACD的差异均有统计学意义(t=70.290,29.552,-68.127,2.561,-51.007;P屈光误差与术后眼轴长度缩短量及ACD加深量呈正相关,且有统计学意义(r=0.392,0.423;P屈光误差的影响因素。

关键词：急性闭角型青光眼白内障前房角分离术屈光误差影响因素

IOL Master500和A超联合角膜曲率计测算白内障患者术后屈光度数的对比研究

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浙江创伤外科 2023年第7期28卷 1241-1244页

作者：袁翊朱娟芳周津川浙江省海宁市中心医院海宁314408

目的通过对比IOL Master500(光学生物测量仪500)和A超联合角膜曲率计测算人工晶状体(intraocular lens,or IOL)度数的准确性,探讨两种方式对于白内障患者术后视力满意度的评价效果。方法选取2021年1月至2022年8月期间本院白内障患者120... 详细信息

目的通过对比IOL Master500(光学生物测量仪500)和A超联合角膜曲率计测算人工晶状体(intraocular lens,or IOL)度数的准确性,探讨两种方式对于白内障患者术后视力满意度的评价效果。方法选取2021年1月至2022年8月期间本院白内障患者120例(120眼),按随机抽样法均分为对照组和观察组,各60例。对照组采用A超联合角膜曲率计测算晶体度数,观察组采用IOL Master500测算晶体度数,所有患者术前均完成两组检查方式的眼轴长度、前房深度和角膜曲率的采集;再根据两组各自数据,采用Haigis公式确定晶体度数,术中植入同一型号晶体。术后3个月复查实际屈光度数,分别计算两组术后绝对屈光度差值(MAE),分析差异是否具有统计学意义。结果①术前IOL Master500和A超测得的眼轴长度比较,在眼轴长度AL>26 mm组中,差异有统计学意义(P屈光度差值(MAE)分布情况均高于A超检查组。结论在两种方法均可测量的情况下,使用IOL Master500较A超联合角膜曲率计测量眼轴长度和人工晶状体度数的预测准确性更高,术后患者视力满意度也更好。

关键词： IOL Master500 A型超声白内障屈光误差

干眼对年龄相关性白内障患者人工晶状体度数测量和计算准确性的影响

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中华实验眼科杂志 2016年第2期34卷 170-174页

作者：洪莲花李英俊延边眼耳鼻喉科医院眼科吉林省延吉市133000 延边大学附属医院眼科吉林省延吉市133000

背景近年来干眼的患病率逐渐增加，人口老龄化进程的加快是其因素之一。研究已证实泪膜稳定性的改变可引起角膜屈光力变化，而角膜屈光率的变化可影响人工晶状体（IOL）度数的测量和计算，因此干眼对年龄相关性白内障患者术前IOL预测的... 详细信息

背景近年来干眼的患病率逐渐增加，人口老龄化进程的加快是其因素之一。研究已证实泪膜稳定性的改变可引起角膜屈光力变化，而角膜屈光率的变化可影响人工晶状体（IOL）度数的测量和计算，因此干眼对年龄相关性白内障患者术前IOL预测的影响值得关注。目的探讨干眼对年龄相关性白内障患者IOL度数计算和预测准确性的影响。方法采用前瞻性非随机对照的临床研究方法，纳入2013年5月至2014年2月在延边眼耳鼻喉科医院眼科拟行超声乳化联合IOL植入术的年龄相关性白内障患者216例216眼，术前进行视力检查、眼压测定以及干眼相关检查，包括泪膜破裂时问（BUT）、泪液分泌试验（SIt）、角膜荧光素染色检查。根据干眼程度分为轻度干眼组（73眼）、重度干眼组（68眼）和非干眼对照组（75眼）。利用IOL Master测量受检跟眼轴长度（AL）和前房深度（ACD），计算角膜曲率（K）值和IOL度数。术后2个月采用KR8100全自动电脑验光仪测定术眼实际屈光度，计算术后实际屈光度与术前预测屈光度间的平均绝对屈光误差，比较干眼组与非干眼组间受检眼在不同屈光误差范围的百分比，分析干眼相关测定参数与术前K值及术后屈光误差之间的关系。结果轻度干眼组、重度干眼组和非干眼对照组间受检者性别和年龄、受检眼AL、ACD及MARE的差异均无统计学意义（均P〉0．05），但各组间BUT、SIf、角膜染色评分、角膜K值的总体比较差异均有统计学意义（F=5．460、4．521、3．572，均P〈0．05）。轻度干眼组、重度干眼组和非干眼对照组受检眼K值分别为（43．59±1．39）、（44．66±1．53）和（43．42±1．32）D，其中重度干眼组受检眼K值明显高于非干眼对照组，差异有统计学意义（P=0．012）。术后屈光误差为＋0．50～＋0．75D时干眼组受检眼的百分比明显高于非干眼对照组（28．8％与13．3％），而屈光误差在-0．50- -0．75D时干眼组受检眼的百分数明显低于非干眼对照组（17．3％与28．0％），差异均有统计学意义（r=4．513，P=0．032；X2=4．236，P=0．037）。BUT与角膜K值呈显著负相关（r=-0．204，P=0．011）。结论干眼可影响白内障术前IOL度数测定的精确性，其术后的屈光度较术前预测值轻度偏向远视。

关键词：生物测量干眼白内障屈光误差人工晶状体度数

放射状角膜切开术后人工晶状体屈光度计算的临床观察

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国际眼科杂志 2019年第11期19卷 1967-1969页

作者：朱珂珂穆红梅中国河南省开封市中心医院眼科

目的:评估Barrett True K公式应用于放射状角膜切开术(RK)术后的白内障患者的屈光准确性。方法:选取2017-02/2019-02在我院确诊为RK屈光手术后的白内障患者22例42眼,术前分别用两种方法计算人工晶状体屈光度:(1)选取术眼角膜中央直径3m... 详细信息

目的:评估Barrett True K公式应用于放射状角膜切开术(RK)术后的白内障患者的屈光准确性。方法:选取2017-02/2019-02在我院确诊为RK屈光手术后的白内障患者22例42眼,术前分别用两种方法计算人工晶状体屈光度:(1)选取术眼角膜中央直径3mm区域最小的前表面K值,应用SRK/T公式计算,目标屈光度设为-1.0D;(2)用Barrett True K在线计算公式,选择RK术后模式,目标屈光度设为-1.0D。术后3mo检查术眼屈光状态,对比两种方法计算的屈光误差。结果:术后3mo,Barrett公式法屈光误差为0.61(-0.37,0.88)D,明显低于传统公式法的0.35(-0.25,0.63)D(P屈光误差绝对值比较无差异(P>0.05)。传统公式法屈光误差在±0.5、±1.0、±2.0D的范围的分别占21%、45%、90%,Barrett公式法屈光误差在±0.5、±1.0、±2.0D的范围的分别占31%、74%、100%(P屈光状态。

关键词：放射状角膜切开术白内障屈光误差 Barrett True K公式

IOL Master在硅油眼并发性白内障患者中的临床研究

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国际眼科杂志 2021年第10期21卷 1698-1701页

作者：朱艳琼易昀敏南昌大学附属眼科医院中国江西省南昌市330006

目的:研究眼科光学生物测量仪(IOL Master)在硅油眼并发性白内障患者硅油取出联合白内障手术后的测量屈光误差及影响因素。方法:纳入2020-08/11来南昌大学附属眼科医院就诊的硅油眼并发性白内障行硅油取出联合白内障超声乳化吸除及人工... 详细信息

目的:研究眼科光学生物测量仪(IOL Master)在硅油眼并发性白内障患者硅油取出联合白内障手术后的测量屈光误差及影响因素。方法:纳入2020-08/11来南昌大学附属眼科医院就诊的硅油眼并发性白内障行硅油取出联合白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术患者41例,将其分为2组:高度近视组18例18眼和非高度近视组23例23眼。收集并记录患者使用IOL Master的测量数据,所有数据使用SPSS 20.0行统计学分析。结果:高度近视组和非高度近视组组内球镜度数、散光度数比较均无差异(P>0.05)。两组眼轴差值(ΔAL)分别为-0.28±0.29、0.05±0.31mm(P屈光误差(MARE)、散光差值(Δ散光)均无差异(P>0.05)。高度近视组术前、术后眼轴长度(AL)分别为28.37±1.73、28.10±1.55mm(t=3.994,P0.05)。高度近视组患者术前AL、ΔAL与MARE呈中度相关(r=0.742、-0.646,均P0.05)。结论:IOL Master测量硅油眼并发性白内障患者人工晶状体度数准确性高,测量生物学参数误差小。高度近视硅油眼并发白内障患者硅油取出术前眼轴越长、术后眼轴变化越多,屈光误差越大。

关键词：眼科光学生物测量仪硅油眼并发性白内障屈光误差

眼压对青光眼-白内障联合术患者人工晶状体计算公式选择的影响

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眼科新进展 2018年第2期38卷 146-149页

作者：张鹏程张婕严宏第四军医大学唐都医院眼科陕西省西安市710038 重庆医科大学附属第一医院眼科重庆市400016

目的探讨眼压对青光眼—白内障联合术患者人工晶状体计算公式选择的影响,为临床上避免屈光误差(refractive error,RE)提供参考依据。方法选取2014年5月至2017年4月在我院行白内障超声乳化吸出并人工晶状体植入联合复合式小梁切除术的原... 详细信息

目的探讨眼压对青光眼—白内障联合术患者人工晶状体计算公式选择的影响,为临床上避免屈光误差(refractive error,RE)提供参考依据。方法选取2014年5月至2017年4月在我院行白内障超声乳化吸出并人工晶状体植入联合复合式小梁切除术的原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)合并白内障患者72例(80眼),依术前平均眼压将测试眼分为两组:正常眼压组(10~21 mm Hg,1 k Pa=7.5 mm Hg)和高眼压组(>21 mm Hg),分别为28眼和52眼。比较各组内术后3个月验光所得实际等效球镜度与术前人工晶状体Master中4种人工晶状体计算公式(SRK/T、Holladay1、Hoffer Q及Haigis)相应预测等效球镜度的差异。定义实际等效球镜度减去预测等效球镜度即为RE,当RE屈光近视漂移,而RE>0则为屈光远视漂移,RE取绝对值为绝对屈光误差(absolute refractive error,ARE),评估眼压对各公式术后ARE及RE的影响。术后随访6个月。结果全部患者术后3个月眼压较术前下降明显,差异有统计学意义(t=9.96,P=0.000),且眼压降低幅度与术前平均眼压呈正相关(r=0.974,P=0.000)。正常眼压组SRK/T、Holladay1、Hoffer Q、Haigis公式ARE的中位数差异有统计学意义(P=0.008);高眼压组各公式ARE的中位数差异亦有统计学意义(P=0.004)。正常眼压组和高眼压组远视漂移时SRK/T、Holladay1、Hoffer Q、Haigis公式RE总体差异均无统计学意义(P=0.633、0.422)。正常眼压组近视漂移时各公式RE间总体差异有统计学意义(P=0.000),经LSD两两比较,SRK/T公式较其他公式的RE小(均为P0.05)。而高眼压组近视漂移时各公式RE总体差异亦有统计学意义(F=6.757,P=0.000),经LSD两两比较,Hoffer Q公式RE较其他公式的小(均为P0.05)。结论青光眼—白内障联合术可提高患者视力并改善眼压,术后眼压降低幅度与术前平均眼压呈明显正相关。计算青光眼—白内障联合术人工晶状体度数时,术前平均眼压正常者应选SRK/T公式较为准确,而术前平均眼压高时Hoffer Q公式更合适。

关键词：青光眼—白内障联合术眼压人工晶状体计算公式屈光误差