检索结果-南通市图书馆

作者：谢建伟天津中医药大学

学位级别：硕士

目的:结合文献研究的方法,从肾内科医师的角度探讨对尿潜血阳性患者进行合理的诊断与鉴别的思路,以提高临床接诊的效率,对尿潜血阳性患者进行准确分诊,避免出现误诊、漏诊,而造成病情的延误,并对肾性血尿的患者采取进一步的诊断与治疗... 详细信息

目的:结合文献研究的方法,从肾内科医师的角度探讨对尿潜血阳性患者进行合理的诊断与鉴别的思路,以提高临床接诊的效率,对尿潜血阳性患者进行准确分诊,避免出现误诊、漏诊,而造成病情的延误,并对肾性血尿的患者采取进一步的诊断与治疗。采用数据挖掘的方式研究导师焦剑主任医师治疗慢性肾炎血尿的中医药用药规律,结合导师的临床经验分析慢性肾炎血尿的临床辨证诊治思路,为慢性肾炎血尿的中医药治疗提供新的参考。方法:1.通过阅读并查找人民卫生出版社出版的第八版《内科学》、第八版《诊断学》、《内科学·肾脏内科分册》、第三版《肾脏病学》及《临床诊疗指南·肾脏病学分册》中关于血尿及与血尿相关疾病的论述,书写读书摘要,对各疾病的诊断要点进行总结,从肾内科医师的角度探讨针对尿潜血阳性患者初步的临床诊断思路。2.收集2018年11月1日至2020年11月30日就诊于导师门诊,诊断为慢性肾小球肾炎,且以血尿为主要临床表现的患者资料,共收集病案61例,中药处方264首。应用Excel表格录入患者信息,并对其一般情况、中医证候分布特点进行统计分析;经数据标准化处理后,按中药名称及其四气、五味、归经、功效分类等分别录入到Excel表格中,建立数据库,对各药物的使用频次进行统计,得出高频次药物（累计使用频次高于60次）,即核心药物,应用Excel表格建立核心药物表;对各药物的性味归经、功效分类等进行统计描述,并绘制图表。将核心药物表分别导入SPSS Modeler 18.0软件及SPSS Statistics 26.0软件中,分别进行关联性分析与聚类分析,总结出焦剑主任治疗慢性肾炎血尿的中医药用药规律及临床辨证思路。结果:1.通过文献分析,汇总与血尿的发生密切相关的疾病主要有:（1）原发性肾小球疾病,其中临床分型主要包括:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、无症状血尿和（或）蛋白尿（隐匿性肾小球肾炎）、肾病综合征;按病理分型主要包括:Ig A肾病、系膜增生性肾炎、微小病变肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎、新月体性肾炎等。（2）继发性肾病,包括:狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、毛细血管内增生性肾炎、ANCA相关性血管炎肾损害、乙肝病毒相关性肾炎、高血压肾损害、肥胖相关性肾病等。（3）急性间质性肾炎。（4）遗传性肾病,包括:Alport综合征、薄基底膜肾病、多囊肾病等。（5）泌尿外科疾病,主要包括:尿路感染、泌尿系肿瘤、尿路结石、肾结核等。此外,因服用一些带有色素的药物或食物,可导致假性的肉眼血尿;因严重的创伤或是输血反应,可导致血红蛋白尿、肌红蛋白尿;尿检前因剧烈运动、性交或是女性月经等因素可导致一过性的血尿;因使用抗凝药物或肾损害药物,而引起血尿的发生。2.本研究总计收集病历61例,累计诊次264次,其中男性26人,占总数的42.6%,女性35人,占总数的57.4%,男女比例为1:1.35;年龄分布情况,最大年龄为82岁,最小年龄22岁,平均年龄49.52±15.98岁,中位数为48岁。中医证候分布情况统计结果显示:最常见的临床症状为“倦怠乏力”、“腰膝酸软”;舌象以“舌红”、“黄腻苔”多见;脉象以“弱脉”、“弦细脉”为主;本虚证以“脾肾气虚证”为主,标实证多为“湿热证”。本研究共涉及中药169味,其中使用频次超过60次的有20味中药,根据使用频次高低排列,依次为黄芪220次;五味子174次;土茯苓166次;丹参138次;川芎133次;白术118次;蒲公英97次;墨旱莲94次;甘草92次;金樱子89次;女贞子89次;升麻89次;苎麻根82次;金银花74次;半枝莲71次;当归68次;牡丹皮67次;山茱萸67次;小蓟65次;仙鹤草62次。中药功效统计结果显示,使用频次超过200次的有7类,分别为补虚药、清热药、活血化瘀药、止血药、收涩药、利水渗湿药以及解表药,使用频次共计3638次,约占总频次的81.4%。四气统计结果显示,寒性药物使用频次最高,约占总频次的43.9%,随后依次是温性、平性、凉性、热性。五味统计结果显示,根据个数排列依次为甘、苦、辛、咸、酸、涩、淡;根据使用频次排列依次为甘、苦、辛、酸、涩、淡、咸。归经结果显示,累计使用频次超过1000次的6位依次是肝经、肺经、脾经、胃经、肾经、心经。通过药物关联性分析得出导师常用的基础方:黄芪、丹参、川芎、土茯苓、五味子。通过聚类分析得出导师常用的药物组合5组,分别是女贞子、墨旱莲、苎麻根、仙鹤草;金银花、甘草;蒲公英、半枝莲;黄芪、土茯苓、丹参、川芎、五味子;升麻、白术、金樱子。结论:1.从肾内科医师的角度,当患者以尿潜血阳性就诊时,临床上应首先进行病史采集,对血尿的来源进行初步的鉴别;其次,通过尿沉渣镜检排除假阳性,并结合尿相差显微镜检查鉴别肾性血尿与非肾性血尿;对可疑泌尿外科疾病的患者行影

关键词：尿潜血阳性诊断思路慢性肾小球肾炎血尿用药规律

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

尿潜血阳性的临床意义及中医治疗方法(附90例)

引用

中国医药导报 2007年第11X期4卷 68-69页

作者：李振强吴兆怀黄丽萍广东省博罗县人民医院广东博罗516100 广东省雷州市中医医院广东雷州524200 广东省博罗县中医院广东博罗516100

目的:探讨尿潜血阳性的中医治疗效果。方法:将90例尿潜血阳性患者(其中,急慢性肾炎42例,尿路感染28例,紫癜性肾炎20例)随机分为两组,治疗组45例,采用辨证分型,合理应用止血药物治疗;对照组45例,采用辨证分型,不应用止血药物治疗。结果:... 详细信息

目的:探讨尿潜血阳性的中医治疗效果。方法:将90例尿潜血阳性患者(其中,急慢性肾炎42例,尿路感染28例,紫癜性肾炎20例)随机分为两组,治疗组45例,采用辨证分型,合理应用止血药物治疗;对照组45例,采用辨证分型,不应用止血药物治疗。结果:治疗组治愈率42.22%,总有效率86.67%;对照组治愈率20.00%,总有效率57.78%。两组治愈率、总有效率相比,均有非常显著性差异(P尿潜血阳性的治疗,在辨证分型的基础上,合理应用止血药物,可提高治疗效果。

关键词：尿潜血阳性治疗方法中医

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

尿潜血阳性的临床意义及中医治疗方法

引用

中国继续医学教育 2015年第19期7卷 182-183页

作者：任红黑龙江省大庆市中医医院 163311

目的分析使用中医治疗方法来进行尿潜血阳性治疗的效果。方法选取我院接收的90例尿潜血阳性患者进行研究分析,将患者分成对照组和治疗组,各45例,治疗组提供辨证治疗,对照组不使用止血药物治疗。结果治疗组治愈率是42.22%,有效率是86.67%... 详细信息

目的分析使用中医治疗方法来进行尿潜血阳性治疗的效果。方法选取我院接收的90例尿潜血阳性患者进行研究分析,将患者分成对照组和治疗组,各45例,治疗组提供辨证治疗,对照组不使用止血药物治疗。结果治疗组治愈率是42.22%,有效率是86.67%,对照组治愈率20%,有效率57.78%。两组患者的治愈率、有效率对比,P尿潜血阳性患者使用中药治疗应该要进行辨证分型,并且合理的使用止血药物,提升治疗效果。

关键词：尿潜血阳性治疗方法中医

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

老年人尿检中尿潜血阳性分析临床价值

引用

中国城乡企业卫生 2023年第2期38卷 78-80页

作者：张娜天津市和平区南营门街社区卫生服务中心检验科天津300052

目的分析老年人尿检中尿潜血阳性的临床意义,为临床相关疾病的诊断提供帮助。方法选取2019年1月—2022年1月在天津市和平区南营门街社区卫生服务中心接受尿检均呈尿潜血阳性的200例老年人,采用随机法分为研究组和对照组各100例。研究... 详细信息

目的分析老年人尿检中尿潜血阳性的临床意义,为临床相关疾病的诊断提供帮助。方法选取2019年1月—2022年1月在天津市和平区南营门街社区卫生服务中心接受尿检均呈尿潜血阳性的200例老年人,采用随机法分为研究组和对照组各100例。研究组患者接受止血药物治疗,具体药物根据患者的疾病类型确定,对照组患者不接受止血药物治疗。对两组老年人分别干预后的治疗效果进行比较。结果接受止血药物治疗的研究组治疗有效率为97.00%,明显优于不接受止血药物治疗的对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=14.198 0,P尿检结果呈现尿潜血阳性,其可以为临床相关疾病诊断提供帮助,合理完成分析,通过对患者的合理分型,给予有效、针对性的对症治疗,以此改善患者的症状表现,其在临床中具有一定的运用价值。

关键词：老年人尿检尿潜血阳性临床价值

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

不同检验方法对尿潜血阳性的准确度分析

引用

现代诊断与治疗 2013年第8期24卷 1847-1848页

作者：聂宗杰毕节市中医院检验科贵州毕节551700

选取2010年2月～2012年3月在我院住院治疗的200例患者的尿液标本为研究对象,以干化学分析法为研究组,胶体金法为对照组,对比两种检验方法在尿潜血阳性检查中的灵敏度与特异性。对照组未检出假阳性,假阴性1例,假阴性比率为1%;研究组假阳... 详细信息

选取2010年2月～2012年3月在我院住院治疗的200例患者的尿液标本为研究对象,以干化学分析法为研究组,胶体金法为对照组,对比两种检验方法在尿潜血阳性检查中的灵敏度与特异性。对照组未检出假阳性,假阴性1例,假阴性比率为1%;研究组假阳性53例,未检出假阴性,假阳性率为26.5%。在检查尿潜血阳性中干化学分析法灵敏度较高,免疫胶体金法特异性较高,免疫胶体金法准确度更为优越,临床应用价值高。

关键词：尿潜血阳性免疫胶体金法干化学分析法灵敏度特异性

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中医药治疗难治性过敏性紫癜尿潜血阳性临床体会

引用

中国中医急症 2009年第1期18卷 128-129页

作者：李海张维莲葛艳丽宁宇解放军第251医院张家口075000

目的观察中药治疗难治性过敏性紫癜尿潜血阳性的临床疗效。方法将63例难治性过敏性紫癜尿潜血阳性患儿随机分为中药组、中西药合用组及西药组;比较三组疗效。结果中药组总有效率84.62%,中西药合用组为89.27%,西药组为54.17%。中药组与... 详细信息

目的观察中药治疗难治性过敏性紫癜尿潜血阳性的临床疗效。方法将63例难治性过敏性紫癜尿潜血阳性患儿随机分为中药组、中西药合用组及西药组;比较三组疗效。结果中药组总有效率84.62%,中西药合用组为89.27%,西药组为54.17%。中药组与中西药合用组疗效相当,中药及中西药合用组疗效优于西药组。结论采用疏风清热、凉血活血止血、益气补肾摄血中药治疗难治性过敏性紫癜尿潜血阳性者疗效显著。

关键词：过敏性紫癜尿潜血阳性中医药

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

老年人尿检中尿潜血阳性的临床意义分析

引用

中医临床研究 2016年第16期8卷 105-106页

作者：李杰枣庄市市中区人民医院山东枣庄277101

目的:分析老年人尿检中尿潜血阳性的临床意义。方法:随机选择60例尿检中尿潜血阳性的老年人作为研究对象,将其分成两组,分别应用止血药物和不应用止血药物进行治疗。结果:应用止血药物治疗的效果明显优于不应用止血药物(P<0.01)。结论:... 详细信息

目的:分析老年人尿检中尿潜血阳性的临床意义。方法:随机选择60例尿检中尿潜血阳性的老年人作为研究对象,将其分成两组,分别应用止血药物和不应用止血药物进行治疗。结果:应用止血药物治疗的效果明显优于不应用止血药物(P尿检中尿潜血阳性对于临床辨证分型治疗具有重要意义。

关键词：尿检尿潜血阳性意义

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

慢性骨髓炎急性发作暨药物毒性致尿潜血阳性一例

引用

包头医学 2005年第2期29卷 45-45页

作者：邓永红山东省文登市天福山卫生院 264412

患者,男,32岁.右侧肱骨化脓性骨髓炎手术治疗十余年,近期疼痛,持续加重伴发热来院就诊.患者自诉以往体健,患肢偶有钝痛,近日持续加重,发热月余(37.5℃～38.5℃)曾间断静脉滴注林可霉素,疗效不佳.入院后诊断为慢性骨髓炎急性发作.

关键词：慢性骨髓炎急性发作药物毒性尿潜血阳性病理学

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

老年人尿检中尿潜血阳性的临床意义分析

引用

家庭医药.就医选药 2017年第7期 43-43页

作者：尹计宏山西省阳泉市阳煤集团第三医院

目的:探讨分析老年人尿检中尿潜血阳性的临床意义。方法:选取2014年4月-2016年10月在我院进行尿检显示尿潜血阳性的患者40例,将其随机分为对照组和实验组,每组各20例。对照组患者不采用止血药物进行治疗,实验组患者实施止血药物进行治疗... 详细信息

目的:探讨分析老年人尿检中尿潜血阳性的临床意义。方法:选取2014年4月-2016年10月在我院进行尿检显示尿潜血阳性的患者40例,将其随机分为对照组和实验组,每组各20例。对照组患者不采用止血药物进行治疗,实验组患者实施止血药物进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:实验组患者的治疗总有效率为90%明显的比对照组的65%高,差异具有统计学意义(P尿检中显示尿潜血阳性对于临床上的辨证分行治疗具有比较重要的意义。

关键词：老年人尿检尿潜血阳性临床意义

来源：

同方期刊数据库评论

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

两种方法检验尿潜血阳性的准确度比较

引用

中外医学研究 2015年第15期13卷 68-69页

作者：刘仁举大兴安岭地区人民医院黑龙江大兴安岭165000

目的:对比两种方法检验尿潜血阳性的准确度。方法:选取300例空腹晨尿标本,分别采取干化学分析法、免疫胶体金法检测,以人工显微镜作质控,对比两种方法检测准确性。结果:干化学分析法阳性率82.7%,阴性率17.3%;免疫胶体金法阳性率74.7%,... 详细信息

目的:对比两种方法检验尿潜血阳性的准确度。方法:选取300例空腹晨尿标本,分别采取干化学分析法、免疫胶体金法检测,以人工显微镜作质控,对比两种方法检测准确性。结果:干化学分析法阳性率82.7%,阴性率17.3%;免疫胶体金法阳性率74.7%,阴性率25.3%,两组阳性率比较差异有统计学意义(P尿潜血阳性,免疫胶体金法更准确,临床价值高。

关键词：干化学分析法免疫胶体金法尿潜血阳性

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：