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从少阳阳明辨治2型糖尿病合并血脂异常的临床研究

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从少阳阳明辨治2型糖尿病合并血脂异常的临床研究

作者：许趁意成都中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察少阳阳明辨治下的“柴胡调脂汤”对2型糖尿病合并血脂异常患者的胰岛β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数、血脂血糖相关指标,体重指数及中医证候等的影响,探讨中医从少阳阳明辨治2型糖尿病合并血脂异常的作用机制及临床意义。方法... 详细信息

目的:观察少阳阳明辨治下的“柴胡调脂汤”对2型糖尿病合并血脂异常患者的胰岛β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数、血脂血糖相关指标,体重指数及中医证候等的影响,探讨中医从少阳阳明辨治2型糖尿病合并血脂异常的作用机制及临床意义。方法:采用随机对照表随机分组的方法,将符合纳入标准的66例2型糖尿病合并血脂异常患者随机分为治疗组与对照组。除基础治疗(健康教育、饮食控制、运动)外,对照组予以口服盐酸二甲双胍片(格华止);治疗组在对照组的基础上加用口服中药“柴胡调脂汤”。观察12周后,记录两组患者治疗前后安全性指标,中医证候积分、BMI、血压、血脂、血糖、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等的变化,应用SPSS21.0软件进行统计学分析。结果:(1)中医疗效评价:两组治疗后中医证候积分均有下降,其中治疗组积分下降明显,有效率约为96.78%,明显优于对照组的75.00%,两组比较,组间差异有统计学意义(P0.05)。(6)安全性指标:治疗前后两组的血常规、粪便常规、尿常规,肝肾功能、电解质、心电图等指标均在正常范围内,整个研究过程无不良反应及不良事件发生。研究结论:导师岳仁宋教授从少阳阳明立论治疗2型糖尿病合并血脂异常,所运用方药“柴胡调脂汤”可能通过改善胰岛素功能及胰岛素抵抗发挥降低血糖血脂、控制体重等作用,尤其在改善患者中医证候、降低血糖血脂、控制体重等方面作用明显,毒副作用较小。同时,本研究证实中医从少阳阳明辨证2型糖尿病合并血脂异常结合西药,与单纯西药治疗相比,具有明显优势,值得临床深入研究。

关键词： 2型糖尿病少阳阳明糖脂代谢临床研究

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阳明病成因刍议——兼论少阳阳明大便难证治

陕西中医 1986年第11期 519-520页

作者：柴瑞霁山西省运城地区卫生学校

《伤寒论》阳明病篇的证治范围颇为广泛,其成因与证治亦不尽相同。仲景于本篇首条提出“病有太阳阳明;有正阳阳明;有少阳阳明”(以下简称“阳明三证”),并突出其病理“胃家实”,从此展开对阳明病证内容的全面讨论,被后世医家所称许。然... 详细信息

《伤寒论》阳明病篇的证治范围颇为广泛,其成因与证治亦不尽相同。仲景于本篇首条提出“病有太阳阳明;有正阳阳明;有少阳阳明”(以下简称“阳明三证”),并突出其病理“胃家实”,从此展开对阳明病证内容的全面讨论,被后世医家所称许。然而,以往注家多把阳明三证中的“太阳”、“正阳”、“少阳”理解为阳明病“胃家实”的不同成因,即由太阳病,少阳病误治伤津,或阳明自身热结灼津所致,使阳明三证并列的辨证精神,简化为单纯的病因论,有悖仲景原意。其次,阳明三证中,太阳阳明的“脾约”证,治以麻子仁丸;正阳阳明的“胃家实”,治宜三承气汤之类;惟少阳阳明的“大便难”未明确

关键词：阳明病证正阳阳明胃家实六经辨证少阳阳明证治

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少阳阳明合病治验

上海中医药杂志 1991年第7期 29-29页

作者：孙冠兰山东省宁津县中医院 (253400)

张某某,女,30岁。主诉:7天前因感冒发热,头痛,全身酸楚,继之每日午后先恶寒后发热,胸胁满闷,口干咽燥,干呕烦渴,咳嗽少痰,痰难咯出,4～5天来未进饮食,食则呕恶,大便如常,腹不痛。前医给以中西解热消炎止

关键词：少阳阳明咽燥烦渴合病六经辨证胸胁满闷

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少阳阳明合病治验

福建中医药 1981年第6期 50-50页

作者：肖子精南靖县医院

吴某,男,24岁,1980年4月27日入院,住院号:1446。以皮肤及巩膜发黄,午后发热5天为主诉入院。血液检查:血红蛋白9.5—11.5％克,白细胞11860—20400/立方毫米,(中性77/立方毫米,淋巴细胞23%立方毫米)血沉70毫米%.

关键词：少阳阳明合病六经辨证立方毫米

陈乔林教授诊治急性胰腺炎的学术思想及临床经验

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中国中西医结合急救杂志 2019年第4期26卷 487-489页

作者：王志祥陶相宜罗庆文李云华云南省中医医院云南昆明650000 云南中医药大学云南昆明650000

急性胰腺炎(AP)是胰腺的急性炎症和细胞损害过程.现结合AP的发病部位和特点,通过梳理古今文献并总结临床实践,介绍和论证陈乔林教授治疗AP的学术思想及临床经验.陈老认为AP的发展是一个动态变化的过程,把握好少阳阳明证是关键所在,并独... 详细信息

急性胰腺炎(AP)是胰腺的急性炎症和细胞损害过程.现结合AP的发病部位和特点,通过梳理古今文献并总结临床实践,介绍和论证陈乔林教授治疗AP的学术思想及临床经验.陈老认为AP的发展是一个动态变化的过程,把握好少阳阳明证是关键所在,并独创以自拟加味大柴胡汤内服为基础,配合中药穴位贴敷以及针灸的中医综合疗法治疗AP效果肯定,现总结如下.

关键词：陈乔林急性胰腺炎少阳阳明加味大柴胡汤

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一代名医杨济生

北京中医药 1993年第5期 9-11页

作者：吕大谷杨道林巫君玉 100081 交通部北京交通医院总政歌舞团卫生科 100009 指导

杨济生(1896～1975),山东观城县人。出身于中医世家,自幼受家庭熏陶,熟读《内经》,《难经》、《神农本草经》、《伤寒论》、《金匾要略》、《本草纲目》等医药学经典著作,以及清代叶、薛、吴、王四家温病学说,并且谙熟中医经络学说和针... 详细信息

杨济生(1896～1975),山东观城县人。出身于中医世家,自幼受家庭熏陶,熟读《内经》,《难经》、《神农本草经》、《伤寒论》、《金匾要略》、《本草纲目》等医药学经典著作,以及清代叶、薛、吴、王四家温病学说,并且谙熟中医经络学说和针刺技术。先生十八岁时,已在中医界崭露头角,临床每起沉疴,求诊者日逾百人,曾先后悬壶于汉口、重庆、北京等地。先生致力于中医临床工作六十余年,在中医内科、妇科、针灸等学科领域,积累了丰富的临床经验,学术造诣极深。

关键词：中医药学针灸治疗杨济西医针药并用辨证施治辨证论治名医柯切托夫中医专家中医杂志先生唇肿唇风肿少阳阳明遣方用药患者博采众方

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对《伤寒论》第179条的理解

河南中医 1989年第2期 6-7页

作者：纪开东江苏省扬州医学院

历代注家大都认为《伤寒论》第179条是讨论阳明病的来路和成因的,而本文却认为此条主要是讨论太阳阳明、正阳阳明、少阳阳明三个不同的证候类型。其中,只有正阳阳明才是真正的阳明病,而太阳阳明、少阳阳明则属于合并病的范畴。作者还针... 详细信息

历代注家大都认为《伤寒论》第179条是讨论阳明病的来路和成因的,而本文却认为此条主要是讨论太阳阳明、正阳阳明、少阳阳明三个不同的证候类型。其中,只有正阳阳明才是真正的阳明病,而太阳阳明、少阳阳明则属于合并病的范畴。作者还针对这三个不同类型分别提出了治法。

关键词：正阳阳明阳明病六经辨证《伤寒论》少阳阳明脾约太阳恒星

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高热的辨证施治

中国急救医学 1989年第2期9卷 60-,59页

作者：黄晔北京铁路总医院中医科

高热是常见的急症。不论何故引起的高热,退热都是当务之急。西药的清热药除少数外,只起对症治疗作用;而中医方剂,则是对因与对症二种作用兼而有之。现举四例并作初步探讨如下: 例一,线××,女、40岁,住院号175033。因作剖腹取胎加绝育术... 详细信息

高热是常见的急症。不论何故引起的高热,退热都是当务之急。西药的清热药除少数外,只起对症治疗作用;而中医方剂,则是对因与对症二种作用兼而有之。现举四例并作初步探讨如下: 例一,线××,女、40岁,住院号175033。因作剖腹取胎加绝育术于1981年11月28日住院,术后开始发热,体温高达39.

关键词：中医方剂清热药剖腹取胎少阳阳明小柴胡汤银翘散急性高热桑菊饮湿热内蕴解热药

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李燕宁教授运用大柴胡汤的方证规律研究

李燕宁教授运用大柴胡汤的方证规律研究

作者：王莹山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:探讨李燕宁教授运用大柴胡汤的方证用药规律,为临床应用提供客观依据。方法:对导师运用大柴胡汤的329例门诊医案进行全面整理,依据频次频率统计、黄金分割率、关联规则等统计分析,归纳大柴胡汤的一般情况、疾病谱系、临床症状、舌... 详细信息

目的:探讨李燕宁教授运用大柴胡汤的方证用药规律,为临床应用提供客观依据。方法:对导师运用大柴胡汤的329例门诊医案进行全面整理,依据频次频率统计、黄金分割率、关联规则等统计分析,归纳大柴胡汤的一般情况、疾病谱系、临床症状、舌质舌苔、加味药物及使用剂数等内容,并对结果进行分析、讨论。结果:(1)一般情况:以3-5岁患儿居多;以中等及中偏瘦体型、面黄及正常面色为主;春季发病最多;病程≤7天。(2)疾病谱系:广泛而集中,以呼吸系统和消化系统疾病为主。(3)核心症状:急躁易怒、便秘;主要症状:咳嗽、纳少、咽部不适、夜眠不安、手足心热、唇红/唇干、口中异味;次要症状:多汗、痰多、痰少、腹痛腹胀、口渴、发热、黄黏涕、喷嚏、鼻塞、小便色黄、山根色青。(4)舌质舌苔:以舌红、苔黄厚腻为主。(5)加味药物:共使用138味,其中28味常用加味药,以止咳化痰平喘药、解表药、清热药居多。(6)使用剂数:一般在3-7剂。结论:李燕宁教授临床应用大柴胡汤广泛,常以少阳阳明合病为纲,食积表现为目,兼顾他经症候,随证加减药物,其经验在儿科临床有较好推广前景。

关键词：大柴胡汤少阳阳明方证用药