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利用尿素动力学模型评价血液透析患者总体水量

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北京大学学报（医学版） 2004年第5期36卷 533-535页

作者：左力王梅魏弘彭金霞冯丽丽北京大学第一医院肾内科北京100034

目的 :建立一种简单实用的评价血液透析 (HD)患者总体水量 (totalbodywater,TBW)的方法 ,即以尿素动力学模型 (ureakineticmodel,UKM)为基础的评价方法 ,并与体表生物电阻抗频谱 (bio impedancespectrum ,BIS)分析法进行比较。方法 :选... 详细信息

目的 :建立一种简单实用的评价血液透析 (HD)患者总体水量 (totalbodywater,TBW)的方法 ,即以尿素动力学模型 (ureakineticmodel,UKM)为基础的评价方法 ,并与体表生物电阻抗频谱 (bio impedancespectrum ,BIS)分析法进行比较。方法 :选择稳定透析 3个月以上 ,无高分解状态的成人终末肾衰竭患者 ,透析前用BIS分析法测量TBW ,并采血测量血浆尿素浓度 ;收集和记录废透析液总量 ,测定废透析液尿素浓度 ;透析后即刻进行BIS分析 ,透析后 1h内重复BIS分析 ,同时采血测量血浆尿素浓度 ,根据UKM原理计算透析前TBW。结果 :2 4例患者入选 ,其中男 6例 ,女 18例 ,平均年龄 (5 1.2± 13.5 )岁 ,平均透析时间 (33.2± 36 .7)个月。导致终末肾衰竭的原发病包括慢性肾炎8例、糖尿病肾病 1例、高血压肾损害 1例、间质性肾炎 2例、肾盂肾炎 2例、病因不明 10例。 2 4例患者平均脱水量为 (2 .7± 1.0 )L(0 .5～ 4 .4L) ,透析前和透析后 1h血浆尿素平均值分别为 (2 3.0 6± 5 .76 )mmol/L和 (8.15± 2 .0 6 )mmol/L。在透析结束即刻和透析结束后 1hBIS分析法TBW测定结果分别为 (2 9.9± 8.8)L和 (2 9.8± 8.6 )L ,平均差值为 (0 .1± 0 .9)L ,配对差值t检验差异无显著性 (P =0 .70 ) ,两次测定的相关系数为 0 .99(P <0 .0

关键词：血液透析患者透析前尿素动力学模型 BIS 血浆肾衰竭透析液分析法高分差值

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血液透析二室尿素动力学模型的临床研究

中华肾脏病杂志 1998年第6期14卷 390-391页

作者：王质刚宋伟郝继英首都医科大学附属北京友谊医院内科 100050

应用尿素动力学模型评价高效短时透析的充分性

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中华肾脏病杂志 1995年第3期11卷 168-169页

作者：袁伟杰崔若兰张国兆苏红上海第二军医大学附属长海医院肾内科

应用尿素动力学模型评价高效短时透析的充分性袁伟杰，崔若兰，张国兆，苏红ＴＩＭＥＨＥＭＯＤＩＡＬＹＳＩＳＥＶＡＬＵＡＴＥＤＷＩＴＨＵＲＥ－ＡＫＩＮＥＴＩＣＭＯＤＥＬＩＮＧＹｕａｎＷｅｉｊｉｅ；ＣｕｉＲｏｕｌａｎ；Ｚｈａ... 详细信息

应用尿素动力学模型评价高效短时透析的充分性袁伟杰，崔若兰，张国兆，苏红ＴＩＭＥＨＥＭＯＤＩＡＬＹＳＩＳＥＶＡＬＵＡＴＥＤＷＩＴＨＵＲＥ－ＡＫＩＮＥＴＩＣＭＯＤＥＬＩＮＧＹｕａｎＷｅｉｊｉｅ；ＣｕｉＲｏｕｌａｎ；ＺｈａｎｇＧｏｕｚｈａｏ，ｅｔａｌ．（Ｄ...

关键词：血液透析充分性尿素动力学模型

应用尿素动力学模型评价高效短时透析充分性的临床探讨

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第二军医大学学报 1994年第6期15卷 565-567页

作者：袁伟杰崔若兰张国兆杨小燕苏红第二军医大学长海医院肾内科

应用尿素动力学模型评价高效短时透析充分性的临床探讨袁伟杰，崔若兰，张国兆，杨小燕，苏红血液透析是否充分，关系到尿毒症患者的生活质量及生存期限。目前尚无最恰当的客观指标判断透析是否充分。以往曾以＂中分子毒素＂、＂平方米... 详细信息

应用尿素动力学模型评价高效短时透析充分性的临床探讨袁伟杰，崔若兰，张国兆，杨小燕，苏红血液透析是否充分，关系到尿毒症患者的生活质量及生存期限。目前尚无最恰当的客观指标判断透析是否充分。以往曾以＂中分子毒素＂、＂平方米一小时＂等为评价指标。但近年来许多...

关键词：尿素动力学模型血液透析尿毒症

尿素动力学模型及连续性血液净化治疗剂量的确定

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中国血液净化 2002年第1期1卷 46-51页

作者：龚德华季大玺南京军区总医院解放军肾脏病研究所血液净化中心南京210002

连续性血液净化治疗方法(CBP)目前使用范围日趋广泛,不同的治疗目的,有不同的剂量要求.内环境紊乱的纠正可能需要治疗剂量小,重症患者以清除炎症介质为主要目的,则需要高容量血液滤过治疗.

关键词：尿素动力学模型再循环尿素清除率剂量用药量尿素氮 nPCR 尿素浓度氮质血症 ARF 分布容积连续性血液净化治疗血管通路

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尿素动力学模型及尿素反弹的实验研究

生物医学工程学进展 2009年第2期30卷 67-73页

作者：黄运东陆青松葛斌华泽钊上海理工大学医疗器械与食品学院上海200093

综述了尿素动力学模型的研究进展,并分析了几种模型的优缺点。建立了串联双室模型实验系统,研究了在透析间期尿素反弹的情况。该系统通过控制泵流量(F)来模拟两室室间溶质清除率(KIE);用KCl代替尿素,通过实验曲线拟合得到KIE、R2;通过... 详细信息

综述了尿素动力学模型的研究进展,并分析了几种模型的优缺点。建立了串联双室模型实验系统,研究了在透析间期尿素反弹的情况。该系统通过控制泵流量(F)来模拟两室室间溶质清除率(KIE);用KCl代替尿素,通过实验曲线拟合得到KIE、R2;通过与临床数据比较,获得了适合于尿素反弹系统的KIE,并研究了非灌注室浓度(A)对KIE的影响。结果显示,F=580ml/min较好地匹配了患者透析的尿素动力学特征;基于F=580ml/min进行的A对KIE影响的实验中,A与KIE没有必然联系,KIE平均值为512ml/min,标准差为10.25,且室间溶质浓度达到平衡所需的时间均为35±5min。尿素反弹的串联双室模型实验系统能够对患者透析后的尿素动力学进行较好的模拟,并具有较强的稳定性。

关键词：血液透析尿素动力学模型尿素反弹室间溶质清除率

应用尿素动力学模型评价血透患者透析充分性和营养状态的临床研究

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肾脏病与透析肾移植杂志 1996年第1期5卷 30-32页

作者：叶脉安沈清瑞黄湖辉余立群广州中山医科大学孙逸仙纪念医院肾内科广州510120 广州中山医科大学肾脏病研究所广州510089

应用尿素动力学参数时间平均尿素浓度（TACurea）、整体尿素清除率（KT／V）、蛋白质分解代谢率（PCR），对42例维持性血液透析患者透析充分性及营养状态进行评价，并与临床结果进行比较，发现TACurea和PCR是反映血液透析长期充分与否... 详细信息

应用尿素动力学参数时间平均尿素浓度（TACurea）、整体尿素清除率（KT／V）、蛋白质分解代谢率（PCR），对42例维持性血液透析患者透析充分性及营养状态进行评价，并与临床结果进行比较，发现TACurea和PCR是反映血液透析长期充分与否的重要指标．KT／V可直接反映单次透析效果，是调整透析方案的最佳指标．在透析不充分的情况下，KT／V对PCR有着重要影响．

关键词：血液透析尿素动力学模型透析充分性营养状况

对血液透析尿素动力学模型及透析充分性的一些新认识

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肾脏病与透析肾移植杂志 2001年第3期10卷 278-282页

作者：龚德华南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所血液净化中心南京210002

目前人们对血液透析患者透析充分性及尿素动力学模型已有较充分认识,其中原有的一些方法及认识逐渐暴露出许多问题.以往透析模式多为每周3次,不管单次透析清除效果如何好,透析间期毒素的水平一般较高,除非每日透析,因此有人提出了短时... 详细信息

目前人们对血液透析患者透析充分性及尿素动力学模型已有较充分认识,其中原有的一些方法及认识逐渐暴露出许多问题.以往透析模式多为每周3次,不管单次透析清除效果如何好,透析间期毒素的水平一般较高,除非每日透析,因此有人提出了短时每日或每晚透析.但现在大多数患者还是采用每周三次的标准模式治疗.在近几年,对透析充分性的概念及透析剂量的计算方法上都有了一些新认识,现简述于下.

关键词：血液透尿素动力学模型透析剂量

应用尿素动力学模型评价血透病人透析充分性和营养状态的临床研究

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透析与人工器官 1996年第1期7卷 1-4页

作者：叶脉安黄潮辉余立群沈清瑞广州中山医科大学孙逸仙纪念医院肾内科广州中山医科大学肾脏病研究所

应用尿素动力学参数时间平均尿素浓度（ＴＡＣｕｒｅａ）、整体尿素清除率（Ｋｔ／ｖ）、蛋白质分解代谢率（ＰＣＲ）对４２例维持性血液透析病人透析充分性及营养状态进行评价，并与临床结果进行比较，我们发现ＴＡＣｕｒｅａ和ＰＣＲ... 详细信息

应用尿素动力学参数时间平均尿素浓度（ＴＡＣｕｒｅａ）、整体尿素清除率（Ｋｔ／ｖ）、蛋白质分解代谢率（ＰＣＲ）对４２例维持性血液透析病人透析充分性及营养状态进行评价，并与临床结果进行比较，我们发现ＴＡＣｕｒｅａ和ＰＣＲ是反映血液透析长期充分与否的重要指标，Ｋｔ／Ｖ可直接反映单次透析效果，是调整析方案的最佳指标，在透析不充分的情况下，Ｋｔ／Ｖ对ＰＣＲ有着重要影响．

关键词：血液透析尿素动力学模型时间平均尿素浓度尿素整体清除率蛋白质分解代谢率