检索结果-南通市图书馆

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

尿流改道术后上尿路结石的治疗经验

中华泌尿外科杂志 2023年第10期44卷 779-780页

作者：刘赛蒋一航康宁蒋宇光崔丽艳许彤张军晖首都医科大学泌尿外科研究所、首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科北京100020

尿流改道术后上尿路结石的临床诊疗报道较少。本研究共30例尿流改道术后上尿路结石患者,手术均顺利完成。利用输尿管镜和/或经皮肾镜碎石术个体化搭配顺行、逆行或顺逆结合的治疗方式是安全可行的。

关键词：尿流改道术尿路结石碎石术

腹腔镜根治性膀胱切除及尿流改道术后输尿管肠吻合口狭窄的影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2019年第46期99卷 3612-3616页

作者：叶振扬许宁陈少豪林云知陈韶展陈东宁黄金杯孙雄林蔡海郑清水魏勇薛学义福建医科大学附属第一医院泌尿外科福州350005

目的探讨腹腔镜根治性膀胱切除+尿流改道术后患者出现输尿管肠吻合口狭窄(UES)的影响因素。方法回顾性分析2008年1月至2016年12月在福建医科大学附属第一医院泌尿外科行腹腔镜根治性膀胱切除+尿流改道术(U D)的412例患者的临床病理资料... 详细信息

目的探讨腹腔镜根治性膀胱切除+尿流改道术后患者出现输尿管肠吻合口狭窄(UES)的影响因素。方法回顾性分析2008年1月至2016年12月在福建医科大学附属第一医院泌尿外科行腹腔镜根治性膀胱切除+尿流改道术(U D)的412例患者的临床病理资料。收集患者的年龄、性别、体质指数(B M I)、UD术式、UD术后出现UES时间、留置支架管时间、术后并发症(包括泌尿道感染、输尿管肠吻合口漏、UES)等资料。采用Kaplan-Meier曲线分析UD术后出现U ES的时间。C 0 X比例风险回归模型分析UES的影响因素。结果经过中位37个月(17~120个月)随访,412例患者中共有59例70侧出现U ES,其中左侧34例,右侧14例,双侧11例。UD术后出现UES的中位时间为7个月(4~11个月)。全组患者UES总发生率为14.3%,1年、3年、5年内累计发生率分别为10.9%、13.3%、14.1%。C 0 X比例风险回归模型分析显示BMI>25kg/m2(P=0.008)、术后输尿管肠吻合口漏(P=0.001)、术后泌尿道感染(P=0.037)是UD术后出现UES的独立危险因素。结论根治性膀胱切除+UD术后UES的发牛率较高,并且左侧较右侧常见。肥胖患者UD术后并发输尿管肠吻合口漏、泌尿道感染更容易发展为UES。

关键词：膀胱癌根治性膀胱切除术尿流改道术输尿管肠吻合口狭窄

咀嚼口香糖对膀胱全切尿流改道术后肠道康复的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

北京大学学报（医学版） 2016年第5期48卷 822-824页

作者：王宇孟一森范宇谌诚虞巍郝瀚韩文科郝金瑞金杰周利群北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所国家泌尿、男性生殖系肿瘤研究中心北京100034

目的:观察咀嚼口香糖对膀胱全切尿流改道术患者术后肠道康复的影响。方法:选取2014年11月至2015年11月间北京大学第一医院泌尿外科收治的60例行膀胱全切尿流改道术(回肠膀胱术)的患者,将入组患者随机分入口香糖咀嚼组、安慰剂对照组(腹... 详细信息

目的:观察咀嚼口香糖对膀胱全切尿流改道术患者术后肠道康复的影响。方法:选取2014年11月至2015年11月间北京大学第一医院泌尿外科收治的60例行膀胱全切尿流改道术(回肠膀胱术)的患者,将入组患者随机分入口香糖咀嚼组、安慰剂对照组(腹部理疗仪治疗)和空白对照组,记录患者术后恢复肛门排气时间、腹胀或腹痛的发生率以及肠道相关并发症的发生情况,并进行比较。结果:口香糖咀嚼组患者术后肠蠕动恢复时间比非口香糖咀嚼组显著提前,3组间肠道相关并发症差异没有统计学意义。结论:咀嚼口香糖可以促进膀胱全切回肠尿流改道患者手术后肠道功能的康复,方法简便安全,可以作为术后常规辅助治疗。

关键词：咀嚼口香糖肠道功能恢复膀胱切除术尿流改道术

高龄膀胱癌患者行腹腔镜根治性膀胱切除加尿流改道术临床经验总结

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2019年第14期99卷 1101-1105页

作者：杨飞亚王文宽刘赛宋黎明邢念增国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院泌尿外科北京100021 首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科北京100020

目的优化高龄膀胱癌患者行腹腔镜根治性膀胱切除加尿流改道术的手术步骤,归纳手术技巧,总结临床经验。方法回顾性分析2004年7月至2016年10月于首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科接受腹腔镜下根治性膀胱切除加尿流改道术的68例高龄... 详细信息

目的优化高龄膀胱癌患者行腹腔镜根治性膀胱切除加尿流改道术的手术步骤,归纳手术技巧,总结临床经验。方法回顾性分析2004年7月至2016年10月于首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科接受腹腔镜下根治性膀胱切除加尿流改道术的68例高龄膀胱癌患者(≥75岁)的临床及随访资料。所有患者术前均经病理学确诊为膀胱癌。记录并分析患者围手术期资料、术后病理、术后并发症及随访结果等。结果68例高龄膀胱癌患者中,男50例,女18例。年龄75~91(79±4)岁。Charlson合并症指数(CCI)评分5~7(6±1)分。手术均顺利完成,无中转开放。输尿管皮肤造口26例,回肠通道术34例(完全腹腔镜16例,小切口辅助18例),原位回肠新膀胱术8例(完全腹腔镜4例,小切口辅助4例;邢氏新膀胱4例、T型回肠新膀胱2例、Studer回肠新膀胱2例),3组手术时间分别为(221±47)min、(315±70)min、(358±90)min;术中出血量分别为100(87,200)ml、300(250,500)ml、250(113,725)ml;恢复进食时间分别为3(2,4)d、6(5,7)d、9(5,12)d;术后住院时间分别为(12±6)d,(24±11)d,(27±11)d。术后病理64例患者为尿路上皮癌,2例鳞癌,2例腺癌。60例患者行盆腔淋巴结清扫,平均清扫(17±7)个。T分期≥T2的患者46例(46/68,67.6%),低级别4例(4/68,5.9%),高级别60例(60/68,88.2%)。术后早期(术后30 d内)并发症均为Ⅰ~Ⅱ级,发生率分别为30.8%(输尿管皮肤造口)、29.4%(回肠通道)、37.5%(原位回肠新膀胱),主要为发热、疼痛、感染,给予对症处理后好转。中位随访时间93.5个月,患者无明显肾积水及肾功能受损,5年肿瘤特异性生存率和总体生存率分别为57%和50%。术前生活质量评分56±10,术后为47±6,差异有统计学意义(P尿流改道术在高龄膀胱癌患者是安全可行的,具有较大的治疗价值。

关键词：腹腔镜膀胱切除术年龄尿流改道术膀胱肿瘤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腹腔镜下膀胱根治性切除和尿流改道术

中华外科杂志 2008年第24期46卷 1865-1867页

作者：张旭解放军总医院泌尿外科北京100853

根治性膀胱切除术（radical cystectomy，RC）是治疗肌层浸润的局限性膀胱癌和复发性高分级膀胱癌的标准方法，包括双侧盆腔淋巴结清扫、膀胱根治性切除和尿流改道。逾千例长期随访的大宗病例回顾性研究显示，传统开放膀胱癌根治术治疗... 详细信息

根治性膀胱切除术（radical cystectomy，RC）是治疗肌层浸润的局限性膀胱癌和复发性高分级膀胱癌的标准方法，包括双侧盆腔淋巴结清扫、膀胱根治性切除和尿流改道。逾千例长期随访的大宗病例回顾性研究显示，传统开放膀胱癌根治术治疗效果较好。由于腹腔镜手术具有出血少、术后疼痛轻、恢复快和切口小、美观性好等优点，20世纪90年代开始了腹腔镜根治性膀胱切除术（laparoscopic radical cystectomy，LRC）的相关研究。

关键词：根治性膀胱切除术腹腔镜手术尿流改道术根治性切除盆腔淋巴结清扫 radical 治疗效果标准方法

不同尿流改道术对膀胱癌根治术后患者抑郁焦虑状态和血清5-羟色胺、去甲肾上腺素水平的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代肿瘤医学 2022年第10期30卷 1811-1816页

作者：梁安施谢彩叶海南医学院第二附属医院泌尿外科海南海口570311

目的:探讨不同尿流改道术对膀胱癌根治术后患者恢复质量、抑郁焦虑状态和血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平的影响。方法:选取2018年01月至2020年09月期间在我院收治的拟行膀胱癌根治术的13... 详细信息

目的:探讨不同尿流改道术对膀胱癌根治术后患者恢复质量、抑郁焦虑状态和血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平的影响。方法:选取2018年01月至2020年09月期间在我院收治的拟行膀胱癌根治术的132例患者,根据尿流改道术式分为A组(n=68)和B组(n=64),A组患者给予原位新膀胱术治疗,B组患者给予非原位尿流改道术治疗。比较两组患者基线资料、围手术期情况、术后恢复质量、术后抑郁焦虑情况和血清5-HT、NE水平变化。结果:两组患者的基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。与B组相比,A组手术时间、住院时间延长,术后恢复质量更高(P尿流改道术对膀胱癌根治术后患者抑郁焦虑状态和血清5-HT、NE水平的影响存在明显差异,前者术后恢复质量较高,可缓解术后抑郁焦虑状态,值得临床推广。

关键词：膀胱癌尿流改道术抑郁焦虑 5-羟色胺去甲肾上腺素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

女性原位尿流改道术控尿技术进展

中华泌尿外科杂志 2006年第1期27卷 66-68页

作者：詹辉王剑松徐鸿毅昆明医学院第二附属医院泌尿外科 650101

自Hautmann等[1]报道原位尿流改道术以来,因其具有低压可控、避免腹壁造口、保留正常生理性排尿功能等优点,而被外科医生及患者广泛接受.早期认为女性患者行原位尿流改道术后难以有效控尿,不适于行该术式治疗.此后相继有关于女性控尿机... 详细信息

自Hautmann等[1]报道原位尿流改道术以来,因其具有低压可控、避免腹壁造口、保留正常生理性排尿功能等优点,而被外科医生及患者广泛接受.早期认为女性患者行原位尿流改道术后难以有效控尿,不适于行该术式治疗.此后相继有关于女性控尿机理的研究发现,在完整保留尿道横纹括约肌的结构和功能及采用其他适当控尿技术的情况下,女性患者行原位尿流改道术后可获得较好的控尿效果[2,3].因此自20世纪90年代以来,女性原位尿流改道术得以逐步开展.我们就女性原位尿流改道术中的控尿技术综述如下。

关键词：尿流改道术女性患者控尿原位技术进展 20世纪90年代横纹括约肌腹壁造口排尿功能外科医生

2型糖尿病患者膀胱全切尿流改道术围手术期并发症分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华外科杂志 2006年第2期44卷 121-123页

作者：高金龙王晓雄洪宝发符伟军解放军总医院泌尿外科北京100853

由于2型糖尿病患者常合并有动脉粥样硬化、微血管病变、周围神经病变、免疫功能异常等[1,2],故在经历重大疾病过程或接受大手术治疗时常较非糖尿病者具更高的病死率和围手术期并发症发生率[3,4].本研究分析1996年1月-2005年1月在我院行... 详细信息

由于2型糖尿病患者常合并有动脉粥样硬化、微血管病变、周围神经病变、免疫功能异常等[1,2],故在经历重大疾病过程或接受大手术治疗时常较非糖尿病者具更高的病死率和围手术期并发症发生率[3,4].本研究分析1996年1月-2005年1月在我院行根治性全膀胱切除尿流改道术(RCUD)治疗的171例患者的临床资料,探讨2型糖尿病对RCUD围手术期并发症的影响。

关键词： 2型糖尿病患者围手术期并发症尿流改道术并发症分析膀胱全切动脉粥样硬化周围神经病变免疫功能异常并发症发生率手术治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

原位回肠和乙状结肠尿流改道术临床疗效比较

中华泌尿外科杂志 2006年第12期27卷 836-839页

作者：王剑松徐鸿毅石永福詹辉李炯明李泽惠左毅刚杨德林王超柯昌兴丁明霞颜汝平昆明医学院第二附属医院泌尿外科云南省泌尿外科研究室 650101

目的比较原位回肠和乙状结肠尿流改道术的临床疗效。方法回顾性分析1995 -2005年行膀胱癌术后原位回肠尿流改道术96例,乙状结肠尿流改道术68例的患者资料。比较分析2组患者术中术后一般情况、控尿能力、尿动力学结果以及术后储尿囊相关... 详细信息

目的比较原位回肠和乙状结肠尿流改道术的临床疗效。方法回顾性分析1995 -2005年行膀胱癌术后原位回肠尿流改道术96例,乙状结肠尿流改道术68例的患者资料。比较分析2组患者术中术后一般情况、控尿能力、尿动力学结果以及术后储尿囊相关并发症。结果164例患者失访12例(7．3%)。平均随访时间回肠组46(2～86)个月,乙状结肠组42(4～78)个月。2种术式术中失血量、术后控尿效果接近(P＞0．05),但2组手术时间(6．0±0．8 h vs 5．2±0．6 h),术后下床时间(7．8±0．8 d vs 6．4±1．0 d),新膀胱容量(550．0±122．5 ml vs 420．0±80．6 ml)等方面差异有统计学意义(P＜0．05)。原位回肠尿流改道组术后早期及晚期储尿囊相关并发症发生率分别为16．7%、29．2%,均高于乙状结肠组。原位回肠尿流改道组术后储尿囊再发肿瘤3例,乙状结肠组未见发生。结论两种术式术后疗效均良好。原位乙状结肠尿流改道术耗时短、恢复快、术后并发症发生率低,值得优先采用。

关键词：尿流改道术同肠代膀胱乙状结肠代膀胱