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尿道板纵切卷管尿道成形术术毕时更换支撑导尿管对术后尿道并发症的影响

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中华泌尿外科杂志 2019年第3期40卷 220-223页

作者：茹伟唐达星吴德华黄勇陶畅陈光杰王晓豪高磊沈一丁韦佳浙江大学医学院附属儿童医院泌尿外科杭州310000

目的探讨尿道板纵切卷管(TIP)尿道成形术术毕时更换小一号支撑导尿管对术后尿道并发症的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月收治的116例尿道下裂患者的病例资料。年龄0.5~15.4岁,中位年龄1.5岁。远段型尿道下裂47例(39.5%),中段... 详细信息

目的探讨尿道板纵切卷管(TIP)尿道成形术术毕时更换小一号支撑导尿管对术后尿道并发症的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月收治的116例尿道下裂患者的病例资料。年龄0.5~15.4岁,中位年龄1.5岁。远段型尿道下裂47例(39.5%),中段型62例(52.1%),近段型10例(8.4%)。尿道板发育不佳者49例(42.2%)。116例均由同一术者行TIP尿道成形术。术中成形尿道时分别选用F8、F10、F12支撑导尿管的例数为92例(79.3%)、17例(14.7%)、7例(6.0%)。根据术毕时尿液引流方式将患者分为2组:A组为常规支撑导尿管组56例,在术中保证无张力成形尿道的前提下,术毕时选用尽可能粗的支撑导尿管;B组为更换支撑导尿管组60例,在A组基础上,术毕时更换小一号支撑导尿管,更换过程简便,无不良反应。A组和B组的中位年龄分别为1.5岁和1.4岁;远段、中段、近段型尿道下裂分别为24例(42.9%)和29例(48.3%)、27例(48.2%)和26例(43.3%)、5例(8.9%)和5例(8.3%);尿道板发育不佳分别为25例(44.6%)和24例(40.0%);成形尿道时选用F8、F10、F12支撑导尿管的例数分别为46例(82.1%)和46例(75.0%)、7例(12.5%)和10例(18.3%)、3例(5.4%)和4例(6.7%),两组间上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结果术后随访6~66个月,平均(23.6±17.3)个月。留置导尿期间73例(62.9%)出现尿道口溢尿,其中A组15例(26.8%),B组58例(96.7%),两组间差异有统计学意义(P尿道并发症需再次手术者5例(4.3%),均为A组患者,其中尿道瘘4例,尿道口狭窄1例。两组术后尿道并发症发生率比较差异有统计学意义(P尿道成形术术毕时更换小一号支撑导尿管操作简便,术后尿道并发症发生率低,效果优于常规方法留置支撑导尿管。

关键词：尿道下裂尿道板纵切卷管尿道成形术支撑导尿管尿道并发症

尿道板纵切卷管尿道成形术应用于尿道下裂治疗的临床效果分析

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中外医疗 2023年第10期42卷 85-88,93页

作者：张洪美于暘陈志鸿山东大学附属儿童医院(济南市儿童医院)泌尿外科山东济南250000

目的探讨尿道板纵切卷管尿道成形术应用于尿道下裂治疗中的临床效果。方法随机选取2019年6月—2021年6月于山东大学附属儿童医院确诊为尿道下裂的120例患儿为研究对象,以随机分组法分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组开展横裁包皮... 详细信息

目的探讨尿道板纵切卷管尿道成形术应用于尿道下裂治疗中的临床效果。方法随机选取2019年6月—2021年6月于山东大学附属儿童医院确诊为尿道下裂的120例患儿为研究对象,以随机分组法分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组开展横裁包皮带蒂岛状皮瓣尿道成形术治疗,观察组开展尿道板纵切卷管尿道成形术治疗。比较两组远期疗效、临床相关指标、并发症发生情况及家长对阴茎外观的满意度。结果观察组的远期治疗有效率(98.33%)高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=10.439,P术中出血量(15.79±1.45)mL、手术时间(120.46±1.60)min及住院时间(10.45±1.07)d优于对照组,差异有统计学意义(t=29.440、60.333、14.069,P术后并发症总发生率(6.67%)低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=13.333,P尿道板纵切卷管尿道成形术应用于尿道下裂治疗中有助于提升患儿的远期疗效,改善治疗效果,减少术后并发症发生率,提高患儿家长对阴茎外观的满意度水平。

关键词：尿道板纵切卷管尿道成形术尿道下裂横裁包皮带蒂岛状皮瓣尿道成形术远期疗效并发症阴茎外观

尿道板纵切卷管尿道成形术对尿道下裂患儿的疗效

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河南医学研究 2021年第6期30卷 1026-1028页

作者：康亚萍付慧敏河南科技大学第一附属医院小儿外科河南洛阳471000

目的探讨尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂患儿的效果。方法选取2017年1月至2019年6月河南科技大学第一附属医院收治的88例尿道下裂患儿作为研究对象,按照治疗方法分为对照组与观察组,各44例。对照组接受常规手术,观察组接受尿道... 详细信息

目的探讨尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂患儿的效果。方法选取2017年1月至2019年6月河南科技大学第一附属医院收治的88例尿道下裂患儿作为研究对象,按照治疗方法分为对照组与观察组,各44例。对照组接受常规手术,观察组接受尿道板纵切卷管尿道成形术。比较两组疗效、手术及恢复情况(手术用时、导尿管拔除时间、住院时间)、手术前后尿流动力学指标[最大尿流率(Q max)、平均尿流率(Q ave)]、并发症发生率。结果观察组总有效率[100%(44/44)]与对照组[95.45%(42/44)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术用时相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组导尿管拔除时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P术前,两组Q max、Q ave相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组Q max、Q ave均较前增加,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P尿道狭窄,对照组2例尿道狭窄,1例尿瘘,观察组并发症发生率[2.27%(1/44)]与对照组[6.82%(3/44)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂效果较好,能有效缩短康复时间,改善排尿功能,且并发症少。

关键词：尿道下裂尿道板纵切卷管尿道成形术最大尿流率平均尿流率导尿管拔除时间

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尿道板纵切卷管尿道成形术治疗儿童尿道下裂

中国修复重建外科杂志 2006年第3期20卷 226-228页

作者：黄鲁刚唐耘熳王明和陈绍基四川大学华西医院小儿外科成都610041

目的总结尿道板纵切卷管尿道成形术(tubalarizedincisedplateurethroplasty,TIP或Snodgrass手术)矫治尿道下裂的经验。方法回顾性总结分析2001年5月～2004年11月采用Snodgrass手术治疗的尿道下裂82例,年龄1岁6个月～16岁,平均5岁。将资... 详细信息

目的总结尿道板纵切卷管尿道成形术(tubalarizedincisedplateurethroplasty,TIP或Snodgrass手术)矫治尿道下裂的经验。方法回顾性总结分析2001年5月～2004年11月采用Snodgrass手术治疗的尿道下裂82例,年龄1岁6个月～16岁,平均5岁。将资料按前后时期、不同的病情特点分为前期手术组34例,后期手术组48例;其中近侧型组19例,远侧型和中段型组63例;初次手术组49例,再次手术组33例,对并发症发生情况进行分析。结果术后并发尿瘘12例,尿瘘发生率14.6%;阴茎头裂开1例。各组尿瘘情况:前期手术组11例(32.4%),后期手术组1例(2.1%);近侧型组2例(10.5%),远侧型和中段型组10例(15.9%);初次手术组8例(16.3%),再次手术组4例(12.1%)。尿瘘发生率,前期手术组与后期手术组差异有统计学意义(P术组与再次手术组之间差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访均在1个月以上,阴茎外观满意,尿道开口正位,排尿功能良好。其中15例连续随访1.5～6个月,平均3个月,平均尿流率7.8ml/s(6.8～10.5ml/s),最大尿流率均值10.5ml/s(8.8～14.5ml/s)结论Snodgrass手术适用于无弯曲或伴有轻度弯曲的各型尿道下裂以及再手术者,术后具有阴茎外观好、尿道口正位垂直裂隙状、排尿功能良好、并发症低的优点,但对有明显阴茎下曲、尿道板短缩者仍应首选带蒂包皮瓣手术。

关键词：儿童尿道下裂尿道板纵切卷管尿道成形术

尿道板纵切卷管尿道成形术在尿道下裂治疗中的应用效果探讨及有效性分析

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中外医疗 2020年第2期39卷 74-75,81页

作者：雷昕徐延波厦门市妇幼保健院小儿外科福建厦门361003

目的分析尿道下裂治疗中采用尿道板纵切卷管尿道成形术的临床价值。方法方便选取2018年1月—2019年2月,该院68例尿道下裂患儿,随机将患儿平均分为两组。对照组用横行带蒂包皮内板皮瓣尿道成形术治疗,观察组用尿道板纵切卷管尿道成形术治... 详细信息

目的分析尿道下裂治疗中采用尿道板纵切卷管尿道成形术的临床价值。方法方便选取2018年1月—2019年2月,该院68例尿道下裂患儿,随机将患儿平均分为两组。对照组用横行带蒂包皮内板皮瓣尿道成形术治疗,观察组用尿道板纵切卷管尿道成形术治疗,将两组治疗效果进行对比。结果观察组患儿治疗优良率高于对照组(97.06%,73.53%),差异有统计学意义(χ^2=7.503,P=0.006尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂,临床效果显著,值得在临床中推广。

关键词：尿道板纵切卷管尿道成形术尿道下裂治疗

尿道板纵切卷管尿道成形术在小儿尿道下裂治疗中的临床应用效果

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现代诊断与治疗 2019年第3期30卷 441-443页

作者：梁展维王浩徐日源李良波花都区妇幼保健院小儿外科广东广州510800

目的探讨尿道板纵切卷管尿道成形术在小儿尿道下裂治疗中的临床应用效果。方法选取2014年8月～2015年8月我院收治的34例尿道下裂患儿,按随机数字法分为研究组和对照组各组17例。研究组给予尿道板纵切卷管尿道成形术治疗,对照组实施常规D... 详细信息

目的探讨尿道板纵切卷管尿道成形术在小儿尿道下裂治疗中的临床应用效果。方法选取2014年8月～2015年8月我院收治的34例尿道下裂患儿,按随机数字法分为研究组和对照组各组17例。研究组给予尿道板纵切卷管尿道成形术治疗,对照组实施常规Duckett手术治疗,比较两组患儿术中出血量、平均手术时间、治疗有效率和并发症发生情况。结果研究组术中出血量和手术时间显著低于对照组(P术治愈率显著高于对照组,且并发症发生率低于对照组(P术治疗小儿HP,手术时间短、操作简单、一次性治愈率高、并发症少,值得临床推广应用。

关键词：尿道板纵切卷管尿道成形术小儿尿道下裂

尿道板纵切卷管尿道成形术在小儿尿道下裂治疗中的临床应用

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系统医学 2018年第1期3卷 78-79,87页

作者：莫东生南宁市第一人民医院小儿外科广西南宁530021

目的观察尿道板纵切卷管尿道成形术在小儿尿道下裂治疗中的临床应用价值。方法随机选取南宁市第一人民医院2015年8月—2017年8月收治的80例患儿为该次实验研究对象,按照是否给予尿道板纵切卷管尿道成形术将所有患儿均分为实验组与对照组... 详细信息

目的观察尿道板纵切卷管尿道成形术在小儿尿道下裂治疗中的临床应用价值。方法随机选取南宁市第一人民医院2015年8月—2017年8月收治的80例患儿为该次实验研究对象,按照是否给予尿道板纵切卷管尿道成形术将所有患儿均分为实验组与对照组,对照组40例患儿给予Duckett传统手术,实验组40例患儿给予尿道板纵切卷管尿道成形术,比较两组患儿手术治疗效果。结果实验组患儿一期手术成功率为95.0%,对照组患儿一期手术成功率为82.5%,实验组与对照组两组患儿一期手术成功率差异有统计学意义(P尿道下裂患儿给予尿道板纵切卷管尿道成形术可有效降低尿瘘等并发症发生率。

关键词：尿道板纵切卷管尿道成形术小儿尿道下裂临床应用价值

尿道板纵切卷管尿道成形术和横形带蒂岛状包皮皮瓣尿道成形术治疗小儿中后位尿道下裂的疗效比较

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解放军医学院学报 2018年第9期39卷 782-786页

作者：管哲明刘传阳刘青刘永东胡强潍坊医学院山东潍坊261000 潍坊市人民医院小儿外科山东潍坊261041

目的研究尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass术)和横形带蒂岛状包皮皮瓣尿道成形术(Duckett术)对中后位尿道下裂的治疗效果。方法选取2013年3月-2017年5月潍坊市人民医院收治的158例中后位尿道下裂患儿(平均年龄为3.4岁)为研究对象,手... 详细信息

目的研究尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass术)和横形带蒂岛状包皮皮瓣尿道成形术(Duckett术)对中后位尿道下裂的治疗效果。方法选取2013年3月-2017年5月潍坊市人民医院收治的158例中后位尿道下裂患儿(平均年龄为3.4岁)为研究对象,手术采用Duckett术式(85例)和Snodgrass术式(73例)。回顾性分析两种术式的术后效果及术后并发症情况,并随访患儿满意度。结果对于中位型尿道下裂、尿道板发育好、阴茎曲率尿道板的阴茎伸直理想的患儿,Snodgrass术式平均手术时间(110.68±23.16) min,明显短于Duckett术式的平均手术时间(151.05±20.16) min(P 术式术后并发症发生率15.56%(7/45),低于Duckett术式术后并发症发生率28.89%(13/45)(P 尿道下裂,Duckett术治愈率65.00%(26/40),高于Snodgrass术治愈率32.14%(9/28)(P 术较Snodgrass术满意度更高(P 尿道下裂、尿道板发育好、保留尿道板的阴茎伸直理想的患儿,Snodgrass术式具有明显优势;对于后位型尿道下裂,Duckett术式较Snodgrass术式更有优势。

关键词：尿道下裂尿道板纵切卷管尿道成形术横形带蒂岛状包皮皮瓣尿道成形术尿道瘘尿道狭窄

尿道板纵切卷管尿道成形术与加盖岛状皮瓣尿道成形术的应用比较

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浙江临床医学 2018年第5期20卷 870-872页

作者：王雷波许可涛朱伟超何建华宁波大学医学院附属医院 315020

目的比较尿道板纵切卷管尿道成形术（TIP）与加盖岛状皮瓣尿道成形术（OIF）在尿道下裂患儿中的应用价值.方法选择2014年2月至2017年6月尿道下裂患儿52例,根据其手术方法的不同分为2组,其中行TIP治疗26例,行OIF治疗26例,比较两组手术... 详细信息

目的比较尿道板纵切卷管尿道成形术（TIP）与加盖岛状皮瓣尿道成形术（OIF）在尿道下裂患儿中的应用价值.方法选择2014年2月至2017年6月尿道下裂患儿52例,根据其手术方法的不同分为2组,其中行TIP治疗26例,行OIF治疗26例,比较两组手术疗效及并发症情况.结果 TIP组手术时间（84.56±6.34）min,OIF组（129.47±15.28）min,TIP组手术时间显著短于OIF组（P〈0.05）,两组术中出血量、住院时间、住院费用比较差异无统计学意义（P〉0.05）.两组一次手术成功率、术后最大尿流量比较差异无统计学意义（P〈0.05）.TIP组手术并发症发生率11.54％,OIF组15.38％,两组手术并发症比较差异无统计学意义（P〈0.05）.结论在小儿尿道下裂的治疗上TIP与OIF均可起到满意的治疗效果,其中TIP操作相对简单,手术时间短,易于在尿道下裂的患儿中推广.

关键词：尿道板纵切卷管尿道成形术加盖岛状皮瓣尿道成形术尿道下裂