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肾衰冲剂对慢性肾脏病3-5期患者血钾及尿钾的影响

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中医杂志 2014年第15期55卷 1292-1294页

作者：吴锋吴卿何立群上海中医药大学附属曙光医院上海市普安路185号200021

目的观察肾衰冲剂治疗慢性肾脏病(CKD)3-5期患者的安全性。方法选择CKD 3-5期患者60例为试验组,另选同时期CKD 3-5期患者10例为对照组。对照组予西医基础治疗,试验组在对照组基础上加用肾衰冲剂口服,每日1剂,两组疗程均为24周。于治疗... 详细信息

目的观察肾衰冲剂治疗慢性肾脏病(CKD)3-5期患者的安全性。方法选择CKD 3-5期患者60例为试验组,另选同时期CKD 3-5期患者10例为对照组。对照组予西医基础治疗,试验组在对照组基础上加用肾衰冲剂口服,每日1剂,两组疗程均为24周。于治疗前和治疗后8、16、24周检测血钾及24h尿钾,同时观察高钾血症的发生情况。结果对照组患者治疗前后血钾及24h尿钾无明显变化(P﹥0.05)。试验组最终完成试验的53例患者,24h尿钾治疗前后无明显变化(P﹥0.05),但治疗后血钾水平明显高于治疗前和同时期对照组(P﹤0.05)。试验组共出现17例次高钾血症,对照组共出现3例次。结论肾衰冲剂能升高CKD 3-5期患者血钾水平,增加高钾血症的风险。

关键词：肾衰冲剂慢性肾脏病血钾尿钾

原发性高血压患者尿微量白蛋白/肌酐与尿钠、尿钾的相关性

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中华高血压杂志 2016年第5期24卷 435-439页

作者：孟婷婷徐新娟陈玉岚珠勒皮亚.司马义陈曦杨奕刘海明新疆医科大学第一附属医院高血压科新疆乌鲁木齐830054

目的探讨原发性高血压患者尿微量白蛋白/肌酐(U-ALB/CR)与尿电解质之间的关系。方法通过回顾新疆医科大学第一附属医院高血压科2013年1月至2015年2月住院原发性高血压患者(1108例)入院的血脂、血电解质、24 h尿电解质及U-ALB/CR等检查,... 详细信息

目的探讨原发性高血压患者尿微量白蛋白/肌酐(U-ALB/CR)与尿电解质之间的关系。方法通过回顾新疆医科大学第一附属医院高血压科2013年1月至2015年2月住院原发性高血压患者(1108例)入院的血脂、血电解质、24 h尿电解质及U-ALB/CR等检查,研究年龄、尿钾、尿钠与U-ALB/CR之间的相关性。结果U-ALB/CR正常组(U-ALB/CR尿钠等差异无统计学意义(均P>0.05)。U-ALB/CR异常组体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、血钠/血钾和尿钠/尿钾较U-ALB/CR正常组高[分别为26.4(24.0~28.6)比25.3(23.5~27.6)kg/m^2,146(132~170)比140(130~151)mm Hg,93(81~104)比88(79~95)mm Hg,39.0(36.1~41.7)比38.3(35.8~40.5)和3.6(2.5~5.2)比3.1(2.5~3.9);均P钾、24h尿钾较U-ALB/CR正常组低(均P尿钠/尿钾为U-ALB/CR增高的危险因素[OR(95% CI)分别为1.345(1.051~1.721),1.410(1.117~1.778),1.061(1.011~1.113),1.262(1.145~1.391);均P尿钾为保护性因素[OR(95% CI)为0.987(0.978~0.996),P尿钠/尿钾及BMI相关。

关键词：原发性高血压尿微量白蛋白/肌酐尿钠尿钾

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体外循环术后患者尿钾浓度的观察

护士进修杂志 2001年第1期16卷 9-10页

作者：杨红霞孟蕾北京医科大学人民医院心外科北京100044

目的观察体外循环术后尿钾的变化。方法随机抽取 1998年 1月～ 1999年 2月我科体外循环术后共72份病例进行分析比较。结果体外循环术后患者尿钾的变化是随体外循环时间的变化而变化的 ;与心脏病种之间无显著差异性。结论在术后补钾工作... 详细信息

目的观察体外循环术后尿钾的变化。方法随机抽取 1998年 1月～ 1999年 2月我科体外循环术后共72份病例进行分析比较。结果体外循环术后患者尿钾的变化是随体外循环时间的变化而变化的 ;与心脏病种之间无显著差异性。结论在术后补钾工作中将此因素考虑进去。

关键词：尿钾体外循环心内直视手术补钾护理

小学生健康教育后小学生及家长尿钠、尿钾的变化

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现代预防医学 2018年第2期45卷 262-265+281页

作者：魏彩玲韩艳波张建斌武阳丰原建慧冯向先李志芳山西医科大学公共卫生学院卫生毒理学教研室长治医学院公共卫生与预防医学系北京乔治健康研究所

目的了解基于小学生减盐健康教育能否降低其自身及其家长盐的摄入量。方法从长治市城区28所学校即将升入5年级的班级中随机抽取1个班,随机分为干预组和对照组,每班符合条件的学生中随机抽取10名,干预组进行减盐健康教育并传递给家长。对... 详细信息

目的了解基于小学生减盐健康教育能否降低其自身及其家长盐的摄入量。方法从长治市城区28所学校即将升入5年级的班级中随机抽取1个班,随机分为干预组和对照组,每班符合条件的学生中随机抽取10名,干预组进行减盐健康教育并传递给家长。对2组学生和家长进行健康教育前后的随访,观察24 h尿钠、尿钾变化。结果健康教育后,家长24 h尿钠对照组较之前增加了(15.30±72.91)mmol,干预组较之前降低了(35.03±73.60)mmol,差异有统计学意义(t=7.726,P尿钠钾比值对照组较之前增加了(0.28±2.06),干预组较之前降低了(1.28±2.49),差异有统计学意义(t=6.435,P尿钠对照组较之前增加了(11.12±27.47)mmol,干预组较之前降低了(8.43±24.16)mmol,差异有统计学意义(t=6.212,P尿钠钾比值对照组较之前增加了(2.73±1.87),干预组较之前增加了(2.18±2.49),差异有统计学意义(t=2.028,P<0.05);结论采取对小学生进行减盐健康教育能有效促进家庭自觉减盐。

关键词：盐摄入量健康教育尿钠尿钾

原发性高血压患者尿微量白蛋白/肌酐与尿钠、尿钾的相关性分析

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原发性高血压患者尿微量白蛋白/肌酐与尿钠、尿钾的相关性分析

作者：孟婷婷新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨原发性高血压(essential hypertension,EH)患者尿微量白蛋白/肌酐(Urinary albumin to creatinine ratio,U-ALB/CR)与尿电解质之间的关系。方法:通过回顾新疆医科大学第一附属医院高血压科2013年1月至2015年2月住院原发性高血... 详细信息

目的:探讨原发性高血压(essential hypertension,EH)患者尿微量白蛋白/肌酐(Urinary albumin to creatinine ratio,U-ALB/CR)与尿电解质之间的关系。方法:通过回顾新疆医科大学第一附属医院高血压科2013年1月至2015年2月住院原发性高血压患者(1108例)入院的血脂、血电解质、24 h尿电解质及U-ALB/CR等检查,研究年龄、尿钾、尿钠与U-ALB/CR之间的相关性。结果:U-ALB/CR正常组(U-ALB/CR尿钠等差异无统计学意义(P>0.05)。U-ALB/CR异常组体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、血钠/血钾和尿钠/尿钾比U-ALB/CR正常组高[分别26.50±3.75比25.68±3.42Kg/m2,146(131～170)比140(130～151)mm Hg,93(81～104)比88(79～95)mm Hg,39.09(36.12～41.78)比38.27(35.80～40.47)和3.58(2.48～5.27)比3.12(2.52～3.86);均P钾、尿钾比U-ALB/CR正常组低(均P尿钠/尿钾为U-ALB/CR增高的危险因素[OR(95%CI)分别为1.333(1.038～1.711),1.372(1.085～1.736),1.065(1.015～1.118),1.270(1.151～1.402);均P尿钾为保护性因素[OR(95%CI)为0.987(0.979～0.996),P尿钠/尿钾、尿钾及BMI相关,良好控制血压、改善生活方式及饮食结构、减轻体重等有利于减少肾损害。

关键词：高血压尿微量白蛋白/肌酐尿钠尿钾

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夜尿钠及尿钾与心血管疾病发病风险的关系

夜尿钠及尿钾与心血管疾病发病风险的关系

作者：刘欢欢北京协和医学院

学位级别：硕士

目的本研究旨在探讨人群夜尿钠、钾及钠钾比值与心血管事件发生风险的关系。方法中美心肺血管疾病流行病学合作研究(简称中美合作研究)于1983-1984年秋季在我国北方和南方4组人群(北京首钢工人、北京石景山农民、广州造船厂工人、广州... 详细信息

目的本研究旨在探讨人群夜尿钠、钾及钠钾比值与心血管事件发生风险的关系。方法中美心肺血管疾病流行病学合作研究(简称中美合作研究)于1983-1984年秋季在我国北方和南方4组人群(北京首钢工人、北京石景山农民、广州造船厂工人、广州番禹县农民)中进行基线心血管病危险因素调查,并随机抽取10%的小样本(年龄35～59岁)进行连续3天的夜尿收集和24小时膳食回忆调查。1985-1986年春季对小样本人群重复进行连续3天的夜尿收集和膳食调查。测定并计算6天平均8 h夜尿钠、尿钾及膳食营养素摄入水平。从1987-1988年起,每两年对研究对象进行一次随访直至2005年底,记录心血管事件(冠心病、脑卒中)发生情况。分别根据夜尿钠、尿钾及尿钠钾比值的三分位数对研究对象进行分组,比较各组心血管事件发生率,并采用Cox比例风险回归模型,分别探讨夜尿钠、尿钾及尿钠钾比值与心血管事件发生风险的关系。此外,根据8h夜尿钠和尿钾的中位数,将研究对象分为高低两组,并两两组合为高钠-低钾组、高钠-高钾组、低钠-低钾组和低钠-高钾组,以高钠-低钾组为参照,探讨不同尿钠、尿钾水平组合与心血管事件发生风险的关系。结果本研究共954名研究对象纳入最终分析,基线平均年龄为46.44±6.20岁,其中男性459名(48.11%),北方人群411名(43.08%),城市人群491名(51.47%)。对研究对象中位随访18.6(18.3,19.3)年后,共发生心血管事件81(8.49%)例,包括脑卒中事件64例和冠心病事件20例。尿钠三分位组心血管事件发生率分别为3.77%、7.23%和14.47%,多因素分析调整年龄、性别、城乡、工作类型、吸烟、饮酒、血清总胆固醇、体重指数、南北、教育程度、总能量摄入、尿钾水平、收缩压及降压药治疗后,随着尿钠水平的增加,心血管事件发生风险呈显著增加趋势(趋势性检验P=0.002),与第1分位组相比,第2,第3分位组心血管事件发生风险(HR值)及95%CI分别为1.80(0.85～3.81)和3.35(1.50～7.50)。尿钠钾比值三分位组心血管事件发生率分别为4.09%、10.06%和11.32%(趋势性检验P=0.0005),多因素分析显示与第1分位组相比,第2,第3分位组心血管事件发生风险分别增加1.11倍(HR,2.11;95%CI,1.09～4.08)和1.13倍(HR,2.13;95%CI,1.09-4.15)。从尿钾第1分位组到第3分位组心血管事件发生率分别为5.03%、9.12%和11.32%,也呈明显上升趋势(趋势性检验P=0.002),但多因素分析调整其他因素后,尿钾与心血管事件无显著性关联,与第1分位组相比,第2,第3分位组心血管事件发生风险(HR值)及95%CI分别为1.52(0.80～2.90)和1.30(0.63～2.69)。此外,以高钠-低钾组为参照,高钠-高钾组心血管事件发生风险未有降低(HR,1.04;95%CI,0.56～1.95);低钠-低钾组心血管事件发生风险降低61%(HR,0.39;95%CI,0.18-0.85),低钠-高钾组心血管事件发生风险最低,与参照组相比,其风险降低68%(HR,0.32;95%CI,0.11-0.93)。结论本研究结果表明,尿钠、尿钠钾比值与心血管事件发生风险独立正相关。高尿钠水平下,即使尿钾水平较高心血管事件发生风险并未降低;低钠水平下,不论尿钾水平的高低,心血管事件风险均显著降低。因此,预防心血管疾病要改变高钠低钾的膳食模式,增加钾的摄入量的同时更应该注重减少钠盐的摄入。

关键词：尿钠尿钾尿钠钾比值心血管事件

老年高血压患者血压昼夜节律与尿钠、尿钾排泄的关系研究

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老年高血压患者血压昼夜节律与尿钠、尿钾排泄的关系研究

作者：杨德娟重庆医科大学

学位级别：硕士

目的观察老年原发性高血压患者24小时血压动态变化情况,探讨昼夜节律异常与尿钠、尿钾排泄的关系。方法1.收集2016年10月到2017年10月在重庆市第十三人民医院心内科住院的老年原发性高血压患者,年龄在60岁以上,共有59例入选,均符合《中... 详细信息

目的观察老年原发性高血压患者24小时血压动态变化情况,探讨昼夜节律异常与尿钠、尿钾排泄的关系。方法1.收集2016年10月到2017年10月在重庆市第十三人民医院心内科住院的老年原发性高血压患者,年龄在60岁以上,共有59例入选,均符合《中国高血压防治指南(2010年修订版)》诊断标准。收集病史,监测入院时血压、心率、身高、体重、计算体质指数(BMI),及总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、肌酐、血钠和钾。2.行24小时动态血压监测,根据患者24小时动态血压监测的血压波动情况,分为昼夜节律正常组(杓型组)和血压昼夜节律消失组(非杓型组)。3.收集患者24小时尿液并监测24小时尿钠和尿钾结果水平。4.分析24小时尿钠钾排泄量与动态血压结果之间的关系。用SPSS23.0统计软件进行统计分析,测得数据以均数±标准差(x±s)表示,使用非配对双尾t检验进行组间分析,并通过卡方检验分析性别及其他等计数数据。以p钾、血钠,以及e GFR等数值均无统计学差异(P>0.05)2.非杓型组的24小时收缩压、24小时舒张压、夜间收缩压及夜间舒张压显著高于杓型组(P0.05)。3.非杓型组与杓型组比较,24小时尿钾排泄降低,同时夜间尿钠排泄明显增高,具有明显的统计学差异(P尿钠、白天尿钠、白天尿钾和夜间尿钾之间没有显著性差异(P>0.05)。结论1.非杓型老年原发性高血压患者的血压昼夜节律异常与24小时尿钾排泄、夜间尿钠排泄相关。2.非杓型老年原发性高血压患者血压昼夜节律异常与24小时尿钠、白天尿钠、白天尿钾和夜间尿钾之间没有明显相关性。

关键词：老年高血压动态血压监测昼夜节律尿钠尿钾

原发性高血压患者24-h尿钠、尿钾水平与高血压等级的关系

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江苏医药 2021年第10期47卷 1057-1059页

作者：刘靓靓庄瑞娟敖荣亿肖望杨玉娇李艳婷江南大学无锡医学院江苏无锡214000 江南大学附属医院老年医学科

目的探讨原发性高血压患者24-h尿钠、尿钾水平与高血压等级的关系。方法根据《中国高血压防治指南(2018年修订版)》(简称2018指南)和《ISH 2020国际高血压实践指南》(简称2020指南)对50例原发性高血压患者进行高血压分级,检测24-h尿钠... 详细信息

目的探讨原发性高血压患者24-h尿钠、尿钾水平与高血压等级的关系。方法根据《中国高血压防治指南(2018年修订版)》(简称2018指南)和《ISH 2020国际高血压实践指南》(简称2020指南)对50例原发性高血压患者进行高血压分级,检测24-h尿钠、尿钾水平,计算24-h尿钠/钾比值。结果2018指南分组中,高血压1级患者24-h尿钠和24-h尿钠/钾比值均低于高血压3级患者,而24-h尿钾高于高血压3级患者(P尿钠和24-h尿钠/钾比值均低于高血压2级患者,而24-h尿钾高于高血压2级患者(P尿钠和24-h尿钠/钾比值均与高血压等级呈正相关(r_(s)=0.813和0.835,P尿钾与高血压等级呈负相关(r_(s)=-0.352,P尿钠和24-h尿钠/钾比值均与高血压等级呈正相关(r_(s)=0.574和0.689,P尿钾与高血压等级呈负相关(r_(s)=-0.354,P尿钠、尿钾与高血压等级密切相关,有效膳食干预可以在一定程度上预防原发性高血压的发生与发展。

关键词：原发性高血压尿钠尿钾高血压等级

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肾脏调节尿钾排泄的一些概念

江苏医药 1980年第7期 39-41页

作者：陈九莉南京医学院病理生理教研组

关于尿钾排泄的调节机制的知识,以前是根据清除实验间接推论出来的。近年来由于微穿刺技术和微量分析方法的应用,对这方面的认识已有更为直接的了解,对以前的概念作了重大修正。现将近年来有关尿钾排泄调节的一些概念作一简单介绍。

关键词：集合管远端肾小管细胞内重吸收肾单位钾浓度尿钾盐皮质类固醇肾上腺皮质激素盐皮质激素肾脏思维形式概念