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数字化二维超声心动图对健康人和心肌梗塞患者左室局部收缩功能定量研究

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中国超声医学杂志 1990年第S1期 59-60页

作者：周清华力伯畏吴玉丽周尚珏陶桓乐北京医院

局部室壁运动异常(RWMA)是冠心病心肌缺血和/或梗塞的特征性改变,因此,对左室局部收缩功能定量分析具有重要意义。近年来,随着二维超声心动图(2DE)和数字化计算机图象分析技术发展,对左室局部功能研究也从定性阶段进入定量阶段。本文利... 详细信息

局部室壁运动异常(RWMA)是冠心病心肌缺血和/或梗塞的特征性改变,因此,对左室局部收缩功能定量分析具有重要意义。近年来,随着二维超声心动图(2DE)和数字化计算机图象分析技术发展,对左室局部功能研究也从定性阶段进入定量阶段。本文利用2DE和数字化计算机图象分析辅助系统对50例健康人和45例心肌梗塞(MI)患者左室局部收缩功能进行了定量分析。左室局部收缩功能分别用短轴切面

关键词：超声心动图左室超声波诊断局部收缩功能心肌梗塞冠心病患者二维人和

造影增强实时三维超声心动图定量评价心肌顿抑犬的心肌灌注及其局部收缩功能

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中华超声影像学杂志 2005年第7期14卷 533-536页

作者：王瑶王新房庄磊邓斌华张跃力方凌云谢明星吕清华中科技大学同济医学院附属协和医院超声诊断科武汉430022

目的应用造影增强实时三维超声心动图(CERT3DE)定量评价心肌顿抑犬的心肌灌注及其局部收缩功能。方法建立犬心肌顿抑模型[冠状动脉(冠脉)结扎15min再灌注30min]。分别于基础状态、冠脉结扎15min及再灌注30min时行CERT3DE,获取其RT3DE容... 详细信息

目的应用造影增强实时三维超声心动图(CERT3DE)定量评价心肌顿抑犬的心肌灌注及其局部收缩功能。方法建立犬心肌顿抑模型[冠状动脉(冠脉)结扎15min再灌注30min]。分别于基础状态、冠脉结扎15min及再灌注30min时行CERT3DE,获取其RT3DE容积数据库;脱机后根据心尖长轴观八平面法勾画舒张末期左室心肌灌注缺损区体积(VPMD)和室壁运动异常区体积(VWMA)。取出心脏,用伊文思蓝和三苯基四氮唑(TTC)染色,确定危险心肌及有无梗死心肌,剥离并测量危险心肌体积(VAREVANS)。结果冠脉结扎15min时:VWMA为(13.6±2.2)ml,VPMD为(9.0±1.4)ml,差异有显著性意义(P局部收缩功能,有望为临床识别及定量评价顿抑心肌提供一项有效手段。

关键词：实时三维超声心动图局部收缩功能心肌顿抑定量评价造影增强心肌灌注缺损区室壁运动异常三苯基四氮唑冠脉结扎伊文思蓝心肌体积 TTC染色再灌注显著性冠状动脉方法建立基础状态舒张末期梗死心肌危险心肌

二维应变超声心动图评价心梗大鼠左心室局部收缩功能的实验研究

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二维应变超声心动图评价心梗大鼠左心室局部收缩功能的实验研究

作者：廖书生福建医科大学

学位级别：硕士

背景和目的急性心梗后局部心肌缺血坏死和心室重构使心脏局部和整体收缩功能减退,寻找一种可早期定性或定量评价局部心肌功能的无创方法,对于病变的估计和临床疗效观察及预后评估都具有重要意义。本研究第一部分通过对比二维应变超声心... 详细信息

背景和目的急性心梗后局部心肌缺血坏死和心室重构使心脏局部和整体收缩功能减退,寻找一种可早期定性或定量评价局部心肌功能的无创方法,对于病变的估计和临床疗效观察及预后评估都具有重要意义。本研究第一部分通过对比二维应变超声心动图(2DSE)与其他超声定量技术对检出大鼠心肌梗死后局部心肌运动异常的价值,探讨2DSE判断局部心肌梗死的准确性和优越性;第二部分应用2DSE技术判断大鼠心梗模型经骨髓间充质干细胞(MSCs)移植治疗后局部心肌功能改善情况,初步探讨2DSE在评价小动物心梗MSCs移植研究中的应用价值。方法与结果第一部分:通过开胸结扎左冠状动脉前降支制备17只大鼠心梗模型(模型组);另选8只大鼠作为对照组,只进行假手术(开胸不结扎血管)。于术前24小时、术后24小时及术后4周分别应用二维应变超声心动图(2DSE)、解剖M型超声心动图(AME)及组织多普勒(TDI)三种技术观察大鼠左室乳头肌水平短轴上6个节段的局部心肌收缩功能。2DSE指标有6个节段收缩期径向应变和应变率(SR、SrR)、周向应变和应变率(SC、SrC),AME指标为左室内径及6节段室壁增厚率(WTF);TDI只观察前壁和下壁2个节段的收缩期速度(Vp)、径向应变和应变率(SR-TDI、SrR-TDI)。以组织学上心梗面积为标准,应用ROC曲线获得超声各指标判断心肌梗死的敏感性和特异性。结果:①与造模前相比,术后24小时及术后4周,三种超声心动图技术均显示模型组梗死区的左室前壁局部收缩功能指标呈显著性降低(P30%的敏感性为0.84,特异性为0.98。第二部分:40只SD大鼠分为心梗组(n=14)、MSCs治疗组(n=16)和对照组(n=10),心梗组与MSCs治疗组分别建立心梗模型,对照组只进行假手术(方法同前)。MSCs治疗组于心梗模型建立后在梗塞区心肌局部注射DAPI标记的MSCs,心梗组和对照组只注射DMEM培养基。分别于术前1天、术后1周和术后4周用2DSE观察左室乳头肌水平短轴局部室壁运动情况(方法及指标同前)。术后4周超声心动图检查后用心导管检测大鼠左室血流动力学指标,用荧光显微镜观察移植细胞在心梗区的分布,免疫组化检测心梗区移植细胞的肌钙蛋白(Tn-I)表达情况。结果:①术后4周2DSE显示MSCs治疗组左室前壁的径向应变和应变率(SR、SrR)较术后1周增高,且高于心梗组术后4周的相应指标,差异均有统计学意义(P收缩指标LVSP、+dp/dtmax均显著增高(P局部心肌功能的定量检测,但以2DSE技术更为准确和全面,2DSE指标在判断大鼠心肌梗死方面有更好的敏感性和特异性,而且2DSE可检出急性心梗后非梗塞区局部室壁运动异常;2.2DSE可以检测出心梗大鼠模型在MSCs移植治疗后局部心肌收缩功能的改善情况,而且优于传统指标LVEF,可成为干细胞移植研究中可选择的敏感的无创性指标;此外,梗死区心肌组织中可检测到移植细胞及其分化成的心肌样细胞,这可能与左室功能改善有关。

关键词：应变超声心动图局部收缩功能心肌梗死骨髓间充质干细胞

斑点追踪技术评价肥厚型心肌病患者左心室整体及局部收缩功能的临床应用研究进展

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中华医学超声杂志（电子版） 2017年第11期14卷 819-823页

作者：刘燕孙丹丹杨军中国医科大学附属第一医院心血管超声科沈阳110001

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是不能单一由负荷异常解释的室壁肥厚[1],为儿童和青少年心源性猝死的常见原因之一,其在成人的发病率为0.02%~0.23%,在儿童中发病率为0.03万分之~0.05万分之[1].成人HCM诊断标准为非完全... 详细信息

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是不能单一由负荷异常解释的室壁肥厚[1],为儿童和青少年心源性猝死的常见原因之一,其在成人的发病率为0.02%~0.23%,在儿童中发病率为0.03万分之~0.05万分之[1].成人HCM诊断标准为非完全因心脏负荷异常引起左心室室壁增厚,影像学检查显示一个或多个左心室壁节段厚度≥15 mm.儿童HCM诊断标准为左心室壁厚度超过同年龄、性别或身体指数的儿童左心室壁厚度平均值的2倍以上的标准差.HCM病因主要是由于β肌球蛋白重链编码基因突变和肌球结合蛋白C基因突变.病理改变主要包括心肌细胞异常肥大,排列紊乱,心肌间质纤维化,小冠状动脉病变,心内膜增厚[1-2].

关键词：肥厚型心肌病左心室整体局部收缩功能斑点追踪技术临床应用左心室壁厚度 β肌球蛋白重链心肌间质纤维化

应用三维斑点追踪成像技术评价早期慢性肾病患者的左心室局部收缩功能

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应用三维斑点追踪成像技术评价早期慢性肾病患者的左心室局部收缩...

作者：范一宁中国医科大学

学位级别：硕士

目的:应用三维斑点追踪成像技术(3D-STE)对早期慢性肾病(CKD)患者评价左心室局部收缩功能。研究方法:应用三维斑点追踪成像技术分析慢性肾病患者CKD2期组,CKD3期组,与正常对照组的左心室局部收缩功能,选取2017年6月至2018年9月于我院肾... 详细信息

目的:应用三维斑点追踪成像技术(3D-STE)对早期慢性肾病(CKD)患者评价左心室局部收缩功能。研究方法:应用三维斑点追踪成像技术分析慢性肾病患者CKD2期组,CKD3期组,与正常对照组的左心室局部收缩功能,选取2017年6月至2018年9月于我院肾内科就诊病情稳定的CKD患者40例及健康志愿者26例(对照组),按肾小球滤过率将慢性肾病患者分为CKD2期组、CKD3期组,其中CKD2期患者20例,CKD3期患者20例,以及正常对照组患者26例,进行常规二维超声心动图和三维斑点追踪成像,分析指标为左心室收缩期面积应变(SAS)、圆周应变(SCS)、纵向应变(SLS)、径向应变(SRS),比较各组间参数的差异,评价CKD患者的左心室心肌收缩功能的变化。结果:SLS结果:CKD2期组与对照组相比,左室心肌的心尖部(Apex)和侧壁基底段(BL)心肌SLS应变值无差别(P>0.05),其余节段心肌SLS应变值均低于对照组(P0.05),其余节段心肌SLS应变值均低于CKD2期组(P0.05),其余节段心肌SAS应变值均低于对照组(P0.05),其余节段心肌SAS应变值均低于CKD2期组(P0.05),其余节段心肌SCS应变值均低于对照组(P局部收缩功能,其中SLS是较敏感指标。

关键词：三维斑点追踪成像技术超声心动图早期慢性肾病局部收缩功能应变

三维斑点追踪技术评价冠心病早期患者左室局部收缩功能

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三维斑点追踪技术评价冠心病早期患者左室局部收缩功能

作者：姜静吉林大学

学位级别：硕士

目的：应用三维斑点追踪技术(3D-STE)观察冠心病早期患者左心室各节段面积应变峰值及达峰时间，评价其左室局部收缩功能。资料与方法：根据冠脉造影结果筛选得到符合标准病例35例（只有单支冠状动脉明显狭窄≥75%）。将其分为三组，其... 详细信息

目的：应用三维斑点追踪技术(3D-STE)观察冠心病早期患者左心室各节段面积应变峰值及达峰时间，评价其左室局部收缩功能。资料与方法：根据冠脉造影结果筛选得到符合标准病例35例（只有单支冠状动脉明显狭窄≥75%）。将其分为三组，其中，左前降组15例，左回旋组11例，右冠脉组9例，年龄匹配的正常对照组30例。经胸采集心尖四腔心切面的左室全容积三维动态图像存储，应用随机携带的3DT分析软件进行脱机分析，分析得出左心室16节段的面积应变峰值（PAS）及整体面积应变峰值（PAS-glo），以及左心室16节段面积应变达峰时间（TAS）及整体面积应变达峰时间（TAS-glo），左室舒张末期容积（LVEDV），左室收缩末期容积（LVESV），左室射血分数（LVEF）等指标。比较冠心病患者与正常对照组上述指标之间的差异。结果：1、病例组与正常对照组的面积应变曲线的形态和走形趋势基本一致。 2、与正常组比较，病例组狭窄冠脉所对应支配的节段面积应变峰值明显降低，达峰时间延长，差异有统计学意义(P均＜0.05)。而整体面积应变与正常组相比无明显降低。结论：三维斑点追踪技术可以准确评价冠心病早期患者的左室局部应变的异常，从而评价其左室局部收缩功能。

关键词：冠心病三维斑点追踪技术面积应变左心室局部收缩功能

三维斑点追踪技术评价冠心病早期患者左室局部收缩功能

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中国循证心血管医学杂志 2020年第2期12卷 230-234,239页

作者：姜静李倩倩郑丽丽戴红艳青岛市市立医院心脏超声科青岛266000 青岛市市立医院本部超声科青岛266000

目的应用三维斑点追踪技术(3D-STE)观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)早期患者左心室各节段面积应变峰值及达峰时间,评价其左室局部收缩功能。方法选取2017年7月至2018年6月就诊于青岛市市立医院拟诊断为冠心病患者118例,根据冠脉... 详细信息

目的应用三维斑点追踪技术(3D-STE)观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)早期患者左心室各节段面积应变峰值及达峰时间,评价其左室局部收缩功能。方法选取2017年7月至2018年6月就诊于青岛市市立医院拟诊断为冠心病患者118例,根据冠脉造影检查选出病例组35例和对照组30例,其中病例组分为三组,左前降狭窄组(LAD)15例,左回旋狭窄组(LCX)11例,右冠脉狭窄组(RCA)9例。经胸采集心尖四腔心切面的左室全容积三维动态图像存储,应用3DT分析软件进行脱机分析,得出左心室16节段的面积应变峰值(PAS)及整体面积应变峰值(PAS-glo),左心室16节段面积应变达峰时间(TAS)及整体面积应变达峰时间(TAS-glo)。比较冠心病患者与正常对照组上述指标之间的差异。结果病例组与正常对照组的面积应变曲线的形态和走形趋势基本一致。与正常组比较,病例组狭窄冠脉所对应支配的节段面积应变峰值明显降低,达峰时间延长,差异有统计学意义(P均0.05)。结论三维斑点追踪技术可以准确评价冠心病早期患者的左室局部应变的异常,从而评价其左室局部收缩功能。

关键词：冠心病三维斑点追踪技术面积应变左心室局部收缩功能

利用QTVI技术评价心肌梗死患者局部收缩功能

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心肺血管病杂志 2003年第3期22卷 133-138页

作者：张涓吴雅峰杨新春王乐丰吴江隗冬梅姜维北京首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心 100020

目的 :超声评价三支病变的心肌梗死患者局部收缩功能。方法 :超声测量 3 0例心肌梗死患者 (MI组 )和 3 0例正常人 (control组 )局部心肌各时相的峰值速度 (Sm 、Em、Am)、收缩期应变率峰值(SRS)、最大时间速度积分 (TVImax)以及最大应... 详细信息

目的 :超声评价三支病变的心肌梗死患者局部收缩功能。方法 :超声测量 3 0例心肌梗死患者 (MI组 )和 3 0例正常人 (control组 )局部心肌各时相的峰值速度 (Sm 、Em、Am)、收缩期应变率峰值(SRS)、最大时间速度积分 (TVImax)以及最大应力 (εmax)、二尖瓣最大下移距离 (D)。结果 :心肌梗死患者局部Sm、Em、Am 、TVImax、εmax、SRS 和D均较对照组明显下降。对照组应变率曲线较一致 ,而梗死组较杂乱。结论 :三支病变的心肌梗死患者局部收缩功能明显减低。

关键词： QTVI技术心肌梗死局部收缩功能时间速度积分组织追踪法

三维超声斑点追踪技术评价心肌梗死对左室局部收缩功能的影响

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医学影像学杂志 2019年第4期29卷 561-564页

作者：安秀芝王秋霜黄党生张丽伟杨菲菲王淑华段中响中国人民解放军总医院第一附属医院心内科北京100048

目的探讨三维超声斑点追踪技术(3D-STE)评价急性心肌梗死对左心室局部收缩功能的影响。方法选择57例急性心肌梗死(AMI)患者行单光子发射计算机断层成像(SPECT)检查,根据结果将心肌梗死节段数≥50%为透壁型心肌梗死组和心肌梗死节段数<50... 详细信息

目的探讨三维超声斑点追踪技术(3D-STE)评价急性心肌梗死对左心室局部收缩功能的影响。方法选择57例急性心肌梗死(AMI)患者行单光子发射计算机断层成像(SPECT)检查,根据结果将心肌梗死节段数≥50%为透壁型心肌梗死组和心肌梗死节段数局部收缩进行有效评价,以GLS为最敏感。

关键词：心肌梗死局部收缩功能三维超声斑点追踪